Besnijdenis (circumcisie) - IJsselland Ziekenhuis

Besnijdenis(Circumcisie)Maatschap Chirurgie IJsselland Ziekenhuis

Deze folder geeft u een algemeen overzicht van de klachtenen de operatie rondom de besnijdenis. Het is goed u terealiseren dat de situatie voor iedereen anders is.Wanneer vindt een besnijdenis plaats?De medische reden om tot deze ingreep te besluiten is eenvernauwing van de voorhuid van de penis. Dit is eenaandoening van de voorhuid, waardoor deze niet meer overde eikel kan worden teruggeschoven.Om geloofsredenen wordt vooral bij kinderen tot eenbesnijdenis besloten.VergoedingNiet elke zorgverzekeraar vergoedt de ingreep volledig.Informeer bij uw verzekering.Voorbereidingen voor de operatieVolwassenen:• Tijdens het preoperatief spreekuur informeert deanesthesioloog u over de verdoving. Na ‘groen licht’ vande anesthesioloog zal uw operatie gepland worden.• U wordt volgens de 6-4-2 regel nuchter opgenomen op deafdeling dagverpleging.• Meer informatie kunt u vinden in de folder Preoperatiefspreekuur volwassenen.Kinderen:• Tijdens het preoperatief spreekuur informeert deanesthesioloog u over de narcose bij uw kind.CHI.013 1

Deze afspraak wordt gecombineerd met denarcosevoorlichting.• Zorg ervoor dat u van tevoren alvast paracetamol in huishaalt; u kunt deze pijnstillers kopen bij apotheek of drogist.Een recept voor diclofenac krijgt u van de anesthesioloogmee tijdens het preoperatief spreekuur.• Uw kind moet op de dag van de operatie nuchter zijn.Hiervoor geldt de ‘6-4-2-regel’.• Op de ochtend van de operatie geeft u uw kindparacetamol en diclofenac volgens de instructies die utijdens het preoperatief spreekuur van de anesthesioloogop een briefje heeft meegekregen.• Gaat uw kind onder narcose met een prikje (infuus)?Dan plakt u, vlak voordat u naar het ziekenhuis gaat,Emla-pleisters op de beide handruggen van uw kind.Deze pleisters heeft u bij de narcosevoorlichtingmeegekregen.• Meer informatie over deze voorbereidingen kunt u vindenin de folder Preoperatief spreekuur en narcosevoorlichtingvoor kinderen.De operatieTijdens de operatie wordt de voorhuid losgemaakt van de eikelen wordt zowel het binnen- als het buitenblad een stukingekort.Daarna wordt de voorhuid met oplosbare hechtingenvastgemaakt aan de rand van de eikel. Door deze ingreep komtde eikel geheel bloot te liggen.CHI.013 2

Het is een ingreep van korte duur. Na één tot twee uur raaktde verdoving uitgewerkt en komt het gevoel in de penis weerterug.Volwassenen:De ingreep kan bij volwassenen meestal onder plaatselijkeverdoving plaatsvinden. U krijgt over het algemeen eentweetal injecties waardoor de gehele penis tijdens de ingreepis verdoofd.Kinderen:De ingreep gebeurt bij kinderen doorgaans in dagbehandelingonder algehele verdoving. In verband hiermee wijzen wij u opde folder over narcosevoorlichting voor kinderen die voordagopname komen.Na de operatieNa de ingreep moet u nog korte tijd ter controle in hetziekenhuis blijven op de dagverpleging.Het is verstandig om het op de dag van de ingreep wat rustigaan te doen.Enige pijn kunt u wel verwachten.Volwassenen:Als pijnstiller kunt u paracetamol tabletten van 500 mggebruiken. Deze zijn te koop bij apotheek of drogist. U magmaximaal 6 tabletten van 500 mg per 24 uur gebruiken.CHI.013 3

Kinderen:Tegen de pijn kunt u uw kind paracetamol en diclofenacgeven. Volg hierbij de instructies die u tijdens hetpreoperatief spreekuur van de anesthesioloog op een briefjeheeft gekregen.Het (zelfklevend) verband of gaas dat ter bescherming na deingreep is aangebracht kunt u de volgende dag verwijderen.Het plassen kan de eerste keer een branderig gevoel geven.Als u gewoon doorplast, verdwijnt het branderige gevoel.Kort na de ingreep ziet de penis er gezwollen en blauw/rooduit. Ook wat vochtverlies is normaal. Dit verdwijnt in de loopvan een week.Het beste kunt u de penis omhoog leggen, richting navel.U mag gewoon onder de douche, maar het is niet verstandigde eerste week te zwemmen.Op de plaats van de hechtingen ontstaan korstjes, die kunnengaan schrijnen. U heeft minder last als u het wondgebied nahet douchen met vaseline insmeert.Het korter zijn van de voorhuid heeft geen invloed op deseksuele beleving. Als de wond genezen is, kunt u weergeslachtsgemeenschap hebben.CHI.013 4

ComplicatiesGelukkig komen complicaties weinig voor.Een complicatie, zoals een wondprobleem of een infectie,kunt u herkennen:• als de pijn erger wordt,• als er pus of bloed uit de wond komt,• als de penis steeds dikker wordt, of• als u meer dan 38°C koorts heeft.In dit geval kunt u ons bellen, van 08.00 tot 16.00 uurde polikliniek chirurgie, tel. 010 - 258 59 10en van 16.00 tot 08.00 uur:de Spoed Eisende Hulp, tel. 010 - 258 51 25.ControleBij ontslag uit het ziekenhuis krijgt u een afspraak mee voorpoliklinische controle. De hechtingen hoeven meestal nietverwijderd te worden. Ze lossen vanzelf op.Heeft u nog vragen?Dan kunt u deze stellen aan uw behandelend arts of contactopnemen met de polikliniek chirurgie, tel. 010 - 258 59 10.Meer lezen?Kijk voor aanbevolen websites op www.ysl.nl bij uwspecialisme.Deze folder is samengesteld door de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NvvH)en aangepast voor het IJsselland Ziekenhuis. Deze folder ondersteunt de mondelingeinformatie die u van arts of verpleegkundige heeft ontvangen. Heeft u nog vragen overhet onderzoek of uw behandeling, eventuele gevolgen en risico’s, of over anderebehandelmogelijkheden, stel ze dan gerust.CHI.013 5

Ruimte voor aantekeningen………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………CHI.013 6

CHI.013 / 120613.IP