24.07.2013 Views

Masteroppgave: Bærekraftige råd i en klinisk hverdag

Masteroppgave: Bærekraftige råd i en klinisk hverdag

Masteroppgave: Bærekraftige råd i en klinisk hverdag

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Holdninger til å inkludere bærekraftig kosthold i<br />

<strong>en</strong> profesjonell samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g blant <strong>klinisk</strong>e<br />

ernæringsfysiologer<br />

<strong>Masteroppgave</strong><br />

Master i mat, ernæring og helse<br />

Fakultet for helsefag<br />

Institutt for helse, ernæring og ledelse<br />

Torill Enget<br />

30.11.12


• Temaets aktualitet<br />

• Mastersudi<strong>en</strong>s formål<br />

• Utvalg og metode<br />

• Resultater<br />

• Masterstudi<strong>en</strong>s hovedfunn<br />

• Refleksjoner<br />

Disposisjon


Bærekraftig kosthold<br />

«Leve ansvarlig i <strong>en</strong> uansvarlig verd<strong>en</strong>»<br />

4<br />

Dr. Vandana Shiva


Holdninger til bærekraftig kosthold blant <strong>klinisk</strong>e<br />

ernæringsfysiologer<br />

- Bærekraftig utvikling som et aktuelt tema<br />

- Ønsket å se på holdninger til temaet blant <strong>en</strong> faggruppe som bidrar til å forme<br />

m<strong>en</strong>neskers holdninger og valg i forhold til kosthold og ernæring<br />

«Ordinary people have to shape the world in todays time»<br />

Dr. Vandana Shiva


Temaets aktualitet


«Når det gjelder<br />

klima<strong>en</strong>dringer, kan fast food<br />

vise seg å være <strong>en</strong>da mer<br />

ødelegg<strong>en</strong>de <strong>en</strong>n S.U.V.s»<br />

Anna Lappé<br />

Cooking up a storm<br />

Kamp<strong>en</strong> mot klimakris<strong>en</strong> er d<strong>en</strong> største utfordring<strong>en</strong> m<strong>en</strong>neskehet<strong>en</strong> no<strong>en</strong>sinne<br />

har stått ov<strong>en</strong>for. FAO, 2010<br />

«Hvis vi er seriøse om klimakris<strong>en</strong>, er vi<br />

nødt til å snakke om mat»<br />

Anna Lappé<br />

« Mat- og ernæringsfagfolk skal fortsette å være respekterte kilder til<br />

evid<strong>en</strong>sbasert informasjon om mat og ernæring, og forståels<strong>en</strong> av<br />

dynamikk<strong>en</strong> i matsystemer og spørsmål knyttet til bærekraft er viktig i d<strong>en</strong>ne<br />

samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g<strong>en</strong>» ADA, 2007


Lokalt baserte<br />

matsystemer<br />

Utvikling<strong>en</strong> i matsystemet<br />

Globalt<br />

matsystem<br />

Avstand i rom<br />

Avstand i tid<br />

Avstand i sinn


Industrialisering av<br />

matproduksjon<strong>en</strong><br />

• Kons<strong>en</strong>trert produksjon og detaljhandel<br />

Økt vannforbruk<br />

Økt utslipp av klimagasser<br />

Økt <strong>en</strong>ergiforbruk<br />

Tap av biologisk mangfold<br />

Tap av dyrkbar jord<br />

• Enorm økning i prosessering og emballering av matvarer<br />

Utvikling<strong>en</strong> i matsystemet<br />

• Verd<strong>en</strong>somsp<strong>en</strong>n<strong>en</strong>de kostomlegging til mer kjøtt og prosesserte matvarer<br />

• Økt forekomst av overvekt og fedme parallelt med sult og hungersnød


• Kritiske aktører i matsystemet.<br />

Kliniske ernæringsfysiologer<br />

«Health professionals must act to tackle climate change»<br />

Roberts & Stott, 2010<br />

• Kan bidra til å fremme bærekraftige dietter som bidrar til m<strong>en</strong>neskers helse,<br />

samt et bedre miljø og mer rettferdig fordeling av resursser.<br />

• De som jobber i <strong>en</strong> <strong>klinisk</strong> setting eller med folkehelsearbeid, vil være s<strong>en</strong>trale<br />

aktører i forbrukssektor<strong>en</strong> av matsystemet.<br />

• Har mulighet til å påvirke pasi<strong>en</strong>ters/kli<strong>en</strong>ters matvalg, samt øke deres<br />

<strong>en</strong>gasjem<strong>en</strong>t for <strong>en</strong>dringer i matsystemet.


Masterstudi<strong>en</strong>s mål


Hvilke holdninger har <strong>en</strong> gruppe <strong>klinisk</strong>e ernæringsfysiologer til å inkludere<br />

bærekraftig kosthold i <strong>en</strong> profesjonell samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g?<br />

• I hvilk<strong>en</strong> grad er målgrupp<strong>en</strong> g<strong>en</strong>erelt positive eller negative til å inkludere<br />

bærekraftig kosthold i sitt arbeid?<br />

• Hvilke faktorer påvirker målgrupp<strong>en</strong>s overordnede positive eller negative<br />

holdning til å inkludere bærekraftig kosthold i sitt arbeid?<br />

• I hvilk<strong>en</strong> grad inkluderer målgrupp<strong>en</strong> bærekraftig kosthold i sitt arbeid, eller<br />

planlegger å gjøre det i nærmeste fremtid?


Utvalg og metode


• Utvalget i studi<strong>en</strong> var medlemmer av fagorganisasjon<strong>en</strong> Kliniske<br />

Ernæringsfysiologers For<strong>en</strong>ing KEFF (N=88).<br />

Utvalg<br />

• «Klinisk ernæringsfysiolog» er <strong>en</strong> beskyttet tittel, m<strong>en</strong>s ing<strong>en</strong> andre titler<br />

med "ernæring" i er beskyttede. Dette gjør at <strong>klinisk</strong>e ernæringsfysiologer<br />

besitter <strong>en</strong> særlig posisjon som d<strong>en</strong> <strong>en</strong>este faggrupp<strong>en</strong> inn<strong>en</strong><br />

ernæringsfeltet med <strong>en</strong> beskyttet tittel.<br />

• KEFF sine medlemmer utgjør <strong>en</strong> homog<strong>en</strong> gruppe når det kommer til<br />

utdanning som gjør det lettere å fortolke data.


Datainnsamling<br />

• Kvantitativ forskningsdesign med bruk av spørreskjema som målinstrum<strong>en</strong>t.<br />

• Spørreskjemaet er inspirert av <strong>en</strong> tidligere studie, og er bygd opp med<br />

h<strong>en</strong>sikt å forklare d<strong>en</strong> avh<strong>en</strong>gige variabel<strong>en</strong> grad<strong>en</strong> av positiv holdning til<br />

å inkludere bærekraftig kosthold i profesjonell samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g.<br />

• Spørreskjemaets spørsmål har som formål å dekke tre punkter;<br />

1. Kartlegge demografiske utvalgskarakteristika<br />

2. Undersøke holdninger til bærekraftig kosthold i <strong>en</strong> profesjonell samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g<br />

3. Undersøke holdninger til bærekraftig kosthold i <strong>en</strong> personlig samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g<br />

• Spørreundersøkels<strong>en</strong> ble distribuert via <strong>en</strong> e-post i form av <strong>en</strong> URL-link til<br />

285 medlemmer av KEFF gj<strong>en</strong>nom <strong>en</strong> kontaktperson. Av disse var det det<br />

278 gyldige epostadresser.


• Deskriptiv statistikk; for å pres<strong>en</strong>tere utvalgskarakteristika og<br />

bakgrunnsvariabler for bærekraftig kosthold; samt for å få<br />

gj<strong>en</strong>nomsnittsverdier og standardavvik for hvert konstrukt.<br />

Analyse<br />

• Faktoranalyse: for å etablerte holdningskonstrukter ved semi-konfirmer<strong>en</strong>de<br />

faktoranalyser som ble b<strong>en</strong>yttet som uavh<strong>en</strong>gige variabler. Dette ble gjort<br />

ved å analysere de aktuelle utsagn<strong>en</strong>e basert på faktorekstraksjon<br />

forhåndsinnstilt til å betvinge alle utsagn<strong>en</strong>e inn i <strong>en</strong> faktor.


Analyse<br />

• Reliabilitetsanalyse: for å kontrollere d<strong>en</strong> interne konsist<strong>en</strong>s<strong>en</strong> og systematiske<br />

samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g<strong>en</strong> mellom utsagn<strong>en</strong>e i <strong>en</strong> faktor. Fungerer som et slags mål på<br />

troverdighet<strong>en</strong> av skala<strong>en</strong>. Dette ble gjort for å etablere de <strong>en</strong>dlige<br />

holdningskonstrukt<strong>en</strong>e.<br />

• Korrelasjonsanalyse: for å vise hvilke uavh<strong>en</strong>gige variabler som korrelerte<br />

signifikant med d<strong>en</strong> avh<strong>en</strong>gige variabel<strong>en</strong>.<br />

• Multippel regresjonsanalyse: for å undersøke forklaringskraft<strong>en</strong> av de<br />

uavh<strong>en</strong>gige variabl<strong>en</strong>e på d<strong>en</strong> avh<strong>en</strong>gige variabel<strong>en</strong>. Ble brukt for å undersøke<br />

hvilke av de uavh<strong>en</strong>gige variabl<strong>en</strong>e som hadde størst forklaringskraft på<br />

varians<strong>en</strong> til d<strong>en</strong> avh<strong>en</strong>gige variabel<strong>en</strong>, samt hvor kraftig d<strong>en</strong>ne var.


Resultater


Demografiske data


Bærekraftig kosthold


Personlige Handlinger<br />

20


Konstrukt<strong>en</strong>e<br />

Barriere BK<br />

,


Signifikante prediktorer


Prediktoranalyse<br />

Ikke-<strong>klinisk</strong> setting<br />

Klinisk setting


Oppgav<strong>en</strong>s hovedfunn


Hovedfunn<br />

• Målgrupp<strong>en</strong>s g<strong>en</strong>erelle holdning til å inkludere bærekraftig kosthold i profesjonell<br />

samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g var positiv.<br />

• Det ble funnet større grad av positiv innstilling blant de som jobbet i <strong>en</strong> ikke-<strong>klinisk</strong><br />

setting samm<strong>en</strong>lignet med de som jobbet i <strong>en</strong> <strong>klinisk</strong> setting.<br />

• Planlagt inklusjon, profesjonell støtte og opplevd barriere predikerte<br />

respond<strong>en</strong>t<strong>en</strong>es positive holdning til å inkludere bærekraftig kosthold i arbeidet<br />

totalt sett.<br />

• Majoritet<strong>en</strong> av utvalget hadde ikke fått informasjon om bærekraftig kosthold som<br />

<strong>en</strong> del av utdanning<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> hadde hørt om begrepet før undersøkels<strong>en</strong>.<br />

• Nærmest hele utvalget ønsket å lære mer om bærekraftig kosthold.<br />

• De fleste formidlet ikke bærekraftig kosthold i arbeidet, og så det som mindre<br />

sannsynlig at de kom til å gjøre det i løpet av nærmeste fremtid.


Særlig interessante funn<br />

• Målgrupp<strong>en</strong>s g<strong>en</strong>erelle holdning til å inkludere bærekraftig kosthold i profesjonell<br />

samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g var positiv.<br />

• Profesjonell støtte var <strong>en</strong> av prediktor<strong>en</strong>e for respond<strong>en</strong>t<strong>en</strong>es positive holdning til<br />

å inkludere bærekraftig kosthold i arbeidet totalt sett.<br />

• Majoritet<strong>en</strong> av utvalget hadde ikke fått informasjon om bærekraftig kosthold som<br />

<strong>en</strong> del av utdannels<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> ønsket å lære mer.


Disse funn<strong>en</strong>e er oppløft<strong>en</strong>de da målgrupp<strong>en</strong> indikerer<br />

<strong>en</strong> interesse for temaet kombinert med et pot<strong>en</strong>siale i<br />

forhold til opplæring og økt kunnskap.<br />

I lys av d<strong>en</strong> nasjonale målsetning<strong>en</strong> om bærekraftig<br />

utvikling kan økt opplæring om bærekraftig kosthold<br />

blant ernæringsfagfolk vurderes som et viktig<br />

satsningsom<strong>råd</strong>e.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!