OPGAVE VAN ONTVANGSTEN - Sabam

OPGAVE VAN ONTVANGSTENDE INRICHTER/ORGANISATOR : .................................................................................................................................................................VERTEGENWOORDIGD DOOR DHR./ MEVR. : .............................................................................................................................................ADRES : ........................................................................................................................................................................................................POSTCODE EN PLAATS : .............................................................................................................................................................................TELEFOON : ............................................................................................. FAX : .........................................................................................E-MAILADRES : ...........................................................................................................................................................................................BTW/ONDERNEMINGSNUMMER : ..............................................................................................................................................................Het is wettelijk verplicht om het BTW/ondernemingsnummer te vermelden.UW REFERENTIE : .......................................................................................................................................................................................ONZE REFERENTIE : ...................................................................................................................................................................................PLAATS VAN DE OP- OF UITVOERINGEN : ..................................................................................................................................................Adres : ..........................................................................................................................................................................................................Postcode en Plaats : ....................................................................................................................................................................................Oppervlakte (m²) of Capaciteit : .................. m 2 ...................... plaatsenDATUM VAN DE OP- OF UITVOERINGEN............ / ........... / .............. ............ / ........... / .............. ............ / ........... / ..............Gelieve dit document volledig ingevuld terug te sturen naar SABAM uiterlijk 15 dagen na de manifestatie.Bij het niet-terugsturen van deze opgave binnen de gestelde termijn, gaat SABAM ervan uit dat de zaal (plaats) uitverkocht was enworden de rechten op die basis berekend.VERGOEDINGEN BETAALD AAN DE UITVOERENDE ARTIESTEN, GROEPEN, DISC-JOCKEYS, ORKESTEN, ....Datum manifestatie Naam van de op- of uitvoerder(s) Aard van de op- of uitvoering 1 Bedrag 2OPSPLITSING VAN DE TICKETVERKOOPDatummanifestatieVoorverkoopKassa 3 Inkomprijs3 AantalTotaalontvangsten❒ ❒ € €❒ ❒ € €❒ ❒ € €Totaal €Opmerkingen€€€€DETAIL VAN DE GRATIS TOEGEKENDE TOEGANGSBEWIJZEN OF VRIJKAARTENDatumBegunstigde(n) 4 Waarde Aantal Totale waarde Opmerkingenmanifestatie€ €€ €€ €€ €Totaal €EVENTUELE MEDEDELING : .......................................................................................................................................................................ECHT VERKLAARD ,GEDAAN TE : ................. OP .......................HANDTEKENING VAN DE INRICHTER/ORGANISATOR,1 : Aard van de uitvoering: orkest, muzikanten, disc-jockey, radio, tv, cd-speler, koor, fanfare, harmonie, artiest, ensemble, voordrachtkunstenaar, amateurtoneelgezelschappen, solist, beroepstheater...2 : Bedrag : Totale vergoeding betaald door de organisator aan de betrokken op- of uitvoerders3 : Aankruisen wat van toepassing is4 : Begunstigden : Officials, sponsors, genodigden, pers, ....SABAM CVBA / SCRL> Aarlenstraat 75-77 - 1040 Brussel > Tel : + 32 2 286 82 11 > Fax : + 32 2 230 05 89> e-mail : contact@sabam.be > www.sabam.be > BTW : BE 0402.989.270 > RPR BRUSSEL50N

BIJZONDERE VOORWAARDEN1. Bij aangifte van de ontvangsten, dient steeds het totaal aantal betalende en niet-betalende aanwezigen die aan de manifestatiehebben deelgenomen opgegeven te worden.2. Per prijsklasse (voorverkoop/kassa) dient de opsplitsing van de ticketverkoop en de overeenkomstige ontvangsten vermeld te worden.3. Het aantal kaarten of toegangsbewijzen die gratis werden toegekend aan genodigden, het aantal houders van abonnées- en perskaarten,alsook het aantal houders van vrije toegangskaarten die, in het kader van een sponsoringscontract als tegenprestatieworden voorbehouden, dient eveneens vermeld te worden.4. Het is verplicht, naast de ontvangsten, ook de vergoedingen die aan de op- of uitvoerders werden betaald, mede te delen.5. Indien bij een coproductie slechts een deel van de ontvangsten wordt aangegeven, dient elke partij duidelijk te vermelden welk deeldoor welke andere partij zal aangegeven worden.6. In geval van onvolledige of onduidelijke aangifte van de ontvangsten en/of de uitgekeerde vergoedingen, behoudt SABAM het rechtde ontvangsten forfaitair te schatten op basis van de totale capaciteit van de plaats waar het gebeuren plaatsvond. Indien de berekeningop ontvangen lager ligt dan het steeds te betalen minimum forfaitair bedrag, zal dit forfaitair bedrag worden gefactureerd.Al de SABAM-tarieven zijn terug te vinden op de website van SABAM (www.sabam.be)7. Elke bedrieglijke aangifte kan leiden tot rechtsvervolgingen bepaald in de artikels 196 en 197 van het Strafwetboek.8. De algemene voorwaarden, vermeld op de keerzijde van de “Aanvraag tot toelating” blijven van toepassing.Al de gegevens die u over uzelf verstrekt worden opgenomen in onze verwerkingen Registratie en administratie van vennoten met het oog op het beheer van de auteursrechten enklantenbeheer. De houder van het bestand is SABAM C.V.B.A.-Burg. Ven. met zetel te 1040 Brussel, Aarlenstraat 75-77. Overeenkomstig de wet van 8 december 1992 heeft u eenrecht van toegang en een recht tot verbetering. U kunt aanvullende inlichtingen over deze verwerkingen vinden in het openbaar register bedoeld in art. 18 van de wet.SABAM CVBA / SCRL> Aarlenstraat 75-77 - 1040 Brussel > Tel : + 32 2 286 82 11 > Fax : + 32 2 230 05 89> e-mail : contact@sabam.be > www.sabam.be > BTW : BE 0402.989.270 > RPR BRUSSEL50N