Casus: als de patient niet meer te beademen is

More documents

Recommendations

Info

PEEP: Nijmegen: laag nr hoog R’dam: hoog nr laag
Vragen: ‣ Beademingsvorm en settings ? ‣ Verslappen, sederen ? ‣ Streefwaarden ? ‣ Buikligging, NO, HFO ? ‣ Devices ? - hyperventilatie alleen heeft niet aangetoond dat de uitkomst beter is!!! - mild hypocapnie geeft vasoconstrictie maar niet te rg zodat de zuurstof extractie nog net voldoende is - echter verlengde hypocapnie leidt tot lactaat acidose door zuurstof tekort met slechtere outcome en dit wordt aanvankelijk gecompenseerd door de hypoventilatie maar op den duur komt er een tekort aan bicarbonaat in de liquor en dit leidt tot ischemie en slechtere outcome - teveel zuurstof geeft radicaal vorming - Muizelaar et al RCT of prolonged hyperventulation and poorer outcome J Neurosurg 1991 - toevoegen van buffer die door bloehersenbarriere gaat is beter dan hypervent alleen - Coles vond een grens van 34 mmHg met PET scan waaronder hypoxie onstaat obv hypoperfusie wat niet te zien was met jug sat en weesel Po2 metingen (CCM 2002) - hogere PaO2 door meer zuurstof zou mogelijk de negatieve effecten van hyperventilatie compenseren - hyperbare zuurstof gevaar voor zuurstofradicalen, verlaagd de epilepsie threshold, en effect op ICP verdwenen 6 uur na behandeling
Page 1: Casus: als de patient niet meer te
Page 7 and 8: - hyperventilatie alleen heeft niet
Page 9 and 10: Spont. CMV
Page 11 and 12: ‘ARDSnet’
Page 13 and 14: MEER PEEP ?
Page 15 and 16: ‣ExPress = Expiratory Pressure
Page 17: Use of higher PEEP levels is SAFE !
Page 21 and 22: PEEP TITREREN: HOE ?
Page 23: Bedsidemonitors PEEP: PaO2/FiO2 Com
Page 31: Vragen: ‣ Beademingsvorm en setti
Page 35 and 36: CO2 removers:
Page 39 and 40: Patient Population Subgroup Registr
Page 45 and 46: ECMO
Page 53 and 54: Conclusie: 1. Beademen met kleine t

Casus: als de patient niet meer te beademen is

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?