SlimnÄ«cas ZiÅas, jÅ«nijs, 2010 - P. StradiÅa KlÄ«niskÄ universitÄtes ...
SlimnÄ«cas ZiÅas, jÅ«nijs, 2010 - P. StradiÅa KlÄ«niskÄ universitÄtes ...
SlimnÄ«cas ZiÅas, jÅ«nijs, 2010 - P. StradiÅa KlÄ«niskÄ universitÄtes ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Slimnīcas Ziņas I UNIKĀLAS OPERĀCIJAS<br />
Latvijas kardiologi –<br />
tilts starp Ameriku un Japānu<br />
Iveta Bajāre<br />
10. jūnijā prof. Andrejs Ērglis un Andis Dombrovskis<br />
veica aortālās vārstules nomaiņu caur<br />
femorālo artēriju. Prof. Ērglis par šo operāciju<br />
saka: “Šis ir mirklis, kad unikālā vārstules nomaiņas<br />
operācija kļūst par ikdienu, vienreizējs<br />
gadījums kļūst par aprobētu metodi. Ir svarīgi ,<br />
lai medicīna ir pacientam pieejama, jo veselība<br />
ir cilvēka pamattiesības.”<br />
Pirmā sirds vārstuļu implantācijas operācija<br />
mazinvazīvā ceļā, veicot nelielu griezumu krūšu<br />
kurvja kreisajā pusē, Latvijā tika veikta 2009.<br />
gada 30. septembrī.<br />
22. februārī kardioķirurgi un invazīvie kardiologi<br />
gāja vēl vienu soli tālāk, implantējot<br />
sirds vārstuli caur iegurņa artēriju. Vārstule<br />
tika ievadīta ar īpaša katetra palīdzību un ar<br />
īpaša balona palīdzību iestiepta vecās vārstules<br />
vietā. Toreiz prof. Ērglis teica: “Ja agrāk<br />
sirds vārstules tika implantētas tikai ķirurģiskā<br />
ceļā, atverot krūšu kurvi un pieslēdzot pacientu<br />
mākslīgajai asinsritei, tad šobrīd zinātnieki<br />
un ārsti ir radījuši iespēju vārstules implantēt<br />
mazinvazīvā ceļā. Tas ir revolucionārs pavērsiens<br />
un jaunas ēras sākums pasaules un Latvijas kardioloģijā<br />
un iespēja dzīvot tiem pacientiem, kuriem<br />
iepriekš nevarēja palīdzēt.”<br />
Šāda veida operācijas ir ieguvums augsta ķirurģiska<br />
riska pacientiem, piemēram, pacientiem<br />
gados ar dažādām blakus saslimšanām vai pacientiem<br />
ar lielu narkozes risku. Kardioķirurgi un<br />
invazīvie kardiologi uzsver, ka vārstuļu nomaiņa<br />
turpmāk tiks veikta abējādi – gan ķirurģiskā<br />
ceļā, gan mazianvazīvā ceļā, jo katrs gadījums ir<br />
individuāls.<br />
11. un 12. jūnijā kongresa „Baltic Summer <strong>2010</strong>”<br />
laikā Latvijas Kardioloģijas centra Invazīvās Kardioloģijas<br />
laboratorijā tika veiktas hronisku totālu<br />
oklūziju angioplastijas jeb CTO sadarbībā ar<br />
prof. Sunao Nakamuru no Japānas un Marco A.<br />
Kosta no ASV. “Esmu lepns, ka Latvijas Kardioloģijas<br />
centrs strādā roku rokā ar Japānas un Amerikas<br />
kardiologiem. Varētu teikt, ka esam kļuvuši<br />
par tiltu starp Āziju un Ameriku, starp Eiropu un<br />
Krieviju – to pierāda pasaules kardiologu ieinteresētība<br />
par Rīgu un mūsu Kardioloģijas centra<br />
sasniegumiem,” par šo sadarbību saka prof.<br />
Andrejs Ērglis. <br />
Uzsāk saudzīgākas operācijas<br />
plaušu vēža pacientiem<br />
14. aprīlī Stradiņa slimnīcas Torakālās ķirurģijas<br />
centra speciālisti – dr.med. Uldis Kopeika<br />
kopā ar asistentu dr. Aini Pirtnieku veica videotorakoskopisku<br />
lobektomiju plaušu vēža<br />
pacientam. Šāda operācija Stradiņa slimnīcā<br />
notika pirmo reizi.<br />
Divu stundu garās operācijas laikā pacientam<br />
ar plaušu vēzi labās plaušas lejasdaivā<br />
tika izoperēta vēža skartā plaušas daļa caur<br />
vienu 6 cm lielu griezienu un trīs 2 cm gariem<br />
papildgriezieniem. Videotorakoskopiskas lobektomijas<br />
operācijas laikā netiek skartas un<br />
atbīdītas ribas, tāpēc sāpes pēc operācijas ir<br />
minimālas. Pacients jau pēc pāris dienām var<br />
doties mājās.<br />
Līdz šim šādas operācijas veiktas ar vismaz<br />
15 cm garu ādas griezienu pacienta sānā. Iekšējais<br />
grieziens sniedzies pa starpribu muskuļiem<br />
gandrīz no muguras līdz krūšukaulam<br />
un tika paplestas ribas, lai ķirurgs var ar rokām<br />
nošūt plaušas artērijas, vēnas, bronhus<br />
un izņemt vēža skarto plaušas daļu. Šādas<br />
operācijas pacientiem radīja ļoti lielas sāpes<br />
pēcoperācijas periodā. Pēc tām vismaz nedēļu<br />
bija nepieciešama uzturēšanās nodaļā un<br />
pretsāpju līdzekļi.<br />
Šāda operācija videotorakoskopiskā tehnikā<br />
varēja notikt, pateicoties iespējai apmeklēt<br />
mācību kursus pie Eiropas kolēģiem. Šo<br />
metodi Torakālās ķirurģijas centra vadītājs<br />
dr.med. Jāzeps Baško, dr.med. Uldis Kopeika<br />
un dr. Ainis Pirtnieks pavasarī apguva Herlena<br />
slimnīcā Holandē. <br />
Lai glābtu mazo Sofiju pirms gada Latvijas Kardioloģijas<br />
centra vadītājs Andrejs Ērglis un Bērnu slimnīcas<br />
kardioķirurgs Aris Lācis izšķīrās par unikālu operāciju<br />
– cilmes šūnu ievadīšanu tieši bojātajā mazā<br />
bērna sirds muskulī. Pašlaik jau ir 4 šādi pacienti<br />
Jūnijs <strong>2010</strong><br />
11