02.05.2013 Views

Auto-elektriese Spesialiste Module 4 - Santam

Auto-elektriese Spesialiste Module 4 - Santam

Auto-elektriese Spesialiste Module 4 - Santam

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Polisnommer en Naam [indien hierdie ‘n wysiging is<br />

MOTORHANDELAARS INTERNE RISIKO’S<br />

[Merk toepaslike keuses met ‘n . Area’s met grys gemerk MOET ALTYD voltooi word]<br />

ALGEMENE AFDELINGSBESONDERHEDE<br />

Indien hierdie ‘n reeds bestaande item/polis is, dui aan: Nuwe Wysig Kanselleer vanaf:<br />

….…/….…/……..<br />

Tipe decking: Omvattend (O)<br />

Ligging poskode:<br />

Perk: Artikel I<br />

Artikel II R Verhoog na: R<br />

Basiese Premie:<br />

Korting: 10 %<br />

Geeneisbonus:<br />

Salarisse/Lone:<br />

Uitbreidings<br />

Werk weg van perseel Ja Nee R<br />

Oproer en staking Ja Nee R<br />

Motorhysers Ja Nee R<br />

Persele<br />

Eerste bedrag betaalbaar:<br />

Beskrywing Bybetaling<br />

Basies R<br />

% van waarde %<br />

% van eis 10 %<br />

Oorskot van verlies<br />

Slipnommer<br />

Bordereaunommer<br />

Deelneemnde Versekeraar<br />

Deelneemende polisnommer<br />

SLEGS VIR KANTOORGEBRUIK<br />

Premie<br />

Item Item Item Item<br />

Prioriteit R R R R<br />

Deelname R R R R<br />

Klouses van toepassing<br />

Notas:<br />

R<br />

R<br />

R<br />

Nommer % Bedrag Nommer % Bedrag<br />

Kopiereg © <strong>Santam</strong> Bpk. 2007 31 Kursuskode: ASSESS123/<strong>Module</strong>4

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!