Anatomie en ziekteleer Antwoordmodellen - Zorg Basisboeken
Anatomie en ziekteleer Antwoordmodellen - Zorg Basisboeken
Anatomie en ziekteleer Antwoordmodellen - Zorg Basisboeken
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4 Hulp bij de uitscheiding<br />
Ik zal u ev<strong>en</strong> opfriss<strong>en</strong><br />
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •<br />
KENNISOPDRACHT<br />
1 E<strong>en</strong> zorgvrager is rolstoelgebond<strong>en</strong> door de ziekte multiple sclerose. Hij heeft problem<strong>en</strong> met<br />
de ontlasting. Noem drie factor<strong>en</strong> die de oorzaak kunn<strong>en</strong> zijn van obstipatie bij deze zorgvrager.<br />
Factor<strong>en</strong> die de oorzaak kunn<strong>en</strong> zijn van obstipatie bij deze zorgvrager:<br />
• te weinig beweging (rolstoel);<br />
• onvoldo<strong>en</strong>de vezelrijke voeding;<br />
• te weinig drink<strong>en</strong>;<br />
• ev<strong>en</strong>tueel het medicijngebruik.<br />
2 Welke maatregel<strong>en</strong> stel jij bij deze zorgvrager voor om zijn ontlastingspatroon te verbeter<strong>en</strong>?<br />
Maatregel<strong>en</strong> om het ontlastingspatroon te verbeter<strong>en</strong>: meer vezelrijke voeding, meer vocht<br />
lat<strong>en</strong> drink<strong>en</strong>, zo nodig extra laxer<strong>en</strong>de maatregel<strong>en</strong> nem<strong>en</strong> (zemel<strong>en</strong>, medicijn).<br />
3 Mevrouw De Wit ligt in bed na e<strong>en</strong> ongeval waarbij ze e<strong>en</strong> dwarslaesie heeft opgelop<strong>en</strong>. Het<br />
valt je op dat ze meerdere ker<strong>en</strong> per dag dunnere ontlasting laat lop<strong>en</strong>. De afgelop<strong>en</strong> week<br />
had ze nauwelijks ontlasting. Is er sprake van e<strong>en</strong> bijzondere situatie? Zo ja, welk probleem<br />
is hier ontstaan?<br />
Er is sprake van e<strong>en</strong> bijzondere situatie, want na e<strong>en</strong> week obstipatie is er plotseling diarree.<br />
Waarschijnlijk heeft ze paradoxale diarree.<br />
4 Wat is het verschil in ontlastingspatroon tuss<strong>en</strong> iemand met diarree door e<strong>en</strong> darminfectie <strong>en</strong><br />
iemand met paradoxale diarree?<br />
Bij diarree door infectie zijn de klacht<strong>en</strong>: heel frequ<strong>en</strong>te, waterdunne ontlasting met<br />
buikkramp<strong>en</strong>, meestal ook koorts of verhoging. E<strong>en</strong> gevoel van aandrang wanneer de ontlasting<br />
moet kom<strong>en</strong>. Et<strong>en</strong> wordt niet verdrag<strong>en</strong>, <strong>en</strong> wordt meestal onmiddellijk gevolgd door diarree.<br />
Bij paradoxale diarree is er vooraf e<strong>en</strong> periode van obstipatie geweest, meestal zijn er ge<strong>en</strong><br />
problem<strong>en</strong> met et<strong>en</strong>, ge<strong>en</strong> koorts, ge<strong>en</strong> duidelijk gevoel van aandrang.<br />
5 Wat zijn aambei<strong>en</strong> <strong>en</strong> hoe kun je voorkom<strong>en</strong> dat ze steeds weer terugkom<strong>en</strong>?<br />
Aambei<strong>en</strong> zijn uitgezette bloedvat<strong>en</strong> (aders) in de anus. Vaak ontstaan ze na verhoogde druk<br />
(persdrang) op de anus. Je kunt voorkom<strong>en</strong> dat ze terugkom<strong>en</strong> door:<br />
• niet te hard meepers<strong>en</strong> met ontlasting<br />
• direct reager<strong>en</strong> op aandrang<br />
• zorg<strong>en</strong> voor zachte ontlasting<br />
6 Heeft de dikke darm ook darmplooi<strong>en</strong>, net als de dunne darm? En darmvlokk<strong>en</strong>?<br />
De dikke darm heeft wel darmplooi<strong>en</strong>, maar ge<strong>en</strong> darmvlokk<strong>en</strong>.<br />
© ThiemeMeul<strong>en</strong>hoff 27
Change language