S. Hahnemann
S. Hahnemann
S. Hahnemann
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Brugge, 12 januari 2010
Natuurlijke geneesmiddelen<br />
in de officina
Wie ben ik?
Groen!<br />
• 1977: Agalev<br />
• De eerste noemenswaardige groene golf<br />
– Politiek<br />
– Maatschappelijk<br />
• Ook in de gezondheidszorg<br />
• Homeopathie wordt een begrip
Homeopathie<br />
• Homeopathie wordt ervaren als een ‘nieuwe<br />
geneeswijze<br />
• Ontwikkeld door Samuel <strong>Hahnemann</strong> (1755 –<br />
1843)<br />
• Eerdere verwijzing door Paracelsus (16 de<br />
eeuw)<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Samuel <strong>Hahnemann</strong><br />
• Teleurgesteld door de geneeskunde in<br />
zijn tijd<br />
• Leer van de 4 humores<br />
– bloed, speeksel, gele en zwarte gal<br />
• Verbonden met de 4 elementen<br />
– lucht, water, vuur en aarde<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Samuel <strong>Hahnemann</strong><br />
• Ziekte = onbalans van de humoren<br />
• Genezen door tegen deze onbalans in te gaan<br />
• Koortsige patiënt = heet en nat, behandelen<br />
door hem droog en koud te maken<br />
• “Allopathie”<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Samuel <strong>Hahnemann</strong><br />
• Experiment met kinabast<br />
• Kinine gebruikt bij de driedaagse koorts<br />
(malaria)<br />
• Kinabast in grote hoeveelheid veroorzaakt<br />
(gelijkaardige) driedaagse koorts<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Samuel <strong>Hahnemann</strong><br />
• Een middel dat in grote hoeveelheden<br />
symptomen opwekt, kan in kleine<br />
hoeveelheden deze symptomen genezen<br />
• 1796: Organon der rationellen Heilkunst<br />
Similia similibus curentur<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Samuel <strong>Hahnemann</strong><br />
• De homeopathie is geboren<br />
• “homeotherapie”<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Gelijksoortigheidsbeginsel<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Gelijksoortigheidsbeginsel<br />
• Ziektebeeld (zieke)<br />
• Geneesmiddelenbeeld (Materia Medica)<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Gelijksoortigheidsbeginsel<br />
• De zieke, niet de ziekte<br />
• Dynamis vitalis<br />
• Het gelijkende met het gelijkende<br />
• Gepotentieerde geneesmiddelen<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Verdund of gepotentieerd<br />
• “Primum non nocere”<br />
• Grondstoffen vaak giftige stoffen<br />
• Trapsgewijs verdunnen en krachtig schudden<br />
• De materie verdwijnt, de informatie blijft en<br />
wordt versterkt<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Geneesmiddelenbereiding<br />
• Grondstoffen<br />
– Plantaardig (Arnica)<br />
– Dierlijk (Apis mellifica)<br />
– Mineralen (Calcarea carbonica)<br />
– Chemische verbindingen uit de natuur (Ferrum<br />
phosphoricum)<br />
– Menselijk (Nosoden)
Geneesmiddelenbereiding<br />
• Moedertinctuur (Ø)<br />
– HAB of Franse codex<br />
• Potentieren of dynamiseren<br />
– Trapsgewijs verdunnen en krachtig schudden<br />
– CH, D (meerglasmethoden) en K
Het voorschrift<br />
• Enkelvoudig<br />
• Alternerend<br />
• Samengesteld
Zelfzorg met homeopathische geneesmiddelen<br />
• Klopt het principe nog?<br />
Enkelvoudig Samengesteld<br />
Zieke Ziekte<br />
Hogere potenties Lage potenties<br />
“Ethisch” Zelfzorg<br />
Maatwerk Confectie<br />
Diepgaande kennis Bereikbaar voor iedereen<br />
Chronische aandoeningen Acute klachten<br />
Psychische klachten Organische klachten
Homeopathie voor kinderen<br />
• Theoretisch geen onderscheid<br />
• Zelfgenezend vermogen nog intact(er)<br />
• Niet verzwakken*, maar versterken<br />
• Specifieke kinderklachten<br />
• Homeopathie sluit allopathie niet uit!<br />
* Veelvuldig antibioticagebruik
Homeopathie voor kinderen<br />
• Specifieke vormen<br />
– Kleinere (100 mg) en minder harde tabletten<br />
– Druppels op basis van xylitol<br />
– Aangepast volume en spraykracht (neusdruppels)<br />
• Specifieke dynamisaties<br />
– Hogere, meer energetisch<br />
• Specifieke indicaties<br />
– Tandenmaken<br />
– Buikkrampen,…
Homeopathie voor kinderen<br />
• Veroveren een steeds grotere plaats<br />
door het verdwijnen van een aantal<br />
reguliere geneesmiddelen<br />
– Hoeststillende middelen<br />
– Krampwerende middelen<br />
– …<br />
• Gewaardeerd door pediaters
Chamomilla
Chamodent ®<br />
• “Chamomilla complex”<br />
• Belladonna D6 15 mg / 10 g<br />
• Chamomilla D6 15 mg / 10 g<br />
• Ferrum phosphoricum D8 15 mg / 10 g<br />
• Hepar sulfuris D12 15 mg / 10 g<br />
• Pulsatilla pratensis D6 15 mg / 10 g<br />
• Excipiens ad 100 g
Chamodent ®<br />
• Toegepast volgens het gelijksoortigheidbeginsel<br />
kan het middel toegepast worden bij het<br />
doorkomen van de tanden en de daarmee<br />
gepaard gaande ongemakken, zoals oorpijn.<br />
• 3-6 x daags 3-6 druppels, 1-2 tabletten
Colikind ®<br />
• Chamomilla D6 10 g<br />
– Gevoeligheid voor diarree<br />
• Cina maritima D6 10 g<br />
• Colocynthus D6 10 g<br />
– Krampen waardoor men in tweeën plooit<br />
• Lac vaccinum defloratum D6 10 g<br />
– Gedynamiseerde koemelk<br />
• Magnesium muriaticum D6 10 g<br />
– levermiddel
Colikind ®<br />
• Toegepast volgens het gelijksoortigheidbeginsel<br />
kan het middel toegepast worden bij<br />
darmkrampen, ondermeer bij<br />
voedingsproblemen<br />
• 3-6 x daags 3-6 druppels
Tussikind ®<br />
• Per / Par 100 g:<br />
• Antimonium sulphuratum auratum D6 5g*<br />
• Bryonia alba D3 5g**<br />
• Drosera rotundifolia D3 5g**<br />
• Eucalyptus globulus D3 5g<br />
• Ipecacuanhae D4 5 g*<br />
• Spongia tosta D6 5 g**<br />
*Productieve hoest<br />
**Droge hoest
Tussikind ®<br />
• Geen kleurstoffen<br />
• Geen smaakstoffen (xylitol zoet)<br />
• Geen bewaarmiddelen
Calcarea carbonica ostrearum H.
Caltrivat ®<br />
• Cal-tri-vat<br />
– (carbonica, fluorica, phosphorica)<br />
• Calcarea baby’s<br />
– Mollig<br />
– Ontwikkelen laat en traag (lopen, spreken)<br />
– Vatbaar voor infecties<br />
• Wanneer Echinacea nog niet kan
Caltrivat ®<br />
• Bij recidiverende verkoudheid<br />
• Chronische ontwikkeling – chronische<br />
behandeling<br />
• 3 x 1 – 2 tabletjes daags<br />
• Mag meerdere maanden genomen worden
En nog meer voor onze Juniors<br />
• Grippikind ®<br />
• Kindigest ®<br />
• Kindival ®<br />
– Cypripedium pubescens<br />
• Rinikind ®<br />
– Neusspray met oa Allium cepa<br />
– Geen bewaarmiddelen<br />
– Geen vasoconstrictoren
Het correcte gebruik<br />
• afhankelijk van de aard van de klacht<br />
– (acuut, chronisch)<br />
• frequentie aanpassen, niet de dosis<br />
• fytotherapie : dosis aanpassen<br />
• voor het eten, op ‘schone’ slijmvliezen<br />
• munt, koffie<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Moedertincturen<br />
• Echinacea Ø:<br />
de moeder onder de moedertincturen<br />
• Homeopathie of fytotherapie<br />
– Voor de wetgever: bereid volgens homeopathische<br />
voorschriften<br />
– Voor de therapeut: activiteit gebonden aan<br />
concentratie van specifieke bestanddelen, dus<br />
fytotherapie<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Echinacea Ø<br />
• Wat doet Echinacea?<br />
• Het stimuleert het aspecifieke immuunsysteem<br />
• Langdurig gebruik toegestaan<br />
• In interval toepassen<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Fytotherapie - Homeotherapie<br />
Alleen plantaardig Ook plantaardig (80%)<br />
Extractie Gedynamiseerd<br />
Bestrijdt klachten Stimuleert zelfgenezing<br />
Orgaan gericht Patiënt als geheel<br />
Klacht en oplossing Similia-principe<br />
Nevenwerkingen Beginverergering<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Fytotherapie - Homeotherapie<br />
Evidence Based Medicine<br />
EBM ?<br />
Experience Based Medicine<br />
• Registratie homeopathische geneesmiddelen<br />
speciale geneesmiddelencommissie<br />
• Garantie voor conformiteit en veiligheid<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Fytotherapie<br />
Geneesmiddel of voedingsupplement<br />
Registratie of notificatie<br />
Grand cru of liever een tafelwijntje?<br />
De cliënt wil kwaliteit! De apotheker toch ook?<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Fytotherapeutische portfolio van VSM<br />
Gebrevetteerde en gepatenteerde extracten<br />
Know-how van Dr. Willmar Schwabe*<br />
Pharmaceuticals<br />
Geregistreerde geneesmiddelen over heel de<br />
wereld<br />
* Grondlegger van H.A.B<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Fytotherapeutische portfolio van VSM<br />
Tavonin ®<br />
EGb761® = Ginkgo biloba extract<br />
Volledige registratie<br />
Vergoedbaar mits attest<br />
Voorschriftplichtig<br />
Ter vertraging van pathologische verschijnselen<br />
eigen aan milde tot matige vormen van dementie van<br />
het Alzheimertype (geheugen en concentratie)<br />
Tinnitus & Vertigo<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Fytotherapeutische portfolio van VSM<br />
Calmiplant ® en Dormiplant Mono ®<br />
WS®1014 (valeriaan) en WS®1303 (melisse)<br />
Aangepaste registratie fytotherapie<br />
• Valeriaan<br />
– Stimuleert slaapcentrum via GABA receptoren<br />
– Werkt anxiolytisch<br />
• Melisse<br />
– Limbisch systeem = verwerking emoties<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Fytotherapeutische portfolio van VSM<br />
Hyperiplant ® en Perika ®<br />
WS®5570 (Sint-janskruid)<br />
Volledige registratie<br />
Indicatie bepaalt voorschriftplicht<br />
milde tot matige depressie<br />
neerslachtig of lusteloos<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Fytotherapeutische portfolio van VSM<br />
Nisyleen Forte®<br />
• EPs7630®<br />
• Nog even de uitzondering: straks geregistreerd<br />
• Drievoudige werking<br />
– Antiviraal<br />
– Antibacterieel (cfr Echinacea)<br />
– Mucolytisch (~ 3 x 400 mg acetylcysteïne)<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Geneesmiddel of voedingssupplement<br />
Een extract ≠ een extract<br />
NF = 20 mg EPs7630® per tablet<br />
X = 200 mg extract, dus 10 x sterker?<br />
De proef op de som: HPLC-analyse<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Geneesmiddel of voedingssupplement<br />
50,0<br />
40,0<br />
30,0<br />
20,0<br />
10,0<br />
mAU<br />
Pelargonium extract EPs7630 UV_VIS_1<br />
WVL:330 nm<br />
-5,0<br />
min<br />
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 46,0<br />
Nisyleen Forte<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Geneesmiddel of voedingssupplement<br />
Hoed u voor namaak!<br />
X<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Wat verwacht uw cliënt?<br />
• Een doeltreffend (genees)middel<br />
• Een correcte kwaliteit/prijsverhouding<br />
• Een gemakkelijk product<br />
• Een veilig product<br />
• Een nieuw product<br />
• Een geïndividualiseerd product<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
De plaats in de apotheek<br />
Waar bevinden zich de (genees)middelen op basis<br />
van planten in onze apotheek?<br />
– in de publieksruimte?<br />
– weggeborgen in de ladenkast?<br />
– een ‘groene’ hoek?<br />
– geïntegreerd in het allopathisch assortiment?<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
De plaats in de apotheek<br />
Hoe adviseren wij de (genees)middelen op basis<br />
van planten in onze apotheek?<br />
• passief: enkel afleveren of op vraag?<br />
• actief: naar alle cliënten of geselecteerd?<br />
– “normaal of zacht”?<br />
– “natuurlijk of gewoon”?<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Wat verwacht uw cliënt<br />
Een plantaardig geneesmiddel = een<br />
geneesmiddel.<br />
Maak geen onderscheid in merchandising,<br />
advies,...<br />
Overtuig eerst uzelf!<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Wat verwacht uw cliënt<br />
Een product dat aan uw verwachting beantwoordt,<br />
zal ook aan de verwachtingen van uw cliënt<br />
beantwoorden.<br />
Het beste geneesmiddel is nog steeds<br />
de apotheker zelf!<br />
S. <strong>Hahnemann</strong>
Veel succes, morgen in uw officina !
Dank voor jullie aandacht,<br />
jullie verdienen een bloemetje!
Change language