Wiekzorg, Mevr. E. Rutten - AUGent
Wiekzorg, Mevr. E. Rutten - AUGent
Wiekzorg, Mevr. E. Rutten - AUGent
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
23 mei 2013<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
Wondtopic:<br />
Postoperatieve wonden<br />
Els <strong>Rutten</strong><br />
Consulente Wondzorg<br />
Postoperatieve wondverbanden en -<br />
technieken<br />
<strong>Wiekzorg</strong><br />
Indicaties?<br />
Reinigen door douchen of spoelen met fysiologisch, ontsmetten en<br />
draineren van wondvocht bij diepe en/of ondermijnde wonden en bij<br />
fistels<br />
Het voorkomen van oppervlakkige wondsluiting terwijl er een dieper<br />
gelegen letsel aanwezig is<br />
Contactlaag aanbrengen op wondbodem van diepe, ondermijnde of<br />
smalle wonden<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
Postoperatieve wondverbanden en -<br />
technieken<br />
<strong>Wiekzorg</strong><br />
Welke wieken?<br />
Geen chloraminewieken, noch fys. wieken<br />
Overweeg ev. Cutimed sorbact ® wiek: wordt gebruikt voor alle<br />
gecontamineerde, gekoloniseerde of geïnfecteerde wonden met<br />
weinig tot veel exsudaat, reduceert het aantal bacteriën<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
Cutimed Sorbact<br />
absorberend wondverband,<br />
kompressen, deppers en<br />
gaasstroken<br />
1<br />
3<br />
5<br />
Postoperatieve wondverbanden en -<br />
technieken<br />
<strong>Wiekzorg</strong><br />
Weinig wetenschappelijke artikels voorhanden<br />
Focust zich op enterocutane fistels<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
Geen significante verschillen aangetoond tussen<br />
gaaswieken en inovatieve wieken<br />
Vlg Cochrane review*: verbandwissel met wiek goedkoop,<br />
meer pijn, meer verbandwissels nodig<br />
* Dressings and topical agents for surgical wounds healing by secondary intention (Review)<br />
Copyright © 2012 The Cochrane Collaboration. Published by JohnWiley & Sons, Ltd.<br />
Postoperatieve wondverbanden en -<br />
technieken<br />
<strong>Wiekzorg</strong><br />
Welke wieken?<br />
Wiek gedrenkt in PVP-I (Isobetadine dermicum ® ) of<br />
chloorhexidine in water<br />
Wiek gedrenkt in mengsel van bloemsuiker en Isobetadine<br />
dermicum® (of Isobetadinegel®)<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
Postoperatieve wondverbanden en -<br />
technieken<br />
<strong>Wiekzorg</strong><br />
Welke wieken?<br />
Ev. droge wiek bij sterk exsuderende wonde<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
Overweeg hydrofiberwiek: Aquacel ®:<br />
Aquacel hydrofiberverbanden zijn vochtvasthoudende<br />
vezelverbanden<br />
het is een zacht, steriel non-woven verband samengesteld uit<br />
hydrocolloidvezels<br />
dit sterk absorberende verband creëert door interactie met het<br />
wondexsudaat een zachte gel hierdoor ontstaat een vochtig<br />
wondmilieu voor een optimale wondgenezing<br />
5/29/2013<br />
2<br />
4<br />
6<br />
1
Postoperatieve wondverbanden en -<br />
technieken<br />
<strong>Wiekzorg</strong><br />
Welke wieken?<br />
Overweeg alginaatwiek: Kaltostat ®<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
Kaltostat is een steriel wondverband, non-woven verband, verkregen uit<br />
bruin zeewier, wat alginaatvezels bevat<br />
Deze alginaat vezels zijn hydrofiel van karakter en door uitwisseling<br />
van calcium- en natrium-ionen tussen het alginaat en het wondvocht<br />
ontstaat een vormvaste gel<br />
Deze vormvaste gel creëert een vochtig wondmilieu ter plaatse van het<br />
wondoppervlak voor een optimale wondgenezing<br />
Postoperatieve wondverbanden en -<br />
technieken<br />
<strong>Wiekzorg</strong><br />
Techniek?<br />
Bij elke verbandwissel wonde spoelen onder douche of met NaCl<br />
0.9%<br />
Bij spoeling met Iso-betadine ® werken met 1 op 10 verdunning<br />
Onduidelijk of het uitstekende stukje (onsteriele) wiek dient<br />
afgeknipt te worden of niet<br />
Consensus UZ Gent:: 2 cm wiek dient uit het doosje te worden<br />
gehaald en steriel te worden afgeknipt<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
7<br />
9<br />
Postoperatieve wondverbanden en -<br />
technieken<br />
<strong>Wiekzorg</strong><br />
Techniek?<br />
Bij elke verbandwissel wonde spoelen onder douche of met NaCl<br />
0.9%<br />
Bij spoeling met Iso-betadine ® werken met 1 op 10 verdunning<br />
Onduidelijk of het uitstekende stukje (onsteriele) wiek dient<br />
afgeknipt te worden of niet…<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
© 2010 Universitair Ziekenhuis Gent<br />
Dank voor jullie aandacht!<br />
5/29/2013<br />
8<br />
10<br />
2
Change language