Tiltechnieken en belasting van de rug - Step
Tiltechnieken en belasting van de rug - Step
Tiltechnieken en belasting van de rug - Step
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>van</strong> 45 grad<strong>en</strong> geplaatst word<strong>en</strong>, waardoor<br />
grote last<strong>en</strong> zo dicht mogelijk bij het<br />
lichaam getild kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Naast <strong>de</strong><br />
g<strong>en</strong>oem<strong>de</strong> voorgeschrev<strong>en</strong> techniek<strong>en</strong> kan<br />
er ook gekoz<strong>en</strong> word<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong> vrije<br />
tiltechniek.<br />
Werknemers zull<strong>en</strong> in <strong>de</strong> arbeidssituatie op<br />
basis <strong>van</strong> verschill<strong>en</strong><strong>de</strong> werkomstandighed<strong>en</strong><br />
(o.a. lastom<strong>van</strong>g, tilhoogte <strong>en</strong><br />
werkplekafmeting<strong>en</strong>) eer<strong>de</strong>r e<strong>en</strong> zelfgekoz<strong>en</strong><br />
tiltechniek hanter<strong>en</strong> dan e<strong>en</strong> geïnstrueer<strong>de</strong><br />
tiltechniek. Deze techniek zal waarschijnlijk<br />
e<strong>en</strong> combinatie zijn <strong>van</strong> <strong>de</strong> hurk <strong>en</strong> <strong>de</strong> buk<br />
techniek (Burgess-Limerick & Abernethy,<br />
1998). In <strong>de</strong>ze studie word<strong>en</strong> <strong>de</strong> vier<br />
besprok<strong>en</strong> tiltechniek<strong>en</strong> (hurk, buk,<br />
gewichtheffers techniek <strong>en</strong> vrije techniek)<br />
vergelek<strong>en</strong> voor wat betreft hun effect op <strong>de</strong><br />
<strong>belasting</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> lage <strong>rug</strong>.<br />
Metho<strong>de</strong><br />
In dit on<strong>de</strong>rzoek werd aan 10 mannelijke<br />
<strong>de</strong>elnemers gevraagd om met 4 verschill<strong>en</strong><strong>de</strong><br />
tiltechniek<strong>en</strong>, namelijk e<strong>en</strong> hurk, buk,<br />
gewichtheffers <strong>en</strong> vrije techniek, e<strong>en</strong> grote last<br />
(breedte x hoogte x diepte = 48x34x33 cm) <strong>en</strong><br />
e<strong>en</strong> kleine last (33x23x20 cm) <strong>van</strong> <strong>de</strong> grond te<br />
till<strong>en</strong>. Bij <strong>de</strong> vrije <strong>en</strong> <strong>de</strong> gewichtheffers techniek<br />
werd gekoz<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong> vrije voetplaatsing,<br />
terwijl bij <strong>de</strong> hurk <strong>en</strong> <strong>de</strong> buk techniek naast e<strong>en</strong><br />
vrije voetplaatsing <strong>de</strong> voet<strong>en</strong> tev<strong>en</strong>s naast <strong>en</strong><br />
achter <strong>de</strong> last geplaatst moest<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. De<br />
bei<strong>de</strong> last<strong>en</strong> hadd<strong>en</strong> e<strong>en</strong> gewicht <strong>van</strong> 10,5 kg<br />
<strong>en</strong> werd<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> zelfgekoz<strong>en</strong> snelheid <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> grond getild. De last<strong>en</strong> hadd<strong>en</strong> ge<strong>en</strong><br />
handvat, maar kond<strong>en</strong> gemakkelijk aan <strong>de</strong><br />
on<strong>de</strong>rrand links <strong>en</strong> rechts word<strong>en</strong> beetgepakt.<br />
Voordat met <strong>de</strong> uitein<strong>de</strong>lijke meting<strong>en</strong> werd<br />
begonn<strong>en</strong>, werd<strong>en</strong> op verschill<strong>en</strong><strong>de</strong> botpunt<strong>en</strong><br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> linker <strong>en</strong> rechter lichaamshelft (b<strong>en</strong><strong>en</strong>,<br />
arm<strong>en</strong> <strong>en</strong> romp) markers geplaatst. Van <strong>de</strong>ze<br />
markers werd met behulp <strong>van</strong> e<strong>en</strong><br />
geautomatiseerd 3-dim<strong>en</strong>sionaal<br />
bewegingsregistratie-systeem (Optotrak) <strong>de</strong><br />
positie bepaald met e<strong>en</strong> frequ<strong>en</strong>tie <strong>van</strong> 75 Hz.<br />
Ook werd<strong>en</strong> er voordat het on<strong>de</strong>rzoek begon<br />
op verschill<strong>en</strong><strong>de</strong> <strong>rug</strong>- <strong>en</strong> buikspier<strong>en</strong><br />
elektrod<strong>en</strong> geplaatst. Door mid<strong>de</strong>l <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze<br />
elektrod<strong>en</strong> kon tijd<strong>en</strong>s het till<strong>en</strong> <strong>de</strong><br />
spieractiviteit <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze spier<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />
bepaald (Porti-17TM, samplefrequ<strong>en</strong>tie<br />
1000Hz). De kracht <strong>van</strong> <strong>de</strong> grond op het<br />
lichaam tijd<strong>en</strong>s <strong>de</strong> tilbeweging werd gemet<strong>en</strong><br />
met e<strong>en</strong> kracht<strong>en</strong>platform. De <strong>rug</strong><strong>belasting</strong><br />
werd gekwantificeerd als het nettomom<strong>en</strong>t<br />
rond <strong>en</strong> <strong>de</strong> compressiekracht op het L5-S1-<br />
gewricht (het gewricht tuss<strong>en</strong> <strong>de</strong> on<strong>de</strong>rste<br />
lumbale wervel <strong>en</strong> het heiligbe<strong>en</strong>). E<strong>en</strong><br />
dynamisch linked segm<strong>en</strong>t mo<strong>de</strong>l (<strong>de</strong> Looze,<br />
1992) werd gebruikt om het nettomom<strong>en</strong>t rond<br />
het L5S1-gewricht (het gewricht tuss<strong>en</strong> <strong>de</strong><br />
on<strong>de</strong>rste wervel <strong>en</strong> het bekk<strong>en</strong>) te bepal<strong>en</strong>.<br />
Met e<strong>en</strong> EMG-gestuurd spiermo<strong>de</strong>l (<strong>van</strong><br />
Dieën, 1997; <strong>van</strong> Dieën e.a., 2003) kon <strong>de</strong><br />
compressiekracht op L5/S1 word<strong>en</strong> berek<strong>en</strong>d.<br />
Om statistische verschill<strong>en</strong> (significanti<strong>en</strong>iveau:<br />
p