Zorgkrant juni 2012 - Ziekenhuis Amstelland

Ziekenhuis Amstelland, Laan van de Helende Meesters 8, 1186 AM Amstelveen
Zorgkrant
020 - 755 7000, www.ziekenhuisamstelland.nl
Internationaal Toegankelijkheids Symbool
voor Gezondheidscentrum Waterlinie
Vrijdag 27 april jl. heeft Gezondheidscentrum Waterlinie
in Uithoorn officieel het Internationaal Toegankelijkheids
Symbool (ITS) toegekend gekregen. Het keurmerk geeft
aan dat het gebouw voldoet aan alle eisen met betrekking
tot toegankelijkheid voor mensen met een beperking.
Het keurmerk werd overhandigd
door de heer Jagersma van
Projectbureau Toegankelijkheid.
‘Dit keurmerk krijg je niet zo maar,’
zo vertelt hij. ‘Het gebouw moet
voldoen aan vele nationale criteria
waaruit blijkt dat het gebouw bereikbaar,
bezoekbaar en bruikbaar
is voor mensen met een beperking.
Dit kunnen mensen zijn die
bijvoorbeeld in een rolstoel zitten,
maar ook blinden of slechtzienden.
Het gezondheidscentrum is
redelijk uniek in het behalen van
het keurmerk, er zijn nog niet
zoveel gezondheidsinstellingen die
het keurmerk hebben.’
Al in de ontwerpfase van het
gezondheidscentrum heeft Ziekenhuis
Amstelland het Projectbureau
Toegankelijkheid benaderd.
Bij de bouw van het centrum is
dus al rekening gehouden met
de factoren die belangrijk zijn bij
toegankelijkheid. Denk hierbij aan
de breedte van deuren, de leesbaarheid
van informatieborden en
leuningen bij de diverse trappen.
In de derde week van april is het
gebouw officieel ‘goed’ gekeurd
door het projectbureau.
Overhandiging
Peter Karsman, manager Facilitair
Bedrijf van Ziekenhuis Amstelland,
en Abraham Rutgers, voorzitter
van het Uithoornse Huisartsen
1
Collectief (UHAC), namen het
symbool in ontvangst. De heer
Karsman zoekt ter plekke een
mooie plaats aan de buitenmuur
voor het bordje dat aangeeft dat
het gebouw toegankelijk is. ‘In
een openbaar gebouw met een
zorgfunctie is het vanzelfsprekend
dat er mensen komen met een
beperking. Ziekenhuis Amstelland
vindt het belangrijk dat iedereen
zonder hinder het gezondheidscentrum
kan bezoeken.’ Aldus een
trotse Peter Karsman.
Femke de Jong
AH bedankt! Woensdag 18 april jl. werd de kinderafdeling verblijd met een winkeltje
van de nieuwste actie van Albert Heijn. Een groot feest voor een net geopereerd patiëntje, die de eer had
om alle mini’s uit te pakken en in het winkeltje te zetten. Hij was helemaal blij en vergat even zijn operatie!
Papa mocht helpen met het sorteren van de artikelen. Pedagogisch medewerksters Tessa & Lida waren blij
verrast met de gift die ongetwijfeld heel populair gaat worden in de speelkamer. Namens alle medewerkers
van de kinderafdeling en de patiëntjes: AH Middenhoven, Amstelveen BEDANKT!!
nummer 11, jaargang 6
In dit nummer:
Spataderpoli voor snelle
diagnose en behandeling
Erkenning chronische pijn
Hartrevalidatie
Hartrevalidatie vernieuwd
Revalidatie oncologie
Opereren in Afrika
Vijf jaar SAM&
Gezondheidscentrum
Waterlinie blijkt succes!
ORANJEKOORTS
De oranjekoorts stijgt in Nederland
tot grote hoogte en ook
Ziekenhuis Amstelland is in de
EK sferen! Dat blijkt als we in de
gipskamer de zevenjarige Thomas
Rodenburg uit Amstelveen
tegenkomen. Hij is een echte
voetbal- en oranjefan. Dat zie je
zo aan zijn voetbalshirt. Thomas
heeft een kleine breuk in zijn
pols opgelopen tijdens sportdag
op school. Van gipsverbandmeester
Linda Hartog kreeg hij
een speciaal oranje zwemgips:
‘Zo kan hij toch nog lekker
zwemmen met dit warme weer.’
Op de vraag wie het EK gaat
winnen, antwoordt Thomas:
‘NEDERLAND hoop ik natuurlijk!’
Aangenaam dichtbij.

Spataderpoli voor goede en snelle
diagnose en behandeling
Door het opzetten van het vaatlaboratorium heeft de vaatchirurgie voor patiënten met
spataderen een zogenaamde one-stop-shop gecreëerd. In één dagdeel komt de patiënt
bij wie spataderen wordt vermoed, voor een intakegesprek en lichamelijk onderzoek
bij de vaatchirurg. Er wordt een vaatonderzoek gedaan op het vaatlaboratorium en de
uitslag van het onderzoek wordt direct daarna met de vaatchirurg besproken. Tevens
wordt een behandelplan opgesteld. Binnen ongeveer 1,5 uur staat de patiënt weer buiten
en weet waar hij of zij aan toe is.
Wat zijn spataders
Een spatader (varix) is een verwijding van een ader. In het algemeen
wordt pas over spataderen (varcices) gesproken wanneer duidelijk
zichtbare blauwe en verdikte of voelbare, wat kronkelig lopende aderen
aanwezig zijn. Ze kunnen ook dieper in het lichaam voorkomen en zijn
dan voor het oog niet direct zichtbaar. Meestal komen ze voor aan de
benen. In de loop van het leven kunnen mensen in meer of mindere
mate last krijgen van spataderen.
In de aderen zijn kleppen aanwezig die het terugstromen van het
bloed verhinderen. Een spatader is een (stukje) ader waarin de kleppen
niet goed afsluiten. Het bloed zakt daardoor terug in de aderen en de
haarvaten. Door de voortdurende overvulling verwijdt de ader zich en
is een spatader (varix) gevormd. Spataderen zijn vaak erfelijk. Doordat
de mens rechtop loopt vormt de spatader zich, onder invloed van
de zwaartekracht, vooral in de onderbenen. Spataderen kunnen gemakkelijker
ontstaan tijdens de zwangerschap, of ze kunnen het gevolg zijn
van een trombosebeen, operaties of ongevallen door beschadiging van
aderen. Spataderen ontstaan eerder bij mensen met overgewicht of bij
beroepen waarbij men de benen extra belast door veel staan, zitten of
zwaar tillen.
Gelukkig is er geen wachttijd.
Eénmaal een beslissing genomen
word ik graag snel geholpen. De
chirurg vraagt of ik last heb van
een moe, loom en zwaar gevoel in
mijn benen. Of van (nachtelijke)
kuitkrampen of trillingen in de
benen (restless legs). Daarbij kun
je je benen niet goed stil houden
en heb je het gevoel dat er iets
over je benen kruipt. In zeldzame
gevallen is er echt pijn.
Op de foto v.l.n.r.: Vaatchirurgen Van Zeeland, Stigter en Ferwerda
en vasculair diagnostisch laborante Natte.
Ontsierende dikke strengen op je been. Spataders. Na twee
zwangerschappen en lang uitstellen begint het achter
mijn knie wat te trekken als ik te lang sta. Een grimmige
blauwe plek door een opgezwollen ader kijkt mij aan. Ik
besluit eindelijk een afspraak te maken bij de vaatchirurg
in Ziekenhuis Amstelland.
Ik word niet meteen weggestuurd
als ik vertel dat ik daar geen last
van heb, maar ik word direct
onderzocht in het vaatlab. De
vriendelijke vasculair diagnostisch
laborant sluit mijn benen één
voor één aan op het echoapparaat
met een bloeddrukmeetband
onderaan mijn been. Door middel
van een taster en gel op mijn
been bekijkt ze eerst mijn dieper
gelegen hoofdvat en meet ze
U kunt uw bloedvaten in goede conditie houden door gezond te leven;
veel te bewegen (wandelen, fietsen, zwemmen) en verstandig te eten.
Vermijd knellende kledingstukken als strakke broeken en elastieke
banden. Zorg voor gemakkelijk schoeisel; hoge hakken verhinderen
een goede pompwerking van de kuitspieren. Beperk situaties van lang
staan en lang stilzitten. Vermijd springen en zwaar tillen. Leg de benen
omhoog bij langdurig zitten. Zo nodig kan ook het voeteneind van het
bed iets worden verhoogd.
‘Opgelucht na snelle diagnose.’ Patiënt vertelt:
met behulp van doppler signalen
de snelheid van de bloedstroom.
Daarna zijn de oppervlakkige
aders aan de beurt. Ik kijk mee
naar het grijze beeld en zie blauwe
en rode vlekken oplichten als
de band onderaan mijn been even
wordt opgepompt. ‘Rood is zeker
niet goed?’ Vraag ik vertwijfeld.
De laborante legt uit dat de rode
en blauwe vlekken iets zeggen
over het heen en weer stromen
van het bloed.
Ik neem plaats in de behandelkamer
van vaatchirurg Stigter.
Helder legt hij uit wat het behandelplan
is. Voor mij geen operatie,
want mijn hoofdvat is in orde. ‘De
3
bloedsomloop is niet verstoord.
De ontsierende vaatjes aan de
buitenkant kunnen op termijn
ook géén ernstiger problemen
veroorzaken.’ Vertelt Stigter mij
vriendelijk. Een eerlijk advies
waamee ik verder kan. Medisch
gezien is er dus geen haast bij
een eventuele behandeling. Dat
geeft mij tijd om na te denken. Ik
ben blij dat er niets ernstigs is. De
zomer komt er aan en ik besluit
mijn gezonde benen lekker bruin
te laten worden. De plekjes vallen
zo wat minder op. Ik kan nu een
afweging maken of en wanneer ik
mijn benen laat opknappen. Dat
kan ik laten doen bij de dermatoloog.
Zorgkrant
Het vaatteam
Het vaatteam bestaat niet
alleen uit de vaatchirurgen en
de vaatlaborante, maar ook de
interventieradioloog Hoogenboom
neemt deel aan het
onderzoeken en behandelen
van de vaatpatiënt. Bijvoorbeeld
bij de behandeling van
een vernauwing in de bloedvaten
door middel van dotteren
of het plaatsen van een stent.
De vaatchirurgen, radioloog
en de vaatlaborante bespreken
tijdens het teamoverleg alle
patiënten bij wie een arteriële
vaatbehandeling overwogen
wordt. De samenwerking verloopt
heel goed, mede doordat
de lijnen kort zijn.
Keurmerken
Het vaatteam is trots op het
Menzis topzorgpredikaat dat
zij heeft ontvangen voor het
behandeltraject bij spataderen.
Ook voldoen zij aan de criteria
voor het vaatkeurmerk van de
patiëntenvereniging Hart- en
Vaatgroep. Stigter: ’Het gaat
ons natuurlijk niet om de keurmerken,
maar dat we voldoen
aan de opgestelde criteria geeft
wel aan dat patiënten bij ons
in goede handen zijn. We zitten
niet stil, want er staan nieuwe
ontwikkelingen voor de deur’.
Aangenaam dichtbij.

Openingstijden Spoedpost Amstelland
In verband met de beperkte aantallen bezoekers in de
nachtelijke uren en de beschikbare capaciteit van SEH’s in
de regio Amsterdam, is de Spoedeisende Hulp in Spoedpost
Amstelland al sinds de opening vanaf 22.00 uur gesloten.
U kunt tijdens de nachtelijke uren, na telefonisch overleg
wel terecht op de huisartsenpost voor spoedeisende
huisartsenzorg.
In de afgelopen maanden zijn
in toenemende mate patiënten
onaangekondigd in de avond- en
nacht naar Spoedpost Amstelland
gekomen voor spoedeisende
ziekenhuiszorg. Voor spoedeisende
ziekenhuiszorg tussen
22.00 - 8.00 uur moeten patienten
echter naar één van de
spoedeisende hulpafdelingen in
de omringende ziekenhuizen. Bij
een levensbedreigend spoedgeval
dient 112 gebeld te worden.
De huisartsenpost is telefonisch
bereikbaar voor een afspraak voor
spoedeisende huisartsenzorg via
telefoonnummer 020-456 2000.
Bevallen in het ziekenhuis
Afdeling Verloskunde organiseert elke maand een voorlichtingsavond
over zwangerschap en bevallen. De avond is bedoeld voor zwangere
vrouwen en hun partner. Iedereen is welkom, ook al is nog niet bekend
of de bevalling in het ziekenhuis plaatsvindt.
De avond wordt verzorgd door een verpleegkundige en tweedelijnsverloskundige.
U krijgt informatie over de ziekenhuisopname, de bevalling
en kraamzorg. Ook krijgt u gelegenheid een verloskamer te bekijken.
About delivery
Are you thinking about delivering in Amstelland Hospital? Or would
you rather have a home delivery but for the certainty, would like
information about delivering in the hospital? Then this information
evening is intended for you. The information evening is presented by
an obstetric nurse and a medical midwife. The information includes the
hospital admission, the delivery, breastfeeding and maternity care. In
addition, you will have the opportunity to visit a delivery room.
Borstvoeding
Afdeling Verloskunde van Ziekenhuis Amstelland organiseert elke
maand een informatiebijeenkomst over borstvoeding.
De bijeenkomst is bedoeld voor zwangere vrouwen en hun partner.
Deze voorbereiding is belangrijk, ook al weet u nog niet zeker of u
borstvoeding gaat geven.
Ziekenhuisopname kinderen
De Kinderafdeling organiseert elke week voorlichtingsbijeenkomsten
over de operatie en ziekenhuisopname van kinderen. Uit de praktijk
blijkt dat kinderen na deze voorlichting de operatie veel rustiger ondergaan.
Om de ouders en vooral het kind goed voor te bereiden, zijn de bijeenkomsten
ingedeeld in twee leeftijdscategorieën:
• Kinderen jonger dan 3 jaar: vrijdag van 9.30 tot 10.15 uur
• Kinderen van 3 jaar en ouder: woensdag van 14.00 tot 15.00 uur
In de Spoedpost Amstelland
werken de Huisartsenpost (HAP)
en de Spoedeisende Hulp (SEH)
van Ziekenhuis Amstelland sinds
april 2010 samen om één loket
voor spoedeisende zorgvraag aan
te bieden.
De Huisartsenpost is alleen geopend
voor patiënten die vooraf
telefonisch contact hebben
opgenomen en die een afspraak
hebben gemaakt.
Voorlichtingsbijeenkomsten
In Ziekenhuis Amstelland worden periodiek en incidenteel voorlichtingsbijeenkomsten
georganiseerd voor belangstellenden en patiënten.
Heup- of knieprothese
Patiënten die op de wachtlijst staan voor een heup- of knieprothese,
krijgen voorafgaand aan de operatie groepsvoorlichting. Later volgt
een intakegesprek waarbij wordt ingegaan op de persoonlijke omstandigheden
van de patiënt. Ook als u overweegt zich te laten opereren
in Ziekenhuis Amstelland, is het mogelijk de voorlichting bij te wonen.
Er wordt uitgebreid uitleg gegeven over de operatie, de opname in het
ziekenhuis en de herstelperiode na de operatie.
De voorlichtingsmiddagen zijn elke maand op een dinsdagmiddag
in Ziekenhuis Amstelland. Uw partner en familie zijn ook van harte
welkom als zij belangstelling hebben. De middag wordt verzorgd door
een fysiotherapeut en verpleegkundigen van de afdeling Chirurgie en
Orthopedie.
Diabetes Informatie Post
Een opgeleide ervaringsdeskundige van de Diabetes Vereniging Nederland
(DVN) komt alle oneven weken op woensdag van 9.30 tot 12.00
uur naar het ziekenhuis (Polikliniek Interne Geneeskunde) en alle even
weken op donderdag van 9.30 tot 12.00 uur naar Gezondheidscentrum
Waterlinie (centrale hal). Hij beantwoordt graag alle vragen omtrent
leven met diabetes en praat hier graag verder over met diabetespatiënten
en hun naasten. U kunt gewoon eens binnenlopen.
Workshop Look Good…Feel Better
Tijdens deze workshop, die vier keer per jaar plaatsvindt, krijgen mensen
met kanker tips en adviezen voor de uiterlijke verzorging, tijdens
en/of (recent) na hun behandeling.
De workshop wordt geleid door een ervaren schoonheidsspecialist en
is bedoeld voor zowel mannen als vrouwen. Als u behandeld wordt of
kort geleden bent voor kanker in Ziekenhuis Amstelland, kunt u voor
meer informatie en aanmelding terecht bij Verpleegkundig Specialist
Oncologie Jolanda van der Meer, telefoonnummer (020) 755 7035.
Kijk voor data, meer informatie en aanmelden op www.ziekenhuisamstelland.nl/patienten/voorlichting
5
Zorgkrant
Patiëntenfolders
Op de website van het ziekenhuis
vindt u op het gebied
van voorlichting onder
andere alle patiëntenfolders
van Ziekenhuis Amstelland.
Op zoek naar informatie over
uw aandoening of behandeling?
Grote kans dat u op de
website een folder over dit
onderwerp vindt. Ga naar:
http://www.ziekenhuisamstelland.nl/patienten/voorlichting/folders/.
Infocentrum
In de centrale hal bevindt
zich het Infocentrum. U
kunt hier terecht met allerlei
vragen over:
• Algemene informatie over
ziekten, onderzoek en
behandeling.
• Patiëntenverenigingen.
• Rechten van de patiënt.
• Gang van zaken in het
ziekenhuis.
Openingstijden:
• Maandag t/m donderdag:
09.30 - 12.30 uur
en 13.30 - 16.30 uur
• Vrijdag: 09.30 - 12.30 uur
Telefoonnummer:
(020) 755 7118
E-mailadres:
infocentrum@zha.nl
Aangenaam dichtbij.

Erkenning chronische pijn
Tweederde van de patiënten in ziekenhuizen ervaart pijn. De herkenning en behandeling
krijgt in Ziekenhuis Amstelland alle aandacht. Er is zelfs al enkele jaren een speciale pijnpolikliniek
gevestigd, waar mensen worden behandeld met chronische pijn, vaak in de rug
of de nek. Maar ook mensen met andere pijnklachten zijn in veel gevallen te helpen.
Pijnspecialist Borgdorff legt
uit dat het doel van de pijnbehandeling
is om iemand weer
in beweging te krijgen. ‘We
willen functieverbetering zien.
Als iemand na de behandeling
meer kan bewegen met dezelfde
pijn dan ligt daar al een enorme
winst. De patiënt gaat na een
behandeling vaak door naar de
fysiotherapeut om de rug te
stabiliseren en conditie op te
bouwen. Het is daarbij belangrijk
dat iemand niet over zijn grens
gaat. In teamverband proberen
we de lichaamsbeweging vervolgens
steeds verder uit te bouwen,
want beweging is uiteindelijk
het enige dat erger voorkomt.
We werken nauw samen met
de neuroloog, de orthopeed, de
revalidatie en de fysiotherapeut.
Als je tien procent van de pijn
wegwerkt, dan kan iemand daar
zelf weer een heel stuk verder
mee. Daar coach ik de patiënt bij.’
Rug en nek het gevoeligst
Borgdorff wisselt de vier dagen
dat de polikliniek open is af met
pijnspecialisten Lo en Schapendonk.
Daarnaast begeleiden twee
pijnverpleegkundigen patiënten
in hun dagelijkse strijd tegen
pijn. ‘De rug en de nek zijn het
gevoeligst voor slijtage en die
behandelen we dan ook het
meest,’ legt Karina uit. ‘De indi-
catie voor een hernia-operatie
is heel streng. Mensen kunnen
namelijk ook een hernia hebben
zonder pijn; dit betekent dat een
aangetoonde hernia niet altijd
de oorzaak is van pijn die de
patiënt aangeeft. Herniapijn gaat
meestal vanzelf over na drie tot
zes maanden en ook de hernia
wordt doorgaans kleiner. Bij een
acute hernia zetten we een blokkade
met een ontstekingsremmer
en daarmee proberen we de periode
van erge pijn te overbruggen.
Zo kun je vaak een operatie
voorkomen. We kijken natuurlijk
goed naar uitvalsverschijnselen
van de benen. Als die er zijn, dan
is een operatie soms onvermijdelijk.
Karina benadrukt dat een
bezoek aan de dokter bij ernstige
rugpijn heel belangrijk is.
Pijnbeleving
‘Naast het plaatsen van een blokkade
hebben we goede ervaring
met het zogenaamde. ‘Tens-apparaat,’
vertelt Karina enthousiast.
‘Dit apparaat kan pijnsignalen,
op weg naar de hersenen, met
een elektrische stroom blokkeren.
Hierdoor kunnen de hersenen
geen pijn ervaren. De sterkte van
de stroom wordt door de patiënt
zelf geregeld.’ Borgdorff bevestigt
dat hij vooral op het verhaal van
de patiënt afgaat: ‘Pijn kun je
wel meten door bijvoorbeeld de
Flub wijst kinderen de weg
In juni 2012 gaat een lang gekoesterde
wens van Ziekenhuis
Amstelland in vervulling. Alle
plaatsen waar kinderen komen
of behandeld worden, worden
opgenomen in een heuse
FLUB-route door het ziekenhuis.
Maar wie is toch Flub?
Flub de Vis is een fantasiefiguurtje
en samen met zijn vriendjes
in ‘Wonder boven Onder-land’
gecreëerd door kunstenaar Raymond
Hoogendorp. In 2009 heeft
de kunstenaar al een fantastische
muurschildering gemaakt op de
Kinderafdeling. Voor de FLUBroute
worden grote schilderijen
en 3D-beeldjes gemaakt van
Flub, Onkiedonkie, Ojo en andere
vriendjes die nu overal in het
ziekenhuis de kinderen opwachten:
in de wachtkamer op de
polikliniek, soms in de kamer
van de arts en op de balie bij de
assistente. Natuurlijk komt Flub
of één van zijn vriendjes ook op
het Laboratorium te hangen, bij
de afdeling Radiologie en niet te
vergeten op de Operatiekamer en
patiënt te vragen de ernst van de
pijn aan te geven op een schaal
van 0 tot 10. Het blijft echter een
subjectieve beleving van ieder
individu. Daar maak je een stappenplan
voor dat ook door andere
specialisten gebruikt wordt.’
Speciale behandelingen
In Ziekenhuis Amstelland worden
bijna alle pijnbehandelingen
gedaan. ‘De heel specialistische
behandelingen zoals kijkoperaties
in het ruggenmergkanaal,
ruggenmergstimulatie en het implanteren
van een morfinepomp
doen we in de kliniek in Zeist’,
vertelt Borgdorff. De kijkope-
7
ratie wordt gedaan om te zien
waar terugkomende pijn na een
herniaoperatie vandaan komt. Bij
ruggenmergstimulatie wordt een
neurostimulator geïmplanteerd
die elektrische pulsen afgeeft
aan het ruggenmerg en daarmee
pijnsignalen in het ruggenmerg
blokkeert. Dit wordt gedaan
bij mensen die veel beenpijn
houden na een herniaoperatie,
dystrofie hebben of patiënten
met angina pectoris (hartkramp).
‘Bij mensen met blijvend pijn op
de borst is het een succesvolle
behandeling. De hartspier raakt
beter doorbloed en pijn en angst
nemen af.
Zorgkrant
Het pijnteam met vlnr: José Ellermeijer (doktersassistente), Karina Meijers (pijnverpleegkundige), Paul Borgdorff (pijnspecialist),
Martin Blomenkamp (pijnverpleegkundige), Michelle de Boer (doktersassistente).
alle kamers op de Kinderafdeling!
Het project is mogelijk gemaakt
door een genereuze schenking
van Stichting Dada en door
kunstenaar Raymond Hoogendorp.
Niet alleen kinderen worden
vrolijk van deze frisse schilderijen
en schattige figuren. Ook de
medewerkers van het ziekenhuis
reageren enthousiast. De
kinderartsen hebben natuurlijk
als eerste allemaal een schilderij
uitgezocht voor op hun behandelkamer,
maar ook de chirurgen
en KNO-artsen zien heel veel
kinderen en zitten dus ook in de
FLUB-route.
In het najaar is de route helemaal
compleet, het plaatsen en ophangen
is nog een hele klus. Zodra
de route helemaal klaar is, wordt
in samenwerking met Stichting
Pijn accepteren
Men denkt vaak dat pijn vertelt
dat er iets stuk gaat, maar dat is
bij chronische pijn niet meer het
geval. We verwijzen mensen dan
ook wel door naar de klinisch
psycholoog. Die leert mensen
de pijn te accepteren en ermee
om te gaan.’ Borgdorff vindt de
kwaliteit van leven belangrijk,
ook op latere leeftijd: ‘Als je 80
bent en eventueel 90 wordt, dan
is het belangrijk nog tien jaar
met minder pijn te leven.’
Marie-José Dekeling
Dada een feestelijke opening
georganiseerd.
Met dank aan: Stichting Dada:
www.stichting-dada.nl, Raymond
Hoogendorp: www.raymondhoogendorp.nl
Marike van Wetering
Aangenaam dichtbij.

Hartrevalidatie door multidisciplinair team
Wanneer je een hartinfarct hebt doorgemaakt, is het herstel belangrijk. In Ziekenhuis
Amstelland kun je terecht voor het volgen van een Hartrevalidatieprogramma.
Een intensief programma waarin de patiënt geholpen wordt weer grip te
krijgen op het leven. Hartrevalidatie wordt al sinds jaar en dag verzorgd door
Fysiotherapie Amstelland naar volle tevredenheid. Maar door nieuwe inzichten is
het revalidatieprogramma aangepast en veelzijdiger geworden. Er wordt niet alleen
aandacht besteed aan fysiek herstel en leefstijlbevordering, ook het psychisch
herstel en sociale participatie zoals werkhervatting krijgen nu volle aandacht. Het
hartrevalidatieprogramma voldoet nu dan ook aan de richtlijnen van de Nederlandse
Hartstichting.
De Hartrevalidatie wordt verzorgd
door een multidisciplinair team
dat bestaat uit Fysiotherapie
Amstelland, Revalidatiekliniek
Reade en Ziekenhuis Amstelland.
Om de juiste weg in de het
revalidatieprogramma te
vinden verwijst de cardioloog
de patiënt naar de coördinator
hartrevalidatie in Ziekenhuis
Amstelland. Die zet, in
samenspraak met de patiënt,
een passende route uit.
Het totale aanbod van het
hartrevalidatieprogramma
bestaat uit:
• Een voorlichtingsmiddag
met de cardioloog, de
diëtiste, de psycholoog en de
fysiotherapeut.
• Lifestylebijeenkomsten van
de psycholoog en/of de
fysiotherapeut.
• Een bewegingsprogramma door
de fysiotherapeut.
• Een groepssessie, al dan niet
individueel, onder begeleiding
van een psycholoog.
Grip op het leven
Ook de partner wordt betrokken
bij de voorlichtingsmiddag en
de lifestylebijeenkomsten. In een
periode van ongeveer zes weken
wordt de patiënt geholpen weer
grip te krijgen op zijn eigen
gezondheid en welzijn.
Waarom al die pillen?
‘Veel mensen denken na een
infarct en de behandeling ervan,
dat het weer goed gaat en dat
ze gewoon weer aan het werk
kunnen,’ vertelt Rina Tromp,
coördinator hartrevalidatie.
‘Maar als de mensen na
behandeling in het ziekenhuis
weer thuis komen ontstaan er
vragen: “Waarom/waardoor heb
ik een infarct gehad”, “waarom
al die pillen”, “waarom ben ik
angstig”. Vroeger lag je ruim
een week in het ziekenhuis en
had je dus meer tijd om vragen
te stellen. Tegenwoordig is
de ziekenhuisopname na een
hartinfarct veel korter. Voordat
de patiënt zich realiseert wat er
allemaal gebeurd is, is hij alweer
thuis.’
‘Moeten’
Rina werkt al ruim twintig
jaar als verpleegkundige op
de afdeling cardiologie. ‘Na
een hartinfarct heeft het hart
herstel nodig. Daar kun je niet
omheen. Rust is heel belangrijk
en daarna ga je gedoseerd weer
opbouwen. Het woord “moeten”,
dat de hartpatiënt vaak gebruikt,
proberen we te verbannen.
Hartpatiënten zijn vaak nogal
doenerige mensen; niet zeuren
Palliatieve zorg in de regio krijgt nieuwe impuls
Op 8 maart jl. tekenden twintig bestuurders van organisaties
in de regio Midden- en Zuid-Kennemerland en
Amstelland en Meerlanden een convenant over palliatieve
zorg. Door nauw samen te werken willen de organisaties
de zorg voor mensen in hun laatste levensfase
verder verbeteren. Dat kan op medisch, psychosociaal en
spiritueel gebied. Ziekenhuis Amstelland was één van de
ondertekenaars.
Palliatieve zorg is de zorg in de
laatste levensfase. Deze zorg
wordt ook wel terminale zorg of
stervensbegeleiding genoemd,
maar is veel breder. Palliatieve
zorg is een benadering die de
kwaliteit van het leven verbetert
van patiënten (en hun naasten)
die te maken hebben met een
levensbedreigende aandoening.
Dit kan door het voorkomen en
verlichten van lijden door middel
van vroegtijdige signalering,
beoordeling en behandeling van
pijn en andere problemen.
Palliatieve zorg begint zodra
iemand te horen krijgt dat hij
of zij niet meer kan genezen. De
zorg of behandeling moet dan
een zo hoog mogelijke kwaliteit
van leven bieden tijdens het
verloop van de ziekte en het
sterven. Het is heel belangrijk dat
ziekenhuis, thuiszorg en huisarts
goed samenwerken. Er moet ook
de mogelijkheid zijn om thuis
te overlijden als dat gewenst is,
daarnaast is een goede begeleiding
van de naasten vaak
wenselijk. Goede samenwerking
gaat over tijdig uitwisselen van
medische informatie wanneer een
patiënt van ziekenhuis naar huis
gaat of andersom.
De huisarts is het eerste aanspreekpunt
bij het regelen van
maar doorgaan, het werk “moet”
af. We zien dat graag vervangen
door het woord “laten”. Het
lichaam is gemaakt om te
bewegen en zich in te spannen.
Maar daarop dient ontspanning
te volgen en daar ontbreekt het
nog wel eens aan.’ Aldus Rina.
Vrouwen maken inhaalslag
Belangrijk is te luisteren naar het
lichaam. Dit blijkt tegelijkertijd
een moeilijke opdracht. ‘Je voelt
je na de behandeling vaak beter
dan ooit en dan is er toch het
advies om rustig te herstellen.
Vandaar dat de hartrevalidatie
met goede uitleg zo ontzettend
belangrijk is. Pijn op de borst,
kortademig en vermoeidheid zijn
signalen om naar de huisarts
te gaan. Vrouwen maken
tegenwoordig een inhaalslag,’
legt Rina uit. ‘Ook zij ‘moeten’
tegenwoordig veel: een baan, het
gezin en de sociale contacten
in stand houden. Door al deze
drukte, die vaak “moet”, ontstaat
veel stress, helaas vaak in
combinatie met roken. Dit zijn
ongezonde leefgewoonten.’
Neem klachten serieus
De klachten van een infarct
kunnen bij vrouwen heel
anders zijn. Zij lijken veel op
overgangsklachten zoals:
transpireren, futloosheid,
depressiviteit en vermoeidheid.
Neem deze klachten serieus!
Vertrouwt u het niet, neem dan
contact op met uw huisarts.
Marie-José Dekeling
palliatieve zorg. De huisarts
begeleidt in de thuissituatie en
in een bijna thuis huis (hospice).
Een gesprek met de huisarts en/
of specialist kan inzicht geven in
de verwachting van het ziekteverloop.
Naast medische aspecten
heeft de huisarts ook oog voor
psychische, sociale en spirituele
aspecten. De huisarts kan zo nodig
verwijzen naar professionele
hulp op deze terreinen.

Revalidatieprogramma oncologie
Samenwerking Reade en Ziekenhuis Amstelland versterkt
In januari 2012 is Reade, in samenwerking met Ziekenhuis Amstelland, gestart met een zorgvernieuwend
programma voor oncologische patiënten. Binnen de oncologische revalidatie is een steeds grotere vraag
naar psychosociale begeleiding en ergotherapie. Daarom is een nieuw revalidatieprogramma ontwikkeld
met daarin behandelingen van fysiotherapie, ergotherapie, maatschappelijk werk, psychologische
ondersteuning en voorlichting over hormonale behandeling en over voeding bij kanker.
‘Het is een traject van 12 tot 16
weken in totaal,’ vertelt Manon
Cornet van Reade. ‘Iedere vier
weken kunnen er nieuwe mensen
instromen in het programma. Het
belangrijkste doel is om in het
dagelijks leven zowel lichamelijk,
geestelijk als sociaal beter te
gaan functioneren. Vooralsnog is
het een groepsprogramma, maar
individuele begeleiding staat ook
op het wensenlijstje. Vooral voor
bloedkankerpatiënten.’ In principe
maakt het voor deelname aan het
programma niet uit welke vorm
van kanker iemand heeft. De
groep wordt echter wel beperkt
gehouden tot maximaal acht
personen. Zeker omdat er ook
“beladen onderwerpen” aan bod
komen zoals sexsualiteit. Dan is
een groep al snel te groot. ‘Maar
daarnaast is juist het lotgenotencontact
één van de helende
factoren in het programma,’ legt
Manon uit. ‘Want wie kan je
belevingswereld op dat moment
beter begrijpen dan iemand die
hetzelfde doormaakt?’
Veerkracht
Het programma is vernieuwend
in Nederland en mede mogelijk
gemaakt door Agis-Achmea, waar
het programma als zorgvernieuwing
is ingebracht. De groepssessie
over voeding is heel belangrijk
in het traject. ‘Voeding is niet
alleen nodig om je lichamelijke
conditie te verbeteren, het is ook
nodig voor een geestelijk herstel
ná en/of tijdens een zware behandeling,’
legt diëtiste Annet de
Vries uit. ‘Daardoor krijg je veerkracht
en hervind je jezelf. Voeding
kan ook troost geven. Maar
dat is vaak een tijdelijke kick
die juist een negatief effect kan
hebben. Het lichaam krijgt dan
onnodig veel energie en afvalstoffen
binnen met als gevolg een
ongewenste gewichtstoename en
een slechte lichamelijke conditie.
In een revalidatieproces is het
belangrijk een uitgebalanceerd
dieet te volgen dat is afgestemd
op de klachten en of de beperkingen
die er zijn ten gevolge van
de diagnose en de behandeling.
Dat betekent
ook moeten
eten als je
géén eetlust
hebt.’ Aldus De
Vries. Daarbij
baseren de dietisten
zich in
eerste instantie altijd op adviezen
die wetenschappelijk bewezen
zijn. ‘We staan best open voor
andere ideeën,’ zegt Annet. ‘Maar
wij kijken graag naar de aanvullende
werking van voeding op
de medische behandeling en de
eet- en leefwijze van de patiënt
zelf. Want wat voor de één goed
is, is vaak voor een ander juist
niet goed.’ Ook na afronding van
het revalidatietraject is de diëtiste
direct toegankelijk voor de deelnemers.
Voor alle vragen kan men
zonder verwijzing door naar de
Ziekenhuis Amstelland
heeft de
Ziekenhuisplanner
opgenomen in haar
dienstverleningvia de
website. De Ziekenhuisplanner biedt de mogelijkheid voor de familie en
bezoekers om via de website ziekenhuisplanner.nl hun bezoeken aan de
patiënt op elkaar af te stemmen en tegelijkertijd via een dagboekfunctie
te volgen hoe het met de patiënt gaat. Voor alle partijen een prima
mogelijkheid om de drukte tijdens de bezoekuren te reguleren.
polikliniek. Na een screening kan
de diëtiste de deelnemers al op
weg helpen met voedingsvragen,
maar er kan ook terugverwezen
worden naar de huisarts of
specialist.
Verwijzing
In januari is de pilot gestart en
direct bleek de enorme vraag.
Daarom wordt nu al gekeken naar
uitbreiding van het programma.
Op basis van de eerste groepen
wordt natuurlijk geëvalueerd en
wordt het programma aangepast.
9
‘Verwijzing gaat heel wisselend,’
legt Manon uit. ‘Vaak verwijst
een oncoloog of oncologisch
verpleegkundige, maar natuurlijk
ook huisartsen en fysiotherapeuten.’
Vergoeding
De zorgverzekering vergoedt de
kosten van het programma voor
de patiënt. ‘Revalidatie wordt
vergoed vanuit de basisverzekering.’
Aardig is dat vijf ergotherapiestudenten
op de evaluatie van
dit programma op 12 mei 2012
Zorgkrant
gaan afstuderen. Zij hebben het
programma doorgelezen, gevolgd,
met alle betrokkenen
gepraat en geëvalueerd. Vanzelfsprekend
zullen hun bevindingen
worden verwerkt in het programma.
Het is een fantastische
kans voor zowel ons als initiatiefnemers,
als de studenten, om
direct bij de pilot al de mogelijkheid
te hebben om het programma
zo grondig te begeleiden en
te evalueren.’
Marike van Wetering
Ziekenhuisplanner.nl helpt het ziekenhuisbezoek voor een patiënt te plannen.
De patiënt kan een dagboek bij (laten) houden en anderen informeren over
zijn status. Ziekenhuis Amstelland is erg blij met deze samenwerking; het is
niet alleen handig voor de bezoeker en het verplegend personeel, maar vooral
een verademing voor de patiënt. En het houdt niet noodzakelijkerwijs op bij
het vertrek van de patiënt uit het ziekenhuis. De plannings- en dagboekfunctie
kunnen natuurlijk gewoon worden voortgezet als de patiënt naar huis,
een revalidatiecentrum of verzorgingshuis gaat om verder te herstellen.
Op de website www.ziekenhuisamstelland.nl vindt u een link naar de ziekenhuisplanner.
Aangenaam dichtbij.

KNO-artsen opereren in Afrika
‘Vooral wachten tot de stroom weer aangaat.’
KNO-arts Rob van der Hulst ging in november 2011 naar Nairobi in Kenia. Niet voor
een safari, maar om voor de Eardrop Stichting dove en slechthorende kinderen te opereren.
In tien dagen tijd opereerde hij samen met zijn goede vriend en ook KNO-arts,
zeventig kinderen. Diep onder de indruk en met respect heeft hij zijn werk in Nederland
weer hervat: ‘Soms zat ik met het instrumentarium in iemands oor tien minuten
te wachten tot de stroom weer aanging.’
De Eardrop Stichting zet zich
sinds 1983 belangeloos in voor
dove en slechthorende kinderen
in Kenia. In Kenia is slechthorendheid
bij kinderen een groot probleem.
Slechthorendheid wordt
daar vaak niet begrepen en uitgelegd
als “achterlijkheid” waardoor
de kinderen snel geïsoleerd raken
en van hun toekomst worden
beroofd. Eardrop ondersteunt
dovenscholen en zendt jaarlijks
operatie- en onderwijsteams
naar Kenia om de levensomstandigheden
van deze kinderen te
verbeteren. De medische teams,
die namens Eardrop in Kenia
actief zijn, bestaan uit KNOartsen
die in het dagelijks leven
werkzaam zijn in verschillende
ziekenhuizen in Nederland. Lokale
teams zorgen voor de selectie en
de nazorg.
‘Het bijzondere van de Eardrop
stichting is dat zij al 25 jaar actief
zijn en in die tijd hebben zij heel
veel autochtonen opgeleid tot
KNO-arts,’ vertelt Van der Hulst,
die nog duidelijk nageniet van
zijn reis naar Kenia. Per jaar gaan
twee of drie teams uit Nederland
naar Nairobi en twee tot drie
teams naar kleinere steden in de
regio. De meeste teams hebben
als taak te opereren. Maar er worden
ook mensen opgeleid. Samen
met mijn goede vriend en collega
heb ik tien dagen geopereerd.
We hebben in die tijd zeventig
operaties gedaan. Dat is heel
zwaar, want de omstandigheden
zijn niet zoals hier. Het gebouw
waarin we werkten was zo groot
als het AMC. Grijs en grauw. Niets
werkte. Van alle TL-bakken in
een ruimte, werkten er twee en
ze waren met losse draden aan
elkaar verbonden. We werkten
van ’s ochtends acht tot ’s avonds
acht. Vermoeiend was vooral
het wachten tot de stroom weer
aanging of dat de doorgebrande
microscoop weer werkte. Ik zat
soms met het instrumentarium in
een oor terwijl de stroom uitviel.
Dan moet je heel stil wachten tot
het weer aan gaat en je kunt dan
niet bewegen.
Maar ik heb er van genoten. De
mensen zijn dankbaar en gastvrij
en daar doe je het voor. Het is
goed om te zien hoeveel artsen
er in de afgelopen jaren zijn opgeleid
en dat de nazorg zo goed
geregeld is.’ Als afsluiting bezocht
11
Rob nog een kindertehuis om
kleding en vooral sportschoenen
te brengen. ‘Daar zitten ook Massaïmeisjes.
Die worden op hun
tiende al uitgehuwelijkt aan een
veel oudere man. Gelukkig worden
steeds meer meisjes tijdig het
dorp uit gesmokkeld en verblijven
ze in het kindertehuis, waar ze
eerst volwassen kunnen worden.’
Meer weten over de Eardrop
Stichting? Kijk op www.eardrop.nl
Judith Schmidt: ‘Weet je, het is maar net waar je wiegje staat.’
KNO-arts Judith Schmidt
vertrok in december 2011
naar Marokko, uitgenodigd
door de Najib Amhali
Foundation. Het doel van
de missie was het onderzoeken
van zeventig slechthorende
kansarme kinderen
rond Tanger. Het werd een
waanzinnige ervaring voor
Judith, waarbij emoties
soms wel eens de overhand
kregen.
‘We hadden in Tanger de beschikking
over vier hotelkamers in het
Mövenpickhotel. Met wat improvisatie
hebben we daar audiologie-,
spreek- en behandelkamers van
gemaakt,’ legt Judith uit. ‘De hele
actie is mogelijk gemaakt door
financiële steun van Najib Amhali
die een benefitvoorstelling had
gegeven, de firma Phonak die
de hoortoestellen leverde en een
aantal succesvolle in Nederland
werkende Marokkaanse zakenlieden
die o.a. het hotel en het vervoer
hebben geregeld. Ter plekke
was een netwerk van mensen die
daar een selectie hebben gemaakt
van dove kinderen. Kinderen
van het platteland, kinderen van
dovenscholen en scholen met gehandicapten.
Allen buiten de boot
gevallen. Geen geld en al helemaal
geen medische voorzieningen.’
Tolk werd doktersassistente
Met bussen vol kwamen de kinderen
met hun moeders of vaders
naar het hotel. Judith screende
uiteindelijk vierennegentig kinderen
in de twee dagen dat zij er
was. Geassisteerd door een van
oorsprong Marokkaanse audiologe.
‘Ook de tolk deed waanzinnig
goed werk en functioneerde als
doktersassistente.’ Judith is razend
enthousiast over beide vrouwen.
Alle kinderen werden gezien, oren
werden uitgespoten en gehoortesten
werden afgenomen. Bij een
kwart van de kinderen konden
uiteindelijk afdrukken worden
gemaakt voor een hoorapparaat.
‘Het was heel verdrietig dat we
de rest niet konden helpen. Als
je vóór je derde levensjaar geen
oplossing hebt voor je hoorprobleem
dan ontwikkelt een deel van
de hersenen zich niet en wordt
de schade onherstelbaar. Het is
ongelooflijk, maar de kinderen
die we wèl konden helpen zitten
niet op school terwijl ze met een
simpel hoorapparaat dus gewoon
een opleiding kunnen doen.’
Hoopvol
In maart 2012 ging Judith terug
voor het vervolgtraject. ‘We hebben
de hoorapparaten geplaatst
en ingeregeld. Maar, een hoorap-
paraat heeft batterijen nodig,
moet ingesteld worden en na vijf
jaar vervangen. Dat is het moeilijkste
aan het hele project.’ Maar
er worden lokale partners opgeleid
en een goed traject opgezet. De
Foundation wil het in eigen hand
houden. Weten waar het geld naar
toe gaat en hoopt natuurlijk ook
geld binnen te krijgen via andere
kanalen dan de benefitvoorstellingen
van Najib.
Drive
Judith sprak met het ministerie
om onderwijs af te dwingen voor
de kinderen die nu geholpen zijn.
Of dat gaat lukken moet nog blijken.
‘Weet je, het is maar net waar
je wiegje staat,’ stelt Judith. ‘Het
ontbreekt ons hier aan niets en
het geeft een goed gevoel elders
mensen te helpen die volslagen
kansloos zijn. Ook al is het een
druppel op de gloeiende plaat.’
Zorgkrant
Over de hele wereld
krijgen miljoenen
kinderen geen
medische hulp, omdat
ze geen toegang tot
gezondheidszorg
hebben. De Najib
Amhali Foundation wil
kwetsbare, kansarme
kinderen in Marokko
helpen met behulp van
betrekkelijk eenvoudige
medische tussenkomst.
Hierdoor wordt de
levenskwaliteit van deze
kinderen op korte termijn
aanzienlijk verbeterd.
Meer informatie op www.
najibamhalifoundation.nl
Aangenaam dichtbij.

Vijf jaar SAM&
Vrijdag 11 mei jl. vierde prenataal screeningscentrum SAM& haar vijf-jarig bestaan.
SAM& is een zelfstandige organisatie en is gevestigd in Ziekenhuis Amstelland. Sam&
verzorgt niet alleen medische echo’s tijdens de zwangerschap, ook 3D-echo’s behoren
tot de mogelijkheid. Het screeningscentrum is een samenwerkingsverband tussen verloskundigenpraktijken
in Aalsmeer, Amstelveen, Buitenveldert, Uithoorn en de gynaecologen
in Ziekenhuis Amstelland.
Iedere zwangere heeft recht op
twee screeningsecho’s. Eén bij
ongeveer twaalf weken en één bij
twintig weken. Dat wordt gedaan
om eventuele aangeboren afwijkingen
bij het ongeboren kind op
te sporen. Zowel de gynaecologen
in Ziekenhuis Amstelland als de
verloskundigenpraktijken in de
buurt hadden geen echoscopisten
in dienst. Toch wilden zij goede
kwalitatieve echo’s aanbieden
en zo ontstond vijf jaar geleden
het initiatief om voor de ‘eigen’
populatie een echocentrum op
te zetten. Het centrum bevindt
zich in Ziekenhuis Amstelland,
maar is onafhankelijk. Er werken
gekwalificeerde echoscopisten.
Het VUmc houdt als het ware een
oogje in het zeil door de kwaliteit
te monitoren. Als zwangere ben
je niet verplicht om aan alle onderzoeken
mee te doen. Maar wie
dat wel wil is bij SAM& in goede
handen.
Alle onderzoeken op rij
Met de combinatietest wordt
tussen de negen en twaalf weken
van de zwangerschap onderzocht
of er een verhoogde kans is op
het Downsyndroom. Dat gebeurt
in combinatie met een bloedtest.
Tussen de 11e en 13e week van de
zwangerschap vindt de nekplooimeting
plaats. Er wordt dan een
echo gemaakt waarbij de dikte
van de zogenaamde nekplooi van
het kind wordt gemeten. Hoe
dikker deze plooi, hoe groter de
kans is dat het kind het syndroom
van Down heeft. De gegevens van
de bloeduitslag en de nekplooimeting
worden gecombineerd en
door de computer bewerkt. De
uitslag is over het algemeen binnen
een week bekend en wordt
via de verloskundige, de huisarts
of de gynaecoloog bekend
gemaakt. De combinatietest stelt
met ongeveer 90% zekerheid vast
of het kind het syndroom van
Down heeft. Alleen een vlokkentest
of vruchtwaterpunctie geeft
100% zekerheid over de uitslag.
Tussen de 18 en 20 weken van de
zwangerschap wordt de zogenaamde
20-weken echo gemaakt.
Hierbij wordt onderzoek gedaan
naar eventuele lichamelijke afwijkingen.
Ook het geslacht is dan in
de meeste gevallen te bepalen.
3D-echo
De termijnecho, de nekplooimeting
en de screeningsecho
zijn medische onderzoeken. De
onderzoeken lenen zich niet om
tegelijkertijd een opname te maken
die als herinnering mee naar
huis kan. Na het onderzoek kan
wel extra tijd worden ingeruimd
13
voor een echo waarbij driedimensionale
beelden worden vastgelegd.
Er worden dan ook DVDopnamen
gemaakt. Daarvoor
worden echter kosten berekend
die variëren van 45 tot 67 euro.
Kijk voor alle informatie op www.
centrumsam.nl
Naast verse maaltijd ook boodschappen thuisbezorgd
In de keukens van
Langerhuize worden nu
ook gerechten gekookt die
u thuis makkelijk op tafel
kunt zetten. Ze gebruiken
verse ingrediënten, want
daar draait het om bij
lekker eten. De gerechten
worden naar u toe
gebracht. Daarnaast is het
mogelijk om ook meteen
uw boodschappenlijstje
mee te geven.
Gekozen en gekookt door de chef
Elke dag staan de koks van Langerhuize
voor veel verschillende
mensen te koken. Een verantwoordelijkheid
waarvan ze zich meer
dan bewust zijn. Daarom besteden
ze alle aandacht aan de bereiding.
De chef-kok bedenkt elke week
een aantal lekkere gerechten die
hij voor u klaar kan maken, maar
u mag de gerechten ook zelf uitkiezen.
Vis, vlees, een kopje soep?
Op vaste tijdstippen rijden de
chauffeurs van Langerhuize langs
met uw bestelling zodat u weet
wanneer ze langskomen.
Opwarmen gaat simpel
Daarnaast kunnen ze een uniek
en eenvoudig opwarmsysteem bij
de maaltijden leveren. Met één
druk op de knop wordt uw gerecht
geleidelijk perfect op temperatuur
gebracht. Handig, want
zo blijft de kwaliteit behouden.
Boodschappen?
Die doen ze ook! Om het makkelijker
te maken voor u, kan Langerhuize
ook de boodschappen
meenemen. Alles wat normaal
gesproken in de schappen van de
supermarkt ligt, kunt u nu ook bij
hen bestellen. De boodschappen
worden samen met uw gerechten
thuisbezorgd.
Voor meer informatie kunt u
terecht op www.langerhuize.nl of
bellen naar 020-3472400.
Zorgkrant
Onder toeziend oog van een
grote groep verloskundigen
liet de vier-jarige Jesse de
feestelijke ballon de lucht in
vliegen. Jesse werd gezond
geboren nadat zijn moeder
als één van de eersten werd
gescreend in het screeningscentrum
SAM&.
Foto onder: Hans Broertjes lid
Raad van Bestuur Ziekenhuis
Amstelland feliciteert Alexander
Mozes, gynaecoloog en
Joan Jorink van SAM& met
bloemen.
Coöperatie Langerhuize is een
samenwerkingsverband tussen
Brentano, Sinaicentrum
en Ziekenhuis Amstelland.
Aangenaam dichtbij.

Groene bedrijfsvoering Warmtekrachtcentrale
- koelmachine - hoog rendement - LED-verlichting - duurzaam
inkoopbeleid - weinig CO2 uitstoot
Ziekenhuis Amstelland kreeg in april de zilveren medaille voor een zorgvuldig doorgevoerd
milieubeleid. Een kroon op het werk. Ging de afdeling eerst nog voor de bronzen
medaille, tijdens de voorbereiding op de externe audit bleek dat het ziekenhuis al aan
veel meer milieucriteria voldoet. En zo sleepte Ziekenhuis Amstelland als één van de eerste
ziekenhuizen in Nederland een zilveren medaille binnen.
Milieuplatform Zorgsector (MPZ),
waar Ziekenhuis Amstelland al
jaren in participeert, heeft in
samenwerking met Stichting
Milieukeur de Milieuthermometer
Zorg opgezet voor ziekenhuisinstellingen
en universitaire centra.
De organisatie reikt een milieucertificaat
uit waarbij zorginstellingen
een bronzen, zilveren of
een gouden medaille kunnen
scoren. Het bronzen niveau is niet
alleen voldoen aan milieuwetgeving.
Het betreft het nemen
van extra maatregelen die zich
vaak relatief snel terugverdienen.
Zo vormt het de basis van een
praktisch milieuzorgsysteem. Het
zilveren niveau gaat een stap
verder en heeft aandacht voor
o.a. duurzaam inkopen. Naast het
MPZ heeft Ziekenhuis Amstelland
zich aangesloten bij Amstelveense
ondernemingen, instellingen en
de gemeente om lokale klimaatdoelstellingen
te behalen en CO2uitstoot
te verminderen.
Bijna geen CO2-uitstoot
Ziekenhuis Amstelland heeft al
vele jaren een warmtekrachtcentrale
die met gas elektriciteit
Goed voorbereid op reis,
bezoek het Vaccinatie punt
opwekt. ‘Met de overgebleven
warmte verwarmen we het ziekenhuis
en een klein deel wordt
terug geleverd aan het elektriciteitsnet,’
vertelt Frans Heerens,
projectmedewerker Bedrijfsbureau.
‘Het rendement van de
installatie is zeer gunstig en we
hebben bijna geen CO2-uitstoot
meer. We hoeven dus veel minder
energie in te kopen. Energie die
we sinds eind vorig jaar groen
inkopen.’ Manager van het Bedrijfsbureau,
Angèle van Zundert,
legt uit dat bij elke installatie die
wordt vernieuwd direct wordt
Reizigers kunnen elke dinsdagavond bij Vaccinatiepunt terecht voor advies, vaccinaties
en malariapreventie voor een reis naar het buitenland. Het Vaccinatiepunt is
een reizigersvaccincatiepoli en is gevestigd in Ziekenhuis Amstelland.
De reizigerspoli houdt spreekuur
op de Kinderpolikliniek. De
verwachting is dat het aantal
spreekuren snel uitgebreid wordt
naar meerdere avonden en de
zaterdagochtend.
Afspraak maken
Voor een afspraak kunnen
reizigers naar de website: www.
vaccinatiepunt.nl. Reizigers kunnen
zelf kiezen voor een datum
en tijd. Verder zullen er nog een
aantal persoonlijke (gezondheids-)
en reisgegevens gevraagd
worden, zodat er een persoonlijk
advies voorbereid kan worden.
Mensen die niet over internet
beschikken kunnen bellen met
0900-8222462.
Goede voorbereiding!
Voor reizigers is zich laten (adviseren
over) vaccineren een goede,
noodzakelijke voorbereiding.
Niemand neemt tenslotte graag
ongewenste souvenirs mee naar
huis zoals bijvoorbeeld malaria,
buiktyfus of hepatitis A of B.
Vaccinaties zijn vaak nodig voor
verre bestemmingen, maar ook
voor de meer bekende bestemmingen
zoals Egypte, Turkije,
Kroatië, Marokko en Tunesië is
het belangrijk goed geïnformeerd
en gevaccineerd op reis te gaan.
gekeken naar verhoging van het
rendement. ‘Zo kunnen we op milieugebied
een bijdrage leveren.
Maar het scheelt ook enorm in
de kosten, een investering is vaak
in twee jaar al terugverdiend.
Een mooi voorbeeld daarvan
is de nieuwe koelmachine die
het ziekenhuis in de warmere
periode koelt. Deze draait een
mooi rendement, verbruikt weinig
energie en dus steeds minder CO2
uitstoot. Daarnaast vervangen we
lampen bijvoorbeeld steeds vaker
door LED-verlichting.’
Ketenpartners
Maar voor het behalen van het
milieucertificaat wordt niet alleen
gekeken naar energiezuinige
energieopwekking. Er wordt ook
gekeken naar het gebruik van
schoonmaakmiddelen: wélke
middelen worden gebruikt en
in welke hoeveelheid. Wat voor
dienstkleding hebben wij en hoe
is daarvan het bewassingsproces
bij de wasserij. Hoe wordt
voeding geproduceerd en hoe
voeren we groen restafval af. ‘Het
afvalverwerkingsbedrijf is daar
heel duidelijk onze partner in. We
maken met ketenpartners heldere
afspraken,’ legt Angèle van Zundert
uit. Bedrijfswagens moeten
natuurlijk een energieklasse B
hebben. De afdeling Radiologie is
al jaren volledig digitaal en voert
geen chemische stoffen meer
af. Het afvoeren van cytostatica
afval gebeurt onder zeer strenge
voorwaarden.
Voor goud!
Het Bedrijfsbureau is trots op de
behaalde medaille en is gemotiveerd
om voor goud op te gaan.
‘Dit vraagt van de hele organisatie
een verdere bewustwordingsslag,’
benadrukt Van Zundert. ‘en dat
vraagt zeker nog een jaar aan
voorbereiding, maar we zijn op de
goede weg!’
Marie-José Dekeling
Huisarts kan gegevens
patiënten inzien
Als patiënten het ziekenhuis bezoeken en in Ziekenhuis Amstelland
behandeld worden, wordt alles vastgelegd. Het ziekenhuis zorgt ook
dat de huisarts van de patiënt op de hoogte wordt gesteld. Sinds kort
is het voor huisartsen mogelijk om via een beveiligde verbinding in te
loggen in het ziekenhuisinformatiesysteem van Ziekenhuis Amstelland
om de gegevens van hun patiënt(en) in te zien. Heel belangrijk voordeel
hiervan is dat de huisarts daarmee in één oogopslag op de hoogte
is van afspraken, behandelingen en uitslagen. Ook onderzoeken die
door de specialist zijn aangevraagd kan de huisarts zien. Dat betekent
nog een voordeel, want als een patiënt al bloed heeft laten afnemen
in opdracht van de specialist hoeft de huisarts de patiënt niet nog een
keer naar het laboratorium te sturen!
Mochten patiënten bezwaar hebben dat hun huisarts medische gegevens
kan inzien in dit systeem, dan kunnen zij een bezwaarformulier
opvragen bij de eigen huisarts en dit insturen naar het ziekenhuis.

Gezondheidscentrum Waterlinie
goede bodem voor betaalbare zorg
Gezondheidscentrum Waterlinie in Uithoorn is al weer ruim een half jaar open.
Het centrum is nog steeds uniek in Nederland met zowel huisartsen- als medischspecialistische
zorg onder één dak. Het grote voordeel hiervan is dat de contacten tussen
de huisarts en de specialist heel makkelijk te regelen zijn. Voor bepaalde diagnoses heeft
dat grote voordelen omdat de zorg beter afgestemd kan worden in een zogenaamd
‘zorgpad’. Een zorgpad is een afstemming tussen huisartsen- en medisch specialistische
zorg waardoor deze beter en betaalbaar wordt. Het eerste zorgpad is in maart ‘geopend’.
De bewoners van Uithoorn en ook
Aalsmeer weten de weg goed te
vinden naar het centrum, waar
naast huisartsen, medisch specialisten
van Ziekenhuis Amstelland
ook een laboratorium, fysiotherapie,
thuiszorg, apotheek, diëtisten,
verloskundigen, logopedie
en een aantal commerciële
instellingen te vinden zijn. De
samenwerking tussen huisartsen
en medisch specialisten van Ziekenhuis
Amstelland verloopt heel
goed. Zo goed dat het centrum
een goede bodem vormt voor de
zogenaamde ‘zorgpaden’.
Nu de financiën rond de zorg
steeds scherper worden gesteld
door de overheid, wordt heel
kritisch gekeken naar het verloop
van de zorg. Daarnaast is het zo
dat zorg ook op een steeds hoger
kwaliteitsplan gebracht kan
worden door goede samenwerking
tussen eerste- en tweedelijns
zorg. Wanneer u bijvoorbeeld
wordt doorverwezen naar de specialist,
dan kan de behandeling
bij bepaalde diagnoses heel goed
gecombineerd of weer overgenomen
worden door de eerstelijns
huisartsenzorg. Gezondheidscentrum
Waterlinie biedt die
mogelijkheid bij uitstek omdat
de contacten tussen eerste- en
tweedelijnszorg laagdrempelig
zijn. Huisarts Rutgers en neuroloog
Lanting zijn al heel ver
met de aanleg van een zorgpad
Parkinson.
‘Een parkinsonpatiënt is over het
algemeen ouder en leeft meestal
met een partner die een grote rol
speelt bij de verzorging,’ legt neuroloog
Lanting uit. ‘De belasting
voor de partner wordt steeds groter
naarmate de ziekte vordert.
Omdat de ziekte een geleidelijk
beloop heeft, wordt passende
hulp vaak (te) laat ingeschakeld
met een mogelijke crisis en ziekenhuisopnames
tot gevolg.’ ‘En
om goede passende zorg te kunnen
geven is het noodzakelijk dat
er ook een goede samenwerking
is tussen alle eerstelijnszorgverleners,’
vult huisarts Rutgers aan.
‘Dat zijn onder andere de huisarts
en de praktijkondersteuners, de
fysiotherapeut, oefentherapeut,
wijkverpleegkundige, apotheker
en soms ook Maatschappelijk
werk en de eerstelijns psycholoog.’
15
In het zorgpad wordt de hulp die
al deze disciplines kunnen bieden
uitgebreid beschreven. Evenals de
momenten waarop deze ingezet
moet worden. Er worden afspraken
vastgelegd voor (multidisciplinair)
overleg en overdracht.
‘Door regelmatig te meten hoe
de patiënt zich lichamelijk en
geestelijk voelt wordt bekeken
in welke fase van invaliditeit de
parkinsonpatiënt zich bevindt en
daarop wordt de zorg aangepast.
Dat voorkomt dat iemand op een
gegeven moment in een crisis
terecht komt.’ Zowel Rutgers als
Lanting zijn heel enthousiast over
de invoering van het zorgpad
dat in maart van dit jaar werd
geopend. ‘We wachten met spanning
op de resultaten.’
Nieuwe functies geven meer tijd voor patiënt
De afgelopen jaren zijn binnen de gezondheidszorg nieuwe
functies ontwikkeld om taken van artsen en specialisten
over te nemen. De Physician Assistant (PA) en de
Nurse Practitioner (NP) zijn de bekendste. Door het herschikken
van taken wordt de zorg efficiënter. Bovendien
is de patiënt beter af omdat de nieuwe functionarissen
meer tijd beschikbaar hebben voor de patiënt. Kortom de
kwaliteit van de zorg wordt sterk verbeterd.
Ook Ziekenhuis Amstelland leidt
mensen in de praktijk op in deze
nieuwe functies. Esther Visser
volgt de opleiding tot Physician
Assistent. Voor het theoretische
deel gaat zij naar de Hogeschool
Inholland in Amsterdam. Zij werkte
al als gespecialiseerd verpleegkundige
op de afdeling Verloskunde/Gynaecologie.
‘Het is een
HBO-masteropleiding, waarbij je
één dag in de week naar school
gaat. Daarnaast werk ik drie
dagen in de praktijk en ben ik
in opleiding bij de gynaecoloog.
Thuis studeer ik veel,’ legt Esther
uit. ‘De opleiding duurt twee en
een half jaar. De rol van de Physician
Assistent is die van behandelaar
binnen het medisch domein,
die zelfstandig hoogwaardige
professionele zorg biedt en werkt
onder supervisie van een medicus.
In mijn geval is de gynaecoloog
mijn leermeester en daarmee
stem ik ook precies af waar ik
mij in verdiep. Die afstemming
is nodig omdat ik, naarmate de
studie vordert, steeds meer taken
overneem.’ Voorbeelden daarvan
zijn het plaatsen van een spiraal,
controle echo’s maken, prenatale
counseling en het afnemen van
een infertiliteitsintake. In het
algemeen neemt de Physician
Assistent een anamnese af, voert
lichamelijk onderzoek uit, stelt
diagnose, voert een behandelplan
uit en geeft voorlichting en
advies. Het assisteren bij een operatie
of het verrichten van kleine
chirurgische ingrepen behoort
ook tot de werkzaamheden.
De doelstelling van de relatief
nieuwe functie is het verlagen
van de werkdruk van de medisch
specialist en het verlagen van de
wachtlijsten door het overnemen
van een aantal gestandaardiseerde
handelingen. De arts of
specialist kan zich daardoor meer
concentreren op de complexere
taken. ‘In de ziekenhuizen, revalidatiecentra,
verpleeghuizen, GGZ
en huisartsenpraktijken gaat het
om een breed takenpakket,’ legt
Esther, die haar opleiding in 2014
hoopt af te ronden, uit. In combinatie
met een gezin met twee
jonge kinderen is dat zwaar. Maar
aan het enorme enthousiasme
van Esther zal het niet liggen.
Volg ons op Twitter
en Facebook!
Op de hoogte blijven van
allerlei nieuwtjes, informatiebijeenkomsten
en de laatste
vacatures?
Kijk dan op www.twitter.com/
zkhsamstelland
Ook op Facebook kunt u ons
vinden: www.facebook.com/
ziekenhuisamstelland.
Zorgkrant
Colofon
juni 2012
Productie
Afdeling Communicatie &
Voorlichting
Ziekenhuis Amstelland
Laan van de Helende Meesters 8
1186 AM Amstelveen
communicatie@zha.nl
Uitgever
ROMEO DELTA MULTIMEDIA BV
Postbus 101
7130 AC Lichtenvoorde
(0544) 352 235
info@romeodelta.nl
www.romeodelta.nl
Drukkerij
Noordholland, Alkmaar
Verspreiding
VSP
Oplage
120.000
Aangenaam dichtbij.