Vaskulære tilstande
Vaskulære tilstande
Vaskulære tilstande
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Vaskulære</strong> <strong>tilstande</strong><br />
Leveren, pancreas og galdevejenes patologi<br />
Specialespecifikt kursus i patologisk anatomi og cytologi 2013
<strong>Vaskulære</strong> <strong>tilstande</strong><br />
Hepatisk<br />
Posthepatisk<br />
Præhepatisk
<strong>Vaskulære</strong> <strong>tilstande</strong> i leveren<br />
Primære<br />
Arterielle læsioner<br />
Iskæmi<br />
(Vasculitis)<br />
Venøse læsioner (v. portae)<br />
Portatrombose<br />
Sekundære (cirkulatoriske)<br />
Stasefænomener<br />
Akut stase<br />
Kronisk stase<br />
Shock-lever (iskæmi + akut eller kronisk stase)<br />
Trombotiske <strong>tilstande</strong><br />
Veno-okklussivt syndrom<br />
Budd-Chiari
Sinusoidal dilatation
Sinusoidal dilatation<br />
Stase<br />
Hjerteinsufficiens<br />
Budd-Chiari’s syndrom<br />
Veno-okklusiv sygdom<br />
Massepåvirkning<br />
Tumor<br />
Cyste<br />
Steroidbehandling<br />
Wasting disease<br />
OBS: artefakt i biopsier<br />
Muskatnød-lever (nut meg liver)
Akut vs. kronisk stase<br />
Akut stase: hyperæmi uden sekundære forandringer<br />
Kronisk stase: hyperæmi med sekund. forandringer<br />
???
Stase + hypoksi = nekrose
Stase + hypoksi = nekrose (”shock-lever”)
Budd-Chiari’s syndrom<br />
(v. hepatica-trombose)<br />
Hyperkoagulabilitet<br />
Stase<br />
Hereditær<br />
Myeloproliferative sygdomme<br />
P-piller<br />
Hjerteinsufficiens<br />
Tumor<br />
Cyste<br />
Vaskulær skade<br />
Iatrogen
Veno-okklussiv disease (VOD)<br />
Pyrrolizidin-alkaloider<br />
Senecio sp.<br />
Crotalaria sp.<br />
Heliotropium sp.<br />
Symphytum sp.<br />
Bestråling<br />
Kemoterapeutika<br />
Andre medikamenter<br />
Azathioprin
Veno-okklussiv sygdom
Zone 3-nekrose - differentialdiagnoser<br />
Iskæmi: + hyperæmi<br />
Medikamentel/toksisk: - hyperæmi<br />
Akut hepatitis: + inflammation
Tumorlignende, vaskulære forandringer<br />
Peliose<br />
Nodulær regeneratorisk hyperplasi<br />
Fokal nodulær hyperplasi
Peliosis hepatis<br />
Svær sinusoidedilatation<br />
med destruktion af<br />
retikulinstromaet<br />
Medikamenter<br />
Steroider<br />
Malign sygdom<br />
Wasting disease
Nodulær regenerativ hyperplasi<br />
Uspecifik adaption til uens<br />
fordeling af blodflow<br />
Hjerteinsufficiens<br />
<strong>Vaskulære</strong> sygdomme<br />
Myeloproliferativ sygdom<br />
Diffus nodularitet<br />
Ingen fibrose!
Fokal nodulær hyperplasi<br />
Hyperplastisk respons på<br />
lokalt øget, arterielt<br />
blodflow<br />
Arterialisering af<br />
portalvenen efter<br />
trombose<br />
Arteriel malformation?
Fokal nodulær hyperplasi<br />
Stellat fibrose<br />
Abnorme arterioler<br />
Arteriolisering<br />
Tab af galdegange<br />
Duktulær proliferation<br />
Metaplasi<br />
Kolestase<br />
Lymfocyt-infiltration
<strong>Vaskulære</strong> tumorer<br />
Hæmangiom<br />
• Kavernøst<br />
Hæmangioendoteliom<br />
• Infantilt<br />
• Epiteloidt<br />
Angiosarkom
<strong>Vaskulære</strong> tumorer<br />
Hæmangiom<br />
• Kavernøst<br />
Hæmangioendoteliom<br />
• Infantilt<br />
• Epiteloidt<br />
Angiosarkom
<strong>Vaskulære</strong> tumorer<br />
Hæmangiom<br />
• Kavernøst<br />
Hæmangioendoteliom<br />
• Infantilt<br />
• Epiteloidt<br />
Angiosarkom