Kliniska aina. 50% gadljumu D;agnostikas metodes 3 + Patogeneze ...

1. Miconazolum
(Daktarin,
Gyno-Daktarin)
2. Econazolum
(Pevaryl, Gyno­
Pevavaryl)
3. C/otrimazolum
(Canifug)
4. Isoconazolum
(Travogen,
Gyno-Travogen
Ovulum)
Vieh~jCi terapija
(pee izveles vienu no preparatiem)
Krems,
svecites
Krems,
svecites
Vaginalas
tabletes,
vaginalais
krems
Krems
Vaginalas
lodltes
1 reizi diena
3 - 6 dienas
1 reizi diena
4 nedelas
1 vaginala
lodlte
vienreizeji
1 - 2 reizes diena
Iidz simptomu
izzusanai
1 - 2 reizes
Iidz kllnisko
diena
simptomu izzusanai
Recidlva gadljuma
kursu atkarto pec
3 dienam
Recidlva gadljuma
atkartoti lieto 1
reizi menstruala
laika
Profilaktiski ieteicamas Vagisan (pienskabes) svecites, Traumasept Vaginal
Ovula, intlmo vietu mazgasanai - Dercome Femme s~idras ziepes. B2 vitamins.
DZIMUMORGANU PUSLiSEDE (HERPES SIMPLEX PROGEN/TALlS)
Etiologija. Herpess ir viena no izplatltakam infekcijam. 90% cilveku
ir inficeti ar Herpes simplex vlrusu, no kuriem 20% ir kllniski simptomi.
Herpes simplex boja adu un g!otadas (sevis~i sejas un dzimumorganu
apvidu), acis (konjunktivlts, keratlts). Herpesvlruss izraisa grutnieclbas un
dzemdlbu patologiju, spontanu abortu un aug!a bojaeju, generalizetu infekciju
jaundzimusiem. Dzimumorganu herpesu izraisa divi Herpes simplex
serotipi - HSV-1 un HSV-2, biezak HSV-2. Inficesanas parasti notiek
dzimumakta laika, bet var notikt jaundzimuso inficesanas dzemdlbu laika.
Herpetiska infekcija ir recidivejosa, un slimlbas uzliesmojumu izraisa
organisma aizsargspeju mazinasanas, ko var radlt citas infekcijas, menstruacijas,
dzimumkontakti, psihiskas un fiziskas traumas u.c.
Kliniska aina. Raksturlga lokalizacija adas un glotadas parejas
vietas: vlriesiem - uz prieksadas ieksejas virsmas vai dzimumlocek!a
galvir;lOs, sievietem - uz mazam un lielam kaunuma lupam. Slimlba sakas ar
adas apsartumu, kura virsma veidojas slki grupveida pusllSi, kas parveidoias
daudzkameru puslos. Tiem pllStot, veidojas policikliskas erozijas ar
serozam vai serozi dzeltenlgam apgulsnem. Izsitumu rasanas laika var
palielinaties tuvejie limfmezgli. Slimniekiem ir sudzlbas par nelielu niezi izsitumu
rasanas vieW un laika. Slimlbas uzliesmojuma laika nereti palielinas
regionalie limfmezgli, var but subfebrila temperatura. Slimlbas regress
sakas pec 10 - 14 dienam.
Herpesa laboratoriska diagnostika ir sarezglta un tipisku formu
gadljuma nay nepieciesama. Ta ir svarlga slimlbas bezsimptomu un hronisku
recidivejosu formu
Laboratoriskas
gadljuma.
izmeklesanas metodes
1 . Virusologiskas metodes (identifice parmail)as inficetas sunu kulturas, kultive
vistu embrijos u.c.).
2. Molekularbiologiskie testi. P~R - polimerazes ~edes reakcija. Sis tests ir ar
lielu jutlbu (95%) un specifiku (90 - 100%).
3. Imunserologiskie testi.
3.1. Imunfermentanallze (IFA). Ar IFA var noteikt ka antigenu, ta antivielas.
Antigena konstatesanai nepieciesams izmantot monoklonalas antivielas,
kas nodrosina augstu specifiskumu. Biezak izmanto antivielas noteiksanu
pacienta
antivielas.
seruma. lespejams atsevis~i noteikt HSV 1 +2 IgM un HSV 2 IgG
3.2. Imunfluorescences tests ( IFR).
Izmeklejama materiala l)emsana un metodes butlba aprakstlta
nodala par hlamldiju diagnostiku.
78 I 79