Casus 1 schouderklachten

Relevante vragen
Vraag naar:
– een aanleiding (zoals een trauma of provocerende factoren): geen
– het type schouderklachten: pijn en stijf
– plaats van de pijn, uitstraling in de arm: bovenop, voor en naar bovenarm
– pijnlijke beperking bij het bewegen van de bovenarm in één één
of meerdere richtingen:
alle richtingen
– pijn tijdens (een deel van) het abductietraject:
abductietraject:
ja
– gevoel van instabiliteit, pijn ter hoogte van het acromioclaviculaire of
sternoclaviculaire gewricht: nee
– bijkomende nekklachten: ook al lang, minder erg
– de ernst van de schouderklachten: lastig
– ernst van de pijn en ervaren hinder: VAS 3-4 3
– factoren die het beloop kunnen beïnvloeden:
be nvloeden: geen
– nekklachten, veel pijnklachten, langdurige klachten, provocerende provocerende
werkgerelateerde
factoren, arbeidsrelevante klachten, psychosociale factoren: nvt
– zelfzorg, gebruik van analgetica en overige behandelingen tot nu toe: pcm
– schouderklachten in het verleden: beloop, behandeling en resultaat: resultaat:
niet
– werkverzuim en afspraken met de bedrijfsarts: nvt