KANSEN, BEPERKINGEN EN WENSEN - RINO Groep

Psychotherapeuten (en psychologen) opleiden in de
vrijgevestigde praktijk:
KANSEN, BEPERKINGEN EN WENSEN

• NVVP, opgericht in 1990, heeft o.a. tot
doel” behoud van de erkenning van het
beroep psycholoog en psychotherapeut”
• Het faciliteren en van opleidingsplaatsen
voor psychotherapeuten en (gz-
)psychologen is sinds 2007 een speerpunt
van beleid
• Sinds 2010 bestaat er structureel contact
met de opleidingen psychotherapie over
opleidingsplaatsen in de zelfstandig
gevestigde praktijk
geschiedenis

• Ledenenquete NVVP maart 2013
• 535 respondenten (>1500 leden)
• Heeft u een opleidingspraktijk k in uw
praktijk
- nee 83,1 %
- nee, maar ik overweeg dit 8,3 %
- ja 8,6 %
statistiek I

• Indien ja, wat voor opleidingsplaatsen:
- 1 gz-psycholoog 2,3% (12)
- 2 of > gz-psychologen 1,9% (10)
- 1 psychotherapeut 4,8% (25)
- 2 of > psychotherapeuten 2,7% (14)
statistiek II

• opleideling in loondienst of freelancebasis
- loondienst 4,8% (25)
- freelancer met VAR 2,5% (13)
- freelancer zonder VAR 1,0% (5)
-anders 1,9% (10)
statistiek III

• Opleidingsplaats gesubisidieerd
- ja 2,9% (15)
-nee 6,5% (34)
statistiek IV

• Solopraktijk 59%
• Solopraktijk k in netwerk 16%
• Groepspraktijk 2 personen 7,5%
• Groepspraktijk 3-5 personen 9%
• Groepspraktijk p 5-10 personen 2,7%
• Groepspraktijk >10 personen 1,7%
• Franchisenemer in instelling 1%
statistiek V

• Vrijgevestigden bieden gevarieerde,
hoogwaardige vormen van psychotherapie
in de buurt
• Vrijgevestigden zijn kosten-effectief
• Vrijgevestigden leveren maatwerk
• Vrijgevestigden zijn flexibel, transparant:
‘what you see is what you get’
• Vrijgevestigden werken goed samen in
een klein netwerk
• Vrijgevestigden kennen een grote
zorgvraag (veel clienten)
mogelijkheden

• Vrijgevestigden g vertegenwoordigen g steeds
meer het beroep ‘psychotherapeut’ door
uittreden van psychotherapeuten p uit de
instellingen
• Positieve e opstelling vanuit de opleidingen
naar vrijgevestigde praktijken als
opleidingsplek
p
• Toenemende belangstelling opleidelingen
en potentiele opleiders
• Vrijgevestigden hebben sinds 2008 een
positie in de ZVW
kansen

• Pakket van eisen aan de opleidingsplek
p
nog instellingsgericht (vb. bibliotheek)
• Modelcontracten OVO (opleideling) en LAO
(opleider) zijn beiden nog kwetsbaar
• Opleider krijgt geen subsidie
• Sommige verzekeraars bestraffen
opleiders in hun tarief
• Beroep psychotherapeut onder druk
(‘artikel 14 kwestie’)
• Positie vrijgevestigden onder druk in
SGGZ (pre-advies InspectieGz)
beperkingen

VRIJGEVESTIGD OPLEIDEN
Annemarie van der Meer,
beleidsmedewerker NVVP
25 april 2013

SPEERPUNTEN
OPLEIDINGSBELEID NVVP 2013
Opleidingsplaatsen vrijgevestigden gesubsidieerd
krijgen
NVVP als werkgever voor opleidelingen
Opleidelingen vrijgevestigden goed waarborgen in
contracten zorgverzekeraars
Service leden t.a.v. opleiden

GESUBSIDIEERDE
OPLEIDINGSPLAATSEN
VRIJGEVESTIGDEN (2)
Voorstel TPC aan VWS voor 2014: er is behoefte aan
300 gesubsidieerde opleidingsplekken in de GGZ. Er
is subsidie beschikbaar voor 150 plaatsen, waarvan
14 voor de vrijgevestigden en LVE-ers;
Capaciteitsorgaan (NVVP = participant) raamt voor
2014 fors meer opleidingsplaatsen dan het aantal
gesubsidieerde opleidingsplaatsen:
2013 (realisatie VWS 2013) 2014
GZ: 960 476 960
PT: 160 55 160
KP: 230 96 230
Binnen TPC en VWS oplossing zoeken voor dit
probleem.

NVVP ALS WERKGEVER VOOR
OPLEIDELINGEN (1)
Opleidingsinstituten beschouwen
opleidingsplaats bij vrijgevestigde als kwetsbaar
i.v.m. werkgeversverplichtingen(= drempel);
Opleiders ervaren werkgeversverplichtingen en
aansprakelijkheid als bezwaarlijk (= drempel);
Opleidelingen kwetsbaar door gezagsverhouding
bij freelance overeenkomst opleider - opleideling
(= drempel)

NVVP ALS WERKGEVER VOOR
OPLEIDELINGEN (2)
Skippen 3 drempels via SBOH-model voor
NVVP:
- Stichting Beroepsopleidingen Huisartsen kan
als werkgever fungeren voor de NVVP;
- SBOH al meer dan 25 jaar ervaring als
werkgever;
- beschikbaarheidsbijdrage gaat van de Nza
rechtstreeks naar SBOH. SBOH verstrekt gelden
aan vrijgevestigde opleiders o.b.v. CONO-
toewijzingsprotocol.
Subsidie is voor salaris en opleidingskosten.

VOORDELEN SBOH-MODEL
Via SBOH-model is NVVP een aantrekkelijke
partner voor opleidingsinstituten: drempel 1
geskipt!
Opleiders fungeren niet als werkgever, dus geen
werkgeversverplichtingen: drempel 2 geskipt!
Alle opleidelingen komen in dienst van SBOH
o.b.v. leerarbeidsovereenkomst. De freelance
overeenkomst vervalt, en hiermee vervalt ook de
fiscale en juridische kwetsbaarheid vanwege de
gezagsverhouding opleider – opleideling: drempel
3 geskipt!

VRIJGEVESTIGDE
OPLEIDINGSPLAATSEN VERSUS
BELEID VERZEKERAARS
Zorgverzekeraars hanteren wisselend beleid
t.a.v. patientbehandelingen opleidelingen:
- opleidelingen vallen onder hulppersoneel;
- opleiders krijgen lager omzetplafond als zij
opleiden;
- max. gesteld aan aantal opleidingsplaatsen;
- beleid kan per verzekeraar per jaar wisselen;
-verzekeraars ontevreden over monitoren
opleideling bij vrijgevestigde opleider: meer
toetsingsinstrumenten inzetten via eisen
opleidingsinstituten.

SERVICE LEDEN
Aanbieden handleidingen voor opleiders en
opleidelingen: co-productie HCO PT en NVVP.
opleveren in 2014 (e.e.a. e is afhankelijk van
ontwikkeling SBOH-model);
Uitbreiding website NVVP voor opleiders en
opleidelingen: zoekfunctie praktijk-,
werkbegeleider, supervisor en opleideling
opleveren voor zomer 2013;
Werkgeverscomponent onderbrengen bij SBOH
realisatie in 2013

KORT OM, AMBITIES NVVP 2013
SBOH-model voor NVVP;
Meer gesubsidieerde opleidingsplaatsen voor
vrijgevestigden (überhaupt meer financiering voor
opleidingsplaatsen p GGZ à la huisartsen);
Criteria beschikbaarheidsbijdrage vrijgevestigd-proof
maken;
Opleidingsvriendelijk beleid verzekeraar t.b.v.
vrijgevestigden;
Opleidingsservice bieden aan NVVP-leden.
Einde