15.01.2013 Views

Apžvalginiai moksliniai straipsniai Erkinis encefalitas vaikams ...

Apžvalginiai moksliniai straipsniai Erkinis encefalitas vaikams ...

Apžvalginiai moksliniai straipsniai Erkinis encefalitas vaikams ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

1 lentelë. Retrospektyvinës EE studijos <strong>vaikams</strong> ir suaugusiesiems Europoje<br />

Autorius,<br />

publikavimo metai<br />

Vaikai<br />

Tyrimo metai Valstybë<br />

no zës ri zi kos veiks nys [3, 8, 43, 46]. Ðis dës nin gu mas ið -<br />

lie ka ir vai kø ko hor to se – dau giau nei 85 % vai kø, ser gan -<br />

èiø me nin go en ce fa li tu, yra vy res ni nei 7 m., dau giau nei<br />

pu së ið jø – vy res ni nei 10 m. am þiaus [4, 24]. Be am þiaus,<br />

EE sun ku mui ir pa sek mëms áta kos tu ri tam tik ri ge ne ti -<br />

niai veiks niai. Che mo ki no re cep to riaus 5 (CCR5), ska ti -<br />

nan èio imu ni nës sis te mos làs te liø mig ra ci jà á uþ de gi mo<br />

vie tà, Toll like re cep to riaus 3, da ly vau jan èio RNR vi ru sø<br />

at pa þi ni me ir 2’-5’-oli go a de ny la to sin te ta zës, ak ty vuo -<br />

jan èios fer men tà ri bo nuk le a zæ, ku ri su skal do vi ru sø<br />

RNR, ge nø po li mor fiz mo svar ba EE ei gai ir prog no zei<br />

nu sta ty ta nau jau siuo se EE pa to ge ne zës ty ri muo se<br />

[47–49].<br />

Lik vo re EE me tu ap tin ka mas pa di dë jæs làs te liø, nor -<br />

ma lus ar ba ne daug pa di dë jæs bal ty mo ir nor ma lus gliu ko -<br />

zës kie kis [3]. At li kus juos me ni næ punk ci jà pa èio je ant ros<br />

li gos sta di jos pra dþio je, apie 20 % at ve jø do mi nuo jan èios<br />

Pacientø<br />

skaièius<br />

<strong>Erkinis</strong> <strong>encefalitas</strong> <strong>vaikams</strong> (literatûros apþvalga)<br />

EE klinikinë forma<br />

Meningitas, n Encefalitas, n Mielitas, n<br />

Harasek, 1974 1963–1973 Austrija 38 25 11 2<br />

Duniewicz, 1975 1969–1972 Buvusi Èekoslovakija 103 24 77 2<br />

Falk, 1981 1975–1979 Austrija 80 75 5 0<br />

Messner, 1981 1974–1979 Austrija 93 86 5 2<br />

Helwig, 1983 1971–1983 Vokietija 13 9 4 0<br />

Rakar, 1993 1978–1992 Slovënija 146 101 45 0<br />

Cizman, 1999 1993–1998 Slovënija 133 65 64 4<br />

Lesnicar, 2003 1959–2000 Slovënija 371 232 139 0<br />

Fritsch, 2008 1981–2005 Austrija 116 92 24 0<br />

Suaugusieji<br />

Ið viso: 1093 709 (64,9%) 374 (34,2%) 10 (0,9%)<br />

Moritsch,1959 1956–1958 Austrija 89 39 45 5<br />

Ziebart-Schroth, 1972 1970–1971 Austrija 48 16 25 7<br />

Duniewicz, 1975 1969–1972 Buvusi Èekoslovakija 526 16 455 55<br />

Ackermann, 1979 1964–1977 Vokietija 51 23 19 9<br />

Falisevac, 1981 1953–1978 Kroatija 1218 217 965 36<br />

Reisner, 1981 1970–1971 Austrija 100 60 32 8<br />

Radl, 1983 Nenurodyti Austrija 549 393 111 45<br />

Jezyna, 1984 1983 Lenkija 215 125 74 16<br />

Zoulek, 1985 Nenurodyti Vokietija 120 70 39 11<br />

Dekonenko, 1987 1984 Latvija 137 112 13 12<br />

Ackermann, 1986 1978–1984 Vokietija 286 161 98 27<br />

Zim mer mann, 1991 1984–1990 Ðveicarija 143 68 62 13<br />

Kunz, 1992 1986–1990 Austrija 805 398 354 53<br />

Pikelj, 1995 1971–1986 Slovënija 1044 658 314 72<br />

Anic, 1998 1973–1995 Kroatija 92 9 79 4<br />

Grygorczuk, 2002 1997–2001 Lenkija 152 51 89 12<br />

Czupryna, 2011 1993–2008 Lenkija 687 282 353 52<br />

Karelis, 2012 1992–2006 Latvija 620 489 55 76<br />

Ið viso: 6882 3187 (46,3%) 3182 (46,2%) 513 (7,5%)<br />

làs te lës lik vo re bû na neut ro fi lai [4]. Esant feb ri liam karð -<br />

èia vi mui, ið reikð tai in tok si ka ci jai, ne re tai – sai kin gai pa di -<br />

dë ju siems uþ de gi mi niams krau jo ro dik liams, to kie pa ki ti -<br />

mai lik vo re ga li imi tuo ti bak te ri ná me nin gi tà. Pa ki ti mai<br />

bran duo liø mag ne ti nio re zo nan so (BMR) ty ri me su au gu -<br />

sie siems ste bi mi 18 %, vai kams – 3,6 % ser gan èiø jø [4, 23,<br />

45, 50].<br />

EE ga li bû ti pa tvir tin tas tik se ro lo gi niu ty ri mu, nes kli -<br />

ni ki niai li gos po þy miai në ra spe ci fi niai ir ne si ski ria nuo ki -<br />

tos kil mës vi ru si niø CNS in fek ci jø. Er kës ási siur bi mui,<br />

kaip epi de mio lo gi niam li gos kri te ri jui, taip pat ten ka tik<br />

ant ra ei lis vaid muo, nes apie 50 % at ve jø er kës ási siur bi mas<br />

lie ka ne pa ste bë tas. Pa si rin ki mo me to das EE diag no zei pa -<br />

grás ti yra EE vi ru so IgM ir IgG kla sës an ti kû nø nu sta ty mas<br />

krau jy je. Jau pa èio je ant ros li gos sta di jos pra dþio je EEV<br />

IgM kla sës an ti kû nai ap tin ka mi 96 % ser gan èiø jø [51–53].<br />

Tuo me tu lik vo re jie bû na nu sta to mi tik apie 50 % at ve jø,<br />

101

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!