Urinestoma, verzorging tweedelig systeem - Máxima Medisch Centrum

Urinestoma
Verzorging tweedelig systeem
Afdeling urologie

Een urinestoma
Bij een niet goed werkende blaas of een verwijderde blaas, kan
de urine niet meer langs de natuurlijke weg het lichaam
verlaten.
In veel gevallen wordt dan een urinestoma volgens Bricker
aangelegd. Dit houdt in dat de twee urineleiders worden
aangesloten op een geïsoleerd stukje dunne darm. Aan het ene
uiteinde wordt dit stukje darm dicht gehecht en het andere
uiteinde wordt door de buikwand naar buiten gehaald. Hiervan
wordt de stoma gemaakt. Het stukje darm heeft geen
reservoirfunctie zoals de blaas, maar dient alleen voor het
transport van de urine naar buiten het lichaam.
De stoma ziet er rood en vochtig uit en is gevoelloos. Er zit ook
slijm op (darmvlokken).
Om de urine op te vangen heeft u speciaal opvangmateriaal
nodig.
nier
urineleiders
stoma dikke darm
dunne darm
1

Het aanbrengen van een tweedelig urineopvangsysteem
Klaarleggen:
• droge en lauwwarme vochtige gazen
• stoma opvangmateriaal
• ballpoint en schaar
• malletje (kartonnetje met de juiste maat van de stoma)
• eventueel scheermesje
• eventueel andere benodigdheden
• afvalzakje
Volgorde van handelen:
Het opvangmateriaal maakt u als volgt klaar voor gebruik:
• verwijder de verpakking van de huidbeschermende plaat.
• leg het malletje tegen de achterkant van de huidplaat en
zorg dat de opening in het midden zit.
• teken de uitsparing op de achterkant huidplaat af met
ballpoint.
• knip de aangegeven lijn uit.
• strijk de rand van de uitsparing met de vinger glad,
zodat het slijmvlies van de stoma niet beschadigt.
• verwarm de huidplaat vóór (bv door er op te gaan zitten).
De plakkracht wordt zo verhoogd, waardoor de huidplaat
beter hecht.
• sluit het kraantje onderaan het zakje.
Werkwijze:
Was de handen, voordat u de stoma verzorgt.
• Verwijder het oude materiaal van boven naar beneden.
Pel met de ene hand het materiaal eraf en houdt met de
andere hand de huid tegen.
• Reinig de huid en de stoma met lauwwarm kraanwater.
Tijdens het reinigen kan de stoma wat gaan bloeden. Stopt
dit snel, dan is dit niet verontrustend.
• Dek de stoma af met een gaasje om te voorkomen dat er
urine op de huid komt. Is er urine tijdens de verzorging op
de huid gekomen, dan moet de huid weer gereinigd worden.
De huid raakt anders geïrriteerd en de huidplaat hecht niet
meer.
2

• Na het verwijderen van de beschermlaag aan de achterkant
van de huidplaat wordt het stomamateriaal aangebracht.
De buikhuid strekken en in gestrekte positie houden tijdens
aanbrengen van het stomamateriaal, het aanbrengen
gebeurt zonder vouwen of luchtbellen onder de plaklaag.
• De huidplaat dient vooral direct rond de stoma goed
aangedrukt te worden zodat er geen gelegenheid ontstaat
tot kiervorming waar lucht en later urine kan gaan zitten.
Dat kan aanleiding geven tot loslating van de huidplaat
waardoor lekkage ontstaat en kans op huidproblemen.
De huidplaat wordt van binnen naar buiten gewreven.
• Het zakje aanbrengen op de huidplaat, controleer of het
zakje goed is bevestigd door even aan het zakje te trekken.
Aandachtspunten:
• Het malletje moet regelmatig aangepast worden. De
zwelling van direct na de operatie wordt minder. Pas na 3
maanden heeft de stoma de vorm die het behoudt.
• Voorkom grote trekkracht op de huid, door het zakje
regelmatig te legen.
• Het gebruik van oplos- of ontvettende middelen wordt
afgeraden, daar deze de huid kunnen aantasten. Ook het
gebruik van olie en vette zalven is niet verstandig daar
plakken dan onmogelijk is.
• Eventuele haargroei verwijderen met een scheermesje.
• Verwissel de huidplaat na 3 á 4 dagen.
• Verwissel het zakje dagelijks.
• We raden aan om de stoma voor het ontbijt te verzorgen.
Dan produceert de stoma weinig urine.
• In de urine zitten wat vlokjes, dit komt van de darm waar de
urineleiders op aangesloten zijn. Dit is dus normaal.
• Bij gebruik van een urine opvangzak deze 1x per week
verschonen. Deze zak dagelijks doorspoelen met water en
een scheutje azijn, tegen de geur.
3

Belangrijke telefoonnummers
• Bij vragen of onduidelijkheden kunt u contact opnemen met
de stoma polikliniek, telefoonnummer (040) 888 6226.
• Voor aanvullende informatie kunt u ook kijken op de website
van de stomavereniging, www.stomavereniging.com.
4

Máxima Medisch Centrum
www.mmc.nl
Locatie Eindhoven: Locatie Veldhoven:
Ds. Th. Fliednerstraat 1 de Run 4600
Postbus 90 052 Postbus 7777
5600 PD Eindhoven 5500 MB Veldhoven
De informatie in deze folder is van algemene aard en is bedoeld om u een beeld te
geven van de zorg en voorlichting die u kunt verwachten. In uw situatie kunnen
andere adviezen of procedures van toepassing zijn. Deze folder is dan ook slechts
een aanvulling op de specifieke (mondelinge) voorlichting van uw specialist of
behandelaar.
© MMC.250.225_03_10