ZonMw Digimagazine - Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland
ZonMw Digimagazine - Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland
ZonMw Digimagazine - Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Project<br />
ESPRIT studie<br />
Zorgvuldige invoering van niet-invasieve pr<strong>en</strong>atale test<strong>en</strong><br />
Projecttitel ESPRIT study: wid<strong>en</strong>ing scope of pr<strong>en</strong>atal scre<strong>en</strong>ing by non-invasive pr<strong>en</strong>atal testing (NIPT):<br />
consequ<strong>en</strong>ces for counselling for decision making and scre<strong>en</strong>ing policy<br />
<strong>ZonMw</strong> projectnummer 209020003<br />
Onderdeel van Netwerk <strong>Geboorte</strong>zorg <strong>Noord</strong>west <strong>Nederland</strong><br />
Begin- <strong>en</strong> einddatum (looptijd) december 2012 - december 2014 (2 jaar)<br />
Projectleider(s) mw. dr. A.M.A. Lachmeijer, klinische g<strong>en</strong>eticus, VUmc, mw. dr. E. Pajkrt, gynaecoloog AMC<br />
mw. dr. L. H<strong>en</strong>neman, s<strong>en</strong>ior onderzoeker VUmc<br />
projectuitvoerder(s) mw. drs. R. van Sch<strong>en</strong>del, EMGO instituut voor onderzoek naar gezondheid <strong>en</strong> zorg<br />
E-mail mw. dr. A.M.A. Lachmeijer, klinisch g<strong>en</strong>eticus, VUmc – ama.lachmeijer@vumc.nl<br />
Website www.emgo.nl/research/quality-of-care/research-projects/1398/wid<strong>en</strong>ing-scope-of-pr<strong>en</strong>atalscre<strong>en</strong>ing-by-non-invasive-pr<strong>en</strong>atal-testing-nipt/background/<br />
Korte beschrijving<br />
De opkomst van non-invasief pr<strong>en</strong>ataal test<strong>en</strong> (NIPT) zal naar<br />
verwachting grote verandering<strong>en</strong> teweeg br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> in de<br />
pr<strong>en</strong>atale scre<strong>en</strong>ingspraktijk. Bij pr<strong>en</strong>ataal scre<strong>en</strong><strong>en</strong> – het<br />
bepal<strong>en</strong> van het risico op e<strong>en</strong> aangebor<strong>en</strong> afwijking bij e<strong>en</strong><br />
foetus – gaat het onder meer om chromosomale afwijking<strong>en</strong><br />
waarvan Down syndroom (trisomie 21) de bek<strong>en</strong>dste is. Sinds<br />
kort is e<strong>en</strong> DNA test beschikbaar die trisomie 21 pot<strong>en</strong>tieel<br />
zonder miskraamrisico kan vaststell<strong>en</strong> <strong>en</strong>kel op basis van e<strong>en</strong><br />
bloedmonster van de zwangere. De voordel<strong>en</strong> lijk<strong>en</strong> evid<strong>en</strong>t.<br />
De verschill<strong>en</strong>de aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> waarop e<strong>en</strong> foetus getest kan<br />
word<strong>en</strong> zal naar verwachting ook to<strong>en</strong>em<strong>en</strong>. Daarmee betek<strong>en</strong>t<br />
invoering van NIPT e<strong>en</strong> mogelijk radicale verandering in de<br />
manier waarop we naar pr<strong>en</strong>atale scre<strong>en</strong>ing kijk<strong>en</strong>. De ESPRIT<br />
studie (Ethical Social Psychological Research for Implem<strong>en</strong>ting<br />
Scre<strong>en</strong>ing for fetal Trisomies) zal door middel van vrag<strong>en</strong>lijst<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> (groeps)interviews de m<strong>en</strong>ing van zwanger<strong>en</strong> <strong>en</strong> haar<br />
partner <strong>en</strong> betrokk<strong>en</strong> stakeholders t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van NIPT in<br />
kaart br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>. Ook zal e<strong>en</strong> ethische analyse word<strong>en</strong> gedaan.<br />
Doel van het onderzoek<br />
Doel van de ESPRIT studie is om na te gaan hoe zwanger<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
hun partners, zorgprofessionals <strong>en</strong> ouders van e<strong>en</strong> kind met<br />
e<strong>en</strong> aangebor<strong>en</strong> aando<strong>en</strong>ing d<strong>en</strong>k<strong>en</strong> over deze nieuwe<br />
testmethode, <strong>en</strong> voor welke aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> NIPT in de toekomst<br />
toegepast zou moet<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Het onderzoek geeft<br />
meer inzicht in de psychologische, sociale <strong>en</strong> ethische aspect<strong>en</strong><br />
die relevant zijn voor de invoering van NIPT.<br />
14 <strong>ZonMw</strong>-programma <strong>Zwangerschap</strong> <strong>en</strong> <strong>Geboorte</strong><br />
Vraagstelling / Hypothese<br />
1 Wat zijn de attitudes van zwanger<strong>en</strong> <strong>en</strong> hun partners<br />
t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van de invoering van NIPT, als alternatief voor<br />
de huidige eerste trimester combinatietest op Down<br />
syndroom? Welke informatie hebb<strong>en</strong> zwanger<strong>en</strong> nodig voor<br />
het mak<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> geïnformeerde beslissing bij NIPT?<br />
2 Wat is de m<strong>en</strong>ing van zorgprofessionals (o.a. gynaecolog<strong>en</strong>,<br />
verloskundig<strong>en</strong>, klinisch g<strong>en</strong>etici) <strong>en</strong> andere stakeholders<br />
(o.a. verzekeraars, beleidsadviseurs, patiënt<strong>en</strong>organisaties)<br />
t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van de invoering van NIPT?<br />
3 Wat zijn de mogelijke ethische gevolg<strong>en</strong> van de invoering<br />
van e<strong>en</strong> op NIPT gebaseerde pr<strong>en</strong>atale scre<strong>en</strong>ing?<br />
Wat betek<strong>en</strong>t e<strong>en</strong> uitbreiding van NIPT op meerdere<br />
aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> voor het huidige normatieve kader voor<br />
pr<strong>en</strong>atale scre<strong>en</strong>ing?<br />
Relevantie<br />
De introductie van NIPT zal zorgvuldig moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />
voorbereid. Met name is het van belang dat goed geïnformeerde<br />
keuzes van zwanger<strong>en</strong> gewaarborgd blijv<strong>en</strong>.<br />
Dit onderzoek zal e<strong>en</strong> bijdrage lever<strong>en</strong> aan het opstell<strong>en</strong><br />
van richtlijn<strong>en</strong> voor de scre<strong>en</strong>ingspraktijk <strong>en</strong> beleid bij de<br />
invoering van NIPT.<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Ver<strong>en</strong>iging Sam<strong>en</strong>werk<strong>en</strong>de Ouder- <strong>en</strong> Patiënt<strong>en</strong> -<br />
organisaties (VSOP); Vakgroep Health Ethics & Society,<br />
Universiteit Maastricht; EMGO instituut voor onderzoek<br />
naar gezondheid <strong>en</strong> zorg.<br />
Terug naar<br />
de kaart