Carpale tunnelsyndroom - Jeroen Bosch Ziekenhuis

Welke klachten kunt u hebben?
U kunt last hebben van:
• een tintelend of pijnlijk gevoel in uw hand en uw vingers. Dit is vooral in de duim,
wijs- en middelvinger en een deel van de ringvinger;
• een doof gevoel in deze vingertoppen;
• krachtsverlies waardoor u gemakkelijk dingen uit uw hand kunt laten vallen;
• een uitstralende pijn via de onderarm en elleboog tot in de schouder.
’s Nachts nemen de klachten vaak in ernst toe waardoor u er wakker van kunt worden.
Overdag kunt u ook klachten krijgen. Vooral na stevige handenarbeid kunt u meer
klachten krijgen. Meestal komt het carpale tunnelsyndroom aan beide handen voor.
Wat is de oorzaak?
De beknelling van de zenuw in de carpale tunnel wordt meestal veroorzaakt door
zwelling van de bekleding van de pezen. Bij deze zwelling kunnen hormonen een rol
spelen. Dit komt voor tijdens de zwangerschap en in de overgang. Maar ook soms bij
een te langzaam werkende schildklier en bij overproductie van groeihormoon. Ook
kunnen de peesscheden zwellen door irritatie zoals bij reuma en na flinke handenarbeid.
Daarnaast komt het carpale tunnelsyndroom vaker voor bij vrouwen dan bij
mannen en bij patiënten met Diabetes Mellitus (suikerziekte).
Welke onderzoeken krijgt u?
Door de klachten die u heeft denkt de arts dat u waarschijnlijk het ‘carpale tunnelsyndroom’
heeft. Bij lichamelijk onderzoek kan de arts gevoelsstoornissen in uw duim,
wijs- en middelvinger vinden. Ook kan de duimmuis plaatselijk wat dunner zijn, maar
meestal vindt de arts geen afwijkingen. Om zeker te weten dat u het carpale tunnelsyndroom
heeft krijgt u een zenuwgeleidings onderzoek. Dit noemen we een Elektro-
MyoGrafie of EMG. Ook kan het zijn dat wij uw bloed onderzoeken.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Is de diagnose carpale tunnelsyndroom gesteld? Dan bespreekt uw behandelend
arts de behandelingsmogelijkheden met u. Soms is geen behandeling nodig of kunt
u beter afwachten. Bijvoorbeeld als u maar weinig klachten hebt of als deze tijdelijk
zijn, tijdens de zwangerschap. Mogelijk kan een kunststof spalkje worden aangemeten
zodat uw pols rust krijgt en de klachten verminderen. Niet alle zorgverzekeraars
vergoeden dit kunststof spalkje. U kunt dat navragen bij uw eigen zorgverzekeraar.
Ook kan een injectie in uw pols met bijnierschorshormonen (cortison), en mogelijk
een plaatselijk verdovend middel lange tijd goed helpen. Vaak kiest de arts voor een
operatie waarbij de spalk verlichting kan geven. Deze spalk krijgt u dan tijdelijk tot aan
de operatie.
onderstaande informatie geldt alleen als uw behandelend arts u heeft verteld
dat u een operatie gaat krijgen.
Wat gebeurt er bij de operatie?
hoe bereidt u zich voor?
• Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen (zoals Acetosal®, Ascal®, Aspirine®,
Marcoumar®, Plavix® of Sintrommitis®) of heeft u long –en/of hartklachten? Geef
u dit dan door aan uw behandelend arts.
• Doe ringen en sieraden thuis af.
• Trek een kledingstuk aan met wijde, liefst korte mouwen. Dit omdat u een verband
om uw hand krijgt.
patIentenvoorlIChtIng Jeroen Bosch Ziekenhuis 2 van 4