02.04.2015 Views

Tiltechnieken en belasting van de rug - Step

Tiltechnieken en belasting van de rug - Step

Tiltechnieken en belasting van de rug - Step

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>van</strong> 45 grad<strong>en</strong> geplaatst word<strong>en</strong>, waardoor<br />

grote last<strong>en</strong> zo dicht mogelijk bij het<br />

lichaam getild kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Naast <strong>de</strong><br />

g<strong>en</strong>oem<strong>de</strong> voorgeschrev<strong>en</strong> techniek<strong>en</strong> kan<br />

er ook gekoz<strong>en</strong> word<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong> vrije<br />

tiltechniek.<br />

Werknemers zull<strong>en</strong> in <strong>de</strong> arbeidssituatie op<br />

basis <strong>van</strong> verschill<strong>en</strong><strong>de</strong> werkomstandighed<strong>en</strong><br />

(o.a. lastom<strong>van</strong>g, tilhoogte <strong>en</strong><br />

werkplekafmeting<strong>en</strong>) eer<strong>de</strong>r e<strong>en</strong> zelfgekoz<strong>en</strong><br />

tiltechniek hanter<strong>en</strong> dan e<strong>en</strong> geïnstrueer<strong>de</strong><br />

tiltechniek. Deze techniek zal waarschijnlijk<br />

e<strong>en</strong> combinatie zijn <strong>van</strong> <strong>de</strong> hurk <strong>en</strong> <strong>de</strong> buk<br />

techniek (Burgess-Limerick & Abernethy,<br />

1998). In <strong>de</strong>ze studie word<strong>en</strong> <strong>de</strong> vier<br />

besprok<strong>en</strong> tiltechniek<strong>en</strong> (hurk, buk,<br />

gewichtheffers techniek <strong>en</strong> vrije techniek)<br />

vergelek<strong>en</strong> voor wat betreft hun effect op <strong>de</strong><br />

<strong>belasting</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> lage <strong>rug</strong>.<br />

Metho<strong>de</strong><br />

In dit on<strong>de</strong>rzoek werd aan 10 mannelijke<br />

<strong>de</strong>elnemers gevraagd om met 4 verschill<strong>en</strong><strong>de</strong><br />

tiltechniek<strong>en</strong>, namelijk e<strong>en</strong> hurk, buk,<br />

gewichtheffers <strong>en</strong> vrije techniek, e<strong>en</strong> grote last<br />

(breedte x hoogte x diepte = 48x34x33 cm) <strong>en</strong><br />

e<strong>en</strong> kleine last (33x23x20 cm) <strong>van</strong> <strong>de</strong> grond te<br />

till<strong>en</strong>. Bij <strong>de</strong> vrije <strong>en</strong> <strong>de</strong> gewichtheffers techniek<br />

werd gekoz<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong> vrije voetplaatsing,<br />

terwijl bij <strong>de</strong> hurk <strong>en</strong> <strong>de</strong> buk techniek naast e<strong>en</strong><br />

vrije voetplaatsing <strong>de</strong> voet<strong>en</strong> tev<strong>en</strong>s naast <strong>en</strong><br />

achter <strong>de</strong> last geplaatst moest<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. De<br />

bei<strong>de</strong> last<strong>en</strong> hadd<strong>en</strong> e<strong>en</strong> gewicht <strong>van</strong> 10,5 kg<br />

<strong>en</strong> werd<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> zelfgekoz<strong>en</strong> snelheid <strong>van</strong><br />

<strong>de</strong> grond getild. De last<strong>en</strong> hadd<strong>en</strong> ge<strong>en</strong><br />

handvat, maar kond<strong>en</strong> gemakkelijk aan <strong>de</strong><br />

on<strong>de</strong>rrand links <strong>en</strong> rechts word<strong>en</strong> beetgepakt.<br />

Voordat met <strong>de</strong> uitein<strong>de</strong>lijke meting<strong>en</strong> werd<br />

begonn<strong>en</strong>, werd<strong>en</strong> op verschill<strong>en</strong><strong>de</strong> botpunt<strong>en</strong><br />

<strong>van</strong> <strong>de</strong> linker <strong>en</strong> rechter lichaamshelft (b<strong>en</strong><strong>en</strong>,<br />

arm<strong>en</strong> <strong>en</strong> romp) markers geplaatst. Van <strong>de</strong>ze<br />

markers werd met behulp <strong>van</strong> e<strong>en</strong><br />

geautomatiseerd 3-dim<strong>en</strong>sionaal<br />

bewegingsregistratie-systeem (Optotrak) <strong>de</strong><br />

positie bepaald met e<strong>en</strong> frequ<strong>en</strong>tie <strong>van</strong> 75 Hz.<br />

Ook werd<strong>en</strong> er voordat het on<strong>de</strong>rzoek begon<br />

op verschill<strong>en</strong><strong>de</strong> <strong>rug</strong>- <strong>en</strong> buikspier<strong>en</strong><br />

elektrod<strong>en</strong> geplaatst. Door mid<strong>de</strong>l <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze<br />

elektrod<strong>en</strong> kon tijd<strong>en</strong>s het till<strong>en</strong> <strong>de</strong><br />

spieractiviteit <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze spier<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />

bepaald (Porti-17TM, samplefrequ<strong>en</strong>tie<br />

1000Hz). De kracht <strong>van</strong> <strong>de</strong> grond op het<br />

lichaam tijd<strong>en</strong>s <strong>de</strong> tilbeweging werd gemet<strong>en</strong><br />

met e<strong>en</strong> kracht<strong>en</strong>platform. De <strong>rug</strong><strong>belasting</strong><br />

werd gekwantificeerd als het nettomom<strong>en</strong>t<br />

rond <strong>en</strong> <strong>de</strong> compressiekracht op het L5-S1-<br />

gewricht (het gewricht tuss<strong>en</strong> <strong>de</strong> on<strong>de</strong>rste<br />

lumbale wervel <strong>en</strong> het heiligbe<strong>en</strong>). E<strong>en</strong><br />

dynamisch linked segm<strong>en</strong>t mo<strong>de</strong>l (<strong>de</strong> Looze,<br />

1992) werd gebruikt om het nettomom<strong>en</strong>t rond<br />

het L5S1-gewricht (het gewricht tuss<strong>en</strong> <strong>de</strong><br />

on<strong>de</strong>rste wervel <strong>en</strong> het bekk<strong>en</strong>) te bepal<strong>en</strong>.<br />

Met e<strong>en</strong> EMG-gestuurd spiermo<strong>de</strong>l (<strong>van</strong><br />

Dieën, 1997; <strong>van</strong> Dieën e.a., 2003) kon <strong>de</strong><br />

compressiekracht op L5/S1 word<strong>en</strong> berek<strong>en</strong>d.<br />

Om statistische verschill<strong>en</strong> (significanti<strong>en</strong>iveau:<br />

p

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!