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Talamo<br />
Strumenti di autovalutazione<br />
Il Saladin offre agli studenti molte opportunità di valutare la loro comprensione dei concetti. Un’ampia varietà di<br />
domande, dal semplice ricordo alla valutazione analitica, coprono tutti i sei livelli cognitivi della tassonomia degli<br />
obiettivi dell’istruzione di Bloom.<br />
C A P I T O L O D I C I A S S E T T E Organi di senso 479<br />
Applica quello che sai Domande inserite nel capitolo che<br />
C A P I T O L O D I C I A S S E T T E Organi di senso 465<br />
servono per esaminare la capacità dello studente di pensare alle<br />
nua, comunque, l’endolinfa si sincronizza con il movimento del 2. I nuclei dei nervi oculomotore, trocleare ed abducente (nervi<br />
canale e la stimolazione delle cellule capellute termina anche se il cranici <strong>III</strong>, IV e VI). Questi nervi producono movimenti oculari<br />
Corteccia somestesica primaria<br />
movimento continua.<br />
che compensano i movimenti della testa (il riflesso vestibolooculare).<br />
Per osservare questo effetto il lettore tenga questo<br />
Approfondimento implicazioni più profonde 17.1 o alle applicazioni cliniche<br />
Area<br />
di<br />
somestesica<br />
un argomento<br />
associativa<br />
che<br />
libro di fronte a una distanza di lettura confortevole e fissi il suo<br />
ha appena letto.<br />
Applica quello che sai<br />
sguardo al centro della pagina. Muova quindi il libro a destra<br />
L’importanza del dolore<br />
Talamo<br />
I canali semicircolari non rilevano il movimento in quanto tale ma<br />
e a sinistra alla frequenza di circa un movimento per secondo<br />
solo l’accelerazione: un cambiamento della velocità di movimento.<br />
e si renderà conto di essere incapace di leggere. Ora tenga il<br />
Anche se di solito consideriamo il dolore come indesiderabile, staremmo<br />
molto peggio senza il dolore. La lebbra (malattia di Hansen 1 )<br />
Fibre nervose di terz’ordine<br />
Spiega.<br />
libro fermo e muova la testa da un lato all’altro allo stesso ritmo.<br />
Questa volta il lettore sarà in grado di leggere la pagina perché<br />
il riflesso vestibolo-oculare compensa i movimenti della testa<br />
fornisce un buon esempio Prima della funzione di continuare protettiva del dolore. L’infe-Esaminzione dei nervi da parte dei batteri della lebbra abolisce la sensazione di<br />
il semplice ricordo e la prima<br />
e mantiene gli occhi fissi sull’oggetto. Questo riflesso consente<br />
Vie vestibolari di proiezione<br />
di mantenere una visione fissa su un oggetto distante mentre<br />
dolore dalle aree colpite. interpretazione La persona non riesce delle a notare informazioni le lesioni minori,<br />
come graffi e ferite causate da schegge. La trascuratezza delle fe-<br />
lette nelle ultime poche <strong>pagine</strong>.<br />
Le cellule capellute della macula del sacculo, dell’utricolo e dei canali camminiamo o corriamo verso di esso.<br />
semicircolari contraggono sinapsi alla loro base con fibre sensitive 3. La formazione reticolare, che si ritiene provveda a<br />
rite porta a gravi infezioni secondarie, che possono danneggiare le ossa<br />
Ipotalamo e sistema limbico<br />
del nervo vestibolare. Questo ed il nervo cocleare si uniscono per coordinare la respirazione e la circolazione sanguigna con le<br />
formare il nervo vestibolococleare. Le fibre dell’apparato vestibolare modificazione nella postura.<br />
ed i tessuti più profondi. Come conseguenza, circa 25% delle persone<br />
si portano ad un complesso di quattro nuclei vestibolari su ciascun 4. Il midollo spinale, dove le fibre discendono attraverso i due<br />
non curate hanno perdite invalidanti delle dita delle mani e dei piedi.<br />
lato del ponte e del midollo allungato. I nuclei posti sul lato destro e fasci vestibolospinali posti su entrambi i lati del midollo<br />
Anche il diabete mellito è una causa nota di danno a carico dei nervi<br />
sinistro del tronco encefalico comunicano estensivamente l’uno con spinale (vedi fig. 14.3, p. 376) e contraggono sinapsi<br />
(neuropatia diabetica) e di perdita del dolore, che contribuisce alle lesioni<br />
che causano spesso<br />
Formazione reticolare<br />
l’altro, in modo che ciascuno riceve afferenze da entrambe le orecchie,<br />
destra e sinistra. Essi elaborano i segnali circa la posizione e il<br />
con i motoneuroni che innervano i muscoli estensori<br />
(antigravitari). Questa via ci consente di effettuare rapidi<br />
Domande la perdita dei loro arti. nelle<br />
movimento del corpo e trasmettono informazioni verso cinque destinazioni<br />
(fig. 17.18):<br />
movimenti del tronco e degli arti per conservare l’equilibrio.<br />
Fibre nervose di second’ordine<br />
5. Il talamo, che trasmette segnali a due aree della corteccia<br />
didascalie delle<br />
Fascio spinotalamico<br />
1. Il cervelletto, che integra l’informazione vestibolare all’interno cerebrale. Una è collocata all’estremità inferiore della<br />
velocità compresa tra <strong>12</strong> e 30 m/sec e determinano la sensazione del<br />
Fascio spinoreticolare<br />
del controllo dei movimenti della testa, dei movimenti degli<br />
circonvoluzione postcentrale adiacente alle regioni sensitive<br />
occhi, del tono muscolare e della postura.<br />
per il volto. È a questo livello che noi diventiamo coscienti<br />
dolore veloce (primo): figure una sensazione Le di domande<br />
dolore acuto, localizzato, trafittivo,<br />
percepito al momento della lesione. Le fibre dolorifiche amieli-<br />
della posizione e dei movimenti del corpo.<br />
L’altra area corticale è collocata un po’<br />
niche conducono a proposte una velocità compresa in molte fra 0,5 e 2 delle m/sec e producono<br />
rostralmente a questa, all’estremità inferiore<br />
del solco centrale nella zona di transizione<br />
il dolore lento (secondo) didascalie che segue: una delle sensazione figure di lunga durata,<br />
Scissura centrale dalla corteccia sensitiva primaria a quella<br />
sorda e diffusa. Il dolore proveniente da cute, muscoli e articolazioni è<br />
Circonvoluzione motoria. Quest’area si ritiene sia coinvolta<br />
postcentrale<br />
chiamato dolore somatico; spingono il dolore lo proveniente studente dai visceri ad è chiamato<br />
nel controllo motorio della testa e del corpo.<br />
Fibre nervose<br />
Corteccia<br />
dolore viscerale. L’ultimo è spesso il risultato dello stiramento, di irritanti<br />
chimici o di ischemia, e sovente è accompagnato da nausea.<br />
Nocicettore<br />
vestibolare<br />
interpretare la figura e ad<br />
di prim’ordine<br />
Midollo spinale<br />
Consapevolezza dell’orientamento<br />
spaziale e del movimento<br />
Sistema anterolaterale<br />
Prima di continuare<br />
È notoriamente accostarla difficile per i clinici alla localizzare lettura. l’origine del dolore<br />
di un paziente, dal momento che il dolore viaggia attraverso vie Figura 17.3 Vie di proiezione dolorifiche. Il neurone di prim’ordine<br />
Rispondi alle seguenti domande per verificare la<br />
tua comprensione della sezione precedente:<br />
così diverse e complesse e che la sensazione può originare in qualsiasi trasporta il segnale dolorifico al corno posteriore del midollo spinale, il<br />
Movimenti compensatori<br />
degli occhi<br />
<strong>11</strong>. Qual è il vantaggio di avere ossicini e muscoli<br />
nell’orecchio medio?<br />
neurone di second’ordine lo trasporta al talamo e il neurone di terz’ordine lo<br />
Nuclei per<br />
punto lungo una di queste vie. I segnali dolorifici raggiungono l’encefalo<br />
attraverso due vie principali, ma ci sono molteplici vie secon-<br />
passano per il talamo. I segnali provenienti dal fascio spinoreticolare non si<br />
i movimenti<br />
Cervelletto<br />
porta alla corteccia cerebrale. I segnali provenienti dal fascio spinotalamico<br />
oculari<br />
<strong>12</strong>. Spiegare come le vibrazioni della membrana<br />
timpanica alla fine causano la liberadarie<br />
all’interno di ciascuna di esse:<br />
fermano al talamo e proseguono verso la corteccia sensitiva.<br />
Coordinazione motoria<br />
Nervo vestibolococleare<br />
zione di un neurotrasmettitore da parte<br />
delle cellule capellute della coclea.<br />
• Qual è il nome della circonvoluzione che contiene la corteccia somatosensitiva<br />
1. I segnali dolorifici provenienti dalla testa giungono al tronco<br />
13. Come riconosce il cervello la differenza tra<br />
primaria? A quale dei cinque lobi del cervello appartiene questa circonvoluzione?<br />
note musicali quali il “do” alto e il “do” medio?<br />
Tra un suono di elevata ampiezza ed un<br />
trigemino (V), ma anche il faciale (VII), il glossofaringeo (IX) e<br />
encefalico tramite quattro nervi cranici: soprattutto il nervo<br />
Fasci vestibolospinali<br />
Nuclei<br />
suono lieve?<br />
vestibolari<br />
il vago (X). Le fibre trigeminali entrano nel ponte e scendono<br />
Formazione<br />
14. In che modo la funzione dei canali semicircolari<br />
differisce da quella del sacculo e del-<br />
per contrarre sinapsi nel midollo allungato. Le fibre dolorifiche<br />
sensazioni di nausea, paura ed alcune risposte riflesse. Il<br />
Riflessi posturali<br />
reticolare<br />
l’utricolo?<br />
degli altri tre nervi cranici terminano anch’esse a questo livello. I fascicolo gracile non è stato riconosciuto come una via<br />
Apparato vestibolare<br />
15. In che modo la trasduzione sensoriale nei<br />
neuroni di secondo ordine sono localizzati nel midollo allungato dolorifica se non recentemente. Trasporta segnali al talamo per<br />
canali semicircolari è analoga a quella nel<br />
Figura 17.18 Vie di proiezione vestibolare nell’encefalo.<br />
sacculo e nell’utricolo?<br />
e inviano i loro prolungamenti al talamo, che ritrasmette<br />
il dolore viscerale, come il dolore di un mal di stomaco o<br />
l’informazione alla corteccia cerebrale. Analizzeremo<br />
causato dal passaggio di un calcolo renale. La figura 17.3 illustra<br />
brevemente il collegamento tra il talamo e la corteccia.<br />
le vie dolorifiche spinotalamica e spinoreticolare.<br />
Test di autovalutazione Venti<br />
2. I segnali dolorifici provenienti dal collo in giù percorrono tre Quando il talamo riceve segnali dolorifici dalle origini sopradette trasmette<br />
fine la maggior di parte di essi attraverso neuroni di terzo ordine alla<br />
C A P I T O L O D I C I A S S E T T E Organi di senso 495<br />
fasci ascendenti semplici del midollo spinale: domande il fascio spinotalamico, di richiamo il alla<br />
fascio spinoreticolare e il fascicolo gracile. Queste vie sono<br />
loro destinazione finale a livello della circonvoluzione postcentrale del<br />
Test di autovalutazione<br />
ogni capitolo esaminano la capacità di<br />
descritte nel capitolo 14 e non è necessario riprenderle qui (vedi cervello. Quale parte precisamente di questa circonvoluzione riceva i<br />
1. Stimoli caldi e freddi sono rilevati da<br />
6. L’organo spirale si appoggia sulla<br />
<strong>11</strong>. La visione più accuratamente dettagliata si<br />
tab. 14.1, p. 376 ricordare e fig. 14.4, p. 378). la terminologia Il fascio spinotalamico e è la le idee segnali dipende dalla sede di origine del dolore; si ricordi a questo<br />
a. terminazioni nervose libere.<br />
a. membrana del timpano.<br />
realizza quando un’immagine cade in una<br />
via dolorifica più significativa e trasporta la maggior parte dei proposito il concetto della somatotopia e l’omuncolo sensitivo nel capitolo<br />
15 (p. 420). La maggior parte di questa circonvoluzione è some-<br />
b. propriocettori.<br />
b. membrana timpanica secondaria.<br />
porzione di retina chiamata _________.<br />
fondamentali.<br />
c. bulbi terminali.<br />
c. membrana tettoriale.<br />
<strong>12</strong>. Le fibre del nervo ottico provengono dalle<br />
segnali dolorifici che raggiungono infine la corteccia cerebrale,<br />
d. corpuscoli lamellari.<br />
d. membrana vestibolare.<br />
cellule ______ della retina.<br />
rendendoci consci del dolore. Il fascio spinoreticolare trasporta stesica, cioè riceve segnali per il dolore somatico ed altri tipi di<br />
e. corpuscoli tattili.<br />
e. membrana basilare.<br />
13. Una terminazione nervosa sensitiva<br />
segnali dolorifici alla formazione reticolare del tronco<br />
sensibilità. Una regione della circonvoluzione localizzata profondamente<br />
nel solco laterale dell’encefalo è un’area viscerosensitiva, che ri-<br />
2. I segnali sensitivi di tutti i seguenti sensi 7. L’accelerazione che si percepisce quando un<br />
Verifica il tuo<br />
specializzata per individuare le lesioni<br />
eccetto ______ devono passare attraverso<br />
ascensore comincia a salire è sentita da<br />
tessutali e per produrre una sensazione di<br />
encefalico e questi sono infine trasmessi all’ipotalamo e al<br />
il talamo prima di raggiungere la corteccia a. il canale semicircolare anteriore.<br />
dolore è chiamata ______.<br />
sistema limbico. Questi segnali dolorifici attivano reazioni al ceve i segnali del dolore viscerale trasportati dal fascicolo gracile.<br />
cerebrale.<br />
b. l’organo spirale.<br />
apprendimento<br />
14. Le membrane gelatinose della macula del<br />
a. odorato.<br />
c. la cresta ampollare.<br />
dolore di natura viscerale, emotiva e comportamentale, come<br />
Il dolore viscerale è spesso erroneamente attribuito ad aree cutanee<br />
o ad altre sedi superficiali:<br />
sacculo e della macula dell’utricolo<br />
b. gusto.<br />
d. la macula del sacculo.<br />
496 sono PA R T E T E R Z A Integrazione e controllo<br />
L’applicazione<br />
per esempio, il<br />
clinica<br />
dolore da<br />
ed<br />
appesantite da carbonato di calcio e da<br />
ischemia<br />
c. udito.<br />
e. la macula dell’utricolo.<br />
granuli proteici chiamati _________.<br />
1<br />
d. equilibrio.<br />
8. La densità più alta dei coni si trova nel<br />
Gerhard H. A. Hansen (1841-19<strong>12</strong>), medico norvegese<br />
cardiaca è percepito come altre se si domande irradiasse lungo di la spalla prova sinistra e la<br />
e. vista.<br />
15. Tre file di _________ nella coclea<br />
(nella)<br />
Vero hanno o falso<br />
una disposizione a forma di V delle<br />
3. Le papille vallate sono più sensibili a<br />
a. cresta ampollare.<br />
stereociglia e regolano la sensibilità della<br />
interpretativa richiedono<br />
______ che a qualsiasi di questi altri gusti. b. disco ottico.<br />
Individua quali sono le affermazioni false tra 4. Il nervo ottico è formato dagli assoni dei 8. I neuroni umani non sono mai esposti<br />
frequenza della coclea.<br />
a. amaro.<br />
c. fovea centrale.<br />
quelle che seguono e spiega brevemente perché.<br />
bastoncelli e dei coni.<br />
all’ambiente esterno del corpo.<br />
b. acido.<br />
d. corion.<br />
16. _________ è un piccolo ossicino che vibra<br />
5. Le papille filiformi della lingua non hanno 9. La membrana timpanica non ha fibre che lo studente si applichi<br />
1. Gli enterocettori appartengono alla<br />
c. dolce.<br />
e. membrana basilare.<br />
nella finestra ovale e per questo trasmette le<br />
calici gustativi.<br />
nervose.<br />
sensibilità generale.<br />
d. umami.<br />
vibrazioni sonore all’orecchio interno.<br />
6. Alcuni chemocettori sono enterocettori ed 10. Il corpo vitreo occupa la camera posteriore alla disciplina scientifica di<br />
9. I vasi sanguigni dilatati che si vedono negli<br />
2. Le fibre nervose sensitive (afferenti) per il<br />
e. salato.<br />
occhi “iniettati di sangue” sono vasi della 17. _________ del mesencefalo riceve<br />
alcuni sono esterocettori.<br />
dell’occhio.<br />
tatto terminano nel talamo.<br />
4. L’orecchio è in qualche modo protetto dai<br />
a. retina.<br />
afferenze uditive e innesca il riflesso uditivo<br />
7. Gli esseri umani hanno più fotorecettori<br />
3. L’emisfero cerebrale di destra percepisce<br />
base del capitolo per nuovi<br />
rumori forti da<br />
b. cornea.<br />
di rotazione della testa.<br />
che cellule gustative.<br />
le cose che noi tocchiamo con la mano<br />
Le risposte sono in appendice<br />
a. il vestibolo.<br />
c. congiuntiva.<br />
18. I microvilli apicali di una cellula gustativa sinistra.<br />
scenari clinici e d’altro<br />
b. il modiolo.<br />
d. sclera.<br />
sono chiamati ______.<br />
c. la staffa.<br />
e. coroide.<br />
19. I neuroni olfattivi contraggono sinapsi con<br />
genere.<br />
d. lo stapedio.<br />
10. Una persona sembra avere uno<br />
le cellule mitrali e con le cellule a ciuffo nel<br />
e. il retto superiore.<br />
Verifica il tuo apprendimento<br />
strabismo convergente se si contraggono<br />
_________, che è localizzato inferiormente<br />
5. I neuroni sensitivi che cominciano<br />
contemporaneamente ______.<br />
al lobo frontale.<br />
1. Il principio della convergenza neurale è 3. Prevedi le conseguenze di una malattia<br />
motorie del nervo cranico V<strong>III</strong>, (d) fibre<br />
nell’organo spirale dell’orecchio finiscono<br />
a. entrambi i muscoli retti mediali.<br />
20.<br />
stato spiegato nel capitolo 13. Discuti la<br />
ipotetica nella quale l’occhio inizia a<br />
motorie del nervo cranico VII, (e) corna<br />
nel<br />
b. entrambi i muscoli retti laterali.<br />
Nel fenomeno del _________, il dolore sua importanza per il dolore riferito e per<br />
decomporre o a riassorbire il gel del corpo posteriori dei segmenti da L3 fino a S5.<br />
a. ganglio spirale.<br />
c. i muscoli retto mediale destro e retto<br />
dai visceri è percepito come se venisse la visione da scotopica.<br />
vitreo.<br />
5. Riassumi le somiglianze e le differenze tra<br />
b. nucleo cocleare.<br />
laterale sinistro.<br />
un’area cutanea.<br />
2. Quale tipo di recettore cutaneo ci permette 4. Supponi che un virus sia capace di<br />
cellule olfattive e cellule del gusto.<br />
c. nucleo olivare superiore.<br />
d. entrambi i muscoli obliqui superiori.<br />
di sentire un insetto che si muove tra i nostri invadere e distruggere selettivamente<br />
d. collicolo inferiore.<br />
e. i muscoli obliquo superiore sinistro e<br />
Le risposte sono in appendice capelli? Quale tipo ci permette di palpare<br />
i tessuti nervosi seguenti. Prevedi le<br />
Le risposte sono in http://www.piccin.it/<br />
e. lobo temporale.<br />
obliquo inferiore destro.<br />
il polso di un paziente? Quale tipo ci dà la<br />
conseguenze di ogni infezione: (a) ganglio libri/97888<strong>29</strong>920860/anatomia-umana.html<br />
sensazione che la cintura è troppo stretta?<br />
spirale, (b) nucleo vestibolare, (c) fibre<br />
Componi il tuo vocabolario medico<br />
Specifica un significato medico per ognuno dei 3. filiseguenti<br />
elementi verbali e proponi un termine 4. otinel<br />
quale è usato<br />
5. trocle-<br />
6. fovea<br />
1. noci-<br />
7. -alges-<br />
2. an-<br />
8. -ato<br />
9. timpani-<br />
10. -tomia<br />
Migliora la tua preparazione<br />
Fare pratica con quiz, attività di classificazione e giochi è un modo divertente per approfondire i concetti. Nella sezione student edition del sito web in<br />
lingua inglese www.mhhe.com/saladinha3 sono disponibili gratuitamente vari strumenti di approfondimento.<br />
Le risposte sono in appendice<br />
Vero o falso Queste affermazioni richiedono che lo studente non<br />
solo valuti la loro correttezza, ma spieghi anche brevemente perché certe<br />
affermazioni non siano vere o che le riformuli in modo da renderle vere.<br />
xix<br />
<strong>pagine</strong> <strong>iniziali</strong> <strong>III</strong>.<strong>indd</strong> 19 <strong>29</strong>/<strong>11</strong>/<strong>11</strong> <strong>12</strong>:56