02.09.2013 Views

ZonMw Digimagazine - Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland

ZonMw Digimagazine - Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland

ZonMw Digimagazine - Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Project<br />

ESPRIT studie<br />

Zorgvuldige invoering van niet-invasieve pr<strong>en</strong>atale test<strong>en</strong><br />

Projecttitel ESPRIT study: wid<strong>en</strong>ing scope of pr<strong>en</strong>atal scre<strong>en</strong>ing by non-invasive pr<strong>en</strong>atal testing (NIPT):<br />

consequ<strong>en</strong>ces for counselling for decision making and scre<strong>en</strong>ing policy<br />

<strong>ZonMw</strong> projectnummer 209020003<br />

Onderdeel van Netwerk <strong>Geboorte</strong>zorg <strong>Noord</strong>west <strong>Nederland</strong><br />

Begin- <strong>en</strong> einddatum (looptijd) december 2012 - december 2014 (2 jaar)<br />

Projectleider(s) mw. dr. A.M.A. Lachmeijer, klinische g<strong>en</strong>eticus, VUmc, mw. dr. E. Pajkrt, gynaecoloog AMC<br />

mw. dr. L. H<strong>en</strong>neman, s<strong>en</strong>ior onderzoeker VUmc<br />

projectuitvoerder(s) mw. drs. R. van Sch<strong>en</strong>del, EMGO instituut voor onderzoek naar gezondheid <strong>en</strong> zorg<br />

E-mail mw. dr. A.M.A. Lachmeijer, klinisch g<strong>en</strong>eticus, VUmc – ama.lachmeijer@vumc.nl<br />

Website www.emgo.nl/research/quality-of-care/research-projects/1398/wid<strong>en</strong>ing-scope-of-pr<strong>en</strong>atalscre<strong>en</strong>ing-by-non-invasive-pr<strong>en</strong>atal-testing-nipt/background/<br />

Korte beschrijving<br />

De opkomst van non-invasief pr<strong>en</strong>ataal test<strong>en</strong> (NIPT) zal naar<br />

verwachting grote verandering<strong>en</strong> teweeg br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> in de<br />

pr<strong>en</strong>atale scre<strong>en</strong>ingspraktijk. Bij pr<strong>en</strong>ataal scre<strong>en</strong><strong>en</strong> – het<br />

bepal<strong>en</strong> van het risico op e<strong>en</strong> aangebor<strong>en</strong> afwijking bij e<strong>en</strong><br />

foetus – gaat het onder meer om chromosomale afwijking<strong>en</strong><br />

waarvan Down syndroom (trisomie 21) de bek<strong>en</strong>dste is. Sinds<br />

kort is e<strong>en</strong> DNA test beschikbaar die trisomie 21 pot<strong>en</strong>tieel<br />

zonder miskraamrisico kan vaststell<strong>en</strong> <strong>en</strong>kel op basis van e<strong>en</strong><br />

bloedmonster van de zwangere. De voordel<strong>en</strong> lijk<strong>en</strong> evid<strong>en</strong>t.<br />

De verschill<strong>en</strong>de aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> waarop e<strong>en</strong> foetus getest kan<br />

word<strong>en</strong> zal naar verwachting ook to<strong>en</strong>em<strong>en</strong>. Daarmee betek<strong>en</strong>t<br />

invoering van NIPT e<strong>en</strong> mogelijk radicale verandering in de<br />

manier waarop we naar pr<strong>en</strong>atale scre<strong>en</strong>ing kijk<strong>en</strong>. De ESPRIT<br />

studie (Ethical Social Psychological Research for Implem<strong>en</strong>ting<br />

Scre<strong>en</strong>ing for fetal Trisomies) zal door middel van vrag<strong>en</strong>lijst<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> (groeps)interviews de m<strong>en</strong>ing van zwanger<strong>en</strong> <strong>en</strong> haar<br />

partner <strong>en</strong> betrokk<strong>en</strong> stakeholders t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van NIPT in<br />

kaart br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>. Ook zal e<strong>en</strong> ethische analyse word<strong>en</strong> gedaan.<br />

Doel van het onderzoek<br />

Doel van de ESPRIT studie is om na te gaan hoe zwanger<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

hun partners, zorgprofessionals <strong>en</strong> ouders van e<strong>en</strong> kind met<br />

e<strong>en</strong> aangebor<strong>en</strong> aando<strong>en</strong>ing d<strong>en</strong>k<strong>en</strong> over deze nieuwe<br />

testmethode, <strong>en</strong> voor welke aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> NIPT in de toekomst<br />

toegepast zou moet<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Het onderzoek geeft<br />

meer inzicht in de psychologische, sociale <strong>en</strong> ethische aspect<strong>en</strong><br />

die relevant zijn voor de invoering van NIPT.<br />

14 <strong>ZonMw</strong>-programma <strong>Zwangerschap</strong> <strong>en</strong> <strong>Geboorte</strong><br />

Vraagstelling / Hypothese<br />

1 Wat zijn de attitudes van zwanger<strong>en</strong> <strong>en</strong> hun partners<br />

t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van de invoering van NIPT, als alternatief voor<br />

de huidige eerste trimester combinatietest op Down<br />

syndroom? Welke informatie hebb<strong>en</strong> zwanger<strong>en</strong> nodig voor<br />

het mak<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> geïnformeerde beslissing bij NIPT?<br />

2 Wat is de m<strong>en</strong>ing van zorgprofessionals (o.a. gynaecolog<strong>en</strong>,<br />

verloskundig<strong>en</strong>, klinisch g<strong>en</strong>etici) <strong>en</strong> andere stakeholders<br />

(o.a. verzekeraars, beleidsadviseurs, patiënt<strong>en</strong>organisaties)<br />

t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van de invoering van NIPT?<br />

3 Wat zijn de mogelijke ethische gevolg<strong>en</strong> van de invoering<br />

van e<strong>en</strong> op NIPT gebaseerde pr<strong>en</strong>atale scre<strong>en</strong>ing?<br />

Wat betek<strong>en</strong>t e<strong>en</strong> uitbreiding van NIPT op meerdere<br />

aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> voor het huidige normatieve kader voor<br />

pr<strong>en</strong>atale scre<strong>en</strong>ing?<br />

Relevantie<br />

De introductie van NIPT zal zorgvuldig moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />

voorbereid. Met name is het van belang dat goed geïnformeerde<br />

keuzes van zwanger<strong>en</strong> gewaarborgd blijv<strong>en</strong>.<br />

Dit onderzoek zal e<strong>en</strong> bijdrage lever<strong>en</strong> aan het opstell<strong>en</strong><br />

van richtlijn<strong>en</strong> voor de scre<strong>en</strong>ingspraktijk <strong>en</strong> beleid bij de<br />

invoering van NIPT.<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Ver<strong>en</strong>iging Sam<strong>en</strong>werk<strong>en</strong>de Ouder- <strong>en</strong> Patiënt<strong>en</strong> -<br />

organisaties (VSOP); Vakgroep Health Ethics & Society,<br />

Universiteit Maastricht; EMGO instituut voor onderzoek<br />

naar gezondheid <strong>en</strong> zorg.<br />

Terug naar<br />

de kaart

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!