Voorschriftformulier HILA - instructies - Dienst voor het Bloed
Voorschriftformulier HILA - instructies - Dienst voor het Bloed
Voorschriftformulier HILA - instructies - Dienst voor het Bloed
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Voorschriftformulier</strong> <strong>HILA</strong>Aanvragen testen m.b.v. nieuw <strong>voor</strong>schriftformulier
• Voorschrijver – Stalen afgenomen bij• Afname <strong>instructies</strong>• Aanvraag bij Orgaanreceptor− Aanvraag bij Orgaanreceptor – Orgaan− Aanvraag bij Orgaanreceptor – Aanvraag bilan− Aanvraag bij Orgaanreceptor – Kruisproef LRD• Aanvraag bij LRD (DONOR)• Aanvraag bij SC transplantatie• Pathologie• Niet terugbetaald door RIZIVInleiding2
Voorschrijver – Stalen afgenomen bij1. UZA/UZG/UZL2. Gegevens van de <strong>voor</strong>schrijver3. Voorschriftdatum4. AfnamedatumGegevens van de persoon waarbijde stalen werden afgenomen4
Afname <strong>instructies</strong> - Buizen• Type en aantal buizen vermeld bij elk bilan• Voorbeeld:o 1 ste HLA bilan (E,S) = 1 EDTA buis en 1 stolbuiso 1 ste XM met NIEUW staal (S, AA) = 1 stolbuis en 2 ACD buizen5
Aanvraag bij Orgaanreceptor (incl. LRD receptor)6
Aanvraag bij Orgaanreceptor (incl. LRD receptor) - OrgaanKies een orgaan code (Nier, Hart, Long, Lever,…) ofgecombineerd orgaan code (Nier&Pancreas, Nier&Lever, Hart&Long,…). Max 1 code!7
Aanvraag bij Orgaanreceptor (incl. LRD receptor) –Aanvraag bilanSlechts 1 aanvraagpad per formulier (testpersoon) mogelijk!Vraag <strong>het</strong> aanvraagpad in de kolom onder <strong>het</strong> geselecteerde orgaan aan.8
Aanvraag bij orgaanreceptor – 1 ste en 2 de Kruisproef LRDApart formulier <strong>voor</strong> receptor en apart formulier <strong>voor</strong> donor!9
Aanvraag bij orgaanreceptor – Finale kruisproef LRDApart formulier <strong>voor</strong> receptor en apart formulier <strong>voor</strong> donor!10
Aanvraag bij LRD (DONOR)Apart formulier <strong>voor</strong> receptor en apart formulier <strong>voor</strong> donor!11
Aanvraag bij SC transplantatieApart formulier <strong>voor</strong> receptor en apart formulier <strong>voor</strong> donor!12
13Pathologie
Niet terugbetaald door RIZIV14
Extra informatiewww.hila.beNieuw <strong>voor</strong>schriftformulier‘Beschrijvende documenten’: inhoud van aanvaagpadenPrijslijst niet terugbetaald door RIZIV15
Samenvatting• Algemeen− Gebruik steeds een apart formulier <strong>voor</strong> stalen van receptor en donor.−−−Type en aantal buizen vermeld bij elk aanvraagpad.Slechts 1 aanvraagpad per formulier (testpersoon) met uitzondering van „nietterugbetaald door RIZIV‟ testen.Contacteer klinisch bioloog <strong>HILA</strong> <strong>voor</strong> andere indicaties dan <strong>voor</strong>zien op <strong>het</strong><strong>voor</strong>schriftformulier.• Orgaanreceptoren−−−Kies een orgaan code of gecombineerd orgaan code (met max van 1 code) bijorgaanreceptoren.Vraag steeds <strong>het</strong> gewenste aanvraagpad in de kolom onder <strong>het</strong> geselecteerde orgaanaan.Vraag bilan <strong>voor</strong> LRD orgaanreceptor aan in <strong>het</strong> (rode) vak “Aanvragen bijORGAAN receptor” aan.• LRD donoren−−Vraag aanvraagpad <strong>voor</strong> LRD donor aan in <strong>het</strong> (groene) vak “Aanvragen bijliving related donor (LRD)” aanVermeld relatie met de patiënt.
Change language