Sykepleie Sensorveiledning Medisinske og naturvitenskaplige ...

HØGSKOLEN I BERGEN
Avdeling for helse og sosialfag
Institutt for sykepleie
EKSAMENSOPPGAVE / EKSAMENSOPPGÅVE
Fag: : Medisinske og naturvitenskaplige emner – del 3
Sykdomslære og farmakologi / Sjukdomslære og farmakologi
Utdanning : Sykepleie / Sjukepleie
Kull : GRS08
Ny og utsatt prøve
Dato : 8. januar 2010
Fagansvarlig/fagansvarleg : Fred Ivan Kvam
Antall sider/ antal sider : 3 (inkludert denne)
Nynorsk tekst følgjer etter bokmålsteksten.
Eksamenstid : 3 timer/timar
Tillatte hjelpemidler/
Tillatte hjelpemiddel : Ingen
Merknader:
Bokmål:
Merknadar:
Nynorsk:
Alle oppgavene skal besvares.
Faglærer kommer ikke rundt i eksamenslokalene.
Eventuelle spørsmål i forbindelse med uklarheter knyttet til oppgaveteksten formidles
til faglærer via eksamensvaktene.
Alle oppgåvene skal svarast på.
Faglæraren kjem ikkje rundt i eksamenslokala.
Eventuelle spørsmål knytta til uklarheiter i høve til oppgåveteksten
må formidlast til faglæraren via eksamensvaktene.

EKSAMEN i MEDISINSKE OG NATURVITENSKAPLIGE EMNER, del 3.
SYKDOMSLÆRE OG FARMAKOLOGI ‐ 08.01.10
Bokmål
Del I. Svar utdypende på følgende spørsmål. Alle oppgavene skal besvares.
Oppgave 1. Kvinnesykdommer (gynekologi)
a) 2 p Polycystisk ovarialsyndrom (PCO) er en relativt vanlig lidelse.
Forklar om mulige årsaker, symptomer og behandling.
b) 3 p Hva menes med Pearl indeks?
Hva er virkningsmekanismen for minipiller?
Hvilke bivirkninger er vanlige ved bruk av minipiller?
c) 5 p Gjør kort rede for årsak, forebygging, symptomer, behandling og prognose ved
cancer cervisis uteri.
Oppgave 2 Barnesykdommer (pediatri)
a) 4 p Tre barnesykdommer som det i dag vaksineres mot i Norge er meslinger, røde hunder og kusma.
Forklar hvilke symptomer som er vanlige ved hver enkelt av disse sykdommene.
Forklar også hvorfor det vaksineres mot hver enkelt av disse sykdommene.
b) 4 p Forklar hvilke parametere du er opptatt av når du skal observere og vurdere
hydreringsgraden hos et sykt barn.
c) 4 p Forklar hva som menes med atopi.
Forklar om utløsende årsaker, symptomer og behandling av astma hos et barn.
Oppgave 3. Ortopedi / Traumatologi
a) 3 p Hvilke problemer kan oppstå ved gipsbehandling?
Hvordan kan disse forebygges?
b) 5 p Gjør kort rede for årsaker, symptomer og behandling ved distal radiusfraktur.
c) 5 p Det har skjedd en ulykke og en person er skadet.
Vurderingene som gjøres når førstehjelp gis er oppsummert med bokstavene A‐D. Hva står
bokstavene for? Forklar hva som bør gjøres under hvert punkt.
I hvilken prioritert rekkefølge gis akuttmedisinsk behandling?
Del II.
Svar kort på følgende spørsmål. Alle oppgavene skal besvares. Hver oppgave teller 1 poeng.
Oppgave 4. I forbindelse med vurdering av blodprøveresultater brukes begrepene spesifisitet og
sensitivitet. Forklar disse begrepene.
5. Hvilke blodprøver inngår i betegnelsen leverfunksjonsprøver?
6. Hvorfor er mange pasienter med leversvikt ikteriske? Hva er årsaken til gulfargen?
7. Hva er SAGMAN‐erytrocytter?
8. Nevn 3 årsaker til hypokalemi.
9. Nevn 4 symptomer/tegn på hyperkalemi.
10. Hvordan kan blodprøver skille mellom en akutt og en kronisk respiratorisk acidose?
11. Gi 5 eksempler på årsaker til utvikling av kreftsykdom.
12. Forklar hvorfor de viktigste bivirkningene ved bruk av cytostatika oppstår.
13. Nevn 5 viktige bivirkninger ved bruk av cytostatika.
14. Hvilke to hovedgrupper med kvalmestillende medikamenter brukes mest?
15. Hva er årsaken til en vanlig neseblødning? Hvordan behandles neseblødning?
16. Hva er tracheotomi? Nevn årsaker til at det lages tracheotomi.
17. Hva skjer ved et kompartment‐syndrom?
18. Hva kan årsaken til et kompartment‐syndrom være?
2

EKSAMEN i MEDISINSKE OG NATURVITSKAPLEGE EMNER, del 3.
SJUKDOMSLÆRE OG FARMAKOLOGI ‐ 08.01.10
Nynorsk
Del I. Svar utdjupande på følgjande spørsmål. Alle oppgåvene skal svarast på.
Oppgåve 1. Kvinnesjukdommar (gynekologi)
a) 2 p Polycystisk ovarialsyndrom (PCO) er ei relativt vanleg liding.
Forklar om mogelege årsaker, symptom og behandling.
b) 3 p Kva forstår ein med Pearl indeks?
Kva er verknadsmekanismen for minipiller?
Kva sideverknader er vanlege ved bruk av minipiller?
c) 5 p Gjer kort greie for årsak, førebygging, symptom, behandling og prognose ved
cancer cervisis uteri.
Oppgåve 2. Barnesjukdommar (pediatri)
a) 4 p Tre barnesjukdommar som det i dag vert vaksinert mot i Noreg er meslingar, raude hundar og
kusma.
Forklar kva symptom som er vanlege ved kvar einskild av desse sjukdommane.
Forklar óg kvifor det vert vaksinert mot kvar einskild av desse sjukdommane.
b) 4 p Forklar kva parametere du er oppteken av når du skal observera og vurdera
hydreringsgraden hjå eit sjukt barn.
c) 4 p Forklar kva ein forstår med atopi.
Forklar om utløysande årsaker, symptom og behandling av astma hjå eit barn.
Oppgåve 3. Ortopedi / Traumatologi:
a) 3 p Kva problem kan ein sjå ved gipsbehandling?
Korleis kan desse problema førebyggjast?
b) 5 p Gjer kort greie for årsaker, symptom og behandling ved distal radiusfraktur.
c) 5 p Det har skjedd ei ulykke og ein person er skadd.
Vurderingane som vert gjort når ein gir førstehjelp er oppsummert med bokstavane A‐D.
Kva står bokstavane for? Forklar kva som bør verta gjort under kvart punkt.
I kva prioritert rekkefølgje vert akuttmedisinsk behandling gitt?
Del II.
Svar kort på følgjande spørsmål. Alle oppgåvene skal svarast på. Kvar oppgåve tel 1 poeng.
Oppgåve 4. I samanheng med vurdering av blodprøverresultat vert omgrepa spesifisitet og
sensitivitet brukte. Forklar desse omgrepa.
5. Kva blodprøver høyrer med når ein snakkar om leverfunksjonsprøver?
6. Kvifor er mange pasientar med leversvikt ikteriske? Kva er årsaken til gulfargen?
7. Kva er SAGMAN‐erytrocyttar?
8. Nemn 3 årsaker til hypokalemi.
9. Nemn 4 symptom/teikn på hyperkalemi.
10. Korleis kan blodprøver skilja mellom ein akutt og ein kronisk respiratorisk acidose?
11. Gje 5 døme på årsaker til utvikling av kreftsjukdom.
12. Forklar kvifor dei viktigste sideverknadane ved bruk av cytostatika oppstår.
13. Nemn 5 viktige sideverknader ved bruk av cytostatika.
14. Kva to hovedgrupper med kvalmestillande medikament vert mest brukt?
15. Kva er årsaken til ein vanleg naseblødning? Korleis vert naseblødning behandla?
16. Kva er tracheotomi? Nemn årsaker til at det vert laga tracheotomi.
17. Kva skjer ved eit kompartment‐syndrom?
18. Kva kan årsaken til eit kompartment‐syndrom vera?
3

SENSORVEILEDNING
EKSAMEN i MEDISINSKE OG NATURVITENSKAPLIGE EMNER 3.
SYKDOMSLÆRE OG FARMAKOLOGI ‐ 08.01.10
Pensum til denne eksamen er følgende:
Enten
Fahmy, P. & Bygum Knudsen, T. (2009) Blodprøver, Fagbokforlaget.
Henriksson, O. & Lennermark, I. (2004) Verdt å vite om væskebalansen: vann‐, elektrolytt‐ og syre‐basebalansen,
2. utg. Oslo, Gyldendal akademisk.
Nordeng, H. M. E. & Spigset, O. (red.) (2008) Legemidler og bruken av dem, Oslo, Gyldendal akademisk.
Wyller, V. B., Brodal, P. A. & Toverud, K. C. (2005) Det friske og det syke mennesket: cellebiologi, anatomi,
fysiologi, mikrobiologi, patofysiologi, farmakologi, klinisk medisin, 6 bind, Oslo, Akribe.
Eller
Fahmy, P. & Bygum Knudsen, T. (2009) Blodprøver, Fagbokforlaget.
Grønseth, R. & Markestad, T. (2005) Pediatri og pediatrisk sykepleie, 2. utg. Bergen, Fagbokforlaget.
Henriksson, O. & Lennermark, I. (2004) Verdt å vite om væskebalansen: vann‐, elektrolytt‐ og syre‐basebalansen,
2. utg. Oslo, Gyldendal akademisk.
Nordeng, H. M. E. & Spigset, O. (red.) (2008) Legemidler og bruken av dem, Oslo, Gyldendal akademisk.
Schroeder, T. V. & Schulze, S. (red.) (2005) Basisbog i sygdomslære, København, Munksgaard.
Eller (på engelsk)
Simonsen, T. (2006) Illustrated pharmacology for nurses, London, Hodder Arnold.
Lim, E. K. S., Loke, Y. K. & Thompson, A. M. (red.) (2007) Medicine & surgery: an integrated textbook, Edinburgh,
Churchill Livingstone Elsevier.
Sensurering:
De kvalitative målene som er anbefalt er følgende:
Symbol Betegnelse Generell, kvalitativ beskrivelse av vurderingskriterier
A Fremragende Fremragende prestasjon som klart utmerker seg. Viser stor grad av selvstendighet.
B Meget god Meget god prestasjon som ligger over gjennomsnittet. Viser evne til selvstendighet.
C God Gjennomsnittlig prestasjon som er tilfredsstillende på de fleste områder.
D Nokså god Prestasjon under gjennomsnittet, med en del vesentlige mangler.
E Tilstrekkelig Prestasjon som tilfredsstiller minimumskravene, men heller ikke mer.
F Ikke bestått Prestasjon som ikke tilfredsstiller minimumskravene
For å lette sensureringen foreslår jeg allikevel at vi også bruker kvantitative mål. Innen naturvitenskaplige felt
tror jeg dette må være en riktig tilnærming. Oppgavene i denne eksamen er poengsatt og utgjør til sammen 50
poeng (100 %). Dersom vi tar utgangspunkt i en skala der 40 % av meningsinnholdet må være med for at
kandidaten skal bestå, kan vi prøve følgende skala:
Symbol % poeng 50‐poeng skala
A 100 ‐ 90 50 ‐ 45
B 89 ‐ 78 44½ ‐ 39
C 77 ‐ 64 38½ ‐ 32
D 63 ‐ 52 31½ ‐ 26
E 51 ‐ 40 25½ ‐ 20
F 39 ‐ 0 19½ ‐ 0
Det er mulig at dette systemet gjør det svært vanskelig å oppnå
toppkarakterer på kvantitativt grunnlag. Det er da viktig å huske at
poenger og prosenter er veiledende – det er helhetsinntrykket som
viktigst!
4

EKSAMEN i MEDISINSKE OG NATURVITENSKAPLIGE EMNER, del 3.
SYKDOMSLÆRE OG FARMAKOLOGI ‐ 08.01.10
Del I. Svar utdypende på følgende spørsmål. Alle oppgavene skal besvares.
Oppgave 1. Kvinnesykdommer (gynekologi)
a) 2 p Polycystisk ovarialsyndrom (PCO) er en relativt vanlig lidelse.
Forklar om mulige årsaker, symptomer og behandling.
Mulige årsaker: Ukjent. Men en ser små cyster i en eller begge eggstokker,
og manglende evne til å få eggløsning.
Symptomer:
Behandling:
Infertilitet (manglende evne til å bli gravid) p.g.a. manglende eggløsning.
Amenoré (manglende menstruasjon) eller oligomenoré (unormalt sjelden menstruasjon)
p.g.a. nedsatt dannelse av progesteron og østrogen.
Virilisering (utvikling av maskulint utseende) p.g.a produksjon av testosteron i
eggstokkene. Pasientene kan få kviser, mannlig kroppsbehåring og øke i vekt. Økt risiko
for å få type II diabetes.
P‐piller – gir menstruasjonsblødninger.
Infertilitetsbehandling med klomifen (Pergotime) – normaliserer eggløsningen.
Kirurgisk fjerning av en del av eggstokken kan av ukjent grunn normalisere funksjonen.
b) 3 p Hva menes med Pearl indeks?
Et mål på hvor effektiv en prevensjonsmetode er. Pearl indeks oppgis i prosent og viser hvor mange som
blir gravide med bruka av den aktuelle prevensjonsmetoden per år.
Hva er virkningsmekanismen for minipiller?
Gjør slimet i cervikalkanalen seigt slik at sædceller ikke kan passere.
Hvilke bivirkninger er vanlige ved bruk av minipiller?
Få bivirkninger. Blødningsforstyrrelser, hodepine, kvalme, vektøkning og nedsatt stemningsleie.
c) 5 p Gjør kort rede for årsak, forebygging, symptomer, behandling og prognose ved
cancer cervisis uteri.
Årsak:
Forebygging:
Symptom:
Behandling:
Prognose:
Infeksjon med Humant Papillomvirus (HPV). Mange seksualpartnere øker risikoen,
kondom beskytter. Røyking øker risikoen.
Vaksine mot HPV. Kondom og sen seksuell debut.
Nasjonalt screeningprogram.
Blødning, utflod og sårdannelser. Smerter er sent symptom.
Ved CIN (Carcinoma In Situ) konisering.
Kirurgisk fjerning av livmor og avt. annet vev.
Strålebehandling.
Cytostatikabehandling.
Ved CIN blir alle friske. Prognosen er ellers avhengig av størrelsen på svulsten og grad av
innvekst i vevet.
5

Oppgave 2 Barnesykdommer (pediatri)
a) 4 p Tre barnesykdommer som det i dag vaksineres mot i Norge er meslinger, røde hunder og kusma.
Forklar hvilke symptomer som er vanlige ved hver enkelt av disse sykdommene.
Symptomer ved meslinger:
Symptomer ved røde hunder:
Symptomer ved kusma:
Typisk sammenflytende utslett
Hoste
Konjunktivitt
Lett feber
Blekrødt, ukarakteristisk utslett
Varighet 3‐4 dager
Betennelse og hevelse i ørespyttkjertelen (glandula parotis)
Feber
Varighet 7‐10 dager
Komplikasjoner som pankreatitt og meningoencephalitt (ofte mildt)
Forklar også hvorfor det vaksineres mot hver enkelt av disse sykdommene.
Vaksine mot meslinger: Fare for komplikasjoner som encephalitt med til dels betydelig sekvele
Bakterielle superinfeksjoner
På grunn av vaksinen er meslinger i dag sjelden i Norge, men årsak til betydelig
dødelighet i u‐land
Vaksine mot røde hunder: Gravide som får røde hunder risikerer å få en alvorlig skade av fosteret.
Vaksine mot kusma:
Komplikasjoner som orchitt (testikkelbetennelse) hos gutter, særlig etter
pubertet. Kan medføre sterilitet
b) 4 p Forklar hvilke parametere du er opptatt av når du skal observere og vurdere
hydreringsgraden hos et sykt barn.
Symptomer på dehydrering
‐ Slapphet
‐ Tørste
‐ Tisser lite
‐ Innsunkne øyne, evt. innsunken fontanelle
‐ Redusert hudturgor
‐ Rask puls og respirasjon
‐ Kjølig hud og tørre slimhinner
Vektutvikling
‐ Regne ut % væsketap. > 10 % væsketap ‐ sjokkfare!
Husk at kandidaten skal forklare symptomer og tegn. 5 symptomer/tegn bør holde til fullt hus.
c) 4 p Forklar hva som menes med atopi.
Ikke en sykdom, mer en ”immunforsvarstype”. Tendens til å produsere antistoffer av typen IgE.
Assosiert med astma, eksem, rhinokonjunktivitt, allergiske lidelser
Forklar om utløsende årsaker, symptomer og behandling av astma hos et barn.
Utløsende årsaker:
Symptomer:
Behandling:
Allergener
Virusinfeksjoner
Irritanter som sigarettrøyk og kald luft
Tung pust ‐ ekspiratorisk obstruksjon
Piping fra bryst
Kronisk hoste ‐ særlig nattehoste
To prinsipper
Forebygging ‐ Dempe betennelse med kortikosteroider
Behandle symptomer ‐ Utvidelse av luftveier med β 2 ‐agonister
Det vanligste er inhalasjonsbehandling. Barn under skolealder ‐ Spray og kolbe
6

Oppgave 3. Ortopedi / Traumatologi
a) 3 p Hvilke problemer kan oppstå ved gipsbehandling?
Hvordan kan disse forebygges?
Problem med gipsen
For trang – sterke smerter
Problemer med å bevege kalde, følelsessløse,
blekt cyanotiske fingre/tær
Trykksår
Stive ledd
Muskelatrofi
Hudproblemer
Forebygging
Ta med i beregningen at det alltid blir en
hevelse etter skaden
Hevet ekstremitet og bruk av muskelpumpen
Polstring
Langvarig opptrening, fysioterapi etter
fjerning av gipsen
Bruk av muskelpumpen.
Langvarig opptrening, fysioterapi etter
fjerning av gipsen
b) 5 p Gjør kort rede for årsaker, symptomer og behandling ved distal radiusfraktur.
Årsak: Fall, der en tar seg for med strak, flektert hånd. Oftest hos middelaldrende og eldre.
Symptomer: Det ytterste bruddstykket trekkes vanligvis oppover (dorsalt). Dette gir en feilstilling der
underarmen får form som en gaffel der fingrene er tennene på gaffelen. Feilstillingen i underarmen
beskrives av og til som å ha bajonettform. Dette kalles fraktura radii typica (Colles fraktur).
Dersom det ytterste bruddstykket er forskjøvet nedover (volart), kalles bruddet Smiths fraktur.
Smerter.
Klarer ikke å bevege håndleddet.
Kraftig hevelse og karakteristisk feilstilling.
Ved skade av årer, nerver eller sener ses nedsatt funksjon av hånd og fingre.
Behandling: Colles fraktur kan som oftest reponeres og gipses. Av og til operasjon med intern fiksasjon.
c) 5 p Det har skjedd en ulykke og en person er skadet.
Vurderingene som gjøres når førstehjelp gis er oppsummert med bokstavene A‐D. Hva står
bokstavene for? Forklar hva som bør gjøres under hvert punkt.
I hvilken prioritert rekkefølge gis akuttmedisinsk behandling?
A: Airway ‐ Sikre frie luftveier, gi oksygen, intubere.
(Nakkekrage ved mistanke om fractur)
B: Breathing ‐ Respirasjonsvurdering (overfladisk/anstrengt/rask/sen).
Ventilering?
C: Circulation ‐ Hypovolemi, stanse blødninger. Gi væske ved behov.
D: Disability ‐ Vurderte pasientens funksjon (respiratorisk anstrengelse, systolisk
trykk, perifer sirkulasjon bevissthet)
E: Exposure ‐ Få oversikt over hele pasienten ‐ kle av ham.
7

Del II.
Svar kort på følgende spørsmål. Alle oppgavene skal besvares. Hver oppgave teller 1 poeng.
Oppgave 4. I forbindelse med vurdering av blodprøveresultater brukes begrepene spesifisitet og
sensitivitet. Forklar disse begrepene.
Sensitiviteten viser hvor mange prosent av dem som er syke, testen er i stand til å identifisere
korrekt.
Spesifisiteten viser hvor mange prosent av dem som ikke er syke testen er i stand til å identifisere
korrekt.
5. Hvilke blodprøver inngår i betegnelsen leverfunksjonsprøver?
ALAT (ALaninAminoTransferase)
ASAT (ASpartAtaminoTransferase)
Bilirubin
ALP (ALkalisk Phosfatase)
INR (International Normalised Ratio
Albumin
γ‐GT (Gamma‐GlutamylTransferase)
Foreslår at kandidaten får fullt hus på 5 eller flere rette.
6. Hvorfor er mange pasienter med leversvikt ikteriske? Hva er årsaken til gulfargen?
Bilirubin er et gult avfallsstoff som dannes ved nedbrytning av hemoglobin. For at bilirubin skal
kunne skilles ut, må leveren konjungere dette slik at det blir vannløselig. Ved leversvikt er leverens
evne til å konjungere bilirubin nedsatt, og mengden ukonjungert bilirubin i blodbanene øker. Den
gule fargen vil først vise på sklera, senere i huden.
7. Hva er SAGMAN‐erytrocytter?
Fra fullblod fjernes trombocytter og plasma. Leukocytter filtreres i hovedsak bort. Erytrocyttene
blandes med en væske bestående av Salt, Adenin, Glukose og MANnitol (SAGMAN)
8. Nevn 3 årsaker til hypokalemi.
Økt utskillelse, for eksempel bruk av diuretika, steroider og Cushings syndrom
Alkalose, for eksempel langvarg oppkast eller lakrismisbruk
Direkte tap, for eksempelkronisk diaré eller intestinal fistel
Magnesiummangel
9. Nevn 4 symptomer/tegn på hyperkalemi.
Tretthet
Nedsatt muskelkraft
Forvirring – evt koma
EKG forandringer med ulike typer blokke – hjertestans
10. Hvordan kan blodprøver skille mellom en akutt og en kronisk respiratorisk acidose?
Ved akutt respiratorisk acidose er pCO 2 høy; Base Excess (BE) og bikarbonat (HCO 3 ‐ ) er normale.
Når nyrene har fått tid til å kompensere for den høye pCO 2 mengden (og lave pH), så vil
BE og bikarbonat være høye.
8

11. Gi 5 eksempler på årsaker til utvikling av kreftsykdom.
Generell oversikt (godkjennes):
Kosthold
Tobakksrøyk
Infeksjoner
Seksuelle forhold
Alkohol
Ulike former for straaling
Arbeidsmiljø
Forurensing
Tilsettningsstoffer
Spesifikke årsaker:
Ioniserende stråling/røntgen
Ultrafiolett lys
Aromatiske aminer (benzedin)
Asbest
Benzen
Krom
Nikkel
Tobakk
Vinylklorid
Leukemi
Malignt melanom
Blære‐/lever kreft
Mesoteliom (pleura) og bronkialkreft
Leukemi
Lungekreft
Bihulekreft / lungekreft
Lungekreft, blærekreft og andre
Hemangiosarkom (lever)
12. Forklar hvorfor de viktigste bivirkningene ved bruk av cytostatika oppstår.
Cytostatika virker på celler som holder på å dele seg. Bivirkningene kommer fra
celletyper som deler seg hurtig. Epitelceller i tarmen, cellene i den røde beinmargen som danner
erytrocytter, trombocytter og leukocytter, cellene i hårfolliklene.
13. Nevn 5 viktige bivirkninger ved bruk av cytostatika.
Blod:
Aplastisk anemi
Leukopeni (medfører nedsatt infeksjonsforsvar)
Trombocyttopeni (medfører blødningstendens)
Mage‐tarm‐kanalen
Anoreksi
Kvalme
Blødninger
Diaré
Urinveier:
Blødninger
Kjønnsorganer:
Manglende eggløsning
Manglende spermiedannelse
Nervesystemet:
Polynevropati
Andre organer:
Karsinogenese
Teratogen effekt
Håravfall
14. Hvilke to hovedgrupper med kvalmestillende medikamenter brukes mest?
I spørsmålet er upresist siden det ikke presiseres hvilken type kvalme det siktes til, og
det er derfor flere riktige svar. Tanken bak spørsmålet var Dopamin D 2 ‐antagonister og
9

Serotonin 5‐HT 3 ‐antagonister.
Kvalme ved cytostatikabehandling og kirurgiske inngrep:
Dopamin D 2 ‐antagonister – Primperan, Afipran (metoklopramid)
Serotonin 5‐HT 3 ‐antagonister ‐ Zofran (ondansetron)
Glukokortikoider – Prednisolon (prednisolon)
Reisesyke:
Antihistaminer ‐ Peremesin, Postafen (meklozin)
Antikolinerge midler‐ Scopoderm (skopolamin)
15. Hva er årsaken til en vanlig neseblødning? Hvordan behandles neseblødning?
Årsaker: Lokale ‐ traume, skorper som løsner, tumor
Generelle ‐ blodfortynnende, hemofili, leukemi, hypertensjon
Behandling: Klemme sammen neseåpningene i 5‐10 minutter.
Tampong – framre/bakre, is, «brenning»
Forebygge ‐ ikke pirke, myk, kald mat, ikke bruke bukpresse
16. Hva er tracheotomi? Nevn årsaker til at det lages tracheotomi.
Tracheotomi er en kunstig pustevei med kanyle i trakea nedenfor strupen.
Indikasjoner:
Langvarig respiratorbehov
Øvre luftveisobstruksjon
Medfødt (Pierre Robin, stenoser, web, laryngomalaci)
Traumer ‐ eksterne: ansikt/hals, larynx/trakealskader
‐ interne: etseskader, intubasjon
Infeksjon/Inflammasjon ‐ akutt laryngitt?
Tumores
Lammelse av begge stemmebånd
Listen med indikasjoner/årsaker er tatt fra forelesningene. For fullt hus bør kandidaten ha med
3 eksempler.
17. Hva skjer ved et kompartment‐syndrom?
Fasciene rundt muskelbukene er lite ettergivelige. Dersom trykket inne i muskelbuken øker, vil
dette kunne gi avklemming av nerver og blodkar.
18. Hva kan årsaken til et kompartment‐syndrom være?
Betennelsestilstander på grunn av kraftig slag/spark mot muskelbuk i arm eller fot (sportsskade),
ved brudd eller etter ischemi. Kronisk kompartmentsyndrom ses ved kraftig økt muskelvolum etter
trening.
10