Nr. 3: Medisiner mot nervegasser - Forsvarets forskningsinstitutt

FFI er NorgeskompetansesenterForsvarets forskningsinstitutt er det eneste forskningsinstitutteti Norge som har kompetanse ialle de områder som er nødvendig for å utvikleen effektiv beskyttelse mot kjemiske stridsmidler.FFI har i mange år utviklet fysiske og medisinskemotmidler mot kjemiske stridsmidler, oghar samlet kompetanse på en rekke viktigeområder. Eksempler på dette er vernedrakter,vernemasker, personlige og kollektive detektorer,samt identifikasjons- og analysemetoder for åpåvise kjemiske stridsmidler.Videre har FFI utviklet trusselforståelse, kunnskapom giftighet og medisinske mottiltak, forståelseav effektiv rens av forurenset utstyr ogforurensede områder med mer.Denne kompetansen har satt FFI i stand til åstyrke Forsvarets evne til å motstå bruk av slikestridsmidler. Instituttet har også bidratt til åstyrke norsk utdanning i forsvar mot kjemiskestridsmidler – både militært og innenfor sivilsektor. I tillegg til FFIs forskningsansvar harForsvarets ABC-skole (A=Atomic, B=Biologicalog C=Chemical) et ansvar for å utdanne personelli dette feltet. Ullevål universitetssykehus iOslo er tildelt det nasjonale ansvaret for medisinskbehandling av pasienter som er påført skaderetter eksponering for ABC-stridsmidler.FFIs fagmiljø som forsker i medisinske mottiltakmot nervegasser, har mottatt økonomiskebidrag fra Norges forskningsråd og utenlandskeinstitusjoner. I tillegg har forskningsgruppen mottattnasjonale priser for den gjennomførte forskningen.Forskningen har resultert i at FFI harpublisert mange vitenskaplige arbeider relaterttil dette feltet.FFI var Utenriksdepartementets faglige rådgiverda en ny internasjonal konvensjon om kjemivåpenble forhandlet fram på 1980 og1990-tallet.Denne konvensjonen trådte i kraft i 1997 og forbyrutvikling, produksjon, lagring og bruk av kjemiskestridsmidler. Et eget organ – Organisationfor the Prohibition of Chemical Weapons(OPCW) er etablert i Haag, Nederland. OPCWgjennomfører på stedet-inspeksjoner i alle medlemslandfor å kontrollere at avtalen følges.Organisasjonen hadde 179 medlemsland i september2006. Alle land som har slike stridsmidlermå ødelegge disse. Foruten Nord-Korea erflere land i Midt-Østen ikke medlemmer.Forsvarets forskningsinstitutt – Medisiner mot nervegassAtropinI nervesystemet virker signalmolekylet acetylkolinved å stimulere bestemte proteinmolekyler – såkaltereseptorer. I hjernen finnes det blant annet muskarin-reseptorer.Navnet har sin opprinnelse i de stoffersom først ble vist å virke på disse molekylene.Atropin virker ved å blokkere overskuddet av signalmolekyletacetylkolin på muskarin-reseptorer.Overskudd av acetylkolin oppstår ved at nervegasshemmer nedbrytningsenzymet for signalmolekylet.Atropin reduserer den kraftige overstimuleringen avnervesystemet.Atropin brukes som motgift mot nervegasser i defleste land. I kombinasjon med en reaktivator erdette viktig terapi mot forgiftning med nervegasser,eller med insektmidler som har en virkning beslektetmed nervegasser. Atropin må gis så raskt sommulig – helst innen det første minuttet etter eksponeringfor nervegass.OksimerOksimer (reaktivatorer) er medikamenter som fjernernervegass fra enzymet acetylkolinesterase,slik at enzymet får tilbake sin normale funksjon.Enzymets funksjon er å bryte ned acetylkolin. Det erutviklet flere forskjellige oksimer, og de viktigste harfått betegnelsene toksogonin, P2S, 2-PAM og HI-6.Disse er ofte blandet med atropin i autoinjektorer.I Norge benyttes toksogonin, som er mer effektivtenn oksimene som benyttes i anglo-saksiske land.Oksimene passerer kun i begrenset grad over blodhjerne-barrieren,som er en barriere som omslutterblodkarene i hjernen. Dette betyr at oksimenei liten grad beskytter sentralnervesystemet motnervegass. Oksimene er ikke like effektive mot allenervegasser. Enkelte av oksimene er mer effektivemot enkelte nervegasser, mens HI-6 ansees i dagå være det oksimet som er mest bredspektret ogsom bør brukes i framtidige autoinjektorer.BenzodiazepinerDiazepam (Valium®) eller den vannløslige formen avdiazepam, avizafon, brukes i dag i flere land umiddelbartetter en eventuell eksponering for høye konsentrasjonerav nervegass. Forsvaret innførte en nytype autoinjektor som inneholder 10 mg diazepam i2003. Dette ble innført etter en anbefaling fra FFI,og denne autoinjektoren kommer i tillegg til bruk avde autoinjektorer som inneholder atropin og oksim.Autoinjektorerfakta