Belgische Handleiding voor de Medische Regulatie - FOD ...

8
PROTOCOL
8 Patiënt met defibrillator – pacemaker
5. Theorie en verklaringen
Patiënten.die.lijden.aan.bradycardie.dragen.vaak.een.“pacemaker”..Het.gaat.
over.een.klein.metalen.doosje.dat.wordt.ingeplant.ter.hoogte.van.de.thorax..
Dit.doosje.is.verbonden.met.een.elektrische.sonde.die.ingeplant.wordt.in.het.
hart..Elektrische.pulsen.met.een.zwakke.intensiteit.zorgen.ervoor.dat.het.hart.
zijn.ritme.bewaart..Deze.pulsen.worden.permanent.gegeven,.of.naargelang.
de.behoefte.van.het.hart.wanneer.de.pacemaker.een.probleem.detecteert..
De. dragers. van. een. pacemaker. zullen. dit. melden. aan. de. 100,. maar. het.
toestel. zelf. zal. zelden. het. probleem. zijn. (uitgerukte. sonde,. batterij. plat,.
asynchronisme).
Sommige. patiënten. zijn. drager. van. een. inplanteerbare. automatische.
defibrillator.. De. manier. van. inplanten. is. vergelijkbaar. met. een. pacemaker.
maar. de. redenen. om. ze. in. te. planten. zijn. anders:. onverwachte. dood. die.
werd.“gerecupereerd”,.episodes.van.tachycardie.of.ventriculaire.fibrillaties,.
syncopes.verbonden.aan.periodes.van.slecht.verdragen.tachyaritmie..In.dit.
geval,.analyseert.de.doos.constant.het.hartritme.en.levert.een.elektrische.schok.
telkens.zich.een.aritmie.voordoet.(die.anders.dodelijk.zijn)..Niettegenstaande.
de.elektrische.schokken.zeer.zwak.zijn.voelen.de.dragers.van.een.defibrillator.
dit.als.pijnlijk.aan!.
Dit.kan.de.reden.zijn.van.een.oproep.aan.de.100.waarin.ze.zich.beklagen.over.
hun.defibrillator.die.overslaat..Dit.kan.betekenen.dat.er.een.onderliggend.
probleem. is,. zoals. syncope,. zich. onwel. voelen,. hartkloppingen.. Deze.
symptomen. zijn. alarm. tekens. die. het. uitsturen. van. een. medisch. team.
rechtvaardigen..Het.komt.zelden.voor.dat.het.toestel.zelf.ontregeld.raakt..De.
patiënt.zal.pijn.voelen.zonder.extra.symptomen.
De.modernste.toestellen.(en.kostbaarste.…).combineren.de.twee.functies.
zoals.hierboven.beschreven:.cardiostimulator.–.defibrillator.