Laboratorium benaming: - UZ Leuven

Metanefrines‣ Invloed van medicatieDe bepaling van catecholamine/metanefrine is gevoelig voor verschillende interfererende substanties.VMA is minder onderhevig aan interferentie en bijgevolg zeer specifiek voor FC. De medicaties,weergegeven in tabel 13, moeten vermeden worden om een correcte interpretatie mogelijk te maken.Tricyclische antidepressiva en antipsychotische agentia, alcohol, levodopa, acetaminofen (paracetamol)zijn de meest frequente oorzaken van vals positieve resultaten. In geval van therapie met tricyclischeantidepressiva en antipsychotische agentia wordt een stop van de medicatie van 2 weken aangeraden ombetrouwbare bepalingen te kunnen garanderen [C]. Voor andere medicatie wordt eerder een stop vaneen week aangeraden en met inname van paracetamol moet 2 dagen worden gestopt, wanneer HPLC-ECD als analytische methode wordt gebruikt [54].Tabel 13: verschillende oorzaken van interferenties bij de metingen van catecholaminen en metanefrines [8].SAMENVATTINGVoor een correcte bepaling van catecholamines/metanefrines op plasma is het belangrijk dat bloedwordt afgenomen na overnacht vasten bij een patiënt in liggende houding na minimum 20 minutenrust om de effecten van dieet en fysieke activiteit te beperken. Interfererende medicatie dient gestoptte worden of indien niet mogelijk; in overweging worden genomen bij de interpretatie van detestresultaten.Het is aanbevolen een pH van 2-4 te garanderen voor urinestalen (24h-debieten) en aanzuring tijdenscollectie of onmiddellijk na ontvangst in het labo wordt aangeraden (indien antioxidans tijdenscollectie). Voor uitgebreidere instructies omtrent collectie en bewaring van plasma- en urinestalen wordtverwezen naar tabel 10.pagina 14/29