Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
tuo metu dar buvo rezidentas ir pėdos
chirurgijos mokėsi ne tik mūsų ligoninėje,
bet ir stažuotėse užsienyje, tobulindamas
chirurgijos techniką specialiose
anatomijos laboratorijose.
„Nepaisant pėdos operacijų ir proveržio
klubo bei kelio sąnario endoprotezavime,
prieš kelis dešimtmečius daugelis
ortopedų manė, kad čiurnos sąnarys yra
neprotezuojamas. Vis tik mūsų ligonėje tai
vyko – 2005 metais iš Danijos atvažiavo
čiurnos endoprotezo kūrėjas Hakonas
Kofoedas ir atliko ligoninėje dvi
parodomąsias čiurnos endoprotezavimo
operacijas. Jam padedant, įstojome į
EFAS. Toliau daug mokėmės ir galime
drąsiai sakyti, kad po šio vizito RVUL buvo
padėtas tikrasis pėdos chirurgijos
mokyklos pagrindas. Vėliau „atradome“
čiurnos sąnarį išsaugančią rekonstrukcinę
chirurgiją. Įdomu tai, kad
endoprotezavimo operacijos mums
padėjo gilinti žinias apie pėdos bei čiurnos
biomechaniką apskritai“, – prisimena
gydytojas.
Tai suteikė postūmį kitoms pėdos ir
čiurnos operacijoms, jų skaičius didėjo,
todėl prieš porą metų RVUL buvo sukurtas
Pėdos chirurgijos centras. Kadangi
pacientų srautas didelis – per metus
ligoninėje atliekama apie 1400 pėdos ir
čiurnos operacijų, čia dirbantys chirurgai
turi ne tik teorinių žinių, bet ir daug
praktinės patirties.
operacijų skaičius bei tarptautiniai ryšiai
leidžia išlaikyti pėdos ir čiurnos chirurgijos
lyderių poziciją. „Mūsų stiprybė – platus
pėdos ir čiurnos patologijos bei operacijų
spektras. Galime pasiūlyti daugumą
pasaulyje atliekamų operacijų – turbūt
yra labai mažai pėdos ir čiurnos
segmento patologijų, kurių mes
nesiimtume gydyti. Pavyzdžiui, visai
neseniai po kelių konsultacijų su užsienio
orto-onkologais, kartu su mūsų plastinės ir
rekonstrukcinės chirurgijos gydytoju Juozu
Ravinsku operavome piktybinį naviką
pėdoje. Tokių atvejų tikrai retai pasitaiko –
todėl mūsų ligoninė yra tinkama vieta
pacientams sveikti, o būsimiems
medikams įgyti praktikos“, – džiaugiasi
gydytojas ortopedas traumatologas.
Pėdos ligų tik daugės
Žmonėms judant vis mažiau, daugėja
judamojo-atramos aparato ligų, o pėdos
ir čiurnos patologija – ne išimtis. Dr. A.
Makulavičius pastebi, kad pacientai
dažniausiai kreipiasi dėl pėdos pirštų
deformacijų, įgaubtos arba plokščios
pėdos, čiurnos artrozės. Taip pat daugėja
traumų – kulkšnių, kulnų, padikaulių lūžių,
kitų retesnių traumų. Pastaruoju metu vis
dažniau pasitelkiamos minimalios
invazijos procedūros, tokios kaip
artroskopinis sąnarių valymas. Daugėja ir
tradicinių operacijų – koreguojančių
osteotomijų ir įvairių kompleksinių
rekonstrukcinių operacijų.
Dr. A. Makulavičius mano, kad didelis
Gydytojas sako, kad pėdos ligų ateityje
47
RVUL 2022