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Pat di Guastalla - Azienda USL di Reggio Emilia

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Le cure primarie<br />

eseguire una colonscopia <strong>di</strong> approfon<strong>di</strong>mento e<br />

in<strong>di</strong>rizzata al percorso terapeutico successivo qualora<br />

necessario.<br />

Dal 2006 per tutti i tre programmi <strong>di</strong> screening è<br />

previsto l’invito non solo della popolazione residente<br />

ma anche <strong>di</strong> quella domiciliata, favorendo così un<br />

maggior coinvolgimento della popolazione immigrata.<br />

A tale scopo è stato realizzato un foglio informativo<br />

con le in<strong>di</strong>cazioni per la preparazione del test per la<br />

ricerca del sangue occulto nelle feci (destinato ai 19<br />

punti <strong>di</strong> <strong>di</strong>stribuzione del test) e la lettera <strong>di</strong> invito alla<br />

colonscopia in 7 <strong>di</strong>verse lingue (inglese, francese, russo,<br />

hin<strong>di</strong>, urdu, arabo, cinese). Qualora il citta<strong>di</strong>no non<br />

aderisca al primo invito a partecipare agli screening, è<br />

previsto l’invio <strong>di</strong> un sollecito con un nuovo<br />

appuntamento. In ogni caso, è sempre possibile, nel<br />

rispetto della perio<strong>di</strong>cità <strong>di</strong> effettuazione del test,<br />

prenotare un appuntamento per via telefonica. Sono<br />

inoltre attivi progetti ad hoc in collaborazione con il<br />

Dipartimento <strong>di</strong> Sanità Pubblica e la Casa Circondariale<br />

ai fini <strong>di</strong> offrire a tutti i detenuti e le detenute in fascia<br />

<strong>di</strong> età, i percorsi <strong>di</strong> screening, in<strong>di</strong>pendentemente dal<br />

loro domicilio.<br />

Tra gli in<strong>di</strong>catori maggiormente utilizzati per<br />

rappresentare i risultati dei programmi <strong>di</strong> screening, vi<br />

sono:<br />

• l’avanzamento: descrive la percentuale <strong>di</strong> persone<br />

invitate in un anno rispetto alla popolazione teorica<br />

da invitare, da intendersi come il totale della<br />

popolazione bersaglio <strong>di</strong>visa per il numero <strong>di</strong> anni<br />

che intercorrono nell’intervallo tra due test <strong>di</strong> primo<br />

livello. Questo in<strong>di</strong>ce dovrebbe essere prossimo al<br />

100%.<br />

• L’adesione: è la percentuale <strong>di</strong> persone invitate che<br />

aderisce al programma.<br />

• La copertura: è un in<strong>di</strong>catore tipico degli screening<br />

femminili. Esso rappresenta la percentuale <strong>di</strong> donne<br />

che hanno complessivamente eseguito il pap-test o<br />

la mammografia, e tiene conto anche degli esami<br />

eseguiti al <strong>di</strong> fuori del percorso <strong>di</strong> screening.<br />

• La partecipazione agli approfon<strong>di</strong>menti proposti dal<br />

programma <strong>di</strong> screening in seguito all’esame <strong>di</strong> primo<br />

livello.<br />

Lo screening per il tumore del collo dell’utero<br />

La popolazione obiettivo a livello provinciale è<br />

rappresentata da circa 141.000 donne tra domiciliate<br />

e residenti; nel corso del 2006 l’avanzamento del<br />

programma è stato del 102%. Oltre l’84% degli esiti<br />

negativi viene inviato entro 15 giorni dall’effettuazione<br />

del pap test, oltre il 97% entro 21 gg (standard <strong>di</strong><br />

riferimento: valore desiderabile >85% entro 28gg).<br />

Nel corso del 2006, sempre a livello provinciale, sono<br />

state richiamate per un approfon<strong>di</strong>mento colposcopico<br />

circa 900 donne, pari al 3% delle aderenti (standard<br />

<strong>di</strong> riferimento: valore desiderabile =90%). Nell’83% dei casi l’esame<br />

<strong>di</strong> approfon<strong>di</strong>mento colposcopico è stato eseguito entro<br />

i 60 gg (standard <strong>di</strong> riferimento: >=90% entro 60gg).<br />

<strong>Guastalla</strong>: alcuni dati <strong>di</strong> attività al 31/12/06<br />

Tasso <strong>di</strong> adesione<br />

64,3%<br />

Copertura nota<br />

68,5%<br />

Adesione alle indagini <strong>di</strong> secondo livello<br />

95,0%<br />

Adesione al trattamento proposto<br />

100%<br />

Intervallo tra pap-test e invio referto negativo 98% entro 21 giorni<br />

Intervallo per completamento iter <strong>di</strong>agnostico 83% entro 60 giorni<br />

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