ZonMw Digimagazine - Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland

Project
Preventie van vroeggeboorte
Onderzoek naar prognostische factoren voor vroeggeboorte en ontwikkelen
predictiemodel
Projecttitel Multidisciplinary step in the prediction and primary prevention of preterm birth
– Prevention of Preterm Birth –
ZonMw projectnummer 209020002
Onderdeel van Netwerk Geboortezorg Noordwest Nederland
Begin- en einddatum (looptijd) februari 2013 t/m februari 2017 (4 jaar)
Projectleider(s) mw. dr. P.J. Hajenius
Projectuitvoerder(s) mw. dr. M. Kok, dhr. prof. dr. J.A.M. van der Post
E-mail mw. dr. P.J. Hajenius – p.hajenius@amc.uva.nl
Korte beschrijving
Vroeggeboorte is de belangrijkste oorzaak van perinatale
sterfte in Nederland.
Van alle perinatale mortaliteit en morbiditeit wordt 50-70%
veroorzaakt door vroeggeboorte. Daarom is preventie van
vroeggeboorte een belangrijk doel binnen de verloskunde.
De meerderheid van de vroeggeboortes blijft echter on -
opgemerkt tot het moment dat de vroeggeboorte moeilijk
of niet meer te voorkomen is. Er zijn al bekende risicofactoren
voor vroeggeboorte, maar er is veel ruimte voor verbetering
in het screenen naar risicofactoren. Een betere risicoselectie
kan resulteren in een tijdige interventie waardoor de zwangerschaps-
en neonatale uitkomst wordt verbeterd.
Het project betreft een observationele cohort studie onder
4000 nullipara zwangeren (vrouwen die nog niet eerder een
kind hebben gebaard) van 18 jaar en ouder met een laagrisico
zwangerschap die zich voor het eerst melden bij een verloskundige
of een arts vòòr een zwangerschapstermijn van
24 weken.
Doel van het onderzoek
In deze studie worden prognostische factoren voor vroeg-
geboorte in een laagrisico populatie nullipara zwangeren
bestudeerd. Deze factoren zullen worden gerelateerd aan het
voorkomen van vroeggeboorte en aan neonatale uitkomsten.
Het project is uniek omdat het de factoren integreert op het
gebied van public health en de factoren gerelateerd met de
partus en lichamelijke inspanning, klinische factoren en met
het beloop van de zwangerschap.
De verzamelde data zullen worden gebruikt om een predictiemodel
voor vroeggeboorte te ontwikkelen en te valideren.
13 ZonMw-programma Zwangerschap en Geboorte
Vraagstelling / Hypothese
De hypothese voor deze studie is (1) dat het voorspellen
Terug naar
de kaart
van spontane vroeggeboorte sterk verbeterd wordt en
(2) dat het risico van vroeggeboorte verminderd wordt door
interventies op het gebied van public health en medische
interventies zoals het gebruik van progesteron, een pessarium
of groepsconsulten.
Relevantie
Met behulp van de verzamelde data wordt een predictiemodel
voor spontane vroeggeboorte gemaakt. Hierdoor kan er in de
toekomst een betere risicoselectie plaatsvinden en kunnen
interventies worden uitgevoerd die de zwangerschapsuitkomsten
verbeteren. Voor zwangeren binnen de studie
vinden extra testen plaats waardoor een vroegere opsporing
van een mogelijke dreigende vroeggeboorte kan worden
opgemerkt.
Samenwerkingspartners
Er wordt samengewerkt met de regionale consortia Utrecht
en Limburg aangezien deze consortia eveneens een onderzoek
over risicoselectie en -screening uitvoeren.