Coscia Fusione part 1
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Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro – Genova<br />
20 dicembre 2010<br />
Corso di Aggiornamento<br />
Stato dell’arte della fisica medica<br />
per radioterapia in Liguria<br />
Gianluca <strong>Coscia</strong><br />
S.C. Fisica Sanitaria<br />
E.O. Ospedali Galliera di Genova
Cos’è la Radiochirurgia Stereotassica (RCH)<br />
Come la effettuiamo al Galliera<br />
Cos’è la fusione/co-registrazione di immagini<br />
Utilizzo della fusione TC-RM in RCH<br />
Algoritmo della Mutua Informazione<br />
ECM<br />
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
Dose elevata in una singola frazione (si dice<br />
Radioterapia Stereotassica, se frazionata)<br />
Concentrazione della dose nel target<br />
Risparmio dei tessuti sani circostanti<br />
Sistema di localizzazione stereotassico<br />
Sistema di riferimento rigidamente fissato al cranio<br />
Preciso ed accurato posizionamento<br />
Localizzazione del sistema di riferimento nelle immagini<br />
tomografiche (TAC)<br />
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
Il giorno prima del trattamento:<br />
RM (con m.d.c.) invio immagini in fisica<br />
Individuazione sulla RM del target e degli<br />
organi a rischio<br />
Il giorno del trattamento:<br />
Montaggio dell’anello stereotassico sul cranio<br />
del paziente<br />
TC invio immagini in fisica<br />
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi<br />
Continua...
Individuazione sistema di riferimento stereotassico<br />
su immagini TC (“localizzazione”)<br />
<strong>Fusione</strong> d’immagini TC RM<br />
Elaborazione del piano di cura<br />
Export parametri fascio su sistema R&V (Varis)<br />
Trattamento<br />
Il giorno dopo il trattamento<br />
Dimissione del paziente<br />
G. <strong>Coscia</strong> – <strong>Fusione</strong> immagini in stereotassi
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