programma avanzato del congresso - Facoltà di Medicina e Chirurgia
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DATI PER LA FATTURAZIONE<br />
Intestare la fattura a:* ______________________________________________________________<br />
In<strong>di</strong>rizzo/cap/città/paese*<br />
____________________________________________________________<br />
P.IVA*<br />
____________________________________________________________________________<br />
CODICE FISCALE*<br />
__________________________________________________________________<br />
*Campi obbligatori<br />
Coor<strong>di</strong>nate Bancarie per effettuare il bonifico bancario:<br />
Beneficiario NICO srl<br />
Banca <strong>di</strong> Cre<strong>di</strong>to Cooperativo <strong>di</strong> Signa 50058 - (FI) – Piazza Michelacci 1/2<br />
ABI – 08866<br />
CAB – 38110<br />
C/C 000000081105<br />
SWIFT CODE – ICRAIT3FO20<br />
IBAN – IT34N0886638110000000081105<br />
INFORMAZIONI GENERALI<br />
Modalità <strong>di</strong> iscrizione<br />
La scheda <strong>di</strong> iscrizione, debitamente compilata in ogni sua parte, unitamente alla copia <strong>del</strong> bonifico<br />
bancario, dovrà essere inviata via fax al numero: 055 87 97 843. Non saranno prese in considerazione<br />
iscrizioni telefoniche.<br />
Iscrizioni online<br />
Dal sito <strong>del</strong>la Segreteria Organizzativa NICO Congressi, cliccando sulla sessione “Eventi e Congressi”<br />
sul link <strong>del</strong> Congresso Nazionale SISC, è attiva la funzione “iscrizioni online” con possibilità <strong>di</strong><br />
pagamento <strong>del</strong>la quota via web tramite operatore finanziario Paypal.<br />
Le quote <strong>di</strong> iscrizione online sono maggiorate <strong>del</strong>la commissione per la transazione applicata<br />
dall'operatore finanziario paypal.<br />
Segreteria Organizzativa<br />
Ufficio <strong>di</strong> riferimento per il XXVII<br />
Congresso Nazionale SISC<br />
PRATO<br />
Via Jacopo Melani 59016 Poggio a Caiano (PO)<br />
Tel 055 87 97 796 - Fax 055 87 97 843<br />
contatto: Roberta Bianchi<br />
roberta.bianchi@nicocongressi.it<br />
A norma <strong>del</strong> decreto legislativo <strong>del</strong> 30 giugno 2003 n.196 (675/96) autorizzo al trattamento dei miei dati<br />
personali ai soli fini <strong>del</strong>l'organizzazione <strong>del</strong> presente <strong>congresso</strong>.<br />
Data _____________________<br />
Firma ____________________________________<br />
XXVII CONGRESSO NAZIONALE<br />
Società Italiana per lo Stu<strong>di</strong>o <strong>del</strong>le Cefalee
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