COMUNICA - CCIAA di Perugia - Camera di Commercio

RT/122
Modello della C.C.I.A.A. di Perugia
NOMINA - AGGIUNTA - SOSTITUZIONE RESPONSABILE
TECNICO ATTIVITA’
DI AUTORIPARAZIONE
(L. 5/2/1992 n.122 - DPR 14/12/1999 n.558 art.10)
al Registro delle Imprese o all’Albo delle Imprese Artigiane
Il sottoscritto _________________________________________________________________________________________________
nato a ____________________________________________ il ______________________________ titolare/legale rappresentante
dell’impresa
_______________________________________________________________________________________________
con sede in __________________________________________________________________________________________________
Cod. fiscale _____________________________________ n. REA ______________________ Tel. ____________________________
COMUNICA
LA DESIGNAZIONE DEL RESPONSABILE TECNICO DAL ____________________________________________
del sig. _____________________________________________ cod. fisc. ___________________________________________
nato a __________________________________ il _______________________ cittadinanza ___________________________
residente a ________________________________ via ________________________________________________ n. _______ in
qualità di
□ imprenditore individuale o legale rappresentante
(allegare il Mod.ONO/ALT/37/122)
□ socio (esclusivamente per l’Albo Artigiani)
□ responsabile tecnico preposto con atto formale
PER L’ATTIVITA’ DI (barrare le lettere che interessano)
A. meccanica e motoristica
B. carrozzeria
C. elettrauto
D. gommista
relativamente ed esclusivamente alla officina ubicata nel comune di __________________________________ (___)
Via
___________________________________________________________________________n_____
LA REVOCA DEL RESPONSABILE TECNICO SIG. _______________________________________________
DAL _________________________________________________________________________________________
Luogo e data ___________________________________
Firma _______________________________________
____________________________________
1 Il presente modello è pubblicato nel sito www.pg.camcom.gov.it
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DICHIARAZIONE DEL RESPONSABILE TECNICO
Il sottoscritto _________________________________ _____________________________________________
cod. fisc. _________________________________nato a ___________________________________________
il _______________________ cittadinanza ______________________________________________________
residente a ________________________________ via _____________________________ n. _______
in qualità di responsabile tecnico*
DICHIARA
SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’ - A NORMA DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. 28.12.2000 N. 445 – E NELLA
CONSAPEVOLEZZA CHE LE DICHIARAZIONI MENDACI E LA FALSITA’ IN ATTI SONO PUNITE AI SENSI DEL CODICE PENALE E
DELLE LEGGI SPECIALI IN MATERIA (ART. 76 D.P.R. 445/2000):
di essere in possesso dei requisiti personali di cui all'art. 7 (lett. A e B) della legge 122/92 (1)
●
di accettare la carica di responsabile tecnico per la sola officina ubicata in_______________________________
____________________________________________________________________________________
● di esplicare tale incarico in modo stabile e continuativo mantenendo un rapporto diretto con la struttura operativa
dell’impresa in qualità di:
titolare o legale rappresentante
dipendente
familiare coadiuvante
socio di società di persone
associato in partecipazione
procuratore institore
altro (specificare) __________________________________
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● di essere in possesso di uno dei requisiti professionali di cui all'art. 7 della legge 122/92 come sotto specificati:
Laurea in___________________________________________________________________________________
conseguita presso l’Università ___________________________________ con sede in __________________________
nell’anno _________________con specializzazione in ____________________________________________________
oppure
Diploma universitario in materia tecnica (laurea breve) _______________________________________________
conseguito presso l’Università _______________________________ con sede in ______________________________
nell’anno ______________ con specializzazione________________________________________________________
oppure
Diploma di istruzione secondaria di secondo grado in materia attinente l’attività rilasciato dall’istituto____________
___________________ con sede in __________________ nell’anno ______________ con specializzazione in _______
________________________________________________________________________________________________
oppure
Diploma di maturità tecnica o di qualifica di __________________________________________________________
conseguito presso ___________________________________________________________ nell’anno_____________
oltre ad inserimento per la durata di un anno nell’ultimo quinquennio in qualità di
dipendente (operaio qualificato)
titolare
amministratore
socio prestatore d’opera
collaboratore familiare
altro (specificare)
della ditta _______________________________
con sede in ___________________________________________
_________________rea______________________ dal ___________________al _____________________________
posizione INAIL n. ________________________________________________________________________________
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oppure
attestato di qualificazione conseguito presso _______________________________________ nell’anno ________
con specializzazione tecnica __________________________oltre ad inserimento per la durata di un anno nell’
ultimo quinquennio in qualità di:
dipendente (operaio qualificato)
titolare
amministratore
socio prestatore d’opera
collaboratore familiare
altro (specificare)
della ditta _________________________________________
con sede in _________________________________
_______________rea__________________ dal ____________________________ al _________________________
posizione INAIL n._______________________________________________________________________________
oppure
prestazione lavorativa, escluso il periodo di apprendistato, della durata di almeno tre anni nell’ultimo
quinquennio, in qualità di
dipendente (operaio qualificato)
titolare
amministratore
socio prestatore d’opera
collaboratore familiare
altro (specificare)
delle ditte
1) _____________________________________________________con sede in _______________________________
rea_________________ dal _______________________________________al _______________________________
posizione INAIL n.________________________________________________________________________________
2) __________________________________________________ con sede in ___________________rea __________
dal __________________________________ al ________________________________________________________
posizione INAIL n._________________________________________________________________________________
oppure
Riconoscimento del titolo estero abilitante con Decreto Ministeriale (specificare estremi):
Decreto N._______________in data__________________del Ministero_________________________________
Data ______________________________
Firma __________________________________
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ALLEGARE LA SEGUENTE DOCUMENTAZIONE: (barrare ciò che si allega)
Si ricorda che per i requisiti autocertificabili ai sensi del dpr 445/2000 è possibile allegare fotocopia della
seguente documentazione al fine di una più rapida definizione dell’istruttoria
Certificato di idoneità medico-sanitaria all’esercizio dell’attività di autoriparazione per il responsabile tecnico,
rilasciato dall’autorità sanitaria competente per territorio ove è ubicata l’officina (verificare presso la ASL
competente);
Fotocopia del documento d’identità (in corso di validità) del denunciante e del responsabile tecnico;
Fotocopia del titolo di studio o dell’attestato di qualifica professionale del responsabile tecnico;
attestazione rilasciata dall’ufficio provinciale del lavoro o altra idonea documentazione comprovante il livello di
inquadramento, il contratto di riferimento e ad eventuale integrazione, dichiarazione del datore di lavoro
attestante le mansioni svolte e il periodo di svolgimento delle stesse;
copia della denuncia INAIL dalla quale risulti lo svolgimento dell’attività di installazione di impianti presso
un’impresa del settore (artigiana e non) per il titolare, i soci ed i collaboratori familiari;
dichiarazione del datore di lavoro attestante le esatte mansioni svolte dal dipendente nel caso l’attività sia stata
prestata presso un impresa/ente non del settore dotata di ufficio tecnico interno;
copia del Decreto ministeriale di riconoscimento del titolo abilitante estero;
Copia delle fatture o altra documentazione che provi l’esercizio dell’attività di autoriparazione nell’ipotesi in cui
l’attività sia stata svolta prima dell’entrata in vigore del D.P.R. 387/94 (14.12.1994);
Copia del contratto di associazione in partecipazione registrato;
Eventuale atto dimostrativo del rapporto di immedesimazione organica del responsabile tecnico con l’impresa;
Altro (specificare)__________________________________________________________________________
Il presente modello va compilato, sottoscritto con firma autografa, acquisito tramite scansione e allegato, con
firma digitale, alla modulistica telematica. Se i firmatari del modello (legale rappresentante e responsabile tecnico)
non firmano digitalmente il presente modello, deve essere allegata (in un file separato) copia informatica di un
documento di identità valido di ciascuno dei soggetti che hanno apposto la firma autografa.
AVVERTENZE
Le Camere di Commercio sono tenute ad effettuare idonei controlli, anche a campione, sulla veridicità del contenuto
delle dichiarazioni.
________________________________________________
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 si informa che i dati richiesti sono necessari ai fini della
conclusione del procedimento amministrativo a cui si riferisce questo modello.
I dati saranno trattati su supporto magnetico e su supporto cartaceo ad opera di personale autorizzato all’assolvimento di
tali compiti.
Il conferimento dei dati è obbligatorio: in caso di rifiuto a fornire i dati richiesti l’istanza non potrà essere accolta.
Titolare del trattamento dei dati è la Camera di Commercio di Perugia.
Potranno essere esercitati il diritto di accesso e gli altri diritti previsti dall’art. 7 del decreto legislativo 196/2003
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(1) APPENDICE NORMATIVA
Legge 5/2/92 n. 122 – Disposizioni in materia di circolazione stradale e disciplina della attività di
autoriparazione)
Art. 7 – Responsabile tecnico
a. Il responsabile tecnico di cui alla lettera c) del comma 1 dell’art. 3 deve possedere i seguenti requisiti personali:essere
cittadino italiano o di altro Stato membro della Comunità europea, ovvero di uno Stato, anche non appartenente alla
Comunità europea, con cui sia operante la condizione di reciprocità;
b. non avere riportato condanne definitive per reati commessi nell’esecuzione degli interventi di sostituzione,
modificazione o ripristino di veicoli a motore di cui all’art. 1 comma 2, per i quali è prevista una pena detentiva;
c. essere fisicamente idonea all’esercizio dell’attività in base a certificazione rilasciata dall’ufficiale sanitario del Comune
di esercizio dell’attività;
d. Il responsabile tecnico deve inoltre possedere almeno uno dei seguenti requisiti tecnico-professionali: avere esercitato
l’attività di autoriparazione, alle dipendenze di imprese operanti nel settore nell’arco degli ultimi cinque anni, come
operaio qualificato per almeno tre anni; tale ultimo periodo è ridotto ad un anno qualora l’interessato abbia conseguito
un titolo di studio a carattere tecnico-professionale attinente l’attività diverso da quelli di cui alla lettera c) del presente
comma;
e. avere frequentato con esito positivo un apposito corso regionale teorico – pratico di qualificazione, seguito da almeno
un anno di esercizio dell’attività di autoriparazione, come operaio qualificato, alle dipendenze di imprese operanti nel
settore nell’arco degli ultimi cinque anni;
f. avere conseguito, in materia tecnica attinente all’attività, un diploma di istruzione secondaria di secondo grado o un
diploma di laurea.
Legge 5/1/1996, n. 25
Art. 6: I soggetti titolari o soci di imprese di autoriparazione che alla data di entrata in vigore del regolamento di cui al
D.P.R.18/4/1994 N. 387 (entrato in vigore nel dicembre 1994) dimostrino di avere svolto professionalmente l’attività nel
corso dei periodi pregressi in qualità di titolari di imprese del settore regolarmente iscritte nell’Albo delle Imprese
Artigiane di cui all’art. 5 della l. 8/8/85 n.443 o nel Registro delle Ditte di cui al T.U. approvato con R.D. 20/9/34 N. 2011,
per una durata non inferiore ad un anno, hanno diritto ad ottenere il riconoscimento dei requisiti tecnico –
professionali.
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