Samlet oversikt over retningslinjer for multippel koding 1 ... - KITHs

For svulster kan morfologi kodes med koder fra morfologidelen av Den norske SNOMED 5(som ikke inngår i ICD-10s hovedklassifikasjon) i tillegg til kodene fra kapittel II.Eksempel:C34.0 Ondartet svulst i hovedbronkieM80413 Småcellet karsinomFor å angi årsaken ved organiske, inklusive symptomatiske, psykiske lidelser(kategoriblokken F00-F09 i kapittel V), dvs en underliggende sykdom, skade eller annennegativ påvirkning på hjernen, kan en kode fra et annet kapittel tas med.Eksempel:F01.2 Subkortikal vaskulær demensI67.4 Hypertensiv encefalopatiDette er valgfrie tilleggskoder, med unntak av kodene under F00 og F02. De erstjernemerket, og derfor ugyldige uten tilhørende sverdkode, som skal oppføres først ikodeparet.Koder fra kapittel XX Ytre årsaker til sykdom, skader og dødsfall (V0n-Y98) skal brukes itillegg til koder fra andre kapitler av ICD-10 som klassifiserer den medisinske tilstandeneller konsekvensen av den ytre skadeårsaken. Unntak fra dette er kodekategorier i kapittelXIX som omhandler ukjente, ubestemte eller uklare skadetilstander, komplikasjon til annenskade, og senfølger etter skader, da det ikke er mulig eller meningsfylt å registrereårsakskode for disse kategoriene. Dette gjelder tretegnskategoriene T78, T79 og T90-98 medtilhørende firetegnskoder.I de fleste tilfelle vil den medisinske konsekvens kunne klassifiseres under kapittel XIXSkader, forgiftninger og visse andre konsekvenser av ytre årsaker (S00-T98), men en deltilstander utløst av ytre årsaker kan også finnes under kapitlene I til XVIII. For alle slike børman så langt som mulig bruke koder fra kapittel XX som tilleggsinformasjon. (Se Fortilstander forårsaket av et legemiddel nedenfor).Om koding av skadested og aktivitet på skadetidspunktet som del av skadeårsakskode visestil Opplæring ICD-10, 4.2.7. Av disse kodene skal stedskode tilføyes som fjerde tegn i kodenfor skadekodene V0n-Y3n i kapittel XX, og aktivitetskode som femte tegn i koden forskadekodene, unntatt X6n og Y3n, som bare skal ha stedskode. Ved Y4n er verken stedselleraktivitetskode meningsfylt.For tilstander forårsaket av et legemiddel bør stoffet angis med kode fra ATC-kodeverket 6(Opplæring ICD-10, 2.2.11). Bør må her oppfattes i betydningen at ATC-kode skal anvendeshvis mulig. (Jf Opplæring ICD-10, 2.2.1:...Det kreves i stedet tilleggskoding ved hjelp avATC-kode som angitt i Felleskatalogen.)5Systematized Nomenclature of Medicine – multiaksialt kodeverk for human og veterinærmedisin medhovedvekt på patologi. Aksene for morfologi og topografi i en norsk utgave benyttes av patologisk anatomiskelaboratorier.6Anatomisk Terapeutisk Kjemisk legemiddelregister – WHO-klassifikasjon av legemidler5