Van Harte september 2011 - H.-Hartziekenhuis Roeselare - Menen
Van Harte september 2011 - H.-Hartziekenhuis Roeselare - Menen
Van Harte september 2011 - H.-Hartziekenhuis Roeselare - Menen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
van harte<br />
Nieuwsmagazine van het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> <strong>Roeselare</strong>-<strong>Menen</strong> vzw<br />
Oktober en november: ideale maanden voor griepvaccinatie<br />
“Griep wordt nog altijd onderschat.”<br />
De wetenschappelijke naam voor griep is ‘infl<br />
uenza’, afkomstig van het Italiaans ‘Infl uenza<br />
di freddo’ of invloed van de koude. Griep is<br />
dan ook een echte winterziekte veroorzaakt<br />
door een virus. Vaccinatie in het najaar door<br />
de huisarts – zeker aangewezen bij personen<br />
die al lijden aan één of andere ziekte – kan<br />
in veel gevallen griep helpen voorkomen. Elk<br />
jaar sensibiliseert het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> ook<br />
de eigen medewerkers om zich tegen griep<br />
te laten inenten. ‘<strong>Van</strong> harte’ polste dr. Ignace<br />
Surmont, microbioloog in het klinisch laboratorium<br />
Ardolab, naar de redenen en het nut<br />
van griepvaccinatie.<br />
Dr. Ignace Surmont: “Griep wordt nog altijd<br />
door de meeste mensen onderschat. Wie<br />
echt griep heeft voelt zich met symptomen<br />
als koorts, braken, keel- en spierpijn doodziek<br />
en dient een week het bed te houden.<br />
Overlijden door griep is een realiteit, ook bij<br />
Edito<br />
De voorspelbare onvoorspelbaarheid.<br />
personen die tevoren geen klachten hadden.<br />
Een correcte klinische diagnose is echter niet<br />
altijd makkelijk omdat de eerste symptomen<br />
van griep makkelijk te verwarren zijn met een<br />
loutere verkoudheid of een andere infectie.<br />
In die gevallen worden dan vaak onnodig antibiotica<br />
toegediend. Anderzijds wordt soms<br />
te snel griep als diagnose vastgesteld. Een<br />
vorige winter in het Ardolab uitgevoerde moleculaire<br />
test toonde aan dat in ± 50% van<br />
klinisch vastgestelde of vermoede griepgevallen<br />
het effectief om griep ging. Op zichzelf<br />
geen slecht cijfer voor een laboratoriumtest,<br />
maar het toont wel aan dat de diagnose op<br />
basis van tekenen en klachten onbetrouwbaar<br />
is, zeker bij ziekenhuispatiënten. Griep<br />
heeft een incubatietijd van 1 tot 4 dagen,<br />
maar is al een dag voor de eerste ziektetekenen<br />
besmettelijk, waardoor snel een ware<br />
griepepidemie kan losbarsten. Bovendien<br />
moet men alert zijn voor complicaties zoals<br />
Vorig jaar werd internationaal gewaarschuwd voor een ernstige griepepidemie. Er werden<br />
véél maatregelen genomen, ook in ons ziekenhuis. Een zo breed mogelijke vaccinatie uiteraard,<br />
een uitgewerkt griepplan in samenspraak met de eerste lijn en aanzienlijke investeringen<br />
zoals een grote extra voorraad mondmaskers aan een hoog prijskaartje. Na de winter<br />
werden sommige internationale autoriteiten hun al te paniekerige (en dure) instructies verweten.<br />
Nochtans is een rampscenario voor de volksgezondheid nooit volledig uit te sluiten. De<br />
onvoorspelbaarheid van het griepvirus en van andere bevolkingsbrede infecties is gekend.<br />
Alertheid, risicoanalyse en -afweging en preventieve acties zijn een continue opdracht voor<br />
alle ziekenhuismedewerkers. De bereidheid van onze medewerkers tot griepvaccinatie is een<br />
bevestiging van deze alertheid: verspreiding tegengaan én paraat staan als een ramp zich<br />
voordoet.<br />
Naast andere boeiende bijdragen, wordt in deze ‘van harte’ ook ingegaan op de wereld van<br />
de moleculaire biologie. De onvoorspelbare toekomst van meer voorspelbaarheid. De toepassingen<br />
zijn meer en meer indrukwekkend. Maar eigenlijk vormen alle artikels een illustratie<br />
van de menselijke en wetenschappelijke gedrevenheid van al onze ziekenhuismedewerkers.<br />
Een grote inzet voor u en de regio. Veel leesplezier!<br />
dr. Patrick Waterbley<br />
algemeen directeur H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> <strong>Roeselare</strong>-<strong>Menen</strong> vzw<br />
jaargang 1 - nr. 3 • <strong>september</strong> <strong>2011</strong><br />
bacteriële infecties. Voorkomen is dus beter<br />
dan genezen en dat kan in grote mate dankzij<br />
griepvaccinatie.”<br />
(Lees verder op pagina 2.)<br />
In dit nummer<br />
1 Griepvaccinatie<br />
2 Campus Westlaan<br />
- Dagziekenhuis voor de<br />
geriatrische patiënt<br />
3 Medisch nieuws<br />
- Haplo-identieke<br />
stamceltransplantatie: nieuwe<br />
techniek biedt extra patiënten<br />
een kans<br />
- Succesvolle handreïmplantatie<br />
na sterk staaltje teamwork<br />
4-5 Dienst in de kijker<br />
- Klinische biologie<br />
6 Nieuwe artsen<br />
Borstkliniek<br />
7 Kwaliteit en zorg<br />
- Keuken Campus Wilgenstraat<br />
- Evacuatiezeilen<br />
8 Agenda<br />
<strong>september</strong> <strong>2011</strong> van harte | zorg voor mensen<br />
1
2<br />
Campus Westlaan<br />
Dagziekenhuis voor de geriatrische patiënt<br />
Sinds 2006 beschikt campus Westlaan te <strong>Roeselare</strong> over een dagziekenhuis voor de geriatrische patiënt. In nauwe samenwerking met<br />
de huisarts kunnen er dagelijks zes ouderen terecht voor diagnose, therapie en/of revalidatie.<br />
Het dagziekenhuis is elke werkdag open van<br />
7.30 tot 17.30 u. Tijdens de dagopname verblijft<br />
de patiënt in een kamer en ’s middags<br />
is een warme maaltijd voorzien. De patiënten<br />
– met een gemiddelde leeftijd van 75 jaar –<br />
worden begeleid door verpleegkundigen die<br />
ook instaan voor de zorg en planning van de<br />
diverse onderzoeken en/of therapieën.<br />
Waarvoor kan men er terecht?<br />
Ouderen leiden vaak aan meerdere aandoeningen.<br />
In het dagziekenhuis voor de geriatrische<br />
patiënt kan men op één dag diverse<br />
(vervolg van artikel op pag. 1)<br />
Wie komt daartoe in aanmerking?<br />
Dr. Ignace Surmont: “Hoewel vaccinatie geen 100% beschermingsgarantie<br />
biedt, heeft ze ook weinig bijwerkingen. Mensen met verminderde<br />
weerstand zoals ouderen en langdurig zieken laten zich<br />
dus best sowieso inenten door de huisarts. Ook kleine en grotere<br />
kinderen zijn een aangewezen doelgroep en sinds het opduiken van<br />
de Mexicaanse griep in 2009 worden ook zwangere vrouwen veel<br />
meer dan vroeger daartoe gestimuleerd.” Elk jaar zet het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong><br />
ook een campagne op voor de eigen medewerkers om zich<br />
op vrijwillige basis te laten inenten ter besmettingspreventie van patiënten,<br />
zichzelf en collega’s. Dr. Surmont: “Veel medewerkers laten<br />
zich ook inenten om te voorkomen dat ze buiten het ziekenhuis hun<br />
onderzoeken plannen om een diagnose te<br />
stellen en een behandeling op te starten. Er<br />
zijn twee specifieke diagnoseprogramma’s<br />
ontwikkeld.<br />
- In de ‘geheugenkliniek’ krijgen patiënten<br />
met geheugenstoornissen er na onderzoek<br />
een evaluatie en therapeutisch advies.<br />
Dit gebeurt door een multidisciplinair<br />
team dat bestaat uit een geriater, psycholoog,<br />
ergotherapeut en gespecialiseerde<br />
verpleegkundige.<br />
- In de ‘valkliniek’ krijgen ouderen die regelmatig<br />
vallen een screening waarna een<br />
van harte | zorg voor mensen <strong>september</strong> <strong>2011</strong><br />
therapeutisch advies wordt verstrekt.<br />
Het dagziekenhuis biedt voorts verschillende<br />
therapieën aan, onder meer voor<br />
patiënten die infusen met intraveneuze<br />
medicatie of toediening van bloedproducten<br />
nodig hebben. Tenslotte kunnen<br />
ouderen bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname<br />
in het dagziekenhuis<br />
enkele weken extra komen revalideren<br />
onder begeleiding van ergo- en kinesitherapeuten.<br />
Voor meer informatie: 051 23 38 92.<br />
eigen kinderen of die van anderen met het griepvirus besmetten. Om<br />
zo effectief mogelijk te zijn, wordt de campagne erg laagdrempelig<br />
gehouden. Zo zijn er diverse data en plaatsen beschikbaar – bijvoorbeeld<br />
in het restaurant – om zich te laten inenten. Sommige artsen<br />
enten de medewerkers van de eigen afdeling in.”<br />
Wanneer laat men zich best inenten?<br />
Dr. Ignace Surmont:”Hoewel het heel de winter mogelijk blijft, zijn oktober<br />
en november de ideale maanden. De laatste twee winters zijn<br />
relatief mild geweest als griepseizoen, maar dit vormt uiteraard geen<br />
garantie voor het komende seizoen.”
werd daarna soelaas gezocht bij allogene<br />
technieken: gezonde stamcellen van andere,<br />
genetisch zo gelijkend mogelijke<br />
personen om afstoting zoveel mogelijk te<br />
vermijden”, aldus dr. Dries Deeren, hematoloog<br />
(specialist bloedziekten) te <strong>Roeselare</strong>.<br />
“Maar zelfs broers of zussen kwamen<br />
slechts in één geval op vier in aanmerking<br />
als geschikte donor. Bovendien worden families<br />
steeds kleiner waardoor men soms<br />
geen donor vindt en de patiënt de enige<br />
kans op genezing verloren ziet gaan. In dat<br />
geval kunnen haplo-identieke stamcellen<br />
waarvan het genetisch materiaal<br />
slechts voor de helft<br />
overeenstemt uitkomst<br />
bieden. Ouders, kinderen<br />
en andere familieleden komen<br />
dan ook in aanmerking<br />
als donor.”<br />
Lichtere voorbereiding<br />
De stamcellen werden<br />
vroeger via een ingrijpende<br />
procedure rechtstreeks uit<br />
het beenmerg gehaald,<br />
vandaar de toenmalige<br />
benaming beenmergtransplantatie.<br />
Nu worden de<br />
Medisch nieuws<br />
Haplo-identieke stamceltransplantatie:<br />
nieuwe techniek biedt extra patiënten een kans<br />
Sinds november 2010 past het H.-<br />
<strong>Hartziekenhuis</strong> als één van de eerste<br />
centra in Vlaanderen een nieuwe stamceltransplantatietechniek<br />
toe met donorstamcellen<br />
die slechts voor de helft<br />
moeten overeenstemmen en met een<br />
lichtere voorbereiding qua chemotherapie<br />
en bestraling. Deze haplo-identieke<br />
techniek kan redding brengen bij leukemiepatiënten<br />
die anders niet voor transplantatie<br />
in aanmerking komen of geen<br />
geschikte donor vinden.<br />
Sinds 1994 werden in het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong><br />
al meer dan 300 stamceltransplantaties<br />
uitgevoerd, aanvankelijk door<br />
dr. <strong>Van</strong> Aelst en dr. Demol. Later kwam<br />
dr. Demuynck als hematologe in het<br />
ziekenhuis en in 2002 werd een volledig<br />
nieuwe aparte isolatie-afdeling gebouwd.<br />
Het vaste team bestaat nu uit<br />
dr. Hilde Demuynck en dr. Dries Deeren.<br />
Stamceltransplantatie vormt vaak de<br />
enige kans op genezing van leukemie<br />
(bloedkanker) of lymfeklierkanker. “In de<br />
jaren ’90 werd daartoe vooral autologe<br />
transplantatie toegepast, met stamcellen<br />
van de patiënt zelf. Omdat dit de<br />
kans op heropfl akkering reëel maakte,<br />
Succesvolle handreïmplantatie<br />
na sterk staaltje teamwork<br />
Een snelle MUG-interventie na een<br />
noodoproep op de spoedopname van<br />
<strong>Menen</strong> en de vlekkeloze samenwerking<br />
tussen verschillende diensten voor, tijdens<br />
en na een 12 uur durende operatie<br />
te <strong>Roeselare</strong> wisten in de weekendnacht<br />
van 7 op 8 mei <strong>2011</strong> een afgerukt<br />
hand van een jonge moeder succesvol<br />
te reïmplanteren.<br />
De succesvolle afl oop bij dergelijke<br />
traumata staat of valt met de naadloze<br />
opvolging van snel en adequaat handelen<br />
door de verschillende diensten<br />
als MUG, spoedopname, medische<br />
beeldvorming, anesthesie en operatiekwartier…<br />
12 uur opereren<br />
De eigenlijke operatie duurde een kleine 12<br />
uur en gebeurde onder leiding van orthopedist<br />
dr. Arne Decramer. Daarbij was de uitdaging<br />
dubbel: de primordiale leefbaarheid<br />
van het gereïmplanteerde hand bewaren en<br />
de latere functionaliteit herstellen. Dr. Arne<br />
Decramer: “De ingreep omvat het opnieuw<br />
aanhechten van zowel bloedvaten als zenuwen<br />
en pezen. Een snelle revascularisatie<br />
moet de schade aan de weefsels tot een<br />
minimum herleiden. Niet enkel de slagaders,<br />
maar vooral de kwetsbare aders (dorsale en<br />
volaire venen) bepalen het slaagpercentage.<br />
Na de herstelling van de verschillende zenuwstructuren,<br />
was er nog de reconstructie<br />
van 11 dorsale extensorpezen en 11 palmaire<br />
fl exorpezen.”<br />
stamcellen machinaal uit het donorbloed<br />
gezuiverd en via infuus aan de patiënt toegediend.<br />
Dr. Deeren: “Samen met de lichtere<br />
chemo- en radiotherapie tijdens de<br />
voorbereidende week, zorgt deze haploidentieke<br />
techniek ervoor dat niet enkel<br />
meer, maar ook oudere patiënten ervoor in<br />
aanmerking komen. Toch blijft het een ingrijpend<br />
proces, waarna de patiënt een maand<br />
in het ziekenhuis blijft om zeker te zijn dat de<br />
stamcellen uitgroeien tot nieuw beenmerg.<br />
Risico van afstoting en/of infecties blijven<br />
sowieso reëel.”<br />
Eén jaar revalidatie<br />
Na het ziekenhuisontslag heeft de patiënt<br />
nog een herstel- en revalidatieweg van één<br />
jaar af te leggen om gewrichtsbeweeglijkwrichtsbeweeglijkheid,<br />
spierkracht spierkracht<br />
en grijpfunctie<br />
terug te te winnen.nen.<br />
Daartoe<br />
zijn de wondzorg<br />
door de<br />
thuisverpleegkundige<br />
en de de<br />
ergo- en kinesitherapieessentieel,<br />
zonder<br />
uiteraard de de<br />
psychologipsychologischeonderondersteuning<br />
uit<br />
het oog te<br />
verliezen.<br />
<strong>september</strong> <strong>2011</strong> van harte | zorg voor mensen 3
4<br />
Dienst in de kijker<br />
Ruim 2,5 miljoen bloedtesten per jaar<br />
Sinds <strong>september</strong> 2007 zijn alle laboratoriumactiviteiten (uitgezonderd pathologie) van het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> gecentraliseerd in Ardolab, een<br />
volledig daartoe gerenoveerd gebouw aan de Ardooisesteenweg te <strong>Roeselare</strong>. Een team van ruim 80 medewerkers onderwerpt er dagelijks<br />
vele honderden bloed- en weefselstalen aan de meest diverse analyses van scheikundige, microbiologische, hematologische en zelfs moleculaire<br />
aard. Jaarlijks goed voor ruim 2,5 miljoen tests! Het laboratorium behaalde in 2009 het internationaal erkende ISO 15189-kwaliteitslabel.<br />
In het moderne en ruime gebouw van Ardolab<br />
heerst elke werkdag tussen 8 en 20<br />
uur een drukke laboratoriumsfeer. Tientallen<br />
medische laboratoriumtechnologen<br />
zijn er in de weer met patiëntenstalen,<br />
analysetoestellen en computerschermen.<br />
Dr. Emmanuel De Laere, diensthoofd Klinische<br />
Biologie: “In <strong>september</strong> 2007 is de<br />
dienst wegens plaatsgebrek verhuisd naar<br />
dit centrale laboratorium buiten het ziekenhuis.<br />
Campus Wilgenstraat te <strong>Roeselare</strong> en<br />
Campus Rijselstraat te <strong>Menen</strong> beschikken<br />
wel nog elk over een satellietlaboratorium<br />
Dienst Klinische Biologie<br />
in vogelvlucht<br />
waar – naast een bloedbank – indien nodig<br />
dringende testen in spoed worden uitgevoerd.<br />
Na bloedafname in het ziekenhuis<br />
brengt een koerierdienst de stalen regelmatig<br />
naar Ardolab. In de voormiddag om<br />
het half uur, in de namiddag om het uur.”<br />
Ardolab-team<br />
Het Ardolab-team bestaat uit 8 klinische<br />
biologen (artsen of apothekers met de<br />
specialisatie klinische biologie), 2 doctors<br />
in de biotechnologie voor de moleculaire<br />
analyses, 58 medisch laboratoriumtech-<br />
- Centraal laboratorium Ardolab en 2 satellietlabo’s (Wilgenstraat<br />
<strong>Roeselare</strong> en Rijselstraat <strong>Menen</strong>).<br />
- Team: 8 klinisch biologen, 2 doctors in de biotechnologie, 58<br />
laboranten, 9 secretaresses, 5 verpleegkundigen (bloedafname)<br />
en 4 logistieke medewerkers.<br />
- ± 1.000 aanvragen per dag, ruim 2,5 miljoen tests per jaar.<br />
- 100-tal POCT (Point Of Care Tests)-toestellen. Met deze draagbare toestellen gebeuren<br />
de meest courante analyses zoals glucosetesten op de kamer van de patiënt zelf.<br />
In 2010 werden ruim 186.000 dergelijke POCT-tests uitgevoerd.<br />
- Sinds 2009 beschikt Ardolab over de ISO 15189-accreditatie. Deze ISO-kwaliteitsnorm<br />
voor klinische laboratoria wordt jaarlijks hernieuwd aan de hand van externe<br />
BELAC-audits.<br />
van harte | zorg voor mensen <strong>september</strong> <strong>2011</strong><br />
nologen (laboranten), 9 secretaresses<br />
(staalontvangst, administratie, doorgeven<br />
van resultaten), 5 verpleegkundigen die<br />
de ambulante bloedafnames in het ziekenhuis<br />
verzorgen en 6 personen voor de<br />
logistiek en het onderhoud van het laboratorium.<br />
Dagelijks dient Ardolab ongeveer<br />
1.000 aanvragen te verwerken, waarvan<br />
2/3 voor gehospitaliseerde patiënten en<br />
1/3 voor ambulante patiënten. Het werk in<br />
het laboratorium wordt zeer streng gecontroleerd<br />
en bewaakt. Hiertoe is een totaal<br />
kwaliteitssysteem opgesteld waarvan de<br />
principes vastliggen in een handboek. Een<br />
kwaliteitsteam coördineert en ondersteunt<br />
de kwaliteitsbewaking.<br />
Moderne apparatuur<br />
Omwille van de grote diversiteit aan onderzoeken<br />
beschikt het laboratorium over<br />
verschillende afdelingen (zie kaderartikel).<br />
Dr. De Laere: “Om al deze onderzoeken uit<br />
te voeren beschikt het laboratorium over<br />
een grote verscheidenheid aan moderne,<br />
computergestuurde apparatuur. Anderzijds<br />
voert men sommige analyses nog geheel<br />
of gedeeltelijk met de hand uit. Spoedonderzoeken<br />
worden op elk moment van de<br />
dag uitgevoerd zodat in acute situaties de<br />
resultaten op zeer korte termijn beschikbaar<br />
zijn. Net zoals een aantal andere diensten<br />
in het ziekenhuis, is het laboratorium<br />
een continubedrijf dat 24 uur per dag en 7<br />
dagen per week operationeel is.”
Wat onderzoekt men in Ardolab?<br />
- Op de afdeling ‘scheikunde’ wordt vooral bloed onderzocht op<br />
vetten (cholesterol), op suiker (glucose) en eiwitten, op hartmerkers<br />
(bijvoorbeeld diagnose van hartinfarct) en op de werking van<br />
de nier en lever.<br />
- Het onderzoek van bloedcellen (rode bloedlichaampjes, witte<br />
bloedcellen en bloedplaatjes) voert men uit op de afdeling ‘hematologie’.<br />
Op deze afdeling wordt ook bloedstollingsonderzoek<br />
verricht, bepaalt men bloedgroepen en voert men testen uit<br />
om een veilige bloedtransfusie mogelijk te maken.<br />
- Op de afdeling ‘serologie’ worden allergieën, tumormerkers<br />
(opsporen van kanker) en afweerstoffen tegen infectieverwekkers<br />
(bv. hepatitis,HIV-AIDS,... ) opgespoord en worden hormonen en<br />
vitaminen bepaald.<br />
- Op de afdeling ‘microbiologie’ onderzoekt men stalen op de<br />
aanwezigheid van infectieverwekkers zoals bacteriën, virussen,<br />
gisten, schimmels, parasieten,... en aan welke antibiotica de<br />
micro-organismen gevoelig zijn.<br />
- Het klinisch laboratorium beschikt verder over een aantal gespe-<br />
Klinische Biologie<br />
cialiseerde afdelingen zoals voor het opsporen van bloed- en<br />
lymfeklierkankers (leukemie en lymfomen), voor de transplantatie<br />
van stamcellen, voor vruchtbaarheidsonderzoek (bijvoorbeeld<br />
spermaonderzoek) en een toxicologisch laboratorium (opsporen<br />
en doseren van geneesmiddelen of giftige stoffen).<br />
- Bovendien beschikt het klinisch laboratorium over een dienst<br />
Moleculaire Diagnostiek (CMD) (zie kaderartikel hieronder).<br />
Moleculaire test onderzoekt EGFR-mutaties<br />
Een in Ardolab zelf ontwikkelde moleculaire test geeft sinds maart<br />
<strong>2011</strong> bij bepaalde longkankers uitsluitsel over eventuele mutaties<br />
in de epidermale groeifactorreceptoren (EGFR) van de longtumor.<br />
Is dat zo, dan is de patiënt gebaat met TKI (Tyrosine Kinase<br />
Inhibitoren)-medicatie.<br />
Bij bepaalde soorten longkanker zorgen mutaties in de epidermale<br />
groeifactorreceptoren (EGFR) op het celmembraan voor continue<br />
activiteit en dus verdere woekering van de kankercellen. Dr. Ingel<br />
Demedts, longarts: “In dat geval biedt TKI-medicatie zeer goede<br />
resultaten waarbij de Tyrosine Kinase Inhibitoren de receptoren als<br />
het ware ‘verzadigen’ en neutraliseren. De kans op afname van de<br />
tumor blijkt het grootst bij vrouwen die nooit rookten. In de plaats<br />
van chemotherapie krijgt de patiënt dan TKI-pilletjes, met minder<br />
nevenwerkingen. Of er al dan niet mutaties zijn, kan enkel bepaald<br />
worden via DNA-onderzoek van de kankercellen.”<br />
Complex onderzoek<br />
Voor deze EGFR-mutatieanalyse werd in Ardolab, in nauwe samenwerking<br />
met Dr. <strong>Van</strong> Dorpe van het laboratorium voor pathologie,<br />
zelf een ‘in house’ test ontwikkeld op basis van wetenschappelijke<br />
literatuur. Dr. Sc. Elke Boone: “Het betreft één van de<br />
meest complexe moleculaire mutatieonderzoeken omdat er dient<br />
gezocht te worden in 4 exonen, dit zijn DNA-stukjes met een bepaalde<br />
betekenis. Bovendien zijn in elk van die exonen – meer bepaald<br />
in 18, 19, 20 en 21 – meerdere mutaties mogelijk.” Met het<br />
oog op de test wordt een longweefselbiopt eerst in het labo voor<br />
pathologie onderzocht op de aanwezigheid van kankercellen. Indien<br />
positief, verhuist het naar Ardolab voor het eigenlijk genetisch<br />
onderzoek. Dr. Sc. Boone: “Het onderzoek duurt ongeveer een<br />
week. Eerst wordt het DNA geïsoleerd van de andere celcomponenten<br />
en vervolgens worden de specifi eke exonen vermeerderd<br />
tot miljarden kopieën om de sequentie te bepalen. In ongeveer<br />
10% van de onderzoeken blijkt mutatie aanwezig en komt de patiënt<br />
dus in aanmerking voor TKI-medicatie.”<br />
<strong>september</strong> <strong>2011</strong> van harte | zorg voor mensen 5
6<br />
Nieuwe artsen<br />
dr. Philippe<br />
Heerinckx<br />
Urgentiegeneeskunde<br />
Dr. Philippe Heerinckx begon op 16 mei<br />
<strong>2011</strong> in Campus Wilgenstraat te <strong>Roeselare</strong><br />
als spoedarts, een functie die hij daarvoor<br />
vervulde in het AZ Sint Lucas te Gent. Na<br />
zijn erkenning als arts (2001) verkreeg hij<br />
na een gespecialiseerde opleiding in onder<br />
meer het Centre Hospitalier Universitaire<br />
Vaudois te Lausanne in 2010 zijn erkenning<br />
als specialist urgentiegeneeskunde<br />
aan het UZ Gasthuisberg te Leuven. Door<br />
zijn verblijf in Zwitserland heeft dr. Heerinckx<br />
bijzondere interesse in berggeneeskunde<br />
zoals hoogteziekte en alpiene redding<br />
en beschikt dan ook over het<br />
‘International diploma<br />
for mountain<br />
medicine’. In<br />
<strong>2011</strong> behaalde<br />
hij tevens het<br />
diploma Master<br />
in Ziekenhuismanagement.<br />
Multidisciplinaire borstkliniek:<br />
kennis en ervaring bundelen voor maximale genezingskans<br />
Vlaamse vrouwen lopen een risico van 1 kans<br />
op 9 om borstkankerpatiënt te worden. Elk jaar<br />
worden in Vlaanderen dan ook 5.000 nieuwe<br />
gevallen van borstkanker vastgesteld. Een<br />
vroegtijdige diagnose en een multidisciplinaire<br />
aanpak zijn erg belangrijk voor een optimale<br />
behandeling. Daarom beschikt het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong><br />
over een borstkliniek die deel uitmaakt<br />
van het netwerk ‘Borstcentrum Midden<br />
West-Vlaanderen’. Met 150 tot 200 patiënten<br />
per jaar is het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> een erkende<br />
borst kliniek.<br />
De borstkliniek is geen aparte dienst, maar<br />
verwijst naar een multidisciplinair team van<br />
artsen en gespecialiseerde verpleegkundigen.<br />
Het team van artsen bestaat uit een radioloog,<br />
anatomopatholoog, chirurg, gynaecoloog, oncoloog,<br />
radiotherapeut, nuclearist en plastisch<br />
dr. Caroline<br />
Sweldens<br />
Radiotherapie<br />
Dr. Caroline Sweldens vervoegde op 1 augustus<br />
<strong>2011</strong> het artsenteam van de dienst<br />
Radiotherapie op Campus Wilgenstraat te<br />
<strong>Roeselare</strong>. Na haar erkenning als arts<br />
(2005) was zij in het kader van haar gespecialiseerde<br />
opleiding onder meer actief in<br />
het Sint Augustinusziekenhuis te Wilrijk en<br />
het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> te <strong>Roeselare</strong>. In<br />
<strong>2011</strong> verkreeg dr. Sweldens haar erkenning<br />
als arts-specialist radiotherapie aan<br />
het UZ Gasthuisberg te Leuven. Haar<br />
bijzondere interesse gaat uit naar borstkanker<br />
en neuro-oncologie. In Leuven<br />
verrichte ze klinisch wetenschappelijk onderzoek<br />
naar nieuwe<br />
bestralingstechnieken<br />
voor borstkankerpatiënten<br />
en bekwaamde<br />
zij zich extra in<br />
de radiochirurgie.<br />
chirurg. Dr. Barbara Stragier, oncologe: “Het<br />
artsenteam komt wekelijks bijeen in een multidisciplinair<br />
oncologisch consult (MOC). Ongeacht<br />
de geraadpleegde dienst of arts-specialist<br />
is de patiënt zo verzekerd van een snelle en<br />
accurate diagnose, een individueel afgestemde<br />
therapie en een permanente opvolging. Een<br />
goede samenwerking met de huisartsen is<br />
eveneens erg belangrijk voor een optimale zorg<br />
voor iedere borstkankerpatiënte. De betrokken<br />
huisarts wordt dan ook altijd uitgenodigd op het<br />
wekelijkse MOC. De twee borstverpleegkundigen<br />
– naast de sociaal assistent en psycholoog<br />
– spelen dan weer een sleutelrol in verband met<br />
de praktische begeleiding en psychosociale bijstand<br />
van de patiënt tijdens het hele traject.”<br />
Borstcentrum Midden West-Vlaanderen<br />
Om nog beter alle beschikbare kennis en er-<br />
van harte | zorg voor mensen <strong>september</strong> <strong>2011</strong><br />
dr. Benedikte<br />
Maenhout<br />
Geriatrie<br />
Dr. Benedikte Maenhout is sinds<br />
1 augustus <strong>2011</strong> als geriater actief in<br />
de dienst Inwendige Geneeskunde te<br />
<strong>Roeselare</strong> en <strong>Menen</strong>. Na haar<br />
erkenning als arts (2005) liep zij tijdens<br />
haar bijkomende opleiding tot geneesheer-specialist<br />
Inwendige Geneeskunde<br />
reeds twee jaar stage in<br />
het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong>. In augustus<br />
2010 kreeg zij haar erkenning als geneesheer-specialist<br />
Inwendige Geneeskunde<br />
aan het UZ Gasthuisberg<br />
Leuven en bekwaamde zich<br />
vervolgens verder in de geriatrie<br />
(<strong>2011</strong>).<br />
varing te bundelen, werd in 2008 het ‘Borstcentrum<br />
Midden West-Vlaanderen’ opgericht.<br />
Dit is een intensieve samenwerking op<br />
het gebied van borstkanker en gynaecologische<br />
oncologie tussen het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong><br />
<strong>Roeselare</strong>-<strong>Menen</strong>, het Stedelijk Ziekenhuis<br />
<strong>Roeselare</strong>, het Sint-Andriesziekenhuis Tielt<br />
en het Sint-Jozefziekenhuis Izegem. Dr. Stragier:<br />
“Zo is er een wekelijks gemeenschappelijk<br />
patiëntenoverleg met de artsen uit de verschillende<br />
ziekenhuizen. Bovendien beschikt<br />
het Borstcentrum over een MOC-handboek<br />
waarin alle richtlijnen voor diagnosestelling,<br />
behandeling en opvolging zijn beschreven.<br />
Met de huisartsen werd een ‘Zorgpad Borstkanker’<br />
ontwikkeld dat het volledige zorgtraject<br />
omschrijft met bijzondere aandacht voor<br />
de samenwerking tussen huisartsen en specialisten.”
Even voorstellen: Keuken Campus Wilgenstraat<br />
“Smakelijk eten! x 900”<br />
Uiteraard beschikken ook campussen Westlaan en <strong>Menen</strong> elk over een ‘warme’ keuken<br />
die dagvers lekkere en gezonde maaltijden voor patiënten, bezoekers en medewerkers<br />
bereidt. Voor deze ‘Even voorstellen’ lichtte ‘van harte’ even het deksel van de potten en<br />
pannen in de keuken van campus Wilgenstraat te <strong>Roeselare</strong>.<br />
Naast een navenant aantal ontbijten en avondmalen<br />
dient campus Wilgenstraat elke dag te<br />
voorzien in 570 aangepaste middagmalen<br />
voor patiënten en worden nog eens zo’n 330<br />
dagschotels geserveerd in het restaurant aan<br />
bezoekers en medewerkers. Daartoe staat<br />
een keukenteam paraat met in totaal 95 medewerkers<br />
(70 VTE’s). Die beschikken over<br />
een indrukwekkend arsenaal kookgerei zoals<br />
onder meer reusachtige kookketels (waarvan<br />
de grootste 250 l kan bevatten!), steamers,<br />
braadsledes en automatische pureemachine.<br />
In de koude keuken is er dan weer een broodkamer,<br />
groentenkamer en ‘kaas- en charcuterieafdeling’<br />
met de nodige koel- en vriesruimten<br />
waarvan de temperatuur continu via de<br />
computer wordt bewaakt.<br />
Recent investeerde het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong><br />
in een 1000-tal speciale evacuatiezeilen<br />
om bedlegerige patiënten bij brand snel<br />
en veilig te kunnen evacueren. Bediening<br />
door één persoon en verticale evacuatie<br />
zijn de grote voordelen.<br />
Vroege start<br />
Joost Lemey, keukenverantwoordelijke Wilgenstraat:<br />
“De vroege ploeg start al om 6.30 uur om<br />
het ontbijt klaar te maken en de eerste voorbereidingen<br />
te treffen voor het middagmaal. Eerst<br />
wordt begonnen met de soep, waarvan er elke<br />
dag tot 400 l wordt gemaakt. Twee medewerkers<br />
nemen de goederen van de leveranciers in<br />
ontvangst, dateren en stockeren die. Naast de<br />
3 koks zijn tegelijk 5 medewerkers in de warme<br />
en 6 in de koude keuken actief en 6 bedienen<br />
het restaurant. Het gebruikte eetgerei gaat naar<br />
de afwaszone waar nog eens 11 medewerkers<br />
in de weer zijn. Glazen en bestek gaan in speciale<br />
bakken voorzien van magneten zodat de<br />
afwasmachine overschakelt op osmosewater<br />
om kalkvlekken te vermijden.”<br />
Kwaliteit en zorg<br />
Alle hens aan dek<br />
Omstreeks 10.40 u is het alle hens aan dek aan<br />
‘de band’, waar honderden schotels voorzien<br />
worden van de passende maaltijd qua samenstelling<br />
en hoeveelheid naargelang de wensen<br />
en noden van elke patiënt. Joost Lemey: “De<br />
middagmalen worden bereid volgens het systeem<br />
van warme lijn: elke dag vers koken en<br />
zo snel mogelijk distribueren. De borden aan<br />
het einde van de band worden onder stolp<br />
in één van de 20 geïsoleerde maaltijdkarren<br />
geplaatst en naar de verschillende afdelingen<br />
gebracht. Daar zorgt het verplegend personeel<br />
voor de verdere bediening.”<br />
Elektronische bevraging<br />
Zoutarm, glutenvrij, lactosearm, energiebeperkt,…<br />
in totaal zijn een 100-tal combinaties<br />
inzake diëten mogelijk waarmee men<br />
rekening moet houden. Assistent-keukenverantwoordelijke<br />
Kenny Degraeve: “Na een<br />
proefproject en implementatie in <strong>Menen</strong>,<br />
startte eind augustus <strong>2011</strong> de zogenaamde<br />
‘hoteldienst’ bij wijze van test ook in de Wilgenstraat<br />
met het elektronisch bevragen van<br />
de patiënten over wat ze wensen te eten.<br />
Daartoe beschikken de 6 medewerkers over<br />
handige trolleys voorzien van laptop. Binnenkort<br />
vervangen letter- en cijfercodes de bekende<br />
gekleurde zelfklevertjes.” Inmiddels is<br />
het 16.40 u: hoog tijd om ‘de band’ voor het<br />
avondmaal te starten!<br />
1000 ‘rescue sheets’ voor snelle brandevacuatie<br />
Na campussen Westlaan en <strong>Menen</strong> in<br />
juli, werd in augustus <strong>2011</strong> ook elk bed<br />
van campus Wilgenstraat van zo’n nieuw<br />
evacuatiezeil voorzien. Geert Beddeleem,<br />
coördinator Nood- en interventieplanning<br />
(die voor dit project nauw samenwerkte<br />
met preventieadviseur Steve Valcke): “Onder<br />
iedere matras bevindt zich zo’n ‘rescue<br />
sheet’, bevestigd met 4 elastieken. In geval<br />
van nood kan één persoon de patiënt binnen<br />
enkele seconden met 2 riemen vastmaken<br />
en evacueren. Met de vroegere reddingsdekens<br />
waren daar twee personen<br />
voor nodig. Bovendien kan men nu ook<br />
verticaal evacueren via de trappen. Deze<br />
investering resulteert dus in een duidelijke<br />
meerwaarde inzake patiëntenveiligheid.”<br />
Evacuatieopleiding<br />
Samen met de installatie van de nieuwe<br />
evacuatiezeilen startte onlangs een afdelingsgebonden<br />
heropfrissingscursus brandevacuatie<br />
voor alle medewerkers. Geert<br />
Beddeleem: “Naast items als blusmiddelen<br />
en compartimenteringsdeuren, komt<br />
uiteraard ook de praktische bediening van<br />
de evacuatiezeilen aan bod. Niet enkel de<br />
verpleegkundigen, maar ook artsen en onderhoudspersoneel<br />
moeten in staat zijn in<br />
geval van nood bij te springen voor een<br />
veilige evacuatie van de patiënten.”<br />
<strong>september</strong> <strong>2011</strong> van harte | zorg voor mensen 7
8<br />
Gepersonaliseerde chemokuurinfo<br />
dankzij milde gift<br />
Eind juni <strong>2011</strong> stelde de dienst Gastro-Enterologie offi cieel<br />
een tiental verschillende boekjes met chemoschema’s<br />
voor die patiënten met een tumor van het maagdarmstelsel<br />
voortaan extra informeren over hun specifi eke chemobe-<br />
handeling. Dit uniek initiatief initiatief kon gerealiseerd worden dankzij de milde gift van een een tetevreden patiënt, in samenwerking met de gastro-enterologen van het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong>.<br />
Net voor zijn vijftigste verjaardag, werd Marc <strong>Van</strong>dewalle ziek. Twee jaar later kon hij na een<br />
succesvolle behandeling alsnog een groots verjaardagsfeest vieren. Uit dankbaarheid wilde<br />
hij de opbrengst daarvan – 3.500 euro – schenken aan een goed doel. Jochen Decaestecker,<br />
gastro-enteroloog (maag-, darm- en leverspecialist): “Na rondvraag bleek er behoefte<br />
aan gedegen patiënteninformatie in verband met hun specifi eke chemobehandeling. Zeven<br />
gastro-enterologen uit diverse Vlaamse ziekenhuizen verzorgden de samenstelling en redactie<br />
onder supervisie van prof. dr. Chris Verslype van KU Leuven en prof. dr. Marc Peeters van UZ<br />
Antwerpen. De uiteindelijke publicatie werd gemaakt onder vlag van de Vlaamse Vereniging<br />
voor Gastro-enterologie.”<br />
Inhoud<br />
Naast informatie over diverse aspecten van chemotherapie in het algemeen, vindt de patiënt<br />
zijn gepersonaliseerd chemoschema terug: welke producten worden wanneer toegediend en<br />
wat zijn de specifi eke nevenwerkingen? Ook is er een hoofdstukje dat uitlegt wat de patiënt<br />
kan doen bij frequent voorkomende nevenwerkingen van chemotherapie. Het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong><br />
dankt alle betrokkenen en in het bijzonder dhr. Marc <strong>Van</strong>dewalle van harte voor dit nuttig<br />
en geslaagd initiatief.<br />
Mindfulnesstraining<br />
Leren omgaan met lastige situaties<br />
Wetenschappelijke studies bevestigen de positieve effecten van mindfulnesstraining bij mensen<br />
met stress- en gezondheidsklachten. Voor patiënten die anders willen leren omgaan met<br />
stress, ziekte, pijn of vermoeidheid organiseert dr. Els Moreau, klinisch bioloog, een mindfulnesstraining<br />
van 8 wekelijkse bijeenkomsten in groepjes van max. 12 personen waarbij de<br />
technieken uitgelegd, geoefend en besproken worden.<br />
Wat is mindfulness wel en… niet?<br />
Mindfulness kan omschreven worden als de vaardigheid om bewust aandacht te geven aan<br />
wat er omgaat in onze geest, ons lichaam, ons dagelijks leven, met alle mogelijkheden en<br />
beperkingen en dit zonder te oordelen. Dr. Els Moreau: “Voor alle duidelijkheid: mindfulness<br />
heeft niets te maken met zweverige zaken of loutere ontspanningsoefeningen. Mindfulness is<br />
ook niet een manier om pijnlijke of moeilijke zaken in het leven te omzeilen of te vermijden. Het<br />
helpt integendeel juist om lastige gevoelens en situaties beter onder ogen te zien en te leren<br />
omgaan met de onvermijdelijke stress van het leven.”<br />
Wat houdt de training in?<br />
Tijdens de 8 weken durende training wordt op een didactische en wetenschappelijk onderbouwde<br />
methode de vaardigheid van mindfulness aangeleerd. Er zijn wekelijkse groepsbijeenkomsten<br />
van ongeveer 2,5 uur met max. 12 deelnemers. Dr. Els Moreau: “De training<br />
richt zich tot patiënten die actief willen bijdragen aan hun eigen welzijn. Typische indicaties<br />
zijn kankerpatiënten of mensen met chronische pijn, recidiverende depressies, een burn-out,<br />
chronische vermoeidheid, fi bromyalgie of algemene stressklachten. Het is geen praatgroep of<br />
psychotherapie, maar een training waarbij oefenen centraal staat. <strong>Van</strong> de deelnemers wordt<br />
ook verwacht dat ze in die acht weken dagelijks een uurtje thuis oefenen met behulp van cd´s<br />
en werkmap.”<br />
Praktisch<br />
- De kostprijs van de training bedraagt 150 euro en omvat een intakegesprek, 7 sessies en<br />
alle materiaal (handboek, 5 cd´s en werkmap).<br />
- De training vindt plaats op maandagavonden in campus Wilgenstraat of Westlaan te <strong>Roeselare</strong><br />
en wordt tweemaal per jaar georganiseerd (voorjaar en najaar). De data van de eerstvolgende<br />
trainingsreeks zijn: 3, 10, 17 en 24 oktober en 7, 14 en 28 november (telkens van<br />
19 tot 21.30 u) en zondag 20 november <strong>2011</strong> de ganse dag.<br />
- Aanmelden voor de training kan door een mail te sturen aan emoreau@hhr.be of te bellen:<br />
0477 896 941. Voorafgaand aan de training wordt u gecontacteerd voor een intakegesprek.<br />
van harte | zorg voor mensen <strong>september</strong> <strong>2011</strong><br />
Agenda<br />
In de nabije toekomst vinden volgende activiteiten<br />
van het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> plaats. Noteer<br />
alvast in de agenda! Updates of extra activiteiten<br />
vindt u op www.hhrm.be onder de rubriek<br />
Zorgaanbod: ‘Activiteiten’.<br />
Dag van het hart op donderdagnamiddag 29<br />
<strong>september</strong> van 13u30 tot 16u in het centrum<br />
voor cardiale revalidatie westlaan 58-60 te <strong>Roeselare</strong><br />
Maandag 3 oktober <strong>2011</strong>: start Mindfulness<br />
training in groep van max. 12 personen. Zie kaderartikel<br />
hiernaast.<br />
Dinsdag 4 en 11 oktober en woensdag 19<br />
juni <strong>2011</strong>: Algemene infoavond ‘Materniteit<br />
<strong>Menen</strong>’, samenkomst aan onthaal Campus <strong>Menen</strong><br />
(Rijselstraat) om 19.30 uur.<br />
Infoavonden ‘Borstvoeding’: vrijblijvende informatieavonden<br />
(19.30 – 21.30 u), bedoeld<br />
voor elke aanstaande mama die reeds 12 weken<br />
zwanger is en haar partner. Locatie: Westlaan 60<br />
te <strong>Roeselare</strong> (aanbellen aan voordeur van de rijwoning).<br />
Vooraf inschrijven is wel verplicht en kan<br />
via het secretariaat gynaecologie.<br />
- maandag 3 en woensdag 19 oktober <strong>2011</strong>,<br />
- maandag 7 en woensdag 16 november <strong>2011</strong>,<br />
- maandag 5 en woensdag 21 december <strong>2011</strong>.<br />
Infoavonden ‘Materniteit <strong>Roeselare</strong>’: vrijblijvende<br />
informatieavonden (19.30 – 21.30 u), bedoeld<br />
voor elke aanstaande mama en haar partner.<br />
Locatie: KATHO Aula 0.1 op Campus Wilgenstraat<br />
te <strong>Roeselare</strong> Vooraf inschrijven is niet nodig.<br />
- dinsdag 6 en 13 december <strong>2011</strong>.<br />
Symposium over AAS in “de kleine stooringhe”<br />
te <strong>Roeselare</strong> op 24 november <strong>2011</strong> (enkel voor<br />
professionelen)<br />
Bezoek de<br />
HHRM-website!<br />
Alle praktische informatie voor patiënten,<br />
bezoekers en zorgverleners over de<br />
organisatie, werking en het zorgaanbod<br />
van het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> en alle<br />
openstaande VACATURES vindt u op:<br />
www.hhrm.be<br />
Reageren op ‘van harte’?<br />
Reacties en opmerkingen over of ideeën voor ons<br />
nieuwsmagazine ‘van harte’ kan u mailen naar<br />
vanharte@hhrm.be of per post versturen naar:<br />
H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> t.a.v. Redactie ‘van harte’,<br />
Wilgenstraat 2, 8800 <strong>Roeselare</strong>.<br />
Colofon<br />
Inhoud: Werkten mee aan deze editie van ‘van harte’: dr.<br />
Wim Anné, Geert Beddeleem, dr. Reinold Beeuwsaert, dr.<br />
sc. Elke Boone, Johan Cornette, dr. Jochen Decaestecker,<br />
dr. Arne Decramer, Kenny Degraeve, dr. Dries Deeren, dr.<br />
Emmanuel De Laere, dr. Ingel Demedts, Peter Depoot, Jean<br />
Pierre Desmet, dr. Marnix Goethals, dr. Philippe Heerinckx,<br />
Joost Lemey, Lieven Lust, dr. Benedikte Maenhout, dr. Els<br />
Moreau, dr. Francis Stammen, dr. Willem Stockman, dr<br />
Barbara Stragier, dr. Ignace Surmont, dr. Caroline Sweldens,<br />
dr. Stefan <strong>Van</strong>decandelaere, Patrick <strong>Van</strong> Slambrouck, Caroline<br />
<strong>Van</strong> Vynckt en dr. Patrick Waterbley.<br />
Concept en redactie: Bart Huyghe, 09 372 41 59.<br />
Lay-out en realisatie: Apunta, www.apunta.be.<br />
Fotografi e: Jean Pierre Desmet.<br />
Verantwoordelijke uitgever: dr. Patrick Waterbley.<br />
Juridische disclaimer De samenstelling van dit nieuwsmagazine<br />
gebeurde met de grootste aandacht en zorg. Mocht<br />
deze ‘van harte’ om enige reden toch onvolledige of onjuiste<br />
informatie bevatten, dan kan het H.-<strong>Hartziekenhuis</strong> <strong>Roeselare</strong>-<br />
<strong>Menen</strong> vzw niet aansprakelijk worden gesteld voor eender<br />
welke schade die daaruit mocht voortvloeien.<br />
Teksten en afbeeldingen van ‘van harte’ zijn in ongewijzigde<br />
vorm vrij te gebruiken mits bronvermelding en voorafgaande<br />
kennisgeving via vanharte@hhrm.be.