viršutinių kvėpavimo takų infekcijų diagnostika ir gydymas antibiotikais

10
Gydymas penicilinu, kaip ir kitais betalaktaminiais antibiotikais, efektyvesnis, skiriant
4 kartus per parą, tačiau, esant reikalui, galima paros dozę išgerti per 2 kartus.
Gydymo trukmė – 10 dienų.
Esant alergijai penicilinui, gydoma eritromicinu.
Dozavimas:
» vaikams 25–50 mg/kg per parą per 4 kartus;
» suaugusiems asmenims 250–500 mg kas 6 val.
Netoleruojant eritromicino galimas gydymas klaritromicinu.
Dozavimas:
» vaikams 7,5 mg/kg per parą kas 12 val.;
» suaugusiems asmenims 250–500 mg kas 12 val.
Gydymo trukmė – 5 dienos.
Metaanalizės duomenys rodo, kad 5 dienų gydymo klaritromicinu kursas yra taip pat
efektyvus, kaip ir gydant penicilinu 10 dienų. Tačiau penicilinas išlieka pirmo pasirinkimo
antibiotikas, nes skiriant klaritromiciną yra daugiau šalutinių reiškinių, didesnė rizika, kad
pacientas įgis Clostridium difficile infekciją, be to, bus didinamas atsparumas antimikrobiniams
vaistams.
Paaiškinimas pacientui
» Natūrali ligos eiga. Ligos trukmė – 7–10 dienų. Jei diagnozuotas nekomplikuotas
streptokokinis faringitas, simptomai praeina per 3–5 dienas, tačiau gydymą penicilinu
reikia tęsti iki 10 dienų, kad išvengtume bakterijos nešiojimo ir reumatinių
komplikacijų. Virusų sukeltų faringitų neveikia gydymas antibiotikais, galimas ilgesnis
karščiavimas.
» Pavojaus simptomai: sunku kvėpuoti, rijimo sutrikimai, labai stiprus ryklės kausmas,
kaklo tinimas, galvos skausmas, sąmonės sutrikimas, labai bloga savijauta,
gydant būklė negerėja.