Masteroppgave: Bærekraftige råd i en klinisk hverdag
Masteroppgave: Bærekraftige råd i en klinisk hverdag
Masteroppgave: Bærekraftige råd i en klinisk hverdag
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Holdninger til å inkludere bærekraftig kosthold i<br />
<strong>en</strong> profesjonell samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g blant <strong>klinisk</strong>e<br />
ernæringsfysiologer<br />
<strong>Masteroppgave</strong><br />
Master i mat, ernæring og helse<br />
Fakultet for helsefag<br />
Institutt for helse, ernæring og ledelse<br />
Torill Enget<br />
30.11.12
• Temaets aktualitet<br />
• Mastersudi<strong>en</strong>s formål<br />
• Utvalg og metode<br />
• Resultater<br />
• Masterstudi<strong>en</strong>s hovedfunn<br />
• Refleksjoner<br />
Disposisjon
Bærekraftig kosthold<br />
«Leve ansvarlig i <strong>en</strong> uansvarlig verd<strong>en</strong>»<br />
4<br />
Dr. Vandana Shiva
Holdninger til bærekraftig kosthold blant <strong>klinisk</strong>e<br />
ernæringsfysiologer<br />
- Bærekraftig utvikling som et aktuelt tema<br />
- Ønsket å se på holdninger til temaet blant <strong>en</strong> faggruppe som bidrar til å forme<br />
m<strong>en</strong>neskers holdninger og valg i forhold til kosthold og ernæring<br />
«Ordinary people have to shape the world in todays time»<br />
Dr. Vandana Shiva
Temaets aktualitet
«Når det gjelder<br />
klima<strong>en</strong>dringer, kan fast food<br />
vise seg å være <strong>en</strong>da mer<br />
ødelegg<strong>en</strong>de <strong>en</strong>n S.U.V.s»<br />
Anna Lappé<br />
Cooking up a storm<br />
Kamp<strong>en</strong> mot klimakris<strong>en</strong> er d<strong>en</strong> største utfordring<strong>en</strong> m<strong>en</strong>neskehet<strong>en</strong> no<strong>en</strong>sinne<br />
har stått ov<strong>en</strong>for. FAO, 2010<br />
«Hvis vi er seriøse om klimakris<strong>en</strong>, er vi<br />
nødt til å snakke om mat»<br />
Anna Lappé<br />
« Mat- og ernæringsfagfolk skal fortsette å være respekterte kilder til<br />
evid<strong>en</strong>sbasert informasjon om mat og ernæring, og forståels<strong>en</strong> av<br />
dynamikk<strong>en</strong> i matsystemer og spørsmål knyttet til bærekraft er viktig i d<strong>en</strong>ne<br />
samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g<strong>en</strong>» ADA, 2007
Lokalt baserte<br />
matsystemer<br />
Utvikling<strong>en</strong> i matsystemet<br />
Globalt<br />
matsystem<br />
Avstand i rom<br />
Avstand i tid<br />
Avstand i sinn
Industrialisering av<br />
matproduksjon<strong>en</strong><br />
• Kons<strong>en</strong>trert produksjon og detaljhandel<br />
Økt vannforbruk<br />
Økt utslipp av klimagasser<br />
Økt <strong>en</strong>ergiforbruk<br />
Tap av biologisk mangfold<br />
Tap av dyrkbar jord<br />
• Enorm økning i prosessering og emballering av matvarer<br />
Utvikling<strong>en</strong> i matsystemet<br />
• Verd<strong>en</strong>somsp<strong>en</strong>n<strong>en</strong>de kostomlegging til mer kjøtt og prosesserte matvarer<br />
• Økt forekomst av overvekt og fedme parallelt med sult og hungersnød
• Kritiske aktører i matsystemet.<br />
Kliniske ernæringsfysiologer<br />
«Health professionals must act to tackle climate change»<br />
Roberts & Stott, 2010<br />
• Kan bidra til å fremme bærekraftige dietter som bidrar til m<strong>en</strong>neskers helse,<br />
samt et bedre miljø og mer rettferdig fordeling av resursser.<br />
• De som jobber i <strong>en</strong> <strong>klinisk</strong> setting eller med folkehelsearbeid, vil være s<strong>en</strong>trale<br />
aktører i forbrukssektor<strong>en</strong> av matsystemet.<br />
• Har mulighet til å påvirke pasi<strong>en</strong>ters/kli<strong>en</strong>ters matvalg, samt øke deres<br />
<strong>en</strong>gasjem<strong>en</strong>t for <strong>en</strong>dringer i matsystemet.
Masterstudi<strong>en</strong>s mål
Hvilke holdninger har <strong>en</strong> gruppe <strong>klinisk</strong>e ernæringsfysiologer til å inkludere<br />
bærekraftig kosthold i <strong>en</strong> profesjonell samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g?<br />
• I hvilk<strong>en</strong> grad er målgrupp<strong>en</strong> g<strong>en</strong>erelt positive eller negative til å inkludere<br />
bærekraftig kosthold i sitt arbeid?<br />
• Hvilke faktorer påvirker målgrupp<strong>en</strong>s overordnede positive eller negative<br />
holdning til å inkludere bærekraftig kosthold i sitt arbeid?<br />
• I hvilk<strong>en</strong> grad inkluderer målgrupp<strong>en</strong> bærekraftig kosthold i sitt arbeid, eller<br />
planlegger å gjøre det i nærmeste fremtid?
Utvalg og metode
• Utvalget i studi<strong>en</strong> var medlemmer av fagorganisasjon<strong>en</strong> Kliniske<br />
Ernæringsfysiologers For<strong>en</strong>ing KEFF (N=88).<br />
Utvalg<br />
• «Klinisk ernæringsfysiolog» er <strong>en</strong> beskyttet tittel, m<strong>en</strong>s ing<strong>en</strong> andre titler<br />
med "ernæring" i er beskyttede. Dette gjør at <strong>klinisk</strong>e ernæringsfysiologer<br />
besitter <strong>en</strong> særlig posisjon som d<strong>en</strong> <strong>en</strong>este faggrupp<strong>en</strong> inn<strong>en</strong><br />
ernæringsfeltet med <strong>en</strong> beskyttet tittel.<br />
• KEFF sine medlemmer utgjør <strong>en</strong> homog<strong>en</strong> gruppe når det kommer til<br />
utdanning som gjør det lettere å fortolke data.
Datainnsamling<br />
• Kvantitativ forskningsdesign med bruk av spørreskjema som målinstrum<strong>en</strong>t.<br />
• Spørreskjemaet er inspirert av <strong>en</strong> tidligere studie, og er bygd opp med<br />
h<strong>en</strong>sikt å forklare d<strong>en</strong> avh<strong>en</strong>gige variabel<strong>en</strong> grad<strong>en</strong> av positiv holdning til<br />
å inkludere bærekraftig kosthold i profesjonell samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g.<br />
• Spørreskjemaets spørsmål har som formål å dekke tre punkter;<br />
1. Kartlegge demografiske utvalgskarakteristika<br />
2. Undersøke holdninger til bærekraftig kosthold i <strong>en</strong> profesjonell samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g<br />
3. Undersøke holdninger til bærekraftig kosthold i <strong>en</strong> personlig samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g<br />
• Spørreundersøkels<strong>en</strong> ble distribuert via <strong>en</strong> e-post i form av <strong>en</strong> URL-link til<br />
285 medlemmer av KEFF gj<strong>en</strong>nom <strong>en</strong> kontaktperson. Av disse var det det<br />
278 gyldige epostadresser.
• Deskriptiv statistikk; for å pres<strong>en</strong>tere utvalgskarakteristika og<br />
bakgrunnsvariabler for bærekraftig kosthold; samt for å få<br />
gj<strong>en</strong>nomsnittsverdier og standardavvik for hvert konstrukt.<br />
Analyse<br />
• Faktoranalyse: for å etablerte holdningskonstrukter ved semi-konfirmer<strong>en</strong>de<br />
faktoranalyser som ble b<strong>en</strong>yttet som uavh<strong>en</strong>gige variabler. Dette ble gjort<br />
ved å analysere de aktuelle utsagn<strong>en</strong>e basert på faktorekstraksjon<br />
forhåndsinnstilt til å betvinge alle utsagn<strong>en</strong>e inn i <strong>en</strong> faktor.
Analyse<br />
• Reliabilitetsanalyse: for å kontrollere d<strong>en</strong> interne konsist<strong>en</strong>s<strong>en</strong> og systematiske<br />
samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g<strong>en</strong> mellom utsagn<strong>en</strong>e i <strong>en</strong> faktor. Fungerer som et slags mål på<br />
troverdighet<strong>en</strong> av skala<strong>en</strong>. Dette ble gjort for å etablere de <strong>en</strong>dlige<br />
holdningskonstrukt<strong>en</strong>e.<br />
• Korrelasjonsanalyse: for å vise hvilke uavh<strong>en</strong>gige variabler som korrelerte<br />
signifikant med d<strong>en</strong> avh<strong>en</strong>gige variabel<strong>en</strong>.<br />
• Multippel regresjonsanalyse: for å undersøke forklaringskraft<strong>en</strong> av de<br />
uavh<strong>en</strong>gige variabl<strong>en</strong>e på d<strong>en</strong> avh<strong>en</strong>gige variabel<strong>en</strong>. Ble brukt for å undersøke<br />
hvilke av de uavh<strong>en</strong>gige variabl<strong>en</strong>e som hadde størst forklaringskraft på<br />
varians<strong>en</strong> til d<strong>en</strong> avh<strong>en</strong>gige variabel<strong>en</strong>, samt hvor kraftig d<strong>en</strong>ne var.
Resultater
Demografiske data
Bærekraftig kosthold
Personlige Handlinger<br />
20
Konstrukt<strong>en</strong>e<br />
Barriere BK<br />
,
Signifikante prediktorer
Prediktoranalyse<br />
Ikke-<strong>klinisk</strong> setting<br />
Klinisk setting
Oppgav<strong>en</strong>s hovedfunn
Hovedfunn<br />
• Målgrupp<strong>en</strong>s g<strong>en</strong>erelle holdning til å inkludere bærekraftig kosthold i profesjonell<br />
samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g var positiv.<br />
• Det ble funnet større grad av positiv innstilling blant de som jobbet i <strong>en</strong> ikke-<strong>klinisk</strong><br />
setting samm<strong>en</strong>lignet med de som jobbet i <strong>en</strong> <strong>klinisk</strong> setting.<br />
• Planlagt inklusjon, profesjonell støtte og opplevd barriere predikerte<br />
respond<strong>en</strong>t<strong>en</strong>es positive holdning til å inkludere bærekraftig kosthold i arbeidet<br />
totalt sett.<br />
• Majoritet<strong>en</strong> av utvalget hadde ikke fått informasjon om bærekraftig kosthold som<br />
<strong>en</strong> del av utdanning<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> hadde hørt om begrepet før undersøkels<strong>en</strong>.<br />
• Nærmest hele utvalget ønsket å lære mer om bærekraftig kosthold.<br />
• De fleste formidlet ikke bærekraftig kosthold i arbeidet, og så det som mindre<br />
sannsynlig at de kom til å gjøre det i løpet av nærmeste fremtid.
Særlig interessante funn<br />
• Målgrupp<strong>en</strong>s g<strong>en</strong>erelle holdning til å inkludere bærekraftig kosthold i profesjonell<br />
samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g var positiv.<br />
• Profesjonell støtte var <strong>en</strong> av prediktor<strong>en</strong>e for respond<strong>en</strong>t<strong>en</strong>es positive holdning til<br />
å inkludere bærekraftig kosthold i arbeidet totalt sett.<br />
• Majoritet<strong>en</strong> av utvalget hadde ikke fått informasjon om bærekraftig kosthold som<br />
<strong>en</strong> del av utdannels<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> ønsket å lære mer.
Disse funn<strong>en</strong>e er oppløft<strong>en</strong>de da målgrupp<strong>en</strong> indikerer<br />
<strong>en</strong> interesse for temaet kombinert med et pot<strong>en</strong>siale i<br />
forhold til opplæring og økt kunnskap.<br />
I lys av d<strong>en</strong> nasjonale målsetning<strong>en</strong> om bærekraftig<br />
utvikling kan økt opplæring om bærekraftig kosthold<br />
blant ernæringsfagfolk vurderes som et viktig<br />
satsningsom<strong>råd</strong>e.
Change language