ZonMw Digimagazine - Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland

verwachten we veel van een betere samenwerking
tussen alle verloskundige zorgverleners
en medewerkers van de GGD. Als
verloskundige ben ik pas tijdens mijn werk
voor dit consortium gaan beseffen dat
hulpverleners met een medische achtergrond
veel van de public health benadering
kunnen leren. Verloskundigen zouden
bijvoorbeeld samen met de GGD voorlichtingsactiviteiten
kunnen organiseren,
of een borstvoedingscafé starten. Ook de
aansluiting tussen verloskundigen en
gynaecologen met de jeugdgezondheidszorg
kan veel beter – bij de GGD is altijd
veel kennis over de lokale sociale kaart.’
Zwangerschapsbeleving
‘In onze projectaanvraag hebben we
concrete doelen beschreven. We willen de
perinatale en maternale morbiditeit en
mortaliteit met 5 procent voor de hele regio
terugdringen – binnen de doelgroepen met
een hoog risico en in achterstandswijken
moet dit 10 procent zijn. Ook willen we de
beleving van de zwangere verbeteren. Uit
een landelijk onderzoek is gebleken dat
zo’n 15 tot 20 procent van de zwangeren
niet positief zijn over hun zwangerschap.
Deze ‘niet-goede beleving’ willen we met
30 procent terugbrengen.
Dit perspectief van de (aanstaande)
moeders en hun partners vinden we
belangrijk. We zoeken nog naar manieren
om zwangere vrouwen, moeders en hun
partners beter bij ons consortium te
betrekken. We denken bijvoorbeeld aan het
stimu leren van de VSV’s om een cliëntenraad
op te zetten. In de checklist van het
College Perinatale Zorg voor de VSV’s is een
cliëntenraad een belangrijk onderdeel,
maar in onze regio zijn er nog geen VSV’s
die zo’n raad hebben opgericht.’
Parels van de VSV’s
‘We hebben 4 trajecten benoemd die tot de
genoemde uitkomsten moeten leiden:
gezamenlijk zorgen, gezamenlijk kwaliteitsbeleid,
gezamenlijk opleiden en
gezamenlijk onderzoeken. Dit laatste
traject willen we vooral aanpakken door
het onderzoek Centering Pregnancy waarvoor
we ook een ZonMw-subsidie hebben
gekregen. De drie andere trajecten hebben
we op onze startbijeenkomst in subgroepen
besproken en die werken we nu verder uit.
Het gezamenlijk opleiden is het meest
concreet: alle disciplines vinden dat belangrijk
en willen graag met scholing rond
acute zorg en vroegsignalering starten.
23 ZonMw-programma Zwangerschap en Geboorte
Voor het gezamenlijke kwaliteitsbeleid
inventariseren we bij de VSV’s of er al goed
lopende projecten zijn die ook voor andere
VSV’s interessant zijn. We zoeken als het
ware naar de pareltjes binnen de VSV’s,
waarbij we als consortium kunnen helpen
deze op de kaart te zetten en te verspreiden.
Veel VSV’s in onze regio zijn nog in de
beginfase, dan kan het helpen om zo’n
samenwerkingsverband vanuit het kwaliteitsperspectief
verder op te zetten. Deze
werkwijze – het zoeken naar de parels –
willen we ook bij het gezamenlijk zorgentraject
gaan volgen, maar dat ligt nog
ingewikkelder. Bij de startbijeenkomst
merkten we namelijk dat er op dit vlak veel
gebeurt, maar dat het nog te vroeg is om
eventuele voorlopers of voorbeeldtrajecten
te benoemen.’
Zeventien partijen
‘In onze hele aanpak zorgen we ervoor dat
alle ‘lijnen’ en regio’s kunnen meedenken
en -beslissen. Dit betekent dat we een
grote stuurgroep hebben, waarin zeventien
partijen vertegenwoordigd zijn. We realiseren
ons dat dit veel is, maar het is de enige
manier om van alle partijen te weten wat
er speelt en ook om alle partijen goed te
kunnen informeren. Naar aanleiding van
de startbijeenkomst gaan we nu thema- of
werkgroepen formeren, waarbij we er ook
op zullen letten dat alle partijen hun
inbreng hebben. Door een gezamenlijke
website willen we iedereen voortdurend op
de hoogte houden. Deze hopen we binnenkort
te lanceren – ik hoop dat we ook de
websites van de andere consortia kunnen
zien.’
Integrale bekostiging
‘Ik denk dat het erg belangrijk is dat de
consortia hun ervaringen met elkaar delen.
Dit kan voorkomen dat het wiel steeds
opnieuw wordt uitgevonden. Wij zijn
bijvoorbeeld erg benieuwd hoe andere
consortia de inbreng van cliënten
realiseren en ervoor zorgen dat de werkbelasting
van alle deelnemers niet te groot
wordt.
Een belemmering in onze regio is de hang
naar autonomie die veel hulpverleners en
instellingen nog steeds hebben. Bij andere
consortia speelt dat vast ook. Als je écht
integrale zorg wilt verlenen, moet je over je
eigen vakgebied kunnen heenkijken en van
je eigen belangen kunnen afzien. Wel is het
lastig dat integrale zorg ook belemmerd
wordt door factoren waar wij als
consortium maar weinig aan kunnen doen:
de financiering bijvoorbeeld, of landelijke
wet- en regelgeving. Zelf denk ik dat het
helpt als we successen van integrale zorg
kunnen laten zien - als we kunnen
aantonen dat ketensamenwerking effect
heeft, kunnen we de betrokken professionals
makkelijker enthousiasmeren. Er is een
VSV die onderzoekt of er mogelijkheden
zijn om integrale bekostiging van de
geboortezorg te realiseren. Als dat lukt,
zou dat een van de pareltjes kunnen zijn
die voor de hele regio en ook van andere
consortia interessant is.’