19.02.2015 Views

Slimnīcas Ziņas, jūnijs, 2010 - P. Stradiņa Klīniskā universitātes ...

Slimnīcas Ziņas, jūnijs, 2010 - P. Stradiņa Klīniskā universitātes ...

Slimnīcas Ziņas, jūnijs, 2010 - P. Stradiņa Klīniskā universitātes ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Slimnīcas Ziņas I UNIKĀLAS OPERĀCIJAS<br />

Latvijas kardiologi –<br />

tilts starp Ameriku un Japānu<br />

Iveta Bajāre<br />

10. jūnijā prof. Andrejs Ērglis un Andis Dombrovskis<br />

veica aortālās vārstules nomaiņu caur<br />

femorālo artēriju. Prof. Ērglis par šo operāciju<br />

saka: “Šis ir mirklis, kad unikālā vārstules nomaiņas<br />

operācija kļūst par ikdienu, vienreizējs<br />

gadījums kļūst par aprobētu metodi. Ir svarīgi ,<br />

lai medicīna ir pacientam pieejama, jo veselība<br />

ir cilvēka pamattiesības.”<br />

Pirmā sirds vārstuļu implantācijas operācija<br />

mazinvazīvā ceļā, veicot nelielu griezumu krūšu<br />

kurvja kreisajā pusē, Latvijā tika veikta 2009.<br />

gada 30. septembrī.<br />

22. februārī kardioķirurgi un invazīvie kardiologi<br />

gāja vēl vienu soli tālāk, implantējot<br />

sirds vārstuli caur iegurņa artēriju. Vārstule<br />

tika ievadīta ar īpaša katetra palīdzību un ar<br />

īpaša balona palīdzību iestiepta vecās vārstules<br />

vietā. Toreiz prof. Ērglis teica: “Ja agrāk<br />

sirds vārstules tika implantētas tikai ķirurģiskā<br />

ceļā, atverot krūšu kurvi un pieslēdzot pacientu<br />

mākslīgajai asinsritei, tad šobrīd zinātnieki<br />

un ārsti ir radījuši iespēju vārstules implantēt<br />

mazinvazīvā ceļā. Tas ir revolucionārs pavērsiens<br />

un jaunas ēras sākums pasaules un Latvijas kardioloģijā<br />

un iespēja dzīvot tiem pacientiem, kuriem<br />

iepriekš nevarēja palīdzēt.”<br />

Šāda veida operācijas ir ieguvums augsta ķirurģiska<br />

riska pacientiem, piemēram, pacientiem<br />

gados ar dažādām blakus saslimšanām vai pacientiem<br />

ar lielu narkozes risku. Kardioķirurgi un<br />

invazīvie kardiologi uzsver, ka vārstuļu nomaiņa<br />

turpmāk tiks veikta abējādi – gan ķirurģiskā<br />

ceļā, gan mazianvazīvā ceļā, jo katrs gadījums ir<br />

individuāls.<br />

11. un 12. jūnijā kongresa „Baltic Summer <strong>2010</strong>”<br />

laikā Latvijas Kardioloģijas centra Invazīvās Kardioloģijas<br />

laboratorijā tika veiktas hronisku totālu<br />

oklūziju angioplastijas jeb CTO sadarbībā ar<br />

prof. Sunao Nakamuru no Japānas un Marco A.<br />

Kosta no ASV. “Esmu lepns, ka Latvijas Kardioloģijas<br />

centrs strādā roku rokā ar Japānas un Amerikas<br />

kardiologiem. Varētu teikt, ka esam kļuvuši<br />

par tiltu starp Āziju un Ameriku, starp Eiropu un<br />

Krieviju – to pierāda pasaules kardiologu ieinteresētība<br />

par Rīgu un mūsu Kardioloģijas centra<br />

sasniegumiem,” par šo sadarbību saka prof.<br />

Andrejs Ērglis. <br />

Uzsāk saudzīgākas operācijas<br />

plaušu vēža pacientiem<br />

14. aprīlī Stradiņa slimnīcas Torakālās ķirurģijas<br />

centra speciālisti – dr.med. Uldis Kopeika<br />

kopā ar asistentu dr. Aini Pirtnieku veica videotorakoskopisku<br />

lobektomiju plaušu vēža<br />

pacientam. Šāda operācija Stradiņa slimnīcā<br />

notika pirmo reizi.<br />

Divu stundu garās operācijas laikā pacientam<br />

ar plaušu vēzi labās plaušas lejasdaivā<br />

tika izoperēta vēža skartā plaušas daļa caur<br />

vienu 6 cm lielu griezienu un trīs 2 cm gariem<br />

papildgriezieniem. Videotorakoskopiskas lobektomijas<br />

operācijas laikā netiek skartas un<br />

atbīdītas ribas, tāpēc sāpes pēc operācijas ir<br />

minimālas. Pacients jau pēc pāris dienām var<br />

doties mājās.<br />

Līdz šim šādas operācijas veiktas ar vismaz<br />

15 cm garu ādas griezienu pacienta sānā. Iekšējais<br />

grieziens sniedzies pa starpribu muskuļiem<br />

gandrīz no muguras līdz krūšukaulam<br />

un tika paplestas ribas, lai ķirurgs var ar rokām<br />

nošūt plaušas artērijas, vēnas, bronhus<br />

un izņemt vēža skarto plaušas daļu. Šādas<br />

operācijas pacientiem radīja ļoti lielas sāpes<br />

pēcoperācijas periodā. Pēc tām vismaz nedēļu<br />

bija nepieciešama uzturēšanās nodaļā un<br />

pretsāpju līdzekļi.<br />

Šāda operācija videotorakoskopiskā tehnikā<br />

varēja notikt, pateicoties iespējai apmeklēt<br />

mācību kursus pie Eiropas kolēģiem. Šo<br />

metodi Torakālās ķirurģijas centra vadītājs<br />

dr.med. Jāzeps Baško, dr.med. Uldis Kopeika<br />

un dr. Ainis Pirtnieks pavasarī apguva Herlena<br />

slimnīcā Holandē. <br />

Lai glābtu mazo Sofiju pirms gada Latvijas Kardioloģijas<br />

centra vadītājs Andrejs Ērglis un Bērnu slimnīcas<br />

kardioķirurgs Aris Lācis izšķīrās par unikālu operāciju<br />

– cilmes šūnu ievadīšanu tieši bojātajā mazā<br />

bērna sirds muskulī. Pašlaik jau ir 4 šādi pacienti<br />

Jūnijs <strong>2010</strong><br />

11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!