HOOFDSTUK IX : IMPLANTATEN

More documents

Recommendations

Info

76 / 114 Art. 35 § 10ter 1° De verstrekkingen 613056-613060, 613071-613082, 613093-613104, 613115-613126, 613174-613185, 614493-614504, 614515-614526, 614530-614541, 614552-614563, 614574-614585, 614596-614600, 614611-614622, 614633-614644 en 614655-614666 kunnen enkel worden vergoed na akkoord van het College van geneesheren-directeurs voorafgaand aan de implantatie. Hiertoe wint het College voor elk individueel dossier advies in bij de Technische Raad voor Implantaten. Via de verzekeringsinstelling van de rechthebbende wordt de aanvraag om verzekeringstegemoetkoming aan het College van geneesheren-directeurs overgemaakt. De aanvraag omvat een beschrijving van de aard, het merk en het type van het toestel; zij is vergezeld van een omstandig medisch rapport waarin wordt aangetoond dat alle andere mogelijke therapieën voor behandeling van fecale incontinentie (dieet, medicatie, lavementen en bio-feedback training, restauratieve heelkundige ingreep...) werden uitgeprobeerd en faalden. In hetzelfde medisch verslag moeten ook de uitslagen vermeld staan van de anorectale drukmeting, RX tijdens het persen, en de echo-endoscopie. De beslissing van het College wordt terzelfdertijd aan de verzekeringsinstelling, de aanvragende chirurg en de ziekenhuisapotheker meegedeeld. Het model van de aanvraag wordt bepaald door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Belgische Sectie voor Colorectale Heelkunde van de Koninklijk Belgisch Genootschap voor Heelkunde en na advies van de Technische Raad voor Implantaten. De Technische Raad voor implantaten kan te allen tijde aan de Belgische Sectie voor Colorectale Heelkunde van de Koninklijk Belgisch Genootschap voor Heelkunde een evaluatie met verslag vragen. De aard van de gevraagde evaluatie wordt door de Technische Raad voor Implantaten vastgesteld. 1° De verstrekkingen 613056-613060, 613071-613082, 613093-613104, 613115-613126, 613130-613141, 613152-613163 en 613174-613185 kunnen enkel worden vergoed na akkoord van het College van geneesheren-directeurs voorafgaand aan de implantatie. Hiertoe wint het College voor elk individueel dossier advies in bij de Technische Raad voor Implantaten. Via de verzekeringsinstelling van de rechthebbende wordt de aanvraag om verzekeringstegemoetkoming aan het College van geneesheren-directeurs overgemaakt. De aanvraag omvat een beschrijving van de aard, het merk en het type van het toestel; zij is vergezeld van een omstandig medisch rapport waarin wordt aangetoond dat alle andere mogelijke therapieën voor behandeling van fecale incontinentie (dieet, medicatie, lavementen en bio-feedback training, restauratieve heelkundige ingreep...) werden uitgeprobeerd en faalden. In hetzelfde medisch verslag moeten ook de uitslagen vermeld staan van de anorectale drukmeting, RX tijdens het persen, elektrofysiologisch onderzoek incl. PNTML (pudendal nerve terminal motoric latency) en de echo-endoscopie. De beslissing van het College wordt terzelfdertijd aan de verzekeringsinstelling, de aanvragende chirurg en de ziekenhuisapotheker meegedeeld. In geval van definitieve implantatie engageert de chirurg zich om het opvolgprotocol te respecteren. Het model van de aanvraag en van het opvolgprotocol wordt bepaald door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Belgische Sectie voor Colorectale Heelkunde van de Koninklijk Belgisch Genootschap voor Heelkunde en na advies van de Technische Raad voor Implantaten. De Technische raad voor implantaten kan ten allen tijde aan de Belgische Sectie voor Colorectale Heelkunde van de Koninklijk Belgisch Genootschap voor Heelkunde een evaluatie met verslag vragen. De aard van de gevraagde evaluatie wordt door de Technische Raad voor Implantaten vastgesteld. 2° Indicaties (inclusiecriteria) voor de artificiële anale sfincter, de dynamische graciloplastie of de sacrale zenuwstimulatie : a) Fecale incontinentie zoals gedocumenteerd door middel van een dagboek (een gemiddelde van 2 incontinentie episodes/week) sedert meer dan 3 maanden (uitgezonderd in geval van perineale reconstructie na abdomino-perineale amputatie van het rectum); b) Geen andere heelkundige reconstructie mogelijk; c) Onvoldoende effect (falen) van de medische behandeling; d) Onvoldoende effect van biofeedback therapie; e) Geen uitwendige rectumprolaps; f) Geen chronische aandoening van het darmstelsel zoals IBD (inflammatoire darmziekte); g) Geen chronische diarree (als diarrhee de belangrijkste oorzaak van de incontinentie is); h) Geen definitieve stoma;
Art. 35 i) Geen anatomische contra-indicaties voor het plaatsen van een electrode of een prothese; j) Geen bloedingsziekte; k) Geen psychiatrische aandoening of fysische handicap die het adequate gebruik van een implant zou verhinderen. 3° Contra-indicaties (exclusiecriteria) voor sacrale zenuwstimulatie : a) Elke contra-indicatie van sacrale neuromodulatie voor (begeleidende) urinaire aandoeningen; b) Aangeboren anorectale misvormingen; c) Afwezigheid van een circumferentieel intacte uitwendige sfincter al dan niet na vroeger heelkundig herstel (beperkte defecten zijn geen contra-indicatie); d) Tijdens de zwangerschap; e) Progressieve zenuwziekten. 4° Contra-indicaties (exclusiecriteria) voor artificiële anale sfincter en dynamische graciloplastie : a) Tijdens de zwangerschap; b) Progressieve zenuwziekten. 77 / 114
Page 1 and 2:
De RODE markeringen gaan in voege v
Page 3 and 4:
GEWRICHTSPROTHESEN : HEUP Femorale
Page 5 and 6:
Acetabulaire gedeelte (cupula) : Ni
Page 7 and 8:
Tibiale componenten Unicondylaire :
Page 9 and 10:
Spacer 9 / 114 Art. 35 734871 73488
Page 11 and 12:
Humerus : 680455 680466 Elleboogpro
Page 13 and 14:
Categorie 3 TOEBEHOREN VOOR HEUPPRO
Page 15 and 16:
Intramedullaire spijkers met toebeh
Page 17 and 18:
BEENDERMASSIEF VAN HET GELAAT: Plat
Page 19 and 20:
Platen voor reconstructie van speci
Page 21 and 22:
Externe fixatoren : ALLERLEI : 7368
Page 23 and 24:
697395 697406 Draad voor ophanging
Page 25 and 26: 709096 709100 Programmeerbare impla
Page 27 and 28: Hydrocefaluskleppen : Niet regelbar
Page 29 and 30: Categorie 3 Cranioplastie : 715374
Page 31 and 32: D. OTORHINOLARYNGOLOGIE : Categorie
Page 33 and 34: Categorie 3 : Toebehoren voor spraa
Page 35 and 36: E. UROLOGIE EN NEFROLOGIE : Categor
Page 37 and 38: 37 / 114 Art. 35 F. HEELKUNDE OP HE
Page 39 and 40: Categorie 3 684434 684445 Implantee
Page 41 and 42: H. BLOEDVATENHEELKUNDE : Categorie
Page 43 and 44: 687875 687886 Geheel van materiaal
Page 45 and 46: verstrekking 589595-589606 (dit omv
Page 47 and 48: 715050 715061 Rechte thoracale aort
Page 49 and 50: I. PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE HE
Page 51 and 52: 51 / 114 Art. 35 Categorie 5 : Impl
Page 53 and 54: 53 / 114 Art. 35 2. De gemotiveerde
Page 55 and 56: 55 / 114 Art. 35 5. Wijzigingen bet
Page 57 and 58: 57 / 114 Art. 35 5 Voor de implanta
Page 59 and 60: 59 / 114 Art. 35 2 Betreffende de p
Page 61 and 62: § 5ter. 61 / 114 Art. 35 1° De pr
Page 63 and 64: § 5quinquies. 63 / 114 Art. 35 De
Page 65 and 66: aantal graden van afwijking) - beel
Page 67 and 68: 67 / 114 Art. 35 § 7. De verstrekk
Page 69 and 70: Art. 35 bovenvermelde indicatie wor
Page 71 and 72: 71 / 114 Art. 35 11° Om te kunnen
Page 73 and 74: 73 / 114 Art. 35 § 8. a) De aanvra
Page 75: 75 / 114 Art. 35 § 9. Een verzeker
Page 79 and 80: 3° Exclusiecriteria a) Multiple sc
Page 81 and 82: geval van afwezigheid). 81 / 114 Ar
Page 83 and 84: § 11bis. Wat de verstrekking 68473
Page 85 and 86: en de ziekenhuisapotheker meegedeel
Page 87 and 88: van het zorgprogramma « cardiale p
Page 89 and 90: 2. Voorwaarden betreffende de vergo
Page 91 and 92: Art. 35 3.3 Aneurysma van de arcus
Page 93 and 94: § 15. Overgangsbepalingen. 1° ges
Page 95 and 96: Externe fixatoren : 736831-736842,
Page 97 and 98: C. Neurochirurgie: Categorie 1: Pro
Page 99 and 100: Categorie 3: Hulpmiddel ter behande
Page 101 and 102: G. Heelkunde op de thorax en cardio
Page 103 and 104: 103 / 114 Art. 35
Page 105 and 106: - 10 % voor de verstrekkingen: A. O
Page 111 and 112: § 18. a) Voor de volgende verstrek
Page 113 and 114: F. Heelkunde op het abdomen en path
show all

HOOFDSTUK IX : IMPLANTATEN

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?