12.09.2013 Views

brochure - Vtl

brochure - Vtl

brochure - Vtl

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Omgaan met<br />

AD(H)D, Dyslexie,<br />

Autisme,<br />

Aspergersyndroom<br />

en PDD-NOS<br />

VTL helpt je vooruit


Het VTL Kenniscentrum Transport & Logistiek heeft deze folder ontwikkeld voor<br />

praktijkopleiders bij erkende leerbedrijven, docenten bij onderwijsinstellingen en andere<br />

personen bij bedrijven die betrokken zijn bij de begeleiding van leerlingen en/of werknemers<br />

met een bepaalde diagnose zoals AD(H)D, Dyslexie, Autisme, Aspergersyndroom en PDD-NOS.<br />

Wij willen u graag informeren over wat een bepaalde diagnose inhoudt en u daarbij bewust<br />

maken van de bijbehorende gedragskenmerken en de gevolgen daarvan. Door uw kennis en<br />

begrip hierover te vergroten, kunt u effectiever reageren op bepaald gedrag en kunt u beter<br />

aansturen naar gewenst gedrag. Hierdoor kunt u de mogelijkheden van uw leerlingen of<br />

werknemers vergroten.<br />

De informatie in deze folder helpt u verder bij het begeleiden van uw leerlingen en/of<br />

werknemers met een dergelijke diagnose. U treft tevens praktische tips<br />

voor op de werkvloer aan.<br />

AD(H)D<br />

ADHD is de afkorting van Attention Deficit Hyperactivity Disorder. De vertaling hiervan is een aandachts-<br />

tekort stoornis met hyperactiviteit. AD(H)D is een diagnose die meestal in verband wordt gebracht<br />

met drukke, impulsieve kinderen. Dat AD(H)D bij (jong)volwassenen voorkomt was tot voor kort nogal<br />

onderbelicht. Vroeger dacht men dat kinderen er vanzelf overheen groeiden in de puberteit, maar na<br />

onderzoek van de afgelopen jaren is gebleken dat dit niet zo is: 30-60% houdt klachten als volwassene.<br />

AD(H)D is geen psychologisch, maar een neurologisch<br />

probleem: een stoornis in het functioneren van de<br />

hersenen. Het wordt veroorzaakt door een afwijking in de<br />

werking van neurotransmitters. In feite mist iemand met<br />

AD(H)D een filter waardoor alle prikkels van buitenaf naar<br />

binnen komen. Met ‘prikkels’ wordt alles bedoeld wat met<br />

de zintuigen wordt waargenomen: zien, horen, voelen,<br />

proeven en ruiken. Het wordt voor hen erg lastig om de<br />

belangrijke prikkels te onderscheiden van de minder<br />

belangrijke prikkels. Het gevolg hiervan is dat men snel<br />

afgeleid is. Het heeft niets te maken met een hoge of lage<br />

intelligentie of doordat ze zich niet willen concentreren,<br />

maar het komt doordat hun hersenen anders werken.<br />

Het is verwarrend dat mensen met AD(H)D niet altijd snel<br />

afgeleid zijn. Ze kunnen zich soms wel goed concentreren<br />

op spannende films, computerspelletjes of andere zaken<br />

die hen interesseren. Mensen met AD(H)D kunnen zich<br />

inderdaad wel concentreren, maar ze hebben daar een<br />

veel sterkere prikkel voor nodig.<br />

Wat is ADD?<br />

In de literatuur wordt de niet hyperactieve vorm van<br />

ADHD ook wel ADD genoemd. ADD is een subtype van<br />

AD(H)D zonder de aanwezigheid van hyperactiviteit.<br />

Daarom staat de ‘H’ vaak tussen haakjes. Deze mensen<br />

hebben minder naar buiten gerichte gedragsproblemen,<br />

maar bij hen zien we meer problemen als angst,<br />

slechte schoolprestaties en negatieve relaties met<br />

leeftijdsgenoten. Deze vorm komt vaker voor bij meisjes,<br />

maar ook bij trage, verstrooide, zachtaardige jongens.<br />

Hoewel deze mensen geen druk gedrag laten zien, voelen<br />

ze zich vaak wel ‘druk in hun hoofd’.<br />

Kenmerken van AD(H)D<br />

• Aandachtsproblemen: mensen met AD(H)D hebben<br />

moeite om hun aandacht blijvend op een taak te<br />

richten. Door allerlei prikkels uit de omgeving kunnen<br />

zij snel afgeleid zijn. Het kost ze extra veel energie<br />

om zich dan toch te kunnen concentreren en de<br />

onbelangrijke prikkels te negeren;<br />

• Impulsiviteit: veel mensen met AD(H)D doen voordat<br />

ze denken. Het antwoord is al gegeven voordat een<br />

vraag is afgemaakt. Het ontbreekt mensen met AD(H)D<br />

aan een innerlijke controle die de remfunctie van het<br />

gedrag regelt;<br />

• Hyperactiviteit: mensen met AD(H)D hebben moeite<br />

om stil te zitten, ze kunnen niet stoppen met praten,<br />

gaan door en kunnen zich moeilijk ontspannen. Het<br />

kan ook zijn dat de hyperactiviteit zo op het oog<br />

afgenomen is, maar aanwezig blijft in de vorm van<br />

innerlijke onrust.<br />

De kenmerken komen niet altijd tegelijk voor bij mensen<br />

met AD(H)D. Sommige mensen hebben alleen problemen<br />

met aandacht en concentratie, bij anderen staat de<br />

hyperactiviteit op de voorgrond. Bij volwassenen blijken<br />

voornamelijk de aandachtsproblemen de meeste last te<br />

veroorzaken.<br />

Gevolgen van AD(H)D<br />

AD(H)D heeft een grote invloed op het dagelijks leven.<br />

Iemand met AD(H)D kan grote moeite hebben om zich<br />

aan afspraken te houden, kan vergeetachtig zijn, kan<br />

moeite hebben met het organiseren van studie, werk en<br />

huishouden. Dit kan leiden tot problemen met opleiding,<br />

werk en relaties.<br />

Veel mensen met AD(H)D schamen zich voor hun missers,<br />

nalatigheden, schulden en slordigheden en proberen<br />

die te verbergen voor de omgeving. Volwassenen met<br />

AD(H)D denken vaak negatief over zichzelf en over hun<br />

mogelijkheden. Vooral als ze van kind af aan veel kritiek<br />

hebben gekregen op hun gedrag, zonder dat het hen


duidelijk was wat zij fout deden of hoe ze dat hadden<br />

kunnen voorkomen.<br />

Medicijngebruik bij AD(H)D<br />

Mensen met AD(H)D kunnen Methylfenidaat<br />

gebruiken. In de volksmond bekend als Ritalin (met<br />

een werkingsduur van ca. drie tot vier uur) of Concerta<br />

(met een werkingsduur van ca. acht tot twaalf uur).<br />

Methylfenidaat kan een positief effect hebben op de<br />

concentratie, hyperactiviteit en impulsiviteit.<br />

Het is belangrijk dat de medicatie op een vast moment<br />

wordt ingenomen. Wanneer het middel bijna is<br />

uitgewerkt kan er een zogenaamd “reboundeffect”<br />

optreden. Dit betekent dat de persoon in kwestie moe,<br />

prikkelbaar en ongeconcentreerd gedrag kan laten zien.<br />

Positieve eigenschappen - AD(H)D<br />

Mensen met de diagnose AD(H)D zijn vaak ook creatief,<br />

snel enthousiast, energierijk, kunnen originele dingen<br />

bedenken, zijn ondernemend, spontaan, hebben gevoel<br />

voor humor, zijn recht-door-zee, empathisch, kunnen<br />

snel informatie combineren en hebben een verhoogd<br />

ruimtelijk inzicht. Door gebruik te maken van deze sterke<br />

kanten is het juist waardevol om samen te werken met<br />

iemand met AD(H)D en kan deze persoon een plezierige<br />

aanvulling zijn op de werkvloer.<br />

Tips voor op de werkvloer AD(H)D:<br />

• Maak het hebben van AD(H)D bespreekbaar en<br />

kijk met elkaar naar hoe de persoon optimaal kan<br />

presteren;<br />

• Creëer een werkplek met zo min mogelijk<br />

stoorzenders, maar sommigen werken juist beter<br />

met veel prikkels;<br />

• Zorg voor een duidelijk zichtbare klok op de<br />

werkvloer;<br />

• Steun bij het ordenen van de werkzaamheden<br />

(bijvoorbeeld gezamenlijk de planning per dag<br />

doornemen);<br />

• Stel samen prioriteiten en laat hen het opschrijven<br />

(beter in een memoboekje, dan op een los papiertje);<br />

• Verdeel grote opdrachten in korte en overzichtelijke<br />

taken;<br />

• Wees duidelijk over wat er van hen verwacht wordt<br />

(wanneer moet een bepaalde taak af zijn);<br />

• Check tijdens gesprekken of de boodschap helder is<br />

overgekomen of dat er nog onduidelijkheden zijn;<br />

• Laat hen een agenda bijhouden met daarin de<br />

werktijden;<br />

• Stuur hen op bewegingsvrijheid: mensen met AD(H) D<br />

moeten regelmatig letterlijk hun energie kwijt door<br />

bijvoorbeeld even te lopen;<br />

• Voorkom dat iemand met AD(H)D meerdere<br />

opdrachtgevers heeft;<br />

• Geef hen ook complimentjes; positieve feedback<br />

werkt beter dan alleen op fouten wijzen;<br />

• Rem de werknemer af als dat nodig is, mensen met<br />

AD(H)D zijn potentiële kandidaten voor burn-out;<br />

• Houd rekening met een mogelijk “reboundeffect” en<br />

pas de werkdag er eventueel op aan.<br />

Dyslexie<br />

De term dyslexie komt uit het Latijn en betekent letterlijk: niet kunnen lezen. Mensen die dyslexie<br />

hebben, hebben moeite met lezen, spellen en schrijven terwijl zij wel een normale intelligentie hebben.<br />

De diagnose dyslexie kan pas gesteld worden als er geen andere oorzaken voor de leesproblemen worden<br />

gevonden. Dyslexie is een hardnekkig probleem bij zowel het leren lezen en spellen alsook het op tempo<br />

kunnen lezen. Wanneer de diagnose gesteld is, kan er een dyslexieverklaring worden afgegeven. Deze<br />

verklaring is vooral handig bij het volgen van een opleiding, omdat dan bewezen kan worden dat je<br />

dyslexie hebt. De opleiding kan er dan rekening mee houden door bijvoorbeeld extra tijd te geven bij<br />

toetsen of teksten met kleine letters te vergroten. Dyslexie is blijvend en gaat niet over.<br />

Kenmerken dyslexie<br />

De kenmerken van dyslexie verschillen van persoon tot<br />

persoon. Het is belangrijk na te vragen wat de persoon in<br />

kwestie zelf als lastig ervaart. Over het algemeen hebben<br />

mensen met dyslexie last van onder andere:<br />

• Korte spanningsboog bij lezen, snel moe zijn van het<br />

lezen;<br />

• Letters zien “dansen” en hakkelen bij het hardop<br />

voorlezen;<br />

• Moeite met begrijpend lezen; snappen wat ze zojuist<br />

gelezen hebben;<br />

• Problemen bij het schrijven; moeite met spelling,<br />

onleesbaar schrijven of traag schrijftempo;<br />

• Lastig om vaste woordcombinaties, uitdrukkingen of<br />

gezegdes te onthouden;<br />

• Moeite op het gebied van oriëntatie en multi-tasken<br />

• Zwakker korte termijngeheugen;<br />

• Moeite om prioriteiten te stellen en deadlines te halen<br />

of in te schatten hoe lang een taak duurt.<br />

Gevolgen dyslexie<br />

In het dagelijks leven wordt veel geschreven en gelezen.<br />

Dit is voor iemand met dyslexie een ingewikkelde taak.<br />

Vaak komen jongeren op een lager niveau onderwijs<br />

terecht dan ze in feite qua intelligentie aan zouden<br />

kunnen. Het hebben van dyslexie kan veel invloed hebben<br />

op het zelfvertrouwen en zelfbeeld van jongeren doordat<br />

ze voortdurend worden geconfronteerd met hun moeite<br />

met lezen en zien dat anderen dit moeiteloos doen. Zij<br />

hebben meer doorzettingsvermogen nodig om hun<br />

doelen te bereiken. Mensen met dyslexie kiezen vaak voor<br />

een praktisch beroep, maar ook daar is lezen belangrijk. Op<br />

de werkvloer is het belangrijk om te realiseren dat iemand<br />

met dyslexie veel moeite moet doen om teksten te lezen<br />

en te begrijpen.<br />

Tips voor op de werkvloer dyslexie:<br />

• Het is belangrijk dat begeleiders op de werkvloer<br />

weten dat iemand dyslexie heeft en hier begrip voor<br />

toont;<br />

• Bespreek welke aanpassingen binnen het werk kunnen<br />

helpen, vaak weet de persoon zelf heel goed hoe hij of<br />

zij het beste kan functioneren;<br />

• Wanneer er iets gelezen moet worden, is het handig<br />

dat dit in een rustige omgeving gebeurt, zonder te veel<br />

geluiden of afleiding en dat er de tijd voor kan worden<br />

genomen;<br />

• Gebruik een duidelijk lettertype, bijvoorbeeld Arial.<br />

• Bij instructies is het belangrijk om korte zinnen en niet<br />

al te ingewikkeld taalgebruik te gebruiken;<br />

• Laat bij instructie de taak herhalen en geef<br />

enkelvoudige opdrachten;<br />

• Mensen met dyslexie kunnen onderling sterk<br />

verschillen in de mate van de kernproblemen en het<br />

aantal en de ernst van de bijkomende problemen.


Autisme<br />

Autisme is een stoornis in de informatieverwerking van de hersenen. Informatie die via de zintuigen<br />

binnenkomt (zicht, geur, geluid, etc.) wordt bij mensen met autisme anders verwerkt. Zij hebben moeite<br />

om de details die zij waarnemen te verwerken tot een samenhangend geheel. Hierdoor hebben mensen<br />

met autisme problemen met communicatie, sociale interactie en verbeelding.<br />

Autisme is een beperking die invloed heeft op alle<br />

levensgebieden en in alle levensfasen. De stoornis<br />

brengt specifieke sterke en zwakke kanten met zich mee.<br />

Ruim één procent van de Nederlanders (ca. 190.000<br />

mensen) heeft een vorm van autisme. Doordat autisme<br />

verschillende gezichten heeft, is het moeilijk om specifiek<br />

te benoemen waar de meesten mensen met autisme<br />

moeite mee hebben.<br />

Bekende mensen met een diagnose zoals autisme en AD(H)D die, wellicht dankzij<br />

deze diagnose, succes hadden/hebben in hun werk:<br />

• Autisme: Socrates, Einstein, Leonardo da Vinci, Newton, Beethoven,<br />

Steven Spielberg en Bill Gates<br />

• AD(H)D: Jim Carrey, Paul de Leeuw, Freek de Jonge, Wibi Soerjadi,<br />

Jochem Myer en Bert Visscher<br />

De rode draad is echter dat mensen met autisme moeite<br />

hebben met het verbinden van details tot een geheel<br />

waardoor zij de wereld anders zien en beleven en er<br />

daardoor ook anders op anticiperen. Bekende vormen<br />

van autisme zijn: PDD-NOS en Aspergersyndroom. Deze<br />

vormen worden verder toegelicht<br />

Aspergersyndroom<br />

Het Aspergersyndroom (vernoemd naar de Oostenrijkse psychiater Hans Asperger) is een aan autisme<br />

verwante stoornis. Autisme is een neurologische aandoening, dus een stoornis in het functioneren van<br />

de hersenen, die de manier waarop een persoon met anderen omgaat en zijn/haar visie op de wereld<br />

beïnvloedt. Snel en simpel gezegd: “Aspergers zitten anders in elkaar”. Ze nemen de omgeving totaal<br />

anders in zich op. Ze zien anders, horen anders, voelen anders etc. Vaak horen ze kleine dingen zoals het<br />

krassen van een pen tijdens een examen vrij hard of is het licht veel te fel. Mensen met Asperger komen<br />

in eerste instantie vrij “normaal” over op andere mensen, waardoor ze nog wel eens worden overschat<br />

door hun omgeving.<br />

Kenmerken van het Aspergersyndroom:<br />

• Gebrek aan sociale vaardigheden: mensen met<br />

Asperger hebben moeite met het aangaan en<br />

onderhouden van sociale contacten en hebben<br />

problemen met het begrijpen van sociale regels en<br />

non-verbale communicatie. Mensen met Asperger<br />

kunnen de sociale afstand bijv. niet goed inschatten<br />

en gedragen zich bij de directeur hetzelfde als bij<br />

vrienden thuis. Iemand aankijken vinden ze moeilijk;<br />

• Eenzijdige interesses: vaak houden mensen met<br />

Asperger zich op een gedetailleerde en obsessieve<br />

wijze bezig met eenzijdige interesses;<br />

• Stressgevoelig; kleine veranderingen kunnen al grote<br />

paniek veroorzaken;<br />

• Slechte motoriek; volwassenen met Asperger bewegen<br />

vaak traag en houterig, hebben minder expressieve<br />

gelaatsuitdrukkingen en een wat monotonere stem.<br />

Positieve eigenschappen - Autisme, PDD-NOS en<br />

Aspergersyndroom<br />

Ook zijn er voordelen verbonden aan autisme waar je<br />

juist op de werkvloer je voordeel mee kunt doen. Als de<br />

verwachtingen van de werkzaamheden duidelijk en zo<br />

concreet mogelijk worden gecommuniceerd, kunnen<br />

mensen met autisme beter functioneren.<br />

Mensen met een diagnose van autisme hebben vaak veel<br />

kennis van bepaalde zaken, hebben een goed geheugen<br />

en sterk inzicht, ze kunnen onverstoorbaar doorwerken,<br />

hebben buitengewoon organisatorische vaardigheden,<br />

zijn goed in planmatig en stapsgewijs werken, hebben oog<br />

voor detail, ze begrijpen schematische weergave zeer goed<br />

en ze zijn punctueel.<br />

Tips voor op de werkvloer - Autisme, PDD-NOS en<br />

Aspergersyndroom<br />

• Praat met elkaar over het hebben van Autisme, PDD-<br />

NOS of Aspergersyndroom, zonder de persoon te<br />

diskwalificeren en kijk samen naar hoe de werknemer<br />

optimaal kan presteren;<br />

• Creëer duidelijkheid in relaties en functies, leg goed uit<br />

wie wat doet in het bedrijf;<br />

• Stel geen hoge eisen op sociale gebieden. Mensen<br />

met PDD-NOS en Aspergers vermijden het liefst de<br />

informele gesprekken;<br />

• Gebruik concrete en duidelijke taal in gesprekken en<br />

op papier;<br />

• Geef duidelijk aan waar, wanneer en aan wie er vragen<br />

gesteld kunnen worden;<br />

• Geef heldere, concrete en duidelijke opdrachten;<br />

• Geef voldoende tijd om informatie te verwerken door<br />

bijvoorbeeld stiltes te laten vallen in gesprekken;<br />

• Een werkplek met zo min mogelijk prikkels;<br />

• Hang een klok op een duidelijk zichtbare plaats;<br />

• Zorg voor een rustige plek om pauzes door te brengen;<br />

• Bespreek het verloop van de ochtend- en<br />

avondbegroeting die gebruikt wordt in het bedrijf;<br />

• Communiceer afwezigheden van belangrijke<br />

contactpersonen door bijvoorbeeld ziekte of verlof;<br />

• Kondig “feestelijkheden” aan en vertel hoe daar in het<br />

bedrijf mee wordt omgegaan;<br />

• Mensen met autisme PDD-NOS en Aspergersyndroom<br />

kunnen onderling sterk verschillen in de mate van<br />

de kernproblemen en het aantal en de ernst van de<br />

bijkomende problemen.


PDD-NOS<br />

PDD-NOS is de afkorting van Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified, een Engelse<br />

naam voor stoornissen die worden gerekend tot de pervasieve ontwikkelingsstoornissen. Met PDD-NOS<br />

wordt een restcategorie aangeduid die kenmerken heeft van het autisme, maar niet genoeg om zo te<br />

worden genoemd. Pervasief betekent (in het Latijn) doordringen. Dat wil zeggen dat we bij pervasieve<br />

stoornissen te maken hebben met problemen die doordringen in verschillende ontwikkelingsgebieden<br />

van een kind/volwassene. Dat kan de taalontwikkeling zijn, de motorische ontwikkeling, het reageren op<br />

interne en externe prikkels, maar vooral het vermogen zich op anderen te richten en het eigen gedrag in<br />

sociale situaties goed te besturen.<br />

Mensen met PDD-NOS ontwikkelen het sociale begrip<br />

en de sociale intuïtie zeer moeizaam. Dat maakt hen<br />

vaak onzeker en angstig. Ter voorkoming van deze<br />

angst houden zij zich graag vast aan bekende regels en<br />

patronen. In hun interesses kunnen ze zelfs rigide en<br />

dwangmatig zijn. De problemen uiten zich verschillend<br />

tijdens de verschillende levensfases.<br />

Kenmerken PDD-NOS<br />

Mensen met PDD-NOS kunnen onderling sterk verschillen<br />

in de mate van de kernproblemen en het aantal en de<br />

ernst van de bijkomende problemen. Onhandig en angstig<br />

gedrag in sociale situaties;<br />

• Weinig begrip en gebruik van non-verbale signalen<br />

(oogcontact, gelaatsexpressie, lichaamshouding);<br />

• Het niet of nauwelijks leren van sociale ervaringen;<br />

• Het ontbreken van wederkerigheid in het persoonlijk<br />

contact;<br />

Meer informatie? www.vtl.nl<br />

Postbus 112<br />

2400 AC Alphen aan den Rijn<br />

T 0900 1442 (lokaal tarief)<br />

info@vtl.nl<br />

www.vtl.nl<br />

• Een eenzame, gesloten indruk maken;<br />

• Zich angstig tonen voor veranderingen;<br />

• Fanatiek vasthouden aan bepaalde routines;<br />

• Zich koppig en driftig uiten (ingegeven door angst);<br />

• Een eenzijdige belangstelling tonen;<br />

• Rigide en dwangmatige gedragspatronen ontwikkelen;<br />

• Overgevoeligheid voor zintuiglijke prikkels;<br />

• Of juist weinig gevoeligheid voor geluiden, beelden,<br />

temperaturen of aanrakingen;<br />

• Een trage taalontwikkeling;<br />

• Taal in alle gevallen letterlijk nemen;<br />

• Een onhandige, stijve motoriek.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!