Prevalentie van wonden in Europa en België - HUBRUSSEL.net

Kennis en expertise Centrumklinische wondzorg.Prevalentie van wonden inEuropa en BelgiëLuc GrysonCoördinatorWOUND-Ex expertisecentrum vanHUBrussel

Moeilijk te helen wonden• De prevalentie van moeilijk te helen wonden wordtin België geschat op 150 000.BELGISCHE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS 5649 DOC 51 2552/001 DOC 51 2552/001 K A M E R 4e Z I T T I N G VA N D E 5 1e Z I T T I N G S P E RI O D E VOORSTEL VAN RESOLUTIE 15 juni 2006betreffende de verzorging van chronische wonden ingediend door de dames Yolande Avontroodt, et al.

Moeilijk te helen wonden (1)• Door de verouderde bevolking in de meesteWesterse landen en de gestegen prevalentie vanchronische ziekten zoals diabetes, zal het aantalpatiënten en de economische weerslag van dezewonden stijgen en oncontroleerbaar toenemenindien deze niet adequaat worden behandeld.BELGISCHE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS 5649 DOC 51 2552/001 DOC 51 2552/001 K A M E R 4e Z I T T I N G VA N D E 5 1e Z I T T I N G S P E RI O D E VOORSTEL VAN RESOLUTIE 15 juni 2006betreffende de verzorging van chronische wonden ingediend door de dames Yolande Avontroodt, et al.

Het impact van wonden op de zorgverleners.• Internationale studies tonen aan dat eenaanzienlijk deel van de ziekenhuisbeddeningenomen wordt door patienten metwonden(1)• In sommige regio’s is het zo dat demeeste tijd van de thuisverpleegkundigenaar het behandelen van wonden gaat.(2)1 Mahe , E. Langlois,G. Baron,G.,et al. Results of a compprehensive hospital based wound survey.J.of Woundcare 2006; 15:9, 381-3842 O Keeffe,M.An evaluation of wound care provision in one community care areain Ireland EWMA poster 2006.

Wondzorg = meer zorg• Wondcomplicaties leiden tot meer intensievebehandeling, langere behandeling, meerligdagen en meer medisch technischezorgen.

Gegevens : Hull UK• Een studie in Hull UK.– Zowel in het ziekenhuis als thuiszorg ofthuisvervangende zorg.• De prevalentie van hetzij acute dan welchronische wonden samen was 3,7 per 1000inwoners op een totaal van +/- 590000inwoners.• Hiervan werd 79% behandeld in thuiszorg ofthuisvervangend milieu en 21 % in hetziekenhuis.

Geschatte kosten : Hull UK• 4 à 5 miljoen Euro per 100 000 inwoners en88,5 full time verpleegkundigen.

Gegevens 3 : Upsalla Zweden• Studie in Upsalla Zweden• 694 patiënten met wonden in een populatievan 288 433.• Prevalentie van 2,4 per 1000 inwoners.• 57 fte verpleegkundigen voor de zorg.

Case study 4: Felton Road WineryA small winery with a big reputation12 Sep 2005Felton Road, a small artisan Central Otago winery, isgenerating rave reviews from international wine writers andhas fine wine importers knocking at its door – but instead ofpursuing significant growth its strategy is to cap production.This 12-person business started exporting in 1997. Its firstPinot Noir won the acclaim of Robert Parker, one of the world‟s most influential winecritics - invaluable publicity for a company whose goal is to make wines ofgroundbreaking quality that command a worldwide reputation.Winemaker and General Manager Blair Walter says Felton Road is a small butprofitable producer of just 10,000 cases of Pinot Noir, Chardonnay and Riesling, withplans to cap production at 12,000 cases in the next two years. He says quality, notvolume or revenue is the driving force behind the business – which is owned by selfproclaimedEnglish “Pinot Noir addict” Nigel Greening.“Everything we do is driven by our brand strategy to achieve desirability, visiblepresence and limited availability everywhere in the world that fine wines arecollected and consumed. If that succeeds, the business succeeds,” says Mr Walter.He says Felton Road wines are highly desirable. “We have people all over the worldwanting our wine – with demand exceeding supply. We don‟t spend anything onadvertising but we are constantly appearing in articles in magazines and newspapersaround the world, talking about the quality of our wine.“We need to keep that momentum going to keep our name in front - attendingtastings, promotional events, visiting our global markets, being listed in the bestrestaurants and at fine wine auctions and served at exclusive charity dinners.“We believe we can achieve everything we want through getting two things right.The first is always the quality of our wines, which needs to increase unremittinglyagainst a backdrop of global oversupply and heavy corporate competition. Thesecond is to be a small family business with the global reach and distributionsophistication of a multi-national company.”Mr Walter says Felton Road doesn‟t aim to be different, rather to be welcomed intoan exclusive club of highly desired world class fine wines. In particular with Pinot

Gegevens 5 : Portugal• In een gerandomiseerd staal van 148zorgcentra werden 1115 patiënten gevondenmet 1421 wonden.• 42 % waren beenulcera,• 35 % decubitus ulcera• 23 diabetesvoeten, trauma wonden ofandere.

Prevalentie van beenulcera : Europa• Een sytematische ‘review’ van internationaleprevalentie studies over beenulcera laat 22studies zien.• Acht klinische gevalideerde studies toneneen prevalentie van 0.12% tot 1,1%• Zeven niet gevalideerde studies geven eenprevalentie van 0,12 tot 0,32 %

Prevalentie van beenulcera : Europa (2)• De meeste studies geven aan dat de deprevalentie is hoger bij de vrouwen en stijgtbij het ouder worden.• Indien deze cijfers omgezet worden naar• Indien deze cijfers omgezet worden naarEuropa’s volwassen bevolking dan zijn ertussen de 490 000 en 1,3 miljoen mensenmet beenulcera. (op een populatie van 419miljoen).

Prevalentie van beenulcera : Europa (3)• Een Spaanse studie toont aan dat op eenpopulatie van 55 000 + 14 jarigen• 0,16% van de populatie beenulcera hadwaarvan 56% veneuze ulcera waren…• De gemiddelde leeftijd van de patiënten was76 jaar.• 81% van de patienten was ouder dan 65jaar.

Prevalentie van beenulcera : Europa (4)• Een Ierse studie toonde aan dat deprevalentie van beenulcera 0,12% is van detotale populatie.• Maar …– Ze stijgt tot 1,2 % bij de +70 jarigen.– De gemiddelde leeftijd van de beenulcerapatienten was 75 jaar.

UK prevalentie• Een lokale studie in UK toonde aan datveneuze ulcera voorkwamen bij 0,03% vande mannen en 0,05% van de vrouwen.• bij de + 85 jarigen was de prevalentie0,83% bij mannen en 0,81% bij vrouwen.• 55% van de patienten had hun beenulcusreeds meer dan 1 jaar.

UK – Frankrijk - België• In UK wordt er geschat dat er permanent70 000 190 000 patiënten behandeld wordenvoor een beenulcus.• In Frankrijk zijn de cijfers vergelijkbaar enschat men het aantal op 60 000 tot 180 000.• Voor Belgie kan dit betekenen dat danongeveer 11 000 tot 35 000 personen opeender welk ogenblik voor hun beenulcusbehandeld worden.

Kosten• In Duitsland wijst een studie in 31gespecialiseerde wondklinieken uit dat:de gemiddelde kost van de behandeling vanbeenulcera 9 900€ tot 10 800€ per patiëntbedraagt bij een patiëntengroep vangemiddeld 69,8 j (mediaan 71 j).

Kosten (2)• De jaarlijkse kost voor een behandeling inUK, of Zweden ligt tussen de 900 en 2600euro per patiënt. Hoe groter het ulcus enhoe langer de wondheling hoe duurder.

Een piloot prevalentiestudie in België• Een beperkt onderzoek in België inrusthuizen en ziekenhuizen naar het aantalwonden en het aantal beenulcera.• Het onderzoek was gerandomiseerd, deinstellingen werden willekeurig gekozen.• Uitgevoerd door de studenten postgraduaatwondzorg.

esultaten• 3 ziekenhuizen• 5 rusthuizen/RVT

aantalptnLFT VK ENVZWONDENULCERAWRAANWEZIG%WONDEN%ULCERArvt 1 92 19 63 4 1 X 4,35 1,09rvt 2 141 18 64 3 3 X 2,13 2,13rvt 3 68 19 65 3 0 X 4,41 0,00rvt 4 152 20 60 19 0 X 12,50 0,00rvt 5 103 23 62 4 0 X 3,88 0,00totaal 556 18 65 33 4 X 5,45 0,64

aantalptnLFT VK ENVZWONDENULCERAWRAANWEZIG%WONDEN%ULCERAzh1 115 21 60 1 X 0,87zh2 179 21 60 53 1 X 29,61 0,56zh3 295 21 68 2 X 0,68589 21 68 ? 4 X ? 0,70

Wat is WOUND-Ex?• WOUND-Ex is een kennis- en expertisecentrum in deklinische wondzorg.• Het centrum wil een wezenlijke bijdrage leveren aan dekwaliteit van de wondverzorging in ziekenhuizen,rusthuizen, thuiszorgorganisaties en bedrijven.• WOUND-Ex doet daarvoor aan onderzoek en verspreidtkennis.• Zorgverstrekkers, opleidingsorganisaties, werkgevers,beroepsorganisaties, bedrijven en overheden kunnen bijWOUND-Ex terecht voor expertise over wondzorg.• Het is een informatiepunt inzake wondzorg in België.

Wat kan WOUND-Ex doen ?• WOUND-Ex ondersteunt (zorg)organisaties(ziekenhuizen, rusthuizen,thuiszorgorganisaties en bedrijven) onder meerop vlak van: De ontwikkeling van nieuwe wondzorgconcepten De implementatie ervan Opleidingen over nieuwe wondzorgconcepten Wetenschappelijk onderzoek Vorming Advies …

WOUND-Ex?• WOUND-Ex biedt diverse mogelijkheden:– opleidingen op maat– congressen– adviesverstrekking– begeleiding– themabijeenkomsten– netwerk– Onderzoek– ….

WOUND-Ex is een expertisecentrum vande Hogeschool-Universiteit Brussel (HUB)

Contact?• HUBrussel• WOUND-EX• 02/2211219• luc.gryson@hubrussel.be

WOUND-Ex Partners

Dank voor uw aandacht!