EONS - the European Oncology Nursing Society

Capo-Redattore:Jan Foubert, RN, MScRedazione:Carol Krcmar, RN, MNEmile Maassen, RN, CRNCath Miller, MA, RGN Dip HsmL'obiettivo della Newsletter EONSè informare gli infermieri circa la Societàe le sue attività e fornire uno strumentodi collegamento per gli infermierioncologici europei. Le informazionipubblicate hanno lo scopo di stimolare gliinfermieri a migliorare l'assistenza aimalati oncologici attraverso unmiglioramento delle conoscenze.La corrispondenza può essereindirizzata al Capo-Redattore allamail: eons@village.uunet.beSegreteria EONS:Rudi BrikéAvenue E Mounier 83/4B-1200 Brussels, BelgiumTel: + 32 (2) 779 9923Fax: 32 (2) 779 9937E-mail: eons@village.uunet.beSito web:www.cancereurope.org/EONS.htmlEONS ringrazia Amgen, Astra Zeneca,Merck, MSD, Mundipharma, Novartis,Nutricia, Roche, Sanofi Aventis eTopotarget per il loro continuo supportoalla Società come Sustaining Members.Copie stampate: 0000La versione elettronica è accessibile a24000 EONS membersPrinted by:Drukkerij Trioprint Nijmegen BVThe NetherlandsDisclaimer:Le informazioni riportate nellarivista costituiscono il punto di vista degliautori e non rispecchianonecessariamente le posizionidell'European Oncology Nursing Society.Le agenzie/compagnie presenti conannunci pubblicitari sono leuniche responsabili dell'accuratezzadelle informazioni presentate.Tradotto a cura dell'AIIO.EditorialeUna diagnosi di cancro della prostata può essereun’esperienza che altera la vita dei pazienti e delleloro famiglie. Con l’invecchiamento dellapopolazione, questa malattia ha ricevuto maggiorattenzione negli ultimi 15 anni perché è il tipo ditumore più frequente negli uomini sopra i 70 anni.Più un uomo invecchia e maggiori sono leprobabilità che gli sia diagnosticato un cancroprostatico. Sotto i 40 anni un uomo su 10.000 ècolpito da questo tumore; la percentuale balza a 1su 39 dai 40 ai 50 anni e a 1 su 14 dai 60 ai 69con circa il 65% di tutti i cancri prostaticidiagnosticati dopo 65 anni. Il cancro della prostatanon è stato spesso trattato in precedentipubblicazioni della Newsletter EONS; tuttavia sonocontento che quest’edizione ne metta in risalto iprincipali aspetti.Benché c’entri la genetica, fattori sociali eambientali, in particolare dieta e stile di vita, hannoprobabilmente effetto sullo sviluppo del carcinomaprostatico. L’esatta relazione tra obesità e cancrodella prostata non é molto chiara, ma non c’è alcundubbio che esista. La ricerca, negli ultimi anni, hamostrato che la modifica della dieta può fardiminuire la possibilità di sviluppare il cancro dellaprostata e ridurre la probabilità di una recidiva, oaiutare a rallentare la progressione della malattia.L’introduzione del PSA e la biopsia transrettaleindolore hanno cambiato il corso della diagnosi delcancro prostatico: un semplice esame ematicoutilizzato per diagnosi ha messo in evidenzal’incidenza del carcinoma prostatico come iltumore più comune negli uomini. Per la maggiorparte dell’ultimo secolo il paziente era sottoposto aun trattamento oncologico medico. Il trattamentoera di tipo chirurgico e radiante (impiantoradioattivo) ma non praticato perché la maggiorparte dei pazienti erano diagnosticati in faseavanzata di malattia e la sopravvivenza erarelativamente breve: nessuna sorpresa quindi che iltrattamento endocrino con la castrazionechirurgica o medica si sia sviluppata nella secondametà del secolo. Questo piano di trattamento, chericevette due premi Nobel, ha portato molto doloree sintomi di rilievo per i pazienti. C’è da notare cheil diethylstilboestrol (DES) è considerato il primofarmaco chemioterapico con una risposta disugualedell’80% nella riduzione dei sintomi. La maggiorparte dei pazienti sono stati castrati in corso ditrattamento con chemioterapia adiuvante per quelliresistenti all’utilizzo dell’ormone. Siccome c’è unalenta crescita del tumore, la maggior parte deipazienti muoiono insieme al cancro piuttosto cheper colpa sua.Oggi, un uomo con diagnosi di tumore dellaprostata localizzata o avanzata ha tre opzioni ditrattamento: sorveglianza attiva, chirurgia eradioterapia : La sorveglianza attiva comprende ilmonitoraggio della progressione di malattia durantela quale il paziente si sottopone al test del PSA e aun esame rettale ogni sei mesi con una biopsiaannua della prostata. Una prostatectomia radicaleè l’asportazione chirurgica dell’intera ghiandolaprostatica. La procedura può produrre effetticollaterali significativi che possono riguardare laqualità di vita del paziente. La radioterapia esterna,con volume da irradiare preciso, abbinata allabrachiterapia e combinata con la terapia ormonale.La ricerca clinica porterà progressi di conoscenzaper fornire ai pazienti un trattamento che incontri ibisogni individuali.In questo numero, il Prof. L. Denis fornisceun’estesa visione d’insieme dello screening delcancro prostatico. Il ruolo dell’infermiere clinicospecializzato per il cancro della prostata è statodescritto come “la disposizione di un servizio alargo raggio per pazienti e famiglie passandodall’indagine, alla diagnosi, il trattamento ed ilmonitoraggio della malattia prostatica”: maggioriinformazioni su questo ruolo in un articolo di J.Nichol. Gli effetti collaterali della malattia e dellacura possono avere ripercussioni dannose su tuttigli aspetti della vita dell’uomo (compresi la funzionesessuale e il personale senso di virilità),dell’immagine corporea e dell’autostima.Si possonotrovare maggiori informazioni circa il cancro dellaprostata e il benessere sessuale nell’articolo scrittoda D. Kelly.Abbiamo intervistato due infermieri olandesi, J. A.Van Spil ed E. Van Muilekom, autori del libro “Guideto Prostate Carcinoma”, pubblicato da ElsevierGezondheidszorg.Come sempre , questo numero della Newslettercontiene molte informazioni sulle attività e iprogetti EONS e un’intervista con il presidenteeletto che assumerà la presidenza EONS da ottobre2007. Infine, vorrei attirare la vostra attenzionesull’articolo di questa pubblicazione “Cause,diagnosi e cura dello stravaso”: Le linee-guide sullagestione dello stravaso da chemioterapico saràdisponibile prossimamente sulle linee-guida EONSTOOLKIT, disponibile sul sito EONSVi auguro una buona estate e sono impaziente diincontrarvi all’ECCO14 di Barcellona!Hasta la vista!Jan FoubertEditor in Chief- NEWSLETTER SPRING 20072