valutazione della dose al feto

Medicina NucleareMedicina NucleareQuindi il calcolo è particolarmentesemplice, perché molecola, tracciantee attività somministrata alla pazientedi solito sono noti.L’approssimazione che si fa è diconsiderare normotipo la paziente,anche per il metabolismo.Quindi occorrono:Tipo di molecolaTraccianteAttività somministrataDoseall’uteroProcedureinterventistichePur essendo procedure non standard, disolito il calcolo in sé non è difficile, perchépossono essere equiparate ad esami diradiologia tradizionale.Cioè, si può usare l’ICRP 34.L’enorme difficoltà è calcolare il kerma inaria in ingresso: occorre conoscere iparametri e i tempi sia di scopia che difluoroscopia digitaleTrattamenti radioterapeuticiSono i casi con dosi più elevate all’utero,ma per il calcolo sono i più semplici: ladose all’utero è reperibile (o calcolabile)dai dati del treatment planning conprecisione anche superiore al necessarioConsiderazioni• Alcune volte non si reperiscono tuttii dati necessari, o per mancanza dicollaborazione o perché non sono noti.Occorre allora stimarli, conconseguente aumento dell’errore• Non sono necessari calcoli con erroriminori del 50%NormativaL’argomento è normato dal DecretoLegislativo n° 187 del 26 maggio 2000Articolo 10.Protezione particolare durante la gravidanza e l'allattamento1. Il prescrivente e, al momento dell'indagine diagnostica o del trattamento, lospecialista devono effettuare un'accurata anamnesi allo scopo di sapere se la donnaè in stato di gravidanza […]2. Lo specialista considera la dose che deriverà all'utero a seguito della prestazionediagnostica o terapeutica nei casi in cui la gravidanza non possa essere esclusa. Sela dose è superiore a 1 mSv sulla base della valutazione dosimetrica poneparticolare attenzione alla giustificazione, alla necessità o all'urgenza,considerando la possibilità di procrastinare l'indagine o il trattamento […].4. Le raccomandazioni per le esposizioni di cui ai commi 2 e 3 sono quelle riportatenell'allegato VI. […]