17.10.2015 Views

VerdiStrek 2015

Et magasin fra RVTS Sør.

Et magasin fra RVTS Sør.

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>VerdiStrek</strong><br />

et magasin fra RVTS Sør / <strong>2015</strong><br />

Vi ønsker å forstå<br />

mennesker i lys av hva<br />

de har opplevd.<br />

Lek - en vei til endring<br />

Hva er et menneske?<br />

Relasjonen - veien hjem


KJÆRE LESER!<br />

INNHOLD<br />

Årets visjon for RVTS Sør er at ”Vi vil forstå mennesker i lys av hva de har opplevd.”<br />

Dette preger også kommunikasjons- og formidlingsarbeidet vårt. Gjennom<br />

tilgjengeliggjøring av fagstoff og fortellinger – både til fagpersoner og til folk flest,<br />

vil vi bidra til økt forståelse av barn og unges opplevelser, og gi fagpersoner faglig<br />

påfyll gjennom kunnskap og erfaringskompetanse.<br />

12<br />

32<br />

44<br />

Vi er glade for at en rekke lesere ser ut til å klikke seg inn til våre sider. Til nå i<br />

år har vi hatt 230 000 sidevisninger. I rekordmåneden juni, hadde vi hele 52 000<br />

sidetreff. Vi er også glad for samarbeid. Flere og flere andre fagmiljøer sprer og<br />

benytter våre fargartikler og fortellinger i sitt arbeid. Vi håper magasinet kan gi påfyll<br />

som kan sette seg ut i gode menneskemøter der du er!<br />

Ivar Kjellevik, Leder RVTS Sør<br />

Vi leter etter ord som lyser veier fra kunnskap til varme menneskemøter. Vi skriver om<br />

menneskets smerte og menneskets storhet. Vi skriver oss inn mot det som gjør at<br />

mennesker, tross krenkelser og smerte, finner grunner til å stå opp om morgenen.<br />

Det finnes et sted vi ennå ikke har vært, der flere barn og unge blir forstått i lys<br />

av hva de har opplevd. VI MØTES DER.<br />

Velkommen inn i nok et magasin fra RVTS Sør.<br />

Eva Dønnestad, kommunikasjonsleder<br />

s. 4 - Lek - veien til endring<br />

s. 6 - Den nye profesjonen<br />

s. 8 - Kompetanse mer enn kunnskap<br />

s. 10 - Eksistens og meningsdannelse<br />

s. 12 - Hva er et menneske?<br />

s. 16 - Jovisst er du mitt mummitroll<br />

s. 18 - Rus som smerteuttrykk<br />

s. 22 - Vinglasset mellom pappa og meg<br />

s. 24 - Språket som kraft<br />

s. 26 - Folk flest kan begå onde handlinger<br />

s. 28 - Når den snille begår overgrep<br />

s. 30 - Mot til annerledeshet<br />

s. 32 - TraumefeltPioneren<br />

s. 36 - Barnets opplevelse<br />

s. 38 - Når et godt liv gjør vondt<br />

s. 40 - Flere blikk på menneskemøter<br />

s. 42 - Kort & godt<br />

s. 44 - Med blikk for innsidelivet<br />

s. 50 - Kunsten å gjøre andre store<br />

38<br />

<strong>VerdiStrek</strong> <strong>2015</strong> • Redaktør: Eva Dønnestad • Design: Therese Skauge Klokset • Foto: Shutterstock


4<br />

en vei til endring<br />

– Lek er ikke tøys og unyttig tidtrøyte, det er ramme alvor. Alle som er opptatt av å bidra til endring<br />

hos mennesker som har levd vanskelige liv, bør ta inn over seg denne kunnskapen. Lekenhet, ”playfulness”,<br />

er veien til endring, sier psykologspesialist Heine Steinkopf.<br />

RVTS Sørs Heine Steinkopf kommer nylig fra konferansen<br />

“Play, Creativity, Mindfulness & Neuroscience in Psychotherapy”<br />

der han blant annet har fått siste nytt fra Daniel<br />

Siegel, Allan Schore, Jaak Panksepp, Pat Ogden og<br />

Barbara Fredrickson.<br />

Lekenhet er livsnødvendig for barns utvikling<br />

Heine Steinkopf understreker lekens, livsutfoldelsens<br />

og mulighetenes verdi for å skape god endring hos barn,<br />

unge og voksne som er skadet eller krenket.<br />

“Barn som er krenket, slutter å leke.<br />

Derfor hemmes muligheten for endring<br />

og utvikling. Leken har stor betydning<br />

for god utvikling av hjernen og for<br />

veien til helhet for krenkede barn, viser<br />

forskning.”<br />

Steinkopf fortsetter: - Vi ser på lek som bortkastet tid, og i<br />

beste fall uviktig tidsbruk. Interessant nok, er det absolutt<br />

ingen forskningsmessig begrunnelse for dette. Faktisk<br />

forteller forskningen oss det motsatte: Lek, eller lekenhet,<br />

er livsnødvendig for barns hjerneutvikling, og avgjørende<br />

for voksnes mulighet til endring.<br />

Når vi leker, skrur vi av evalueringen<br />

– Høyre hjernehalvdel er i metaforisk forstand, nyskapende,<br />

kreativ og nysgjerrig, mens venstre hjernehalvdel er<br />

kritisk, analyserende og konservativ. Ifølge forskeren<br />

Schore (http://www.allanschore.com), er det avgjørende<br />

for at vi mennesker skal utvikle oss, at vi har tilgang til, og<br />

benytter oss av, den type prosessering som foregår i høyre<br />

hjernehalvdel, skriver Steinkopf.<br />

– Når vi leker, skrur vi av den delen av hjernen som<br />

evaluerer oss selv og andre. Den delen av hjernen som sier<br />

”nå ser du dum ut”, eller ”dette er da helt meningsløst”,<br />

eller ”at det går an å være så teit”, altså VH. Når vi<br />

blir oppslukt av øyeblikket, engasjert av oppgaven eller<br />

kontakten med de andre. Tilstanden lek inneholder<br />

engasjement, konsentrasjon, tilstedeværelse, opplevelse<br />

av velbehag, og lyst til å gjøre uventede eller nye ting.<br />

Dette, ifølge Schore, er de øyeblikkene en bør lete etter<br />

og styrke, dersom en ønsker å bidra til positiv endring for<br />

andre mennesker, understreker Heine Steinkopf.<br />

Tilstedeværelse i øyeblikket<br />

Steinkopf mener forskningen og fokuset på lekenhet er<br />

med å utvide blikket på barnet og hva barnet trenger. - Lek<br />

er livsnødvendig for barns hjerne-utvikling. Når man er i<br />

en “leken tilstand”, er man tilstede i øyeblikket, opererer<br />

intuitivt, og er preget av engasjement, kreativitet og<br />

nysgjerrighet.<br />

I denne tilstanden har vi mulighet til utforske og endre<br />

tenke/føle/handle alternativer. Vi kan utvide vår<br />

persepsjon, forståelse og fortolkning av virkeligheten.<br />

– Hvordan henger lekenheten sammen med stressreguleringen<br />

som har stått svært sentralt i<br />

traumearbeidet?<br />

– Stressregulering handler mye om å bli bevisst hva<br />

som foregår i egen kropp; affekter, muskulatur,<br />

hormoner, slik at signalene fra kroppen blir<br />

forståelige. For å få dette til trenger, vi å øve på å<br />

være tilstede i vår egen sansning. Være tilstede<br />

i øyeblikket, slik at det vi faktisk og konkret<br />

sanser, blir tilgjengelig for oss. Traumatiserte<br />

mennesker har en tendens til “å leve i fortiden”,<br />

ved at aktiveringsmønstre som er innøvd i<br />

krenkende relasjoner med mye frykt, gjentas om<br />

og om igjen. Dette hindrer nye sanseopplevelser<br />

i å bli integrert i hukommelsen, slik at nye tenke/<br />

føle/handle-alternativer kan øves inn. Lek er et<br />

verktøy for tilstedeværelse i øyeblikket.<br />

Traumatiserte barn og voksne slutter å leke<br />

– I møte med krenkede, traumatiserte, skadede<br />

etter vold, overgrep, neglekt - hvordan arbeider man<br />

for å gå fra livssmerte til livsvekst gjennom lek?<br />

– Traumatiserte mennesker, både voksne<br />

og barn, slutter å leke. Da hemmes<br />

muligheten for endring. I praksis trenger<br />

traumatiserte mennesker å øve på lek<br />

og utforske hvilke aktiviteter som kan<br />

gi dem opplevelse av engasjement,<br />

nysgjerrighet og kreativitet. Har de<br />

minner om hvordan de lekte som<br />

barn? Kan de tenke seg aktiviteter<br />

som ville være engasjerende? Kanskje<br />

trenger de at vi øver sammen med dem,<br />

leker sammen med dem for å utforske<br />

hvor mulighetene ligger?<br />

For barn er det imperativt at leken ikke<br />

stopper opp, og ofte kan foreldrene trenge hjelp<br />

til å forstå hvor viktig leken er for et barn. Kanskje kan de<br />

også trenger hjelp til å leke mer sammen med barna sine.<br />

Barnets styrke og sårbarhet<br />

Steinkopf fremhever at barns store styrke er deres<br />

umiddelbare forhold til lek. Naturen har programmert lek<br />

som et biologisk system i hjernene deres.<br />

“Hvis barn ikke stoppes gjennom frykt og<br />

straff, vil de ta ansvar for sin egen hjerneutvikling<br />

gjennom leken.”<br />

Sårbarheten består mye i barns avhengighetsforhold til voksne<br />

som omgir dem, og hvordan de oppmuntres og stimuleres til<br />

nysgjerrighet, engasjement og utvikling gjennom leken. Frykt<br />

stopper lek!<br />

– Hva vil disser erkjennelsene av betydning<br />

av lek ha å si for HJELPERENS rolle - hvordan<br />

må en hjelper være?<br />

– Dette har ganske vidtgående konsekvenser for<br />

hjelpere. Hjelpere er ofte seriøse og opptatt av å gjøre en god<br />

jobb, men mange er redde for kritikk dersom ikke hjelpen er<br />

ordentlig og har preg av akademisk forankring. Lek har ofte<br />

vært sett på som noe som man gjør innimellom, noe man<br />

kan tillate seg for å ha en pause innimellom det “ordentlige”<br />

og seriøse. Det som nå er spennende, er at vi har god,<br />

akademisk forankring for å leke, både med voksne og barn.<br />

Det gjør at hjelpere trenger å ta et blikk på seg selv: Hvilket<br />

forhold har jeg til lek? Blir jeg skamfull over å bli “grepet i lek”?<br />

Kan jeg hjelpe traumatiserte mennesker bedre ved selv å bli<br />

mer “leken”? Sier Psykologspesialist hos Ressurssenter om<br />

vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging, RTVS Sør,<br />

Heine Steinkopf.<br />

Tekst: Eva Dønnestad


6<br />

En god kompetanseutvikler er en cocktail<br />

av menneskelige ferdigheter:<br />

• En del scenekunstner, som kan begeistre,<br />

engasjere og berøre.<br />

• En del lytter, som øver seg på å høre<br />

også det som ikke sies<br />

• En del entertainer, fordi humor, overraskelse<br />

og latter er læringsfremmende<br />

• En del nerd, fordi mye kunnskap er nødvendig<br />

• En del misjonær, fordi folk skal utfordres på<br />

nye sannheter<br />

• En del oppdagelsesreisende, fordi nytt land<br />

og nye utfordringer ikke skremmer, men pirrer<br />

• En del elev, fordi vi alltid lærer minst like<br />

mye som vi lærer fra oss<br />

• En del organisasjonsutvikler, fordi<br />

kompetanseutvikling uten organisasjonsutvikling<br />

ikke lever lenge<br />

Den nye profesjonen<br />

Vi ser behovet for en ny profesjon: KompetanseUtvikler for gode menneskemøter. Vi kvalifiserer<br />

fagpersoner og hjelpere til å bli gode MenneskeMøtere, sier Mogens Albæk, psykologspeaialist ved<br />

RVTS Sør.<br />

Strategisk ledergruppe ved RVTS Sør vil de kommende<br />

årene gå for å arbeide systematisk med å videreutvikle<br />

menneskemøtekompetanse.<br />

Mogens Albæk utdyper:<br />

– Mange kompetansemiljøer som arbeider med kunn--<br />

skapsformidling og kompetanseheving på lignende felt<br />

som oss, rommer generelt mange profesjoner: leger,<br />

psykologer, antropologer, sosiologer og kommunikatører,<br />

for å nevne noen. I tillegg har slike sentre en felles<br />

profesjon: Vi er kompetanseutviklere. En ny profesjon som<br />

går utenpå de ulike utdanningene vi enn måtte ha.<br />

Når vi utøver en profesjon, skylder vi alle de menneskene<br />

vi møter, å ha et reflektert forhold til denne profesjon.<br />

Hva vil det si å være kompetanseutvikler? Hvilken etikk<br />

skal bære vår profesjonsutøvelse? Det blir viktig for oss.<br />

Ikke minst fordi den kompetansen vi er satt til å bidra<br />

til å utvikle, er noe så viktig og nært som kompetanse<br />

i menneskemøter. Vi har en forpliktelse til å beskrive<br />

profesjonens etikk. Vår felles profesjonsetikk.<br />

Løfter blikket<br />

– Da må vi løfte blikket. Vi ser at det er nødvendig at et<br />

fagmiljø som vårt, erkjenner hvor viktig det er å ikke gjøre<br />

fagblikket for trangt når vi skal istandsette fagpersoner til<br />

å møte de barn og unge som bærer på stor smerte.<br />

– Vi har vært i front på å dele kunnskap om nevrobiologisk<br />

traumeforståelse. Dette er selvsagt viktige byggesteiner<br />

videre for oss. Men vi ser også behov for språk og kunnskap<br />

fra flere fagområder - ikke minst fra filosofien og det<br />

eksistensielle, slik at vi ikke fjerner oss fra smerten. Det<br />

er menneskets smerte det handler om, ikke menneskets<br />

hjerne, når vi snakker om viktige menneskemøter. Dypt<br />

skadede mennesker trenger gode menneskemøter.<br />

Det vi kan bidra med, er å istandsette gode menneskemøtere.<br />

Det er vår misjon.<br />

– Hva betyr det å være en god menneskemøter?<br />

– Det innebærer at vedkommende må ha tilstrekkelig<br />

kunnskap til å sette seg inn i de utfordringer den andre står<br />

i. Personlige ferdigheter som gjør vedkommende i stand til<br />

å være nær nok, støttende nok og perspektiverende nok.<br />

Det er en krevende øvelse å bli en god menneskemøter<br />

fordi man må sette seg selv og sine egne behov til side.<br />

Profesjonsetikk for kompetanseutviklere<br />

RVTS Sør mener tiden er inne for å skape en profesjonsetikk<br />

for kompetanseutviklere av menneskemøter.<br />

– Hvorfor er det behov for dette?<br />

– Fordi vi ser at når menneskemøtere kvalifiserer seg,<br />

havner de direkte inn i etiske dilemmaer. For eksempel:<br />

Skal jeg alltid følge regler og forskrifter – eller skal jeg følge<br />

min intuisjon og forsøke å se den enkeltes individuelle<br />

behov?<br />

Vi ønsker å invitere til en høyere bevissthet rundt etikken i<br />

arbeidet vårt. Vi skjelner mellom det å være etisk og det å<br />

være moralsk. En etisk person må treffe sine avgjørelser<br />

i situasjonen - basert på en etisk refleksjon. En moralsk<br />

person vil være prinsippfast og være lojal mot sine<br />

prinsipper og normer.<br />

Fordi et menneskemøte skal være et menneskemøte –<br />

ligger det i dette at opplevelsen skapes her og avgjørelsen<br />

må tas i dette møtet. Det kan krever styrke å slippe taket<br />

på regler og rutiner.<br />

– Men kommer ikke alt til å flyte, da?<br />

– I den enkelte praktikers hverdag finnes det regler som må<br />

holdes. MEN vi kan ikke ha reglene som UTGANGSPUNKT<br />

for å beskrive det gode møtet.<br />

– Kan du gi et eksempel?<br />

– Mye av det som forventes av oss som hjelpere, er<br />

beskrevet i anvisninger, rutiner og behandlingsveiledere.<br />

Det kan hjelpe oss med retning og løpefart i hjelpearbeidet,<br />

men det avgjørende spørsmålet som må stilles er likevel:<br />

Hva passer for deg?<br />

Da må vi sammen finne frem til de «hva, hvordan og hvor<br />

lenge» som beskriver den gode hjelpen for deg. Etikken<br />

inviterer til en bevisst refleksjon på hvordan man kan veie<br />

muligheter og begrensinger opp mot hverandre.<br />

Kjærlighetens etikk<br />

– Hvilken etikk skal man lene seg på?<br />

– Med en enkel metafor lånt fra Lars-Henrik Schmidt, kan<br />

vi si om moralen: Moralen er som et lyskryss: Noe er rødt,<br />

gult grønt. Det vil si: Noe er aldri bra for alle, og noe er<br />

alltid bra for alle. Det blir moralsk retningsgivende. Men vi<br />

ser at menneskeliv er komplekse. De passer dårlig inn i ja<br />

og nei. I sort eller hvitt. Det er sjelden det som passer for<br />

et liv, på samme måte passer for et annet. Det er ikke noe<br />

som alltid er bra for alle.<br />

Etikkens metafor er en rundkjøring. Her kan man ikke lene<br />

seg på noe, man må være tilstede, ta hensyn, ha blikkkontakt,<br />

lese andres intensjoner, være fleksibel, modig<br />

og ydmyk, man må kommunisere underveis. VI kan ikke<br />

like lett beskrive hvordan man kommer seg igjennom en<br />

rundkjøring. Vi vil gå fra lyskryssmoral til rundkjøringsetikk.<br />

Prosjektet blir da å beskrive KJÆRLIGHETENS ETIKK.<br />

Omsorg og profesjonalisering av kjærlighet<br />

– Gode menneskemøter handler alltid om omsorg, fastslår<br />

Mogens Albæk.<br />

– Omsorg er for oss, en profesjonalisering av kjærlighet,<br />

for å sitere min landsmann Claus Holm. God omsorg<br />

forutsetter at man er nysgjerrig på det andre menneskets<br />

eksistens. Den andres følelser, liv og erfaringer. For å<br />

skaffe nok glimt av den andres beveggrunner, trenger vi<br />

mange vinduer.<br />

Opplevelsen av et levd liv, kan ikke fanges av en fagdisiplin,<br />

det kan ikke fanges i begrepene syk eller frisk, krenket<br />

eller ikke krenket, lykkelig eller ikke lykkelig. Dette sier<br />

noe, men ikke alt om et menneskeliv. Derfor trenger vi<br />

å åpne dører til mange fagmiljøer for å få et nyansert og<br />

bredt nok blikk på mennesket vi skal forsøke å møte og<br />

forstå.<br />

Men fagsjefen vil ikke bare at senteret skal beskrive<br />

profesjonsetikken<br />

– Jeg vil også det skal munne ut i et forpliktende<br />

kompetanse-løfte: ”Vi lover å jobbe målrettet på å bli<br />

bedre på å leve ut verdiene våre.”<br />

Tekst: Eva Dønnestad


8 9<br />

Kompetanse<br />

mer enn kunnskap<br />

– Om vi skal bli bedre hjelpere, er det ikke nok med kunnskap. Vi må bli bevisst hvilke verdier vi arbeider<br />

etter og innse at hvem vi er som personer, betyr mye når vi skal bygge relasjon og tillit. VERDIER,<br />

KUNNSKAP OG MENNESKELIGE FERDIGHETER er tre likeverdige deler av kompetansebegrepet vi<br />

opererer med, sier fagsjef ved RVTS Sør Mogens Albæk.<br />

Fagsjef Albæk er klar i sin tale: – Kompetanse forutsetter<br />

kunnskap. Det forutsetter også at hjelperen har de<br />

nødvendige personlige egenskapene, menneskelige<br />

kvalifikasjonene, for å kunne bruke seg selv i krevende<br />

relasjonsarbeid. Ikke minst er det viktig at hjelperen<br />

legger til grunn nødvendige verdier og grunnantakelser<br />

som fastholder troen på at vekst alltid er mulig. Vi kan<br />

gjennom å skape forandringsøyeblikk legge til rette for<br />

menneskers vandring fra livssmerte til livsvekst. Vi bruker<br />

et kompetansebegrep som istandsetter hjelperen til å ta et<br />

oppgjør med godt innarbeidede tradisjoner og forståelser<br />

for å møte de utfordringene som nye forståelser bringer<br />

med seg.<br />

“Det å lære kunnskapen er en intellektuell<br />

affære. Det å bruke kunnskapen slik at det<br />

fungerer, er en menneskelig affære. Det å<br />

ville dette, er et spørsmål om verdivalg.”<br />

Mogens Albæk<br />

Mogens Albæk, Fagsjef RVTS Sør<br />

Fagsjefen bekrefter at RVTS Sør fortsetter å oppdatere sin<br />

kunnskap om stress, nevrobiologi og traumeforståelse.<br />

Traumekonsekvenser har lenge vært en del av vårt<br />

merkevare, men i 2014 begynte ressurssenteret i<br />

større grad også å fokusere på de to andre delene av<br />

kompetansebegrepet, menneskelige ferdigheter og verdier.<br />

Menneskelige ferdigheter<br />

Å hjelpe traumatiserte handler i bunn og grunn om å hjelpe<br />

med inkludering, forklarer Mogens. – Det å være en del av<br />

gode relasjoner og gode sosiale fellesskap, er både et mål<br />

og et middel.<br />

“Traumer etterlater folk i eksistensiell<br />

ensomhet. Veien hjem vil være å bli<br />

inkludert i relasjoner og felleskap med<br />

andre. En del av kompetansehevingen av<br />

hjelpere vil da være å trene på å bli en<br />

som bygger relasjoner.”<br />

Utfordringene kommer ofte når det blir vanskelig å romme<br />

den andres intense former for annerledeshet. Ofte kan<br />

møtet med den vi skal hjelpe, gi oss en følelse av avmakt.<br />

Å hjelpe handler derfor om å kunne mestre egne følelser<br />

av avmakt. Hvis ikke vil avmakten ofte føre til at vi søker<br />

ytre forklaringer, prøver å finne årsaker i rammer eller i den<br />

vi skal hjelpe – i stedet for å våge å se på oss selv: hva er<br />

det jeg ikke tålte? Hva var det jeg bidro med? Hvor stammer<br />

det fra?<br />

Selvrefleksivitet blir på denne måten en ferdighet vi må<br />

trene på: Hva skjer med meg i møte med barn og unge som<br />

avviser, blir sinte, stikker av eller er stille og lukkede? Og<br />

videre finne ut hvilke handlingsalternativer som hjelper meg<br />

til å endre avmakt til konstruktivitet.<br />

Verdistyrt<br />

– Hva vil det si å være verdistyrt?<br />

– Det vil i vårt arbeid ofte handle om grunnantakelser om<br />

menneskesyn, barnesyn og sannhetssyn. Det er slike<br />

grunnantakelser som til syvende og sist avgjør hvordan det<br />

føles naturlig og mulig for oss å møte menneskers smerte<br />

og atferd. Må vi ha objektiv sannhet: ”Hva er det som er<br />

galt med deg?” for å gi god hjelp ? Eller klarer vi å forholde<br />

oss til at menneskets subjektive opplevelse er sannhet god<br />

nok? Tror vi på at mennesker har en iboende evne til selv<br />

å velge nye og bedre veier i livet, uansett hvor fastlåst livet<br />

ser ut?<br />

– Hva vil denne tredelingen ha å si for kompetansehevingsarbeidet<br />

RVTS Sør driver i <strong>2015</strong>-16?<br />

– Vi skal formidle kunnskapen på et enda høyere faglig<br />

presisjonsnivå. Vi skal være ærlige og tydelige på at det å<br />

jobbe med mennesker, stiller menneskelige krav. Vi kommer<br />

til å snakke like mye om HVORDAN MAN KVALIFISERER SEG<br />

SOM HJELPER – som hva hjelpen består i.<br />

Etisk møte<br />

– God hjelp oppstår i møtet mellom den krenkede og<br />

hjelperen. Hva som oppleves som god hjelp, det vil<br />

si både innhold, form og varighet, er det vanskelig å<br />

forhåndsplanlegge eller skjemalegge. Det må «forhandles»<br />

frem i dialog mellom partene. For oss innebærer det at<br />

vårt oppdrag også inkluderer å sette hjelperen i stand<br />

nødvendige hjelpeetiske refleksjoner og vurderinger. Vårt<br />

utgangspunkt er nemlig at en slik «etisk forpliktelse» må gå<br />

utenpå regler og rutiner for «vanlig praksis».<br />

“God etikk medfører forskjellsbehandling.<br />

Fordi det er rettferdig.”<br />

Tekst: Eva Dønnestad<br />

Mogens Albæk ved RVTS Sør


10<br />

– Vi må utvide språket og gi nyansene navn, sier psykologspesialist Gry Stålsett. Nylig trollbandt<br />

hun 100 fremmøtte på RVTS Sørs Meningsdager i Kristiansand.<br />

Gry Stålsett er spesialpsykolog<br />

ved Modum Bad, der hun har<br />

arbeidet i over tjue år. Hun<br />

er en av landets fremste<br />

eksperter på skam. Hun er også<br />

ansatt i en deltidsstilling ved<br />

Menighetsfakultetet i Oslo der<br />

hun blant annet er ansvarlig for<br />

masterstudiet I religionspsykologi.<br />

Hun har doktorgrad på eksistensiell<br />

tilnærming til tilbakevendende depresjoner. Hun snakker om<br />

eksistensiell helse.<br />

Språket er værens rom<br />

– Vi må utvide språket og gi nyansene navn, sier Gry<br />

Stålsett. Hun siterer Heidegger og minner om at språket er<br />

værens rom.<br />

– Vi har ulike språkkulturer. Noen mener terapispråket er for<br />

feminint, andre mener der er for diagnostisk. Om språket<br />

er trangt, blir rommet vi kan eksistere og leve i trangt. Vi<br />

trenger å utvide språkrommet og la værens rom bli større<br />

ved å også gi språk til det eksistensielle og til følelser. Jo<br />

flere nyanser språket får, jo større blir værens rom, og flere<br />

er det som kan finne gjenkjennelse og navn til erfaringer de<br />

bærer som de kanskje ikke har funnet ord for ennå.<br />

Gry Stålsett oppfordrer til å bli oppmerksom på pasienters<br />

og andre menneskers metaforer.<br />

– Mange kommer med bilder på hvordan de har det uten at<br />

vi vet hva de legger i det. Da må vi spørre. Det kan være<br />

bilder som: ”Jeg føler meg som i et fengsel” , ”inni en borg”,<br />

”Det er som om familien gikk på smell” eller andre bilder<br />

på eksistensiell tilstand eller emosjoner. Ved mer alvorlig<br />

lidelser kan vi også møte et psykotisk språk med mange<br />

metaforer. Hva er det dynamisk relasjonelle her? Hva er<br />

følelsene? Det å gi betydning til metaforer og lytte seg inn<br />

til hva metaforene forteller, er viktig, for her kan det ligge<br />

budskap som den vi skal hjelpe ikke har andre ord for. Men<br />

ved å etterspørre hva de legger i metaforen, kan vi kanskje<br />

forstå mer.<br />

“Når noen sier ”Jeg føler meg høyt<br />

oppe” eller ”lavt nede” kan vi forsøke å<br />

finne ut, hva betyr det for den enkelte,<br />

vær nysgjerrig.”<br />

Kroppen som metafor<br />

Ana Maria Rizzuto skriver om kroppen som metafor.<br />

(Ana Maria Rizzuto: Metaphors of the bodily mind.)<br />

Spiseforstyrrelsesfeltet anvender ikke så mange metaforer,<br />

men kroppen selv blir en metafor. Kroppen kommuniserer<br />

det man ikke finner ord til. Tatoveringer er en måte å<br />

uttrykke følelser på. Vi bør også vie dette oppmerksomhet<br />

i terapien. Hvilken sorg, hvilke følelser, hvilke narrativer<br />

kan tatoveringen være uttrykk for? Tatoveringen kan også<br />

ha en adresse til noen i familien eller andre relasjoner.<br />

Ha et budskap som man ikke klarer å si<br />

på annen måte. Kroppen er også værens<br />

rom. Et sted vi uttrykker følelser.<br />

Vår tids analfabetisme: Aleksitym tid<br />

– Mange greier ikke sette navn på skamfølelsen,<br />

for de vet ikke forskjell på<br />

følelser og har ikke språk for følelsene.<br />

Det er vår tids analfabetisme, det kalles<br />

alexitymi. Derfor trenger vi å utvide dette<br />

språket.<br />

De eksistensielle temaene kan være<br />

en slik utvidelse: Mening, døden, frihet,<br />

isolasjon tillit, tilhørighet, skam, skyld. Også<br />

forgjengeligheten. Melankolien rundt<br />

livets forgjengelighet. Heidegger<br />

beskrev tre grunnsituasjoner som<br />

kan gi mening i terapirommet:<br />

Alene-rommet, mellomrommet<br />

og allrommet. I møte med<br />

den andre kan vi begynne å<br />

utforske: Hvor er det du strever<br />

mest med ulike temaer? Noen<br />

føler seg mest alene når de<br />

er alene. Noen kjenner seg<br />

minst ensomme i to-person<br />

relasjonen, mens mange synes<br />

dette er det vanskeligste av alt.<br />

“Vi kan oppleve individuelle<br />

forskjeller på hvor vi<br />

kjenner oss mest ensomme, men har det<br />

til felles at vi kan kjenne oss ensomme.”<br />

Vi utvider språket til å bli både en felles forståelse og en<br />

individuell opplevelse. En som har traumatiske erfaringer,<br />

sliter ofte med å ha tillit. Derfor er det en ekstra utfordring<br />

å gjøre det rommet trygt, for tillit er nødvendig.<br />

Smerten vi ikke kommer utenom<br />

– Tilknytningens pris er smerte. Men i smerten ligger også<br />

informasjon om hva som er viktig, hva man er frarøvet. Hva<br />

forteller smerten? Vi skal ikke bare bli kvitt smerte. Vi skal<br />

finne ut mer om hva den forteller, gi den oppmerksomhet<br />

og forholde oss til den. Noen ganger kjennes smerten<br />

uutholdelig. Vi får lyst til å kvitte oss med den. Vi lever i<br />

en kultur som vil ta smerte og ubehag bort. Men om jeg<br />

har mistet kontakt med viktige følelser, så var det kanskje<br />

en grunn til det? Om jeg har gjort meg selv nummen, så<br />

er det kanskje en grunn til det? Her må vi utforske, ikke<br />

smertedempe. Det å død-gjøre smerten, pansre seg – er<br />

noe som vi naturlig kan gjøre og som vi trenger å forklare<br />

i terapirommet:<br />

“Mange greier ikke sette navn på skamfølelsen,<br />

for de vet ikke forskjell på følelser<br />

og har ikke språk for følelsene. Det er vår<br />

tids analfabetisme, det kalles alexitymi.<br />

Derfor trenger vi å utvide dette språket.”<br />

– Det er i den smerten håpet ligger. Det<br />

er her vi kan få tak i sårbarheten og det<br />

levde livet, komme videre og finne ut hva<br />

som er viktig for oss.<br />

Meningsdannelse<br />

Gry Stålsett er også en av landets fremste<br />

psykologer på skam. I sitt foredrag på RVTS Sørs<br />

Meningsdager delte hun også tanker om samtidsskammen.<br />

Om hvordan vår tids store press om å være perfekt,<br />

skaper skam når vi ikke klarer dette.<br />

– I løpet av 20 års arbeid som psykolog på Modum Bad,<br />

har jeg møtt mange som ikke taklet nedtur og skam. De<br />

levde etter prinsippet: Enten er jeg perfekt, eller så er jeg<br />

ingenting verdt. Det tas ikke inn som en erkjennelse at de<br />

fleste vil gå på trynet en eller flere ganger i løpet av livet.<br />

Nå snakker jeg ikke om den alvorlige traumeskammen,<br />

nå snakker jeg om vår samtidslidelse. Jeg tror vi må bli<br />

mer bevisste på at vi blir mer sårbare i en kultur som<br />

benekter sårbarheten. Vi tåler mindre motgang, vi blir<br />

mindre robuste.<br />

“Vi må fortelle hverandre at vi er mer enn nederlagene<br />

våre, mer enn smerten. Fordi om du føler skam, er det en<br />

følelse som kan gå over. Den fyller ikke hele deg. Fordi<br />

om det skjedde noe med deg, noe som var mislykket, er<br />

ikke det hele deg, du har også opplevd noe bra. Det er<br />

summen av alt dette som er deg.”<br />

Vi må fremme refleksjonen som får fram nyansene.<br />

Skammen er ikke hele din identitet. Vi kan på denne<br />

måten utvide værens rom, sier Gry Stålsett.<br />

Tekst: Eva Dønnestad


12 13<br />

Når nyansene i et menneskeliv er i ferd med å drukne i debatter om symptomer og diagnoser, kan<br />

det være lurt å ta noen skritt tilbake og stille det mer grunnleggende spørsmålet som kan forene på<br />

tvers av forskjeller: Hva er et menneske?<br />

“Det er ingredienser som<br />

vennskap, gode relasjoner, trygghet<br />

og følelse av å være verdsatt, som<br />

skaper mening.”<br />

Vi får stadig ny kunnskap om menneskesinnet og<br />

menneskets utvikling. Allikevel har alle som arbeider<br />

med mennesker, en utfordring: Å gjøre økt kunnskap, ny<br />

forskning, og yrkeserfaring, om til vennlighet og genuine<br />

menneskemøter som gir livsmot, tross sår.<br />

Når vi blir ensidig opptatt av diagnosekriterier for<br />

ADHD, depresjon eller angst. Ser etter symptomer på<br />

spiseforstyrrelser eller selvskading. Plasserer i kategorier<br />

som stille jenter eller utagerende gutter. Fokuserer på<br />

diskusjoner om hvem som er traumeutsatt eller ikke. Da<br />

kan det være en ide å løfte blikket, finne fram vidvinkelen<br />

og spørre: HVA ER ET MENNESKE?<br />

“Når et barn ikke kan sette seg i stolen<br />

hos en terapeut uten at terapeuten har i<br />

oppgave å finne en diagnose, er kanskje<br />

både terapeuten og den han skal hjelpe,<br />

låst i et altfor lite rom?”<br />

Et rom barnet vanskelig finner sin plass til å leke og vokse<br />

i. Et rom uten plass for nyanser, tro og plutselig glede og<br />

vekst? Da kan det være fint å bli minnet på spørsmålene<br />

som kan åpne for nyanser: Hva er et menneske? Hvordan<br />

er det å være akkurat deg akkurat nå? Hva trenger du?<br />

Hva vil du jeg skal gjøre for deg? Hva vil du gjøre selv?<br />

VerdiTreffpunkt<br />

Hva er et menneske? Dette gamle ærverdige store<br />

spørsmålet av få ord, kan allikevel få fram mange nyanser<br />

i svarene som kommer. Spørsmålet inviterer til bevissthet<br />

på menneskesyn framfor syn på livet menneskene lever.<br />

Til å lytte til den andres fortelling - framfor å beskrive den<br />

andre ut fra egen fortelling. Det løfter fellesnevneren: Vi<br />

er mennesker. Vi er like verdifulle. Det kunne vært meg<br />

som var i den situasjonen du er i. Som gjør at vi oppdager<br />

det fellesmenneskelige som forener oss tross forskjeller.<br />

Denne gjenkjennelsen bygger egenverd og gode likeverdige<br />

møter.<br />

DEN nasjonale filosofiske hverdagsdialogen om menneskets<br />

storhet kan starte i enkeltmøter, gruppesamtaler<br />

rundt om på steder der mennesker møter mennesker for å<br />

få hjelp til livene sine. Jeg blir gjerne med på et nasjonalt<br />

verditreffpunkt der ulike profesjoner og fagmiljøer møtes<br />

til dialogen: HVA ER ET MENNESKE? For å ikke glemme<br />

at det unevnelige, det ufattelige, det uforståelige, også<br />

er en del av et menneskeliv. Den plutselige bedringen.<br />

Den uventede sorglammelsen. Den gryende gleden. Den<br />

kommende styrken.<br />

Hvert menneske har sin historie, sine reaksjoner. Selv på<br />

samme vonde hendelse, har vi ulike reaksjoner og ulike<br />

“Vi er mennesker.<br />

Vi er like verdifulle.<br />

Det kunne vært meg<br />

som var i den situasjonen du er i.<br />

Som gjør at vi oppdager<br />

det fellesmenneskelige<br />

som forener oss tross forskjeller.<br />

Denne gjenkjennelsen bygger<br />

egenverd og gode<br />

likeverdige møter.”<br />

behov fordi vi er skrudd sammen forskjellig. Underets tid er<br />

forhåpentligvis ikke forbi. Tro, ressurser, uventede tanker<br />

og smil - kan gjøre at noe plutselig blir helt forandret.<br />

Fagliv og sneversyn<br />

Fordi fagpersoner også kan legge store deler av sin<br />

identitet i det de har forsket seg fram til og kan mye om,<br />

kan de bli hårsåre og forsvarere av egen forskning, snarere<br />

enn å lytte åpent til dem som har funnet helt andre svar<br />

enn dem selv. Kanskje må vi alle innimellom tvinges til<br />

å lytte til dem som har funnet noe annet enn oss? For å<br />

utvide perspektivet. For å aldri glemme at hvert av barna<br />

som er utsatt for vold, overgrep, omsorgssvikt, har sin<br />

egen fortelling, vi i tillit må finne. Økt profesjonalisering<br />

av hjelp er bra og nødvendig. Kvaliteten på hjelpen som<br />

gis i de ulike tjenestene, synes å bli bedre jo mer den tar<br />

opp i seg bevissheten om at det er hverdagene som må<br />

bli gode.<br />

Hjelpen ut i hverdagslivet<br />

En økt bevissthet om hva hjelpeapparatet kan gi og ikke gi<br />

når vi har det vanskelig, er allikevel nødvendig.<br />

“Det er ikke i terapitimene livet skal<br />

leves, det er i hverdagslivet.”<br />

Derfor blir en mobilisering av vennlighet og hverdagsomsorg<br />

som alle kan gi, gode injeksjoner av motstandskraft. Hva<br />

kan folk flest gjøre for å bedre folkehelsen i hverdagen?<br />

Vi hører mye om fysisk styrketrening. Like livsforbedrende<br />

er den psykiske styrketreningen. Det er godt for kropp og<br />

sjel. Vi kan gi et smil, vise vennlighet og bygge vennskap.<br />

Det enkleste og banale som noen vil fnyse av, viser seg<br />

fremdeles å være det vanskeligste. Det åpne hjemmet,


14<br />

praten over gjerdet, kaffeslabberaset, venninnekvelden<br />

med tre nye du ikke kjenner så godt, smilet til kollegaene<br />

på jobb, til de andre i klassen. Det er lett å kalle det<br />

naivt. Jeg vil kalle det naivt supert. Fordi vi i tillegg til å<br />

fordype oss i spesifikke diagnoser og symptomer trenger<br />

å fastholde det vide blikket: Hva er et menneske? Hva er<br />

det felles menneskelige som forener meg og dem som<br />

føler, tenker og lever helt annerledes enn det jeg gjør?<br />

Gode tjenester for barn og unge, hjelp til barn og unge<br />

som sliter og har det vondt, må være nærest mulig der<br />

barn og unge er og legge til rette for gode hverdagsliv<br />

og mulighet til å bygge vennskap. For mange er det i<br />

hverdagslivet sårene er påført, og for dem er det kanskje<br />

i hverdagslivet sårene best kan leges. En god relasjon<br />

til terapeut kan være avgjørende for å løfte igjennom de<br />

mørkeste tunnelene i perioder i livet. Men en terapeut<br />

kan ikke erstatte en hverdagsvenn som har en genuin<br />

interesse av å være sammen med deg fordi du er deg,<br />

ikke fordi du trenger hjelp.<br />

Vennlighet virker<br />

Jeg lurer på om ikke flere av oss som arbeider profesjonelt<br />

med bedre liv for barn og unge, må se betydningen av<br />

å forstå og forbedre og tilrettelegge for relasjoner<br />

i hverdagslivene til dem som vokser opp. Jeg er<br />

blitt forundret over hvor mange<br />

av dem jeg har intervjuet fra<br />

barnevern og psykisk helsevern for barn og unge de siste<br />

20 årene, som nevner enkeltmøter i hverdagen, smil og<br />

vennlighet som uvurderlige skatter for å klare å leve godt<br />

videre.<br />

Mysteriet menneske<br />

Profesjonelle hjelper på ulike måter gjennom de kanalene<br />

de er ansatt i. Og vi trenger dem. Men langt fra all<br />

legedom skjer under behandling. ALLE kan vi være med å<br />

gi smil vennlighet, varme og kjærlighet som gir økt psykisk<br />

motstandskraft og overskudd.<br />

Noen ganger kan et SMIL alene, FLOMBELYSE en sti inn<br />

til den andre. Du skal ikke se bort fra at noen møter deg<br />

på halvveien om du forsøker. Hverdagssmilene. De helt<br />

plutselige. På bussen, på gaten. Som gjør at du går litt<br />

smilende videre selv og lurer på : ”Hva var det? Ja, ja<br />

samma Søren, det virker.”<br />

HVA ER ET MENNESKE? Hjerne, ja. Følelser, ja. Kropp, ja.<br />

Opplevelser, ja, Men også tro, ressurser som er overlevert<br />

gjennom generasjoner som har overlevd og gir styrke til<br />

nye barn som skal vokse opp. Hvert menneske er et<br />

mysterium. En unik skapning laget på en formel vi aldri<br />

helt får til å gå opp. For som Karin Boye så vakkert<br />

skriver:<br />

Jeg gir deg ikke de vondeste<br />

sannhetene i livet mitt hvis du ikke<br />

samtidig ser alt det vakre jeg er.”<br />

“Då, när det är värst och inget hjälper,<br />

Brister som i jubel trädets knoppar.<br />

Då, när ingen rädsla längre håller,<br />

faller i ett glitter kvistens droppar<br />

glömmer att de skrämdes av det nya<br />

glömmer att de ängslades för färden -<br />

känner en sekund sin största trygghet,<br />

vilar i den tillit som skapar världen.”<br />

Cathrin, 28 år,<br />

Tekst: Eva Dønnestad


16 17<br />

“Jovisst er du<br />

mitt mummitroll”<br />

Perspektiver i hjelpearbeid med mennesker<br />

17 år gamle Kristin sliter med selvmordstanker, angst<br />

og uro. Hun henvises til en BUP, hvor hun i første time<br />

møter en behandler som har en agenda. Behandleren<br />

trenger informasjon om pasienten for å kunne beskrive<br />

henne. Kristin skal passe inn i et diagnosesystem vi<br />

kaller ICD (International Classification of Disorders),<br />

diagnosesystemet vi bruker i Norge. Er Kristin deprimert?<br />

Har hun angst? Har hun psykosesymptomer? Er dette en<br />

depressiv episode? Mild eller moderat? Selvmordsfare?<br />

Behandleren trenger informasjon som gjør det mulig<br />

å sette en diagnose, og gjøre en vurdering. Systemet<br />

krever det. Konsekvensen er at Kristin ikke føler seg møtt<br />

i dette første møtet. Hun møter ikke opp til neste time.<br />

Motivasjonen er borte.<br />

Vi har også behandlingsveiledere for ulike psykiatriske<br />

tilstander, som utgis av helsedirektoratet. I siste utgave<br />

av Tidsskrift for Norsk Psykologforening sier psykiateren<br />

Ulrik Malt følgende:<br />

”Behandlingsveilederne er et stort problem<br />

som fører til mye feilbehandling.<br />

Mange av dem er for unyanserte og<br />

overflatiske.”<br />

Han sier at mange av disse veilederne er skrevet på<br />

grunnlag av forskning en ikke har satt seg godt nok inn i,<br />

og forskningsresultater blir ikke vurdert med tilstrekkelig<br />

grad av kritisk innsikt.<br />

Det er også slik at ingen terapiform eller medikament<br />

virker like godt på alle. Noen har faktisk ingen effekt<br />

av behandling som virker godt på andre. Dette er også<br />

forskningsfunn, som sjelden rapporteres.<br />

Det er viktig at vi som er behandlere og terapeuter er<br />

kritiske og selvreflekterende på egen praksis. Vi trenger<br />

kategoriseringer for å kunne skape mening i møte med<br />

mennesker vi skal hjelpe, men hvilke kategoriseringer er<br />

nyttige for dem det gjelder?<br />

Når vi tar utgangspunkt i diagnoser, manualer og ferdigskrevne<br />

behandlingsveiledere, står vi overfor flere<br />

dilemmaer: Er diagnosen viktig for at dette mennesket<br />

skal oppleve at livet blir bedre? Er tiden på mitt kontor<br />

representativt for hva som skjer i de andre 24 timene i<br />

døgnet? Er akkurat dette mennesket en av de som ikke har<br />

effekt av den behandlingen som behandlingsveilederen<br />

sier vi skal bruke?<br />

Jeg har arbeidet mer enn 20 år i klinisk praksis. De aller<br />

fleste klinikere jeg har truffet, opplever dette systemet<br />

som begrensende for den hjelpen vi skal gi. Debatten om<br />

diagnosene er nyttige eller ikke dukker opp og forsvinner<br />

igjen, og de fleste inntar en pragmatisk holdning; ” vi har<br />

nå engang dette systemet og må forholde oss til det”.<br />

Diagnoser settes til dels med venstre hånd, og så jobber<br />

man videre med det viktige.<br />

“Mange tror at psykiatriske diagnoser er<br />

objektive størrelser. Det er de ikke.”<br />

Det foregår en konstant og til dels opphetet debatt om<br />

diagnoser i fagmiljøene, og diagnoser endres fra hver<br />

oppdatering av diagnosemanualene (DSM og ICD),<br />

diagnoser forsvinner og legges til. De diagnosene vi til<br />

enhver tid operere med er resultat av en konsensus etter<br />

omfattende diskusjon og drakamp.<br />

“Vi trenger et større vidsyn i møte<br />

med hjelpetrengende mennesker enn<br />

det vi får fra diagnoser, manualer og<br />

behandlingsveiledere. “<br />

Vi trenger å kunne møte hvert mennesker med nysgjerrighet<br />

og undring, uten å måtte presse dem inn i en trang mal. Vi<br />

trenger å kunne ha møter uten ferdige løsninger. Vi trenger<br />

at mennesker selv får definere og beskrive seg, med så<br />

stor bredde de ønsker.<br />

Apropos forskning; det mest konsistente forskningsfunn vi<br />

har når det gjelder hva som hjelper mennesker, er at gode<br />

relasjoner er viktige. Det er litt uteknisk og kjedelig, men<br />

konsistent gjennom flere tusentalls studier. Andre faktorer<br />

fluktuerer, men gode relasjoner består. De som har lest<br />

bøkene om Mummitrollet, kjenner også Mummimamma.<br />

I boken ”Trollmannens hatt” blir Mummitrollet forvandlet<br />

til et slags monster. Han opplever avvisning, sinne og<br />

redsel. Til slutt står han foran Mummimamma og spør<br />

fortvilet; ”kjenner du ikke igjen ditt eget Mummibarn?”.<br />

Mummimamma ser ham dypt inn i øyne som er forvandlet<br />

av trolldommen, men sier likevel; ”jovisst er du mitt<br />

Mummitroll”.<br />

“Jeg ville ønske at Kristin neste gang får<br />

møte en behandler som har Mummimamma<br />

som forbilde. Som har mot til å<br />

se bakenfor den ytre presentasjonen, og<br />

som leter etter menneskers egen historie<br />

om seg selv.”<br />

Heine Steinkopf, psykologspesialist, RVTS Sør.<br />

Tekst: Heine Steinkopf


18 19<br />

Rus<br />

som smerteuttrykk<br />

- Jeg har ikke møtt ett rusavhengig menneske som ikke har en krenkelseshistorie. Rus er en av<br />

mange måter å dempe indre smerte på. Skal et menneske slutte å ruse seg, må vi prøve å forstå<br />

den indre smerten som forårsaket avhengigheten, sier seniorrådgiver på RVTS Sør Pål Solhaug som<br />

har mangeårig erfaring som terapeut og leder innen rusbehandling.<br />

– Rusen lover tilhørighet, ro og trygghet. Ingen fordømmelse<br />

– dager langt bort fra skammen. Den lurer unge til en<br />

falsk følelse av frihet og fravær av skam. Behovet for<br />

anerkjennelse, fred og et liv fri for skam, fylles med rus.<br />

Rusen kan tilsynelatende for en periode, fjerne skam. Men<br />

det blir en falsk følelse fordi rusen ikke får fram årsaken til<br />

smerte og skam, den bare døyver den. Rusen skaper også<br />

ny skam fordi ruslivet inneholder løgner og et liv fylt med<br />

benekting og forestillinger for å skjule at man ruser seg.<br />

“I familier med rusproblemer, er man i<br />

”skammens høyborg.”<br />

Mestringsstrategier for barna, kan være å ta over<br />

omsorgsoppgaver for den voksne, passe på mindre<br />

søsken. Eldstebarnet i en søskenflokk kan gjerne få en<br />

”helterolle” og bare gjør mer av det hun ikke egentlig har<br />

ansvar for, fordi det er gjennom dette hun blir bekreftet.<br />

Helt til hun klapper sammen. Mange av disse barna får<br />

ny smerte, sliter i nære relasjoner, utvikler selvskading,<br />

begynner selv å drikke, utvikler spiseforstyrrelser eller<br />

begynner å bruke andre rusmidler. Andre barn og unge<br />

kan bli ”klovnene”. De tar ansvar for å alltid skape god<br />

stemning. Fleiper og tuller for å avlede at mamma eller<br />

pappa er litt annerledes i oppførsel. Barn føler ofte stor<br />

skam når foreldrene drikker eller ruser seg. Det kaller<br />

vi påført skam. Barn gjør mye for å ta fokus vekk fra<br />

foreldrenes drikking eller annen rusavhengighet.<br />

Noen blir også de sorte fårene. Det er nesten synd å si det,<br />

men det kan noen ganger være behagelig for mor eller far<br />

som drikker, at fokuset dreies over på barnet som strever.<br />

Da får de oppmerksomhet rundt barnet i stedet for eget<br />

rusbruk. Andre blir stille og snille som tapetblomsten alle<br />

kan vise fram for å hindre fokus på det som er vanskelig.<br />

Skam fjernes ikke ved å skjule den, skam må tas i mot<br />

ved å ta i mot alle de vonde følelsene, sier Pål Solhaug.<br />

Midlertidig løsning kan gi nye problemer<br />

Den erfarne rusterapeuten fortsetter:<br />

– Rusen virker ekstra sterkt for den som bærer på<br />

mange vonde følelser. Alle livshistorier jeg har hørt mens<br />

jeg har jobbet med mennesker som ruser seg, klarer<br />

RVTS Sørs visjon <strong>2015</strong> er ”Å forstå mennesker i lys av<br />

hva de har opplevd.” Pål Solhaug har i sin masteroppgave<br />

innen psykisk helsearbeid sett betydningen av nettopp<br />

dette. Mange av dem som sliter med rusavhengighet,<br />

nesten tre av fire, har vært alvorlig deprimert, en fjerdedel<br />

har forsøkt å ta livet sitt. To tredjedeler sliter med angst.<br />

Indre smerte får ulike ytre symptomer.<br />

– Vi må tenke mer helhetlig i møte med mennesker med<br />

en krenkelseshistorie. Enten det er selvskading, rus,<br />

selvmordstanker, angst eller depresjon, må vi bak dette og<br />

inn til følelsene for å bidra til en heling, sier Pål Solhaug.<br />

Solhaug ønsker å bryte opp de ulike båsene hjelpeapparatet<br />

har delt smerteuttrykk og symptomer inn i, og heller finne<br />

inn til hver enkelts opplevelse av livet sitt.<br />

– De som blir strevende med rus, har ofte sin historikk<br />

med tøffe barndomsopplevelser og manglende støtte og<br />

trygghet i oppveksten. Dette har de til felles med mange<br />

av dem som sliter med andre smerteuttrykk.<br />

Når løsningen blir problemet<br />

“For dem som ruser seg, blir løsningen<br />

problemet. De fyller behovet for glede,<br />

ro, frihet fra tankekjør, med rus, en<br />

løsning som ofte gir nye problemer.”<br />

– Hjernen formes av bruken. Når unge bruker rus som<br />

smertedemper, forstyrrer det hjernens utvikling i en viktig<br />

”ombyggingsfase” som tenårene er.<br />

Når rusen kommer inn i en 13-år gammel hjerne under<br />

ombygging, kan det gi varige skader. Stoffene som kommer<br />

inn, etteraper eller tar over for noen av de substansene<br />

som danner forbindelser i hjernen. Noen av stoffene<br />

sørger blant annet for ekstra frigjøring av dopamin – på en<br />

kunstig måte. De kaprer hjernens belønningssystem, som<br />

da ikke får utvikle seg på normal måte.<br />

Rusmidler som for eksempel cannabis, legger et lokk på<br />

følelsene. Når unge slutter med cannabis, veller følelsene<br />

fram. For barn og unge med krenkelseshistorier, kan det<br />

være overveldende mange vonde følelser de skal takle.<br />

Da krever det medmennesker eller medhjelpere som<br />

kan hjelpe med følelsesregulering, som kan fylle på med<br />

trygghet, tilknytning og kjærlighet. Og som kan legge til<br />

rette for å bygge relasjoner og vennskap. Skal vi ta rusen<br />

fra et menneske, må vi tilby noe annet som kan fylle<br />

tomrommet, sier Pål Solhaug.<br />

Skam<br />

Solhaug mener det er vanskelig å snakke om rus uten å<br />

snakke om skam, på samme måte som det er vanskelig å<br />

snakke om vonde uhåndterlige følelser uten skam.<br />

Veien du<br />

leter etter,<br />

fins.<br />

Tekst: RVTS Sør


20 21<br />

de som forteller å beskrive første gang de ruser seg.<br />

For overgangen ble så deilig. Der og da. Endelig er de<br />

overveldende vonde følelsene dempet eller borte - for<br />

noen øyeblikk. Rus virker så mye bedre når en mangler<br />

trygghet og indre fred. Når det vonde ikke er en integrert<br />

del av den man er. Men det som virker som en løsning der<br />

og da, skaper fort nye og verre problemer.<br />

Veier mot helhet<br />

Nyere traumeforståelse og hjerneforskning viser at det<br />

er mulig å gi andre løsninger på indre smerte, vi må inn<br />

til følelsene. Når vi begynner å lete oss fram til og være<br />

nysgjerrige på årsakene til smertedempingen, kan vi gå<br />

inn og gjøre noe med den. Forståelse, anerkjennelse, gode<br />

forandringsøyeblikk, kan være med på å endre hjernens<br />

grunnstemning.<br />

“Vi må sammen med den vi skal hjelpe,<br />

finne andre måter å regulere affekt og<br />

stress på enn gjennom rus.“<br />

En person som har vært høyaktivert i årevis, vil<br />

slappe av når alkoholen eller stoffene kommen<br />

inn i kroppen. Men følelsene blir ikke virkelig<br />

regulert og smerten ikke møtt. Sårene blir<br />

ikke helet, bare skjult for noen øyeblikk.<br />

Rusen lurer personen til en følelse av<br />

trygghet, tilhørighet og ro fra stress. Men rusen tar bort<br />

muligheten for at en person kan få det han virkelig trenger.<br />

Det er relasjonen, følelsesreguleringen og de gode<br />

øyeblikkene i menneskemøter som virkelig kan lege sår.<br />

Når vonde følelser får navn i støttende omgivelser, kan<br />

de bli en integrert del av personen. Da kan behovet for å<br />

ruse seg bli mindre, understreker seniorrådgiver Solhaug.<br />

Manglende erkjennelse<br />

Solhaug har erfart at benekting kan kamuflere<br />

rusavhengighet i årevis. Personer som ikke klarer å være<br />

uten alkohol, piller eller andre stoffer, sier ofte: Jeg drikker<br />

ikke mer enn andre. Jeg har full kontroll på røykingen av<br />

cannabis. Jeg får jo pillene av legen.<br />

– Det kan ta tid før rusen blir erkjent som smerteuttrykk.<br />

Det vil si at mange mennesker kan gå i årevis med<br />

avhengighet – uten å bli møtt på de vonde følelsene inni<br />

seg.<br />

En utfordring er derfor å snakke sant om eget forhold<br />

til alkohol, cannabis, piller med mer. Det er flytende<br />

overganger mellom bruk og avhengighet. Når unge og<br />

voksne påstår de har kontroll, kan det være<br />

grunn til å spørre: Har de virkelig det?<br />

Når rusen tar over, vil det gå ut<br />

over sosiale arenaer, venner,<br />

familie og skolearbeid.<br />

Den subjektive opplevelsen<br />

av å ha kontroll, er typisk,<br />

men ganske forvridd. Det<br />

er sjelden en person selv<br />

ser det i tide når bruk er<br />

gått over til avhengighet.<br />

Da kan det være lurt å<br />

”teste” seg selv, få hjelp<br />

på vei til erkjennelser og<br />

ny forståelse av hvorfor rus<br />

er blitt viktig i livet. Solhaug<br />

liker ikke å sammenligne<br />

rusmidler, men understreker<br />

at alkoholen er den som gjør mest<br />

skade på individer og samfunn – mye på<br />

grunn av tilgjengelighet og forbruk. Men<br />

all rusavhengighet er skadelig fordi det<br />

ikke inviterer til sunn integrering av vonde<br />

opplevelser – dermed blir muligheten til å<br />

vokse på dem også borte.<br />

På et eller annet tidspunkt blir det man<br />

trodde var valgmuligheter, borte. Rusen<br />

som man brukte for å løse problemer<br />

med sorg, tap og ensomhet, forsterker<br />

nettopp disse følelsene. Jeg har i mitt<br />

yrkesliv innenfor rusfeltet møtt mange som<br />

for sent oppdaget dette, sier Solhaug.<br />

Ungdomskulturen<br />

Solhaug ønsker å oppfordre voksne til å være gode<br />

rollemodeller. Om voksne ufarliggjør rusbruk, gjør ofte<br />

unge det samme.<br />

“Ungdommen gjør ikke som vi sier, de<br />

gjør som vi gjør. Skal vi være med å<br />

gjøre en forskjell for de ungdommene<br />

som bruker rus som smertedemper –<br />

må voksne foreldre, ledere, lærere og<br />

hjelpere være gode rollemodeller.”<br />

Solhaug inviterer til en refleksjon hos voksne, fordi<br />

forskning viser at det er sammenheng mellom foreldres<br />

alkohol/rusbruk og barnas. Jeg stiller meg selv og andre<br />

voksne spørsmålet: Kan du være på en ferie uten alkohol?<br />

Kan du dra på kompistur uten å drikke? Går du tidlig hjem<br />

fra en fest der du ikke drikker, for å drikke hjemme? Kan<br />

du delta i et familieselskap uten å drikke? Kan du dra på<br />

en hyttetur uten å ha tilgang til alkohol? Om du svarer nei<br />

på noen av disse spørsmålene, har du et problem. Må du<br />

drikke til maten når det er tenåringer som du er forbilde<br />

for, til stede? Kan du la være? Kan du ikke la være, bør<br />

du forsøke å være uten alkohol totalt i et par måneder for<br />

å se om du kanskje bør finne ut av hvorfor du drikker, tar<br />

piller eller andre stoffer.<br />

Avklart forhold til eget rusbruk<br />

Vi hjelpere må bli bedre til å finne våre egne smerteuttrykk<br />

og selv våge å møte de vonde følelsene i eget liv.<br />

Jeg som hjelper må ha et avklart forhold også til rusmidler.<br />

Fordi det er en ikke-legende måte å møte smerte på både<br />

hos seg selv – og for de unge vi skal hjelpe.<br />

– Hva legger du i det å ha et avklart forhold til eget<br />

rusbruk?<br />

– Det er et klart skille mellom hva som er legalt og ikkelegalt.<br />

Når det gjelder narkotika finnes det både legale<br />

legemidler, og andre ikke-legale stoffer. Alkohol er legalt,<br />

men det rusmiddelet som forårsaker mest skade i og for<br />

mennesker og samfunn i Norge. En hjelper kan ikke ta<br />

illegale stoffer, og bør ta en årlig test på alkoholvaner slik<br />

at en blir bevisst på at det er bruk og ikke misbruk. Alle<br />

rusmidler endrer på følelser.<br />

For meg er rusmidler noe som enkelte bruker for at<br />

vi opplever at det flytter oss fra et punkt til et annet<br />

følelsesmessig – uten at vi selv må gjøre jobben. Rus og<br />

medmenneskelig helingsarbeid som vil inn til grunnstoffet<br />

i et menneske, henger egentlig ikke sammen. Vi må i<br />

hvert fall ha et svært bevisst forhold til rusmidler, for å<br />

være integrerte gode medmennesker.<br />

Hjelper, kjenn ditt smerteuttrykk<br />

Hjelpere må kjenne seg selv. Hjelpere må også våge<br />

å ta samtalen. Det gjelder ikke minst i<br />

personalarbeid. Ruser vi oss? Tar vi<br />

tabletter? Drikker vi for ofte? Døyver<br />

noen av oss smerte med rusmidler?<br />

Hjelpere må jobbe med egne<br />

smerteuttrykk, for å kunne gå<br />

den lange veien inn til de meste<br />

smertefulle følelsene hos dem<br />

man skal hjelpe. Det må skapes<br />

en kultur for å snakke om dette<br />

rundt om på arbeidsplassene,<br />

understreker Pål Solhaug.<br />

– Møtet med den enkelte unge eller<br />

voksne kollegaen må alltid være uten<br />

fordømmelse. Kjærlig respekt for den<br />

andre innebærer noen ganger også et mot til å belyse<br />

det ubehagelige. For den som ruser seg, svekkes evnen<br />

til å bygge sunne og sanne relasjoner. Rusen ligger som<br />

noe falskt i mellomrommet mellom menneskene. Det kan<br />

mange barn og unge som er vokst opp med foreldre som<br />

ofte hadde et glass eller flere med alkohol innabords, eller<br />

ruset seg, fortelle. Rusen tar bort mulighet for vekst, gir<br />

ingen mulighet for endringer og sementerer de følelsene<br />

man trenger for å bli integrert og hel. Rusen danner også<br />

sine egne spor med sår i et menneskeliv, dette skaper<br />

flere sår og ofte flere vonde følelser å ta tak i for å leges.<br />

Barn av rusavhengige<br />

Solhaug har ofte møtt 2. og 3. generasjons rusavhengige<br />

i sitt arbeid. Han påpeker derfor at det er mange aspekter<br />

i arbeidet med finne inn til smerten som forårsaker<br />

rusmisbruket.<br />

– Skal vi forstå barn og unge som er vokst opp med foreldre<br />

som ruser seg, må vi forstå barnets opplevelser i det livet<br />

det har levd. Da må vi snakke sant om de foresattes<br />

rusmisbruk. Vi må hjelpe dem å forstå hvorfor noe har<br />

gjort så vondt for dem. Vi må omfavne sårbarheten. Spørre<br />

oss inn til de mest skambelagte og vonde følelsene.<br />

Gode menneskemøter forandrer<br />

I dette arbeidet er det ingen vei utenom å slå hull<br />

på benektningen - som er rusavhengiges fremste<br />

kunst. Om benekting er den rusavhengiges kunst, er<br />

sannhetens øyeblikk terapeutens kunst. Evnen til å<br />

skape forandringsøyeblikk, gode menneskemøter, er<br />

nøkkelkompetanse hos alle medmennesker, sier Pål<br />

Solhaug ved Ressurssenter om vold, overgrep, traumatisk<br />

stress og selvmordsforebygging, region Sør.


22 23<br />

men vi tok det forskjellig. Han ene broren min bare begynte<br />

å tøyse når vi var med pappa, han forsøkte vel å tulle det<br />

bort. Jeg klarte ikke det.<br />

– Pappa var alltid fjern. Jeg måtte bli 24 år før jeg skjønte at det ikke var min skyld at vi ikke hadde<br />

kontakt. Hvorfor han hadde såret meg. Det var alltid en flaske vin mellom oss.<br />

På grunn av familien, ønsker ikke Andrea å si hele<br />

navnet sitt. Hun vil gjerne dele erfaringen sin, men synes<br />

erfaringen er det viktigste, ikke henne som person.<br />

Andrea er i dag 25 år. For ett år siden var hun så deprimert<br />

at hun fikk timer hos en terapeut. Det skulle forandre mye.<br />

Andrea forteller om en oppvekst med mor, far og tre<br />

mindre søsken. Moren og faren skilte seg da hun var 10<br />

år, og barna har bodd like mye hos begge.<br />

Pappa var ikke slem, men fjern<br />

– Fra jeg var ganske liten, husker jeg at jeg ikke fikk kontakt<br />

med pappa. Jeg trodde det var meg det var noe galt med.<br />

Enten jeg ville vise han noe eller trengte hjelp, virket det<br />

ikke som han brydde seg. Han var aldri ufin eller voldelig<br />

eller noe sånn, men fjern og likegyldig. Jeg husker jeg var<br />

mye lei meg for det, for jeg visste ikke hva jeg skulle gjøre<br />

for at han skulle se meg og bry seg om meg. Etter hvert<br />

som jeg ble større, synes jeg han ble fjernere og fjernere.<br />

Jeg forstod også at pappa veldig ofte drakk vin. Jeg merket<br />

det med en gang om han bare hadde tatt et glass omtrent.<br />

Selv om han sjelden var full, så var det alltid vin på bordet<br />

og øl i kjøleskapet. Og han ble annerledes.<br />

Terapeut som stilte de vanskelige spørsmålene<br />

Andrea måtte bli 24 år før en terapeut fikk henne til å<br />

skjønne litt mer av seg selv, sine egne følelser og<br />

reaksjoner.<br />

– Hun stilte spørsmål som var så direkte at jeg uten å<br />

tenke, sa hva jeg følte i møte med pappa. Forklarte<br />

hvordan jeg hadde det. At pappa aldri hadde vært direkte<br />

slem, men litt fjern og annerledes, som om han ikke var<br />

helt ekte. At jeg merket at han ikke var helt seg selv,<br />

liksom. Når pappa drakk ble han veldig kjærlig, følsom og<br />

snill, men det var nesten ekkelt, for det var litt falskt, det<br />

merker et barn.<br />

Det er ikke så lett å skjønne hvordan du skal fortelle til<br />

noen at pappa er ekstra snill og det er så vanskelig. Eller<br />

”Pappa er ikke helt pappa, og jeg hater det. Pappa er<br />

falsk-snill, jeg vil han skal være ekte.”<br />

Hadde det vondt, skadet meg selv<br />

Andrea forteller videre: Etter hvert som vi vokste opp,<br />

merket jeg at han drakk mer og mer. I familieselskap og til<br />

og med i bursdagene mine. Om han ikke gjorde det synlig,<br />

så merket jeg alltid når han hadde drukket. Julaften, ferier,<br />

når vi var med bestemor og bestefar på konserter, på tivoli<br />

eller på skoleavslutning.<br />

”Når vi dro på ferier, fikk jeg inntrykk av<br />

at det var viktigere å være på et sted med<br />

tilgang til alkohol enn at vi barna skulle<br />

ha det gøy.”<br />

På videregående begynte jeg å slite, lurte på om det var<br />

meg det var noe galt med. Jeg begynte også å skade meg<br />

selv, rispet meg på innsiden av lårene uten at jeg skjønte<br />

hvorfor. Og da pappa anklaget meg for å være fjern og<br />

ikke bry meg om HAM, klikket jeg. På to år hadde vi lite<br />

kontakt. Det var ikke lett å fortelle til noen hvordan jeg<br />

følte, for det var liksom ikke skjedd noe galt. Jeg trodde<br />

det måtte være noen<br />

alvorlige episoder før jeg<br />

fikk hjelp.<br />

Normal reaksjon<br />

Men terapeuten åpnet øynene mine da<br />

hun sa noe sånt som: Det er ikke rart du er<br />

lei deg. En pappa som ofte var beruset i helgene,<br />

om kveldene og i feriene som er den tiden man kan<br />

være sammen og bygge relasjoner, har ikke gitt deg det<br />

du trengte.<br />

– Det er ikke din skyld at dere ikke har en relasjon. Det kan være<br />

gode grunner til at pappaen din drikker, men det er ikke din skyld.<br />

Det er ikke riktig overfor et barn og ikke klare å være sammen<br />

med det uten å drikke. Det er kanskje også en sammenheng<br />

mellom alle følelsene av svik og avvisning som gjør at du forsøker<br />

å dempe dem med å skade deg selv. OM vi får jobbet oss gjennom<br />

hvordan du føler, kan du kanskje også lettere klare å ikke skade deg.<br />

Terapeuten hjalp meg med å gi smerten min et navn. Det var savn som<br />

var navnet på smerten min. Jeg fikk lov til å tenke:<br />

“Det er pappa som har valgt å drikke i stedet for<br />

å være en nær pappa. Det er ikke rart det<br />

gjør vondt å føle seg avvist av pappaen<br />

sin. Jeg har lov til det.Jeg er ikke gal eller<br />

rar. Det er en normal reaksjon.”<br />

Late som om...<br />

Andrea ble møtt med forståelse fra terapeuten på at hun ikke synes<br />

det var noe gøy å være sammen med pappa når han ofte var litt<br />

annerledes.<br />

– Kan du forklare hva du mener med at pappa ble ”litt annerledes”?<br />

– Ja, han behøvde ikke være full, han ravet ikke omkring. Men det var litt<br />

falskt, om du skjønner, en hinne mellom meg og han. Han var ikke helt seg<br />

selv og det merket jeg. Jeg har senere lært og lest mye om dette, og det<br />

stemmer overens med sånn jeg opplevde pappa. At de som drikker i det<br />

skjulte ofte blir ganske opptatt av seg selv. De bruker nok mye energi på å<br />

prøve å late som om alt er ok. Det merket også de yngre søsknene mine,<br />

Håper pappa våger<br />

Nå forsøker Andrea å snakke om hvor vondt det var for å<br />

få det bedre. Hun har også snakket med moren sin og to<br />

venninner. Hun har litt kontakt med pappaen sin i dag. For nå<br />

skjønner jeg litt mer. Terapeuten har invitert pappa med på<br />

en samtale, det kan hende han blir med. Men om han<br />

velger å ikke bli med, så vil i hvert fall jeg jobbe<br />

videre med mitt, uansett. Jeg har skjønt at<br />

det sikkert er grunner til at pappa<br />

drikker og jeg ønsker å prøve<br />

å forstå ham, om han våger å<br />

snakke sant. Men jeg tror det<br />

går lang tid før han innrømmer at<br />

han har et problem. Dessverre.<br />

For han. For meg. Og for oss. Sier<br />

Andrea.<br />

Tekst: Eva Dønnestad


24<br />

ASTRID LINDGREN: Elsket å være barn. Begynte å jobbe i Wimmerby-tidning som 16 åring. 18 år gammel ble hun gravid med redaktøren. Barnet<br />

var i fosterhjem til det var 3 år gammelt fordi Astrid Lindgren ikke hadde mulighet, økonomi til å ta vare på det. Verdier: Gi stemme til dem<br />

som ikke har en stemme i samfunnet. Kjempet i årevis for å bekjempe fysisk og psykisk vold mot barn. I 1978 mottok Astrid Lindgren de tyske<br />

bokhandlernes fredspris, det er en prestisjetung pris og det var første gang en barnebokforfatter fikk den. Lindgrens kamp mot fysisk og<br />

psykisk vold mot barn ble avgjørende for at Sverige i 1979, som første land i verden, fikk en egen lov som forbød fysisk avstraffelse av barn.<br />

Språket som kraft<br />

Sett med Astrid Lindgrens og Pippis øyne. – Astrid Lindgrens forfatterskap viser barn som savner<br />

og sørger, men som overlever, tross alt. De som hjelper barn, kan bruke fortellingene i arbeidet<br />

sitt, mener Pippiekspert og universitetslektor Agnes-Margrethe Bjorvand som utgir bok for barn om<br />

Astrid Lindgrens liv denne høsten.<br />

– Gjennom humør, fantasi og<br />

trass viser hun at selv om<br />

man har mye å være trist<br />

over, kan man komme seg<br />

videre. Hovedpersonene er<br />

ofte lekne og selvstendige,<br />

men de har en klangbunn av<br />

noe sårt og vondt. Det går<br />

ofte på tap og savn: I Mio, min<br />

Mio bor hovedpersonen hos onde<br />

fosterforeldre, Pippis mamma er død,<br />

og pappaen er fraværende - og Rasmus på loffen er et<br />

barnehjemsbarn, sier Bjorvand.<br />

Hun tror det kan være fint for barn å lese om noen som<br />

har det like ille eller kanskje verre, enn seg selv. Se at<br />

de klarer seg. Det gjør noe med dem som kjenner seg<br />

annerledes, å se at Pippi klarer seg, er helten. Mange har<br />

funnet trøst i å lese Astrid Lindgrens bøker.<br />

Paradis-forfatter<br />

Det ligger mye HÅP i Astrid Lindgrens forfatterskap. Det<br />

er alltid håp. Selv hvor vanskelig situasjonen er, så finner<br />

personene håp. Det kan gjerne være gjennom fantasi. Jeg<br />

pleier å kalle henne en Paradis-forfatter.<br />

“Alle mennesker trenger å drømme seg<br />

bort når noe er for vondt, jeg tror ikke<br />

det er skadelig.”<br />

– Vil det være bra for vår psykiske helse å dagdrømme mer?<br />

Kan fantasirommet bli en større del av hjelpeapparatets<br />

tenkning?<br />

– Astrid Lindgren gjør glimt av håp større ved å fantasere.<br />

Ved å utvide det som er godt. Snakke om det. Kan det<br />

være noe å lære av dette når man skal styrke det som<br />

er bra i et menneske som bærer på mye vondt? Undrer<br />

Lindgrenforskeren som i oktober utgir bok om Astrid<br />

Lindgren for barn.<br />

Sårbarhet blir styrke<br />

Bjorvand liker måten Paradis-forfatteren klarer å ta tak i<br />

savn, problemer og sorger. Gjennom en prosess i barnas<br />

liv, klarer de å finne en kraft i seg selv og et eller annet<br />

rundt seg, som gjør at det vanskelige vendes til noe<br />

positivt, selv om det ikke forsvinner. Hun gjør noen ganger<br />

svakhet til en styrke.<br />

– Det vi fokuserer på utvider seg – enten det er negativt<br />

eller positivt, tror hun.<br />

Pippi<br />

Annerledes blir normalt<br />

Agnes-Margrethe Bjorvand har spesialisert seg på Astrid<br />

Lindgrens forfatterskap, og legger ikke skjul på at hun er<br />

blitt spesielt glad i Pippi. Jenta som strutter av livsmot,<br />

og gjør det beste ut av det vanskeligste. Som når hun går<br />

forbi en butikk og ser reklame for fregnemiddel.<br />

– I stedet for å ta for gitt at det er middel for å fjerne<br />

fregner, vil hun frimodig kjøpe det for å få flere fregner. Hun<br />

har en befriende måte å få mennesker som kan kjenne<br />

seg små på grunn av mangler og skavanker, til å kjenne<br />

seg store. Hun gjør det som er annerledes til noe normalt.<br />

Hun gjør det elegant og får fram smilet om munnen, smiler<br />

Pippi-eksperten som engasjert forklarer videre:<br />

– Astrid Lindgren skriver med hjertet og med en livserfaring<br />

som må komme dypt innenfra et sted. Samtidig er språket<br />

finslipt, fullt av humør, varme og kraft. Hun skriver om livet<br />

og om det å være menneske, om hvor vanskelig det kan<br />

være. Men også om den trassige livskraften som når Pippi<br />

vender blikket mot himmelen og mammaen som hun tror<br />

er der, og sier: – Ikke vær redd! Jeg greier meg nok!” – Var<br />

inte ängslig! Jag klarar mig alltid!»<br />

Kraft inni seg selv<br />

– Hvorfor finner vi dette livsmotet i forfatterskapet?<br />

– Astrid Lindgren hadde selv en god lykkelig barndom<br />

preget av trygghet og frihet, og fant kanskje livsmot i<br />

dette når de tøffere tenårene og voksenlivet innhentet<br />

henne. Derfor finner vi også denne dobbeltheten i hennes<br />

forfatterskap: Ensomme, uelskede barn som må finne en<br />

kraft inni seg selv for å komme videre. Som i Brødrene<br />

Løvehjerte, Mio, min Mio og Rasmus på loffen. Disse<br />

bøkene kan gi opplevelse av gjenkjennelse for barn og<br />

unge som har opplevd savn, som ikke har foreldre, som<br />

bor i fosterhjem. Her er tekster som kan gi disse barna<br />

håp og mot til å ikke gi opp selv om de har mistet mye,<br />

savner mye, eller er litt annerledes, sier Astrid Lindgrenentusiasten.<br />

”Har jag lyckats förgylla en enda dyster barndom så är<br />

jag nöjd.” Sa Astrid Lindgren. Agnes-Margrethe har vært<br />

konsulent på barnebøker for Damm forlag i 12 år, og ser<br />

hvordan hennes forfatterskap fortsatt lever og forgyller<br />

mer enn mye som er blitt skrevet senere. Derfor er hun<br />

gjerne med og holder det levende gjennom undervisning<br />

og foredrag. Nå ser hun frem til å få utgitt boken om Astrid<br />

Lindgren på Cappelen Damm forlag.<br />

Pippi-dager for hjelpere<br />

– Hva kunne du samarbeidet med RVTS Sør om?<br />

Agnes smiler lurt, tenker litt og svarer med glimt i øyet:<br />

– Vi kunne kanskje hatt todagers Pippi-seminar med<br />

ulike hjelpere? Vi kunne kanskje utviklet en egen Pippipedagogikk<br />

til hjelpearbeid sammen?<br />

Spørsmålet får henge i luften samtidig som vi rusler ut<br />

med beina på jorda.<br />

Noen visdomsord fra Astrid Lindgren:<br />

“Ge barnen kärlek, mera kärlek och<br />

ännu mera kärlek, så kommer folkvettet<br />

av sig själv.” Astrid Lindgren 1948<br />

“Den som är väldigt stark måste också<br />

vara väldigt snäll.” Astrid Lindgren 1947<br />

Tekst: Eva Dønnestad


26 27<br />

Folk flest<br />

kan begå onde handlinger<br />

– Under gitte forhold kan vi mennesker begå de verst bestialske handlinger.<br />

Men vi kan også lære å bli gode. Sier professor Paul Leer-Salvesen.<br />

– Det er lettere å begå onde<br />

handlinger når den andre<br />

avpersonifiseres, gjøres til en<br />

fiende eller en fremmed. Det<br />

er mennesker som begår<br />

onde handlinger. Ikke monstre<br />

eller demoner. Men der hvor<br />

vi fjerner voldsutøveren fra<br />

det menneskelige felleskapet,<br />

gjør han eller henne til diagnoser,<br />

etnisitet eller politisk ståsted, driver vi<br />

dårlig voldsforbyggende arbeid. Det er ikke snakk om vi<br />

som ikke utøver vold, og de andre som utøver vold. Det er<br />

vi mennesker som kan drives til å utøve vold.<br />

Jeg tror ikke det finnes mennesker som er onde fra<br />

naturens side. Det er her vi også kan finne håpet.<br />

Mennesker kan lære seg å bli gode. På samme måte som<br />

vi kan drives til onde handlinger, kan vi lære å utføre gode<br />

handlinger, sier Paul Leer-Salvesen.<br />

Sosialisert inn i ond praksis<br />

Den kjente voldsforskeren understreker at svært mange<br />

er i stand til å bli sosialisert inn i ond praksis. Den<br />

tyske jøden og filosofen Hannah Arent klarte så vidt å<br />

flykte i tide før Krystallnatten, forfølgelsene og det totale<br />

yrkesforbudet for jødiske akademikere. Hun kom til USA<br />

og ble en anerkjent forfatter. Hun skrev blant annet boken<br />

om naziforbryteren Adolf Eichmann som ble arrestert<br />

i 1960 – tiltalt for medvirkning til drap på 1.2 millioner<br />

jøder. Arent reiste til Jerusalem for å dekke rettssaken.<br />

Hun forteller hvordan hun forventet å finne<br />

et ondt menneske i rettssalen, en monstrøs avviker<br />

med personlighetstrekk som kunne forklare de onde<br />

handlingene. Hun fant en grå, alminnelig og banal byråkrat<br />

som virket kjedelig. Og kanskje nettopp derfor også farlig.<br />

Han var annerledes enn ventet.<br />

– Hannah Arendt og sosiologen Nils Christie var begge<br />

tidlig ute med andre forklaringer på voldens og det ondes<br />

problem, enn monsterteoriene. De skildrer systemer,<br />

strukturer og kulturer som kan få mennesker til å forlate<br />

den moralen de har vokst opp med. Derfor må vi lese<br />

disse tenkerne på nytt i dag, midt i krigen mot terror,<br />

understreker Leer-Salvesen.<br />

Kraften i ulydighet<br />

– Er det noe jeg har lært gjennom all min forskning rundt<br />

onde handlinger og vold, så er det hvor farlig lydigheten<br />

kan være. Jeg har også lært noe om hvor stor moralsk<br />

kraft det kan være i ulydigheten. Noe av det verste som<br />

finnes, er en barneoppdragelse som har som mål å skape<br />

lydige barn. Barn som ikke tør å være kritiske eller mene<br />

noe annet enn foreldrene, vennene og andre autoriteter.<br />

Noe av det vi ser i terrorbevegelser og ideologiske drevne<br />

voldssamfunn, er at de alltid har autoritære ledere med<br />

menige fotsoldater som lydig gjør alt det lederen ber dem<br />

om. I møte med frykt for radikalisme hos unge, må vi lære<br />

av historien: – Vi må ikke lage fiendebilder av menneskene<br />

som tar feil valg. Det er folk flest som gjør onde handlinger.<br />

Ofte er det mennesker som av ulike årsaker kan kjenne<br />

seg utenfor, som søker tilhørighet – og finner den der<br />

den tilbys, ofte av miljøer<br />

med sterke ledere.<br />

Botemiddelet er å få<br />

unge til å tenke selv. Og<br />

arbeide for inkludering<br />

og tilhørighet, sier Leer-<br />

Salvesen.<br />

Demoner og monstre<br />

Professor og forfatter<br />

Leer-Salvesen vet det<br />

er en utbredt praksis å<br />

personifisere ondskap<br />

ved å lage demoner eller<br />

monstre.<br />

– Det finnes mange religiøse<br />

og mytologiske måter å gjøre det<br />

på. Vi vil fordrive det onde fra det<br />

normale menneskelige fellesskap.<br />

Det er demonene som begår onde<br />

handlinger, ikke menneskene. Disse<br />

måtene å forklare ondskap på, lever videre,<br />

fordi det til tider er lettere for oss å forholde oss<br />

til, enn at det er mennesker som i tillegg kan gjøre<br />

gode handlinger, som også begår de onde handlingene.<br />

Det finnes ikke onde mennesker. Understreker Paul Leer-<br />

Salvesen. Han vil ikke definere ondskap, men mener den<br />

må leses fra offersiden, fra den som rammes.<br />

Diagnoseapparatet kan misbrukes<br />

– Jeg har stor respekt for psykiatrien. Den har kunnskap<br />

som kan være voldsforbyggende, men språket i<br />

diagnoseapparat kan misbrukes. Hele området med<br />

personlighetsforstyrrelser kan misbrukes ved å si: Det er<br />

ikke normale mennesker som skader, krenker og dreper. Det<br />

er psykopatene, de gale. Det onde er mye mer skremmende<br />

enn som så. Volden, det å skade andre, er noe mennesker<br />

gjør. Vi kan ikke plassere ondskap i kategorier mennesker.<br />

Paul Leer-Salvesen forteller: Første gang jeg lærte noe om<br />

dette, var da jeg fulgte og intervjuet drapsdømte over tre<br />

år. I løssalgsavisene ble flere av disse mennene beskrevet<br />

som monstre, som gale. Men de mennene jeg møtte kunne<br />

være både hyggelige, kunnskapsrike med livene sine nokså<br />

intakt. Allikevel hadde de gjort onde handlinger. Jeg fant<br />

ikke monstrene. Det gjør ikke volden mindre skremmende<br />

– tvert i mot, det gjør det farligere og mer alvorlig at det kan<br />

være ”vanlige mennesker” som deg og meg som utøver<br />

vold.<br />

Torturistene var ikke psykopater<br />

Sosiologen Nils Christie var veileder for Leer-Salvesen i et<br />

doktorarbeid om drap. (Leer-Salvesen 1991). Paul lærte<br />

mye om hvem som begår onde handlinger av hans arbeid.<br />

Bare 25 år gammel, i 1953 intervjuet Nils Christie 52 norske<br />

menn som hadde tjenestegjort i de tyske fangeleirene for<br />

serbere i Nord-Norge i 1942-43. 2547 mennesker ble<br />

internert i disse leirene. 363 nordmenn tjenestegjorde her.<br />

Dødeligheten var 70%, like høy som i konsentrasjonsleirene<br />

i Tyskland og Polen. Mange av de norske ble i løpet av kort<br />

tid effektive bødler og torturister. Ikke alle. Noen stakk fordi<br />

de ikke ville være med på det som skjedde. MEN, svært<br />

mange deltok i mishandlingen. 47 norske fangevoktere ble<br />

dømt for drap etter krigen.<br />

– Hva fant han ut i intervjuene med fangevokterne?<br />

– De som torturerte var ikke psykopater og sadister. Christie<br />

skrev: ”De var…som oss.” Volden kunne ikke forklares<br />

ut fra at de var spesielt sadistiske, nei, de var vanlige<br />

arbeidssøkende unge menn som ikke hadde en fortid med<br />

voldelig atferd. Det onde hørte med ett ikke hjemme ET<br />

ANNET STED, men hos oss.<br />

Modig, ikke lydig<br />

– Hvordan kan et menneske klare å stå i mot onde krefter?<br />

– Moderne voldsforskning har funnet ut noe om dette. Det er<br />

mennesker som ikke er opplært til å være lydige, men som<br />

har levd i et miljø som kultiverer samvittigheten. Samuel<br />

Oliner har forsket på hva som kjennetegnet dem som med<br />

fare for eget liv, skjulte jøder under krigen. Det finnes ingen<br />

formel, men det var noe som kjennetegnet dem:<br />

De var unge. De var IKKE opplært til å være lydige. De hadde<br />

foreldre som brydde seg om andre. Som hadde deltatt i<br />

hjelpeaksjoner. De hadde vokst opp med verdibudskapet<br />

om at alle mennesker er like verdifulle. Barnas utvikling av<br />

empati og omsorg for de som hadde det vondt, var blitt<br />

kombinert med et forhold til hva som var rett og galt. Det<br />

var ikke vi og de andre, men menneskene var likeverdige.<br />

De hadde fått kultivert samvittigheten, men var modige,<br />

ikke lydige.<br />

Lære å bli god<br />

– Aristoteles var en av de første som skrev om pedagogikken<br />

i dette: Mennesket kan lære å bli god. På samme måte som<br />

en kunstner kan imitere sin mester i et læringsfellesskap,<br />

kan man bli god i moralsk forstand om man har gode<br />

forbilder i miljøer som dyrker andre verdier enn lydigheten.<br />

Lydigheten er blind, men lojaliteten går i flere retninger til de<br />

andre til leder, til tro, til livsverden. Vi trenger verdiforankring<br />

som gjør at vi tar gode etiske valg. Det er mulig for alle å<br />

bli gode. Det finnes ikke håpløse mennesker, men det er<br />

noen som trenger mange til å jobbe for seg – og som må<br />

jobbe mye med seg selv. Men vi kan trene på å vise godhet.<br />

Empati kan læres, viser moderne empatiforskning, sier<br />

Leer-Salvesen.<br />

Tekst: Eva Dønnestad


28 29<br />

Når den snille<br />

begår overgrep<br />

– Vi klarer ikke å se at gode mennesker kan gjøre avskyelige eller onde handlinger. Når korlederen<br />

eller treneren er fantastisk med barna og ungdommene, sliter vi med å se at samme person kan<br />

begå overgrep, sier Inger Lise Andersen, seniorrådgiver ved RVTS Sør, som de siste 20 årene har<br />

vært rådgiver og samtalepartner i flere titalls større overgrepssaker mot barn.<br />

Nylig kom det fram at Kristen Idrettskontakt – KRIK – ikke<br />

ville kreve politiattest av sine ansatte. Flere organisasjoner<br />

og fagmiljøer som arbeider med tematikken overgrep mot<br />

barn, kom på banen. Den erfarne rådgiveren ved RVTS Sør<br />

mener det ikke finnes noen gode grunner til å ikke be om<br />

politiattest, selv om organisasjonene arbeider aktivt for å<br />

forhindre overgrep på ulike vis.<br />

– Dette er den første silingen som viser at man tar dette<br />

på alvor. Det finnes ikke noen gode handlinger som kan<br />

veie opp for overgrep mot barn.<br />

“Alle mennesker, også overgripere, gjør<br />

gode handlinger. Det er handlingen som<br />

er feil. Ikke mennesket.”<br />

De fleste overgripere er også flotte mennesker – for noen.<br />

Mange overgripere viser også sine gode sider til den<br />

han utsetter for overgrep. Det er jo nettopp dette som<br />

er svært forvirrende for den som blir utsatt. I flere av<br />

de overgrepssakene jeg har vært inne i, har overgriper<br />

faktisk vært ekstra god med barn og unge. Det har også<br />

gjort mange blinde for hva han eller hun også har gjort av<br />

krenkelser mot barn. Når det gode og det onde sammenblandes,<br />

sliter vi med å tro at det kan skje.<br />

Når noen har gode sider, og til og med er god på noe som<br />

flertallet ikke er så god på, for eksempel frivillig arbeid og<br />

dugnadsarbeid, er det ekstra vanskelig for oss å forstå at<br />

de også kan gjøre onde handlinger. Terskelen er veldig høy<br />

i mange kirkelige og andre frivillige miljøer for å ta opp noe<br />

man opplever ubehagelig eller undres over, understreker<br />

Inger Lise Andersen.<br />

Ikke lukk øynene!<br />

Inger Lise Andersen har erfart stor unnvikenhet og mange<br />

skylapper i frivillige organisasjoner og menigheter i de<br />

sakene hun har vært inne i. Mange kan i lengre tid ha<br />

snakket om personer de undrer seg over atferden til,<br />

uten at de gjør noe annet enn å fortsette å snakke om<br />

det i årevis.<br />

- Ser du noe du synes skurrer i forhold mellom voksen og<br />

barn. Undres du over atferd, da må du si ifra til lederne i<br />

organisasjonen eller menigheten. Så er det ledernes ansvar<br />

å bringe dette videre i bekymringsmelding til barnevernet<br />

eller anmeldelse til politi. Din oppgave slutter når du har<br />

meldt din bekymring, og organisasjonen har bragt denne<br />

videre til rette instans. Altfor mange voksne er redd for<br />

egen anseelse, redd for å ta feil. Vi skal selvfølgelig være<br />

ydmyke i forhold til dette og ikke begynne ryktespredning,<br />

men gjøre det rette. Ringe dem som kan ta det videre.<br />

Voksne må ikke la egen frykt for å miste anseelse, hindre<br />

dem i å stoppe overgrep.<br />

– Hvorfor er vi så redde for å gjøre noe, melde fra, når vi<br />

undres over atferd hos voksne i forhold til barn og unge?<br />

– Dette er sammensatt og vanskelig. Jeg hører veldig<br />

ofte: Han eller hun er jo så fantastisk. Dermed skyves<br />

uroen og undringen bort. Det andre jeg erfarer er at<br />

mennesker er fryktelig redd for å ta feil. De kjenner seg<br />

jo ikke helt sikre. Det kan vi aldri være, men vi ser for<br />

oss hele handlingsrekka: Tenk hvis jeg tar opp dette. At<br />

feil mann blir dømt, det vil ikke jeg ta ansvar for. Da tar vi<br />

innover oss hele handlingsrekka, ikke bare det vi faktisk<br />

har ansvar for. Det folk flest har ansvar for, er å si i fra<br />

når vi er bekymret for om barn kan være utsatt for noe<br />

som er skadelig for dem. Det er ikke vår private oppgave,<br />

men ledelsen i organisasjonens oppgave, å bringe den<br />

bekymringen videre. Politi og barnevern er helt avhengige<br />

av at noen tar det første skrittet, tar sitt ansvar – nemlig<br />

å melde bekymring. Det å være bekymret for et barn er<br />

aldri feil. Andersen legger til: - Vi gjør også overgriperen en<br />

stor urett ved å ikke melde bekymring. Det er ikke sånn at<br />

overgriperen nødvendigvis ønsker å fortsette å forgripe seg.<br />

Når det gjelder unge overgripere (ca. 30 % av alle seksuelle<br />

overgrep som blir begått mot barn og unge, begås av barn<br />

og unge under 18 år,) vet vi at de aller fleste, faktisk heller<br />

ønsker sunne seksuelle forhold med jevnaldrende.<br />

Det er ulike grunner til at de ikke klarer, eller har tilgang til<br />

dette, og noen søker derfor yngre barn. Vi vet i tillegg at<br />

8-9 av 10 unge overgripere vil slutte å forgripe seg dersom<br />

handlingen blir møtt med en hensiktsmessig konsekvens,<br />

som for eksempel en tydelig samtale om hva som har<br />

skjedd, og om hva som er lov til å gjøre med barn i Norge. I<br />

realiteten fratar vi mange unge overgripere muligheten til å<br />

få hjelp ved å ikke gripe inn, fastslår Inger Lise Andersen og<br />

legger til at ca. 1 av 10 vil trenge langvarig<br />

overgrepsspesifikk behandling.<br />

“Store organisasjoner som<br />

aktiviserer mange barn og<br />

unge, har et særlig ansvar for å<br />

ha rammer og regler som i alle<br />

fall siler ut de som har begått<br />

seksuelle overgrep tidligere.”<br />

De kan ikke ha ansvar for barn og unge. Den<br />

risikoen kan vi, på vegne av barna, ikke ta!<br />

Lederne må handle<br />

Jeg skulle ønske meg at alle våre frivillige organisasjoner<br />

tar barn og unges beskyttelse på alvor. Selv om det på langt<br />

nær er nok, så er det et viktig signal og en første siling – å<br />

kreve politiattest.<br />

– Hvorfor blir vi feige når det virkelig gjelder?<br />

– Hvis vi har brukt mye tid sammen med, og har hatt tillit til<br />

en person som vi samarbeider godt sammen med, så vil ha<br />

en tendens til å leite etter vedkommende gode sider og ha<br />

vansker for å se skyggesidene til denne personen.<br />

Kan straffes for grooming.<br />

Andersen minner om at det også er kommet en LOV mot<br />

grooming i Norge – det å nærme seg barn/ungdom med<br />

den hensikt å oppnå seksuell tilfredsstillelse på sikt. Man<br />

kan straffes for grooming.<br />

– Hva kan grooming være?<br />

– Det kan være en hyggelig oppmerksom person, som<br />

engasjerer seg, hjelper barna, gjerne de som er sårbare.<br />

Gir dem en ekstra treningsøkt, en ekstra pianotime, kjører<br />

dem til aktiviteter. Personen møter sårbare barn på ting de<br />

har behov for av oppmerksomhet og nærvær.<br />

Mange overgripere har mange groomingsprosesser gående<br />

parallelt med ulike barn og unge. Barna/ungdommene kan<br />

etter hvert kjenne en slags takknemlighetsgjeld til denne<br />

personen som har ”gitt dem så mye”, ”Betydd så mye for<br />

dem” at de ikke tør å si fra når den personen begynner å<br />

gjøre ting de stusser over, ting de synes er ekkelt. Barna tør<br />

ikke si fra, for vedkommende har brakt inn så mye godt. De<br />

kan til og med tenke, jeg har jo vært med på det, for jeg har<br />

jo ikke satt en stopper for det.<br />

“Barna blir møtt på noen behov de har – på en subtil måte<br />

– som gjør at de ikke opplever at overgriperen gjør noe<br />

galt før det er gått en tid, og de er fanget i et nett det er<br />

vanskelig å komme ut av.”<br />

Tekst: Eva Dønnestad


Mot til annerledeshet<br />

For å utvikle ny kunnskap, er vi avhengig av ledere som heier på annerledestenkende slik at det<br />

dannes et arbeidsklima der det er lov å feile, og der det attraktivt å tenke annerledes, utfordre satte<br />

normer, leke med faget og utvikle kreativiteten.<br />

Å vise mot blir av de fleste sett på som noe fint og viktig.<br />

“ Jeg tror mot kan handle om å ha mot<br />

til å utforske motstand, for så å kjenne<br />

gleden ved å utvide sitt eget tankesett.”<br />

Vårt moderne samfunn er utviklet nettopp med utgangspunkt<br />

i at noen tenkere har vært modige nok til å stå for det<br />

de tror på - uavhengig av hva de har møtt av motstand,<br />

motarbeid og motbakker.<br />

For å utvikle ny kunnskap, er vi avhengig av lederne<br />

som heier på annerledestenkende slik at det dannes et<br />

arbeidsklima der det er lov å feile, og der det attraktivt å<br />

tenke annerledes, utfordre satte normer, leke med faget og<br />

utvikle kreativiteten. I senere tid har det vært mye debattert<br />

hvorfor norske skolebarn/ungdommer gjør det så dårlig i<br />

matematikk, på tross av flere store ”kunnskapsløft”. Kanskje<br />

det er på tide med et paradigmeskifte som med fordel kan<br />

ha sitt utspring i Einsteins artikkel i Autobiographical Notes<br />

i 1953: ”Det er ikke mindre enn et mirakel at moderne<br />

metoder for undervisning ikke allerede har fullstendig kvalt<br />

åndelig nysgjerrighet og undersøkelsestrang, fordi denne<br />

delikate planten trenger frihet like mye som den trenger<br />

stimulering.”<br />

Einstein har et poeng med henblikk på moderne samfunnsliv.<br />

Vi vet i dag av nyere forskning at frihet (autonomi) er en<br />

viktig ingrediens for engasjement, motivasjon, lek og<br />

kreativitet. Videre vet vi at det å være i en leken tilstand<br />

(playfulness) øker konsentrasjonsevnen. Vi som er voksne<br />

i dag har verken gjennom oppdragelse, normer eller<br />

utdanningssystemer blitt særlig anerkjent for kreativitet,<br />

lek eller mot til å gjøre opprør mot etablert kunnskap. Vi<br />

ser i dagens arbeidsliv at både ledere og medarbeidere har<br />

behov for å øve på å være mer lekne og kreative for å øke<br />

engasjementet.<br />

Innenfor barne- og ungdomsomsorgen har det lenge vært<br />

rådende metoder som etter min mening gir liten grobunn<br />

for mot, lek og kreativitet. Teorier og metoder har gått på<br />

bekostning av lekne og kjærlige menneskemøter.<br />

“Det rådende fagsynet har vært at barn og<br />

unge som ikke mestrer å tilpasse seg et gitt<br />

samfunnssystem, har atferdsproblemer.”<br />

Det har blitt utviklet diverse metoder for å hjelpe barn og<br />

unge å regulere atferden sin slik at den passer bedre i det<br />

gitte systemet - det være seg familiesystem, barnehage/<br />

skolesystem/ eller barnevernsystem. Det har blitt brukt mye<br />

ressurser og forskning for å kunne hjelpe barn og unge som<br />

strever i hverdagen. Det triste er at jo mer penger, forskning<br />

og metoder som er ”sprøytet” inn, jo flere barn og unge<br />

sliter – og jo mindre arbeidsglede er det blant medarbeidere<br />

og ledere. Vi er i dag en gruppe som begynner å snakke<br />

om et paradigmeskifte i synet på barn og unge som har<br />

utfordringer med å trives. Nye paradigmer springer ut<br />

av nye tilnærmingsmåter til oppgaven. Når et problem<br />

har eksistert en stund uten at noen har klart å løse<br />

det, er det vanligvis den metodiske tilnærmingen som<br />

må endres, det vil si at man må innføre nye metoder<br />

(Bjørkum 2009). Uansett fagsyn, tror jeg de fleste fagfolk<br />

er enige i at barn og unge som sliter i dag ikke får god<br />

nok hjelp i hjelpeapparatet.<br />

De siste årene har ny forskning om hjernens utvikling<br />

vist oss en annen måte å forstå barn og unges oppførsel<br />

på. Vi vet for eksempel at hjernens utforming påvirkes<br />

av bruken. Ny forskning har bidratt til at vi nå er<br />

mange som har byttet ut begrepet atferdsproblem med<br />

begrepet smerteutrykk. I stedet for at vi bestreber oss<br />

på å finne ut av hvordan vi skal atferdsregulere barnet/<br />

ungdommen, er vi opptatt av hvordan vi kan hjelpe barnet<br />

med affektregulering.<br />

Dette innebærer at vi hjelper barnet og ungdommen til<br />

å forstå sine egne følelser og hvordan de kan øve på å<br />

regulere dem. Det krever mot å jobbe traumebevisst og<br />

opplevelsesbevisst. For at vi ikke skal bruke for mye krefter<br />

på å diskutere hva vi legger i begrepet traume, mener<br />

jeg at begrepet opplevelse bevisst er et bedre begrep.<br />

Det innebærer at når et barn eller en ungdom banner og<br />

roper ukvemsord og du opplever det motbydelig, skal du<br />

jobbe med dine egne følelser, gå fra refleks til refleksjon<br />

og tenke over hva denne personen kan ha opplevd som<br />

gjør at det reagerer så sterkt i denne situasjonen og<br />

møte barnet som et barn med smerteutrykk, og ikke<br />

som et barn med et atferdsproblem.<br />

I samfunnsvitenskapen er det nærmest gitt at når et<br />

rådende paradigme ikke fungerer for å løse oppgaven<br />

og et nytt paradigme er på vei, oppleves det av den<br />

etablerte ekspertisen (forvalterne og beskytterne av den<br />

regjerende vitenskapelige metoden) som regelbrudd.<br />

Derfor blir slike forsøk ofte avvist som uvitenskapelige<br />

(Bjørkum 2009).<br />

Vi som tror på nyere forskning om hjernens utvikling,<br />

samt lekens betydning for hjernens utvikling og funksjon,<br />

og i dag jobber for at barn og unge skal forstås ut fra hva<br />

de har opplevd, opplever at vi blir kritisert for å ikke være<br />

vitenskapelige nok.<br />

Det er viktig at vi har mot nok til å ta imot motstanden<br />

og kritikken på en måte som viser at vi er det vi sier og<br />

har tro på – altså at vi også møter kritikerne med å være<br />

opplevelsesbevisste. Hva kan være grunnen til at de<br />

reagerer så sterkt på det nye paradigmet? Hvordan kan<br />

de forstå sine følelser av motstand – og hva kan vi bidra<br />

med for at vi sammen kan gjøre hverandre enda bedre?<br />

Ved å ha begge paradigmene i verktøykassene våre og<br />

være modig i menneskemøtene kan vi virkelig gjøre en<br />

forskjell for barn og unge som sliter.<br />

Det er enkeltindivider som står for paradigmeskifter.<br />

Alle nye ideer oppstår i hodene på enkeltindivider som<br />

tenker annerledes. Vitenskapshistorien viser også at<br />

de fleste store paradigmeskifter ikke har sitt utspring<br />

fra en vitenskapsmann- eller kvinne innenfor den gitte<br />

vitenskapen, men at det er utenforstående som har<br />

bidratt. Innenfor vår vitenskap kan vi vel si at det er<br />

formidling av erfaringer, råd og fortellinger fra barn og<br />

unge i barnevern, psykiatri, skole og boliger for enslige<br />

mindreårige, som har vært de største bidragsyterne til<br />

at vi i dag står overfor et paradigmeskifte.<br />

Barn og unge vil bli forstått i lys av hva de har opplevd.<br />

De vil bli oppdaget som den de er med sårbarheter og<br />

styrker. Barn og unge tenker noen ganger annerledes<br />

enn oss. Skal vi forstå dem, må vi ha mot til å lytte til<br />

hva de tenker.<br />

Tekst: Aud Ørnes


32<br />

TRINE ANSTORP: Spesialrådgiver ved RTVS Øst. Utdannet psykolog UiO 1980. Spesialist i klinisk psykologi. Har arbeidet innen psykisk<br />

helsevern både som kliniker, forsker og underviser, og med oppdrag som rettsoppnevnt sakkyndig. Medredaktør og forfatter av flere norske<br />

fagbøker med tema traumer og traumerelaterte lidelser, og også knyttet til flere internasjonale fagmiljøer. 25. november 2014 ble boken<br />

TRAUMEBEHANDLING – komplekse traumelidelser og dissosiasjon lansert på Universitets-forlaget. Redaktørene Trine Anstorp og Kirsten<br />

Bonum har sammen med kollegaer fra traumefeltet skrevet en bok som har fokus på ”Hva er god traumeterapi” og ”Hvordan arbeider vi med<br />

de mest utfordrende sakene”? De ulike kapitlene i boken bygger på undervisning utviklet innenfor rammen av ”Tryggere Traumeterapeuter”<br />

(TT), RVTS Østs traumefokuserte kompetanseprogram for spesialisthelsetjenesten.<br />

TraumefeltPioneren<br />

Trine Anstorp har gjort det til sitt prosjekt: Å formidle til fagfolk hva som kan være til hjelp for mennesker<br />

som av ulike grunner er traumatisert. Å vise hva som er god traumebehandling. At heling er<br />

mulig, selv etter store påkjenninger.<br />

I 35 år nå har Trine Anstorp<br />

vært i front på traumefeltet.<br />

Gjennom fagbokproduksjon<br />

og formidling i kurs- og opplæringsprogrammer.<br />

Og hele<br />

tiden som kliniker. Hun mener<br />

det er et samfunnsansvar å gi<br />

god helsehjelp. Nylig utgav hun<br />

sammen med medredaktør Kirsten<br />

Bonum boken: Traumebehandling –<br />

komplekse traumelidelser og dissosiasjon<br />

på Universitetsforlaget. Andre bidragsytere i boken er<br />

blant annet Dag Nordanger, Janina Fischer og Judith van<br />

der Weele.<br />

Verdiforankring og menneskesyn<br />

– Gode traumeterapeuter kan gjøre noe med hvilke<br />

konsekvenser en vond oppvekst skal få for et menneske.<br />

Jeg har sett mennesker reise seg igjen og leve gode<br />

voksenliv, på tross av langvarige og store påkjenninger<br />

som vold og overgrep, sier Trine Anstorp. Hun brenner for<br />

at enda flere fagfolk kan gjøre mer for traumatiserte.<br />

“Det er meningsfullt å tenke på at det<br />

ikke finnes noe som er for vondt og<br />

vanskelig å ta tak i.”<br />

Vi mennesker har mulighet for å kunne integrere<br />

smertefulle erfaringer og gå en vei mot helhet og et godt<br />

liv. Mange vil imidlertid trenge profesjonell hjelp for å<br />

komme gjennom denne prosessen. Målsettingen med<br />

all behandling bør være at personen skal bli frisk - kunne<br />

leve her og nå i dag, uten å være så plaget av det som<br />

man har opplevd tidligere. For å oppnå dette trengs enda<br />

flere gode terapeuter med traumefaglig spisskompetanse,<br />

sier Anstorp. Som fagperson har hun alltid hatt en<br />

verdiforankring i arbeidet:<br />

– Faget er viktig, jeg søker alltid å være oppdatert.<br />

Men menneskesynet, grunnholdningen av å ville noe<br />

godt, forståelse av menneskets kompleksitet og<br />

overlevelsesevne, er et vesentlig utgangspunkt for arbeidet<br />

jeg står i, sier psykologspesialist Trine Anstorp. –Troen på<br />

at mennesker kan heles, er drivkraften min i arbeidet.<br />

Ville «redde verden»<br />

– Jeg er nok litt allergisk mot at mennesker blir behandlet<br />

urettferdig. Når pasientene formidler noe av det mest<br />

grusomme de har opplevd, har jeg mange ganger tenkt<br />

at jeg skulle ønske det ikke var sant – at verden ikke er<br />

så brutal. Men jeg vil heller vite enn ikke vite. Det gir meg<br />

innsikt om viktige brikker i et menneskes historie som gjør<br />

det lettere å forstå og se sammenheng i reaksjonene. Det<br />

jeg vet, er det lettere å gjøre noe med, sier Anstorp.<br />

Som barn flyttet familien mye rundt, grunnet farens<br />

jobb, og Trine lærte seg til å ha sine meningers mot.<br />

– Hvordan var oppveksten med på å forme deg, tenker du?<br />

– Du kan si jeg fikk god trening i å møte ulike miljøer.<br />

Man må raskt prøve å forstå kulturen der man kommer, og<br />

finne en balanse i både å kunne tilpasse seg og samtidig<br />

stå for noe selv. Å være tydelig på hvem jeg var, ble både<br />

en form for selvbeskyttelse og en måte å nærme meg nye<br />

miljøer på. Litt på godt og ondt lærte jeg meg å stå for<br />

noe, selv når andre var uenig. Det ble en del av identitet<br />

min – å tørre å stå for noe alene, sier Trine.<br />

Meningers mot<br />

For ikke lenge siden møtte hun en gammel klassevenninne<br />

som kunne fortelle: ”Jeg husker så godt at du satt på<br />

pulten i klasserommet og protesterte. Mot alt du ikke var<br />

enig i.” Trine smiler ved tanken og ser ikke bort fra at det<br />

er nettopp denne staheten som har ført henne dit hun er<br />

i dag.<br />

– Jeg tror den kanskje litt naive rettferdighetssansen<br />

ga meg en tydelig stemme. Mot til å formidle. Mot til å<br />

fortsette å prøve ut det jeg tror på, selv om ikke alle er<br />

enige i min måte å gjøre det på.<br />

Omkostningene var vel den gang som nå, at man til tider<br />

også blir stående litt alene, sier Trine ettertenksomt.<br />

Også når hun skulle velge yrke, valgte hun annerledes.<br />

Hun ble den første i sin familie som tok en lang akademisk<br />

utdanning.<br />

– Dette er min vei og jeg har fått støtte til å gå den. Jeg har<br />

stor opplevelse av gleden i arbeidet, og har fått frihet til<br />

å utvikle meg personlig og faglig sammen med andre i et<br />

godt kollegialt fellesskap. Jeg innser jo at ambisjonene til<br />

tider har vært litt for høye, og «redde verden» er nok ikke<br />

lenger målsettingen. Men jeg kan gjøre noe der jeg er, for<br />

hver og en og for samfunnet.<br />

“Det gir mening å være med på å skape<br />

muligheter til ny vekst, legge til rette for<br />

at mennesker kan bryte gamle mønstre.<br />

For det triste er jo at mange voksne<br />

utsetter sine egne barn for det samme de<br />

har vært utsatt for selv, dersom de ikke<br />

bevisst jobber for å bryte mønstre.”<br />

Det har skjedd mye på traumefeltet i løpet av disse årene.<br />

Kunnskapen som nå er tilgjengelig om stressregulering/<br />

stabilisering, bearbeiding og rehabilitering vil hun gjerne<br />

flere skal få trene på og omsette i praksis. Hun minner om<br />

at det ikke er så lenge siden diagnoser og medikamenter<br />

var eneste tilbud til traumatiserte mennesker.


34 35<br />

Kvinner var «psykere»<br />

Trine tar oss med til starten på sin psykologkarriere.<br />

– Som nyutdannet psykolog tidlig på 80-tallet møtte jeg en<br />

verden der kvinner var definert som psykere enn menn.<br />

Mange flere kvinner enn menn hadde depresjon og angst.<br />

For å sette det på spissen: Mennene satt i fengsel, mens<br />

kvinnene havnet i psykiatrien. Det var lite fokus på hva disse<br />

kvinnelige pasientene egentlig ble syke av. Litt grovt sagt<br />

ble de medisinert og så var behandlingen over, sier Trine<br />

Anstorp. Hun minner om at man først senere på 80-tallet<br />

begynte å snakke om temaer som seksuelle overgrep og<br />

incest. Og selv om mange pasienter etter hvert kunne<br />

fortelle om erfaringer med å ha vært utsatt for overgrep og<br />

vold, ble de fortsatt diagnostisert og medisinert og deretter<br />

sendt tilbake til sin partner eller forelder – som jo var årsak<br />

til problemene.<br />

Sammen med kollegaer i «Forum for traumepsykologi»<br />

gikk hun noen år senere i gang med å organisere et<br />

undervisningsprogram for en stor gruppe psykologer og<br />

leger. Mange sentrale internasjonale kapasiteter innen<br />

traumefeltet ble invitert til det norske fagmiljøet, og bidro til<br />

økt interesse for traumefokusert behandling her til lands.<br />

Fokus på livsbetingelser<br />

Opp igjennom historien har synet på årsak til psykiske<br />

problemer vekslet. Utover åttitallet ble man mer og<br />

mer opptatt av hvilken betydning livsbetingelser og ytre<br />

påkjenninger har for psykisk helse. Denne forståelsen<br />

utviklet seg parallelt med etableringen av krisesentre og<br />

støttesentrene mot incest.<br />

– Vi fikk en økt bevissthet i forhold til at psykiske reaksjoner<br />

henger sammen med aktuelle påkjenninger. Fokus på<br />

sammenhengen mellom hva et menneske har opplevd, og<br />

hvordan det har det, er blitt tydeligere de siste tiårene, sier<br />

traumefeltpioneren.<br />

Tryggere Traumeterapeuter<br />

Trine Anstorp har sammen med en stor gruppe kollegaer<br />

gjennom de siste 8 årene utviklet og drevet Tryggere<br />

Traumeterapeuter – RVTS Øst sitt traumefaglige<br />

kompetanseprogram for spesialisthelsetjenesten. De viser<br />

til tre faser i traumebehandling: Stabilisering/regulering,<br />

bearbeiding og rehabilitering, mestring av livet<br />

“Stabilisering eller regulering er alfa og<br />

omega i all traumebehandling. Vi sier<br />

at regulering er traumebehandling. Om<br />

en person ikke først får hjelp til å kunne<br />

regulere seg bedre, er det ikke mulig å gå<br />

videre med bearbeiding.”<br />

Kjernen i traumereaksjonen er jo overveldelse og<br />

opplevelse av å være redd og ute av kontroll. Ofte vil den<br />

som er til behandling forsøke å holde den overveldende<br />

historien borte, fordi det er så skremmende å nærme seg<br />

den. Den terapeuten som sier: ”Dette er for stort til å ta<br />

tak i” forsterker pasientens opplevelse av at det fremdeles<br />

er farlig i dag, og kan gjøre vondt verre. Målet er få fatt i<br />

og integrere det vonde og overveldende slik at personen<br />

kan starte en vei mot mer helhet og stabilitet, understreker<br />

Anstorp.<br />

Terapeutens rolle i endring<br />

– I traumebehandling inviteres hjelperen til en mer<br />

samhandlende, fremoverlent og aktiv terapeutrolle. Det<br />

nytter ikke å lene seg tilbake og unngå det ubehagelige om<br />

man skal integrere det pasienten forsøker å unngå. Ingenting<br />

endrer seg av å koseprate. Vi må gjøre en liten operasjon, ta<br />

noen grep, invitere til noe annet enn flukten fra det vondeste,<br />

sier Trine engasjert. Hun vektlegger at hjelperne må arbeide<br />

med seg selv, kjenne sin egen fortelling.<br />

– En god traumeterapeut våger å møte og tåle historien og<br />

følelsene til personen de behandler. Man må kunne noen<br />

metoder for å vite hva man skal gjøre når pasienten kommer<br />

til smertepunktet. Lære seg å stabilisere følelser. Utfordre<br />

og regulere sammen med pasienten. Man må anerkjenne<br />

behovet for de strategiene pasienten har hatt og har som<br />

nødvendige for å dempe smerten, selv når disse strategiene<br />

gjør det vanskelig for en. I forsøk på å regulere seg selv og<br />

dempe smerte er det noen som skader seg selv, andre har<br />

spiseforstyrrelser og andre igjen ruser seg. Terapeuten kan<br />

si: ”Det er helt sikkert noen gode grunner til at du gjør det du<br />

gjør.” Denne aksepterende formen for tilnærming åpner for<br />

et viktig samarbeid om behandlingen, - om å kunne finne nye<br />

og mer brukbare løsninger på gamle problemer, understreker<br />

Anstorp.<br />

Våge å ta i mot vonde følelser<br />

– Vår erfaring fra TT er at mange<br />

fagpersoner med gode intensjoner<br />

ikke klarer å omsette kunnskapen om<br />

traumebehandling i praksis. Mange<br />

mangler tro på egen evne til å gjøre en<br />

forskjell.<br />

– Er de redd for følelsene som kan<br />

komme opp hos pasienten?<br />

– Det kan virke sånn. Når noe gjør vondt<br />

for pasienten, kan det bli fristende å<br />

stoppe opp. I stedet for å si: «Stakkars, hun<br />

ble så lei seg. Jeg måtte stoppe, kan vi si: Nå<br />

nærmer vi oss noe vondt som er viktig å undersøke».<br />

Om hjelperen trekker seg når personen nærmer seg det<br />

hun egentlig strever med, da blir jo personen igjen alene<br />

og overlatt til seg selv i sin vanskelige situasjon. Det er et<br />

menneskelig fenomen å se på sterke følelsesuttrykk som<br />

ubehagelige. Men i god traumebehandling har terapeuten<br />

metoder for å kunne nærme seg det ubehagelige, og kan<br />

hjelpe den voksne personen til å forholde seg i dag til det<br />

som var umulig å stå i som barn.<br />

Formidleren<br />

Trine Anstorp er opptatt av formidling. I løpet av intervjuet<br />

kommer de små antydningene, understatementet ligger<br />

på lur. Hun liker å holde en form for forestilling når hun<br />

underviser, og er nok vel så komfortabel med å snakke for<br />

en sal med flere hundre som å småprate med folk i pausene.<br />

– Men selve formidlingen av traumestoffet er alfa og omega.<br />

Om vi skal nå fram med det vi har å by på, må vi inn og gjøre<br />

et arbeid for at mottakerne skal bli engasjert. Slik at vi når<br />

fram til dem og gir dem lyst til å endre praksis.<br />

Usikre terapeuter<br />

Gjennom Tryggere Traumeterapeuter-undervisningen var<br />

Trine og kollegaene opptatt av hvilke utfordringer terapeutene<br />

i spesialisthelsetjenesten opplevde når det gjaldt behandling<br />

av traumatiserte. De spurte blant annet: «Hva trenger du<br />

for å gi god traumebehandling?” og ”Hva er dine største<br />

utfordringer med hensyn til å bruke traumespesifikk<br />

kunnskap i praksis?» Svarene de fikk kan oppsummeres<br />

slik: ”Vi kjenner oss for usikre. Vi vet ikke helt hva vi skal<br />

gjøre. Vi har for lite tid til rådighet. Og, vi er redde for å gjøre<br />

noe som kan forverre pasientens lidelse.” Dermed ble<br />

målsettingen med opplæringen enda tydeligere: Hvordan gi<br />

den profesjonelle hjelperen trygghet, kunnskap og mot til å<br />

hjelpe pasientene enda bedre?<br />

– Altfor mange terapeuter får en passiv og avventende<br />

behandlingsstil fordi vi er engstelige for å gjøre vondt verre.<br />

God traumebehandling hjelper imidlertid pasienten til å<br />

tåle sine egne erfaringer og de følelsene som følger med,<br />

understreker Anstorp.<br />

“HUMOR ER viktig. Kunsten er å<br />

ha nærhet og samtidig avstand nok til<br />

stoffet slik at man ikke blir selvhøytidelig.<br />

Morsomme historier for å få fram alvoret,<br />

hører til stor formidlingskunst.”<br />

– I prinsippet er god traumebehandling veldig enkelt, sier<br />

Trine uten arroganse:<br />

– SAMMEN med pasienten skal vi lete oss fram til hvordan<br />

det som tidligere har vært helt overveldende erfaringer<br />

om noe som ikke har vært mulig å forholde seg til, nå kan<br />

komme fram, bli møtt og integreres i personen. Vi hjelper<br />

mennesker til å tåle sine erfaringer bedre, og ikke lenger bli<br />

så overveldet. Dette arbeidet er krevende for de fleste men<br />

gir også mange gylne øyeblikk, både for den som er pasient<br />

og terapeut, sier Trine Anstorp.<br />

Tekst: Eva Dønnestad


36 37<br />

Barnets opplevelse<br />

- Tenk på hva det gjør med hvem<br />

som helst av oss å ha en identitet<br />

av å være ikke god nok, ikke<br />

elsket nok eller ikke elsket nok.<br />

Å forstå barnets følelser i lys av hva det har opplevd, er det viktigste. Nevrobiologiens forskning<br />

skal bare hjelpe oss i denne forståelsen, men skal ikke være det første vi tenker på i møtene med<br />

barnet, sier Mogens Albæk ved RVTS Sør.<br />

På RVTS Sør er vi opptatt av hvordan barn opplever sin<br />

hverdag og sin tilværelse. Vi er opptatt av hvordan de<br />

oppfatter seg selv og hvilken identitet de har. Da kan det<br />

noen ganger virke som et lite paradoks, det i hvert fall et<br />

dilemma hos oss, at noe av det vi må søke hjelp i for å<br />

forstå disse mekanismene, blir veldig mye biologi. Det å<br />

forene en biologisk forklaringsmodell med barns opplevelser<br />

som er rent subjektive, det er faktisk litt av et kunststykke –<br />

vi skal sprike godt for å ha et ben i begge leire, sier Albæk.<br />

– Men hvorfor er nevrobiologien blitt så viktig i møte med<br />

barn som sliter?<br />

– Det er viktig å fokusere på forståelse av hjernen av to<br />

grunner 1. Budskapet selger godt. Hjerne er ”in”, hjerne er<br />

alvor. Når det berører hjernen forstår vi alle intuitivt at dette er<br />

alvorlig og viktig. 2. Vi trenger en enkel forklaring på det som<br />

skjer. Jesper Juul sa det en gang på denne måten: Vi kan<br />

egentlig sammenfatte mye av de siste ti års nevrobiologiske<br />

forskning med å si at vi alle har to programmer som kjører<br />

samtidig i hjernen: Et følelsesprogram – det fanger opp<br />

følelser, atmosføre, vurderinger av om det er trygt og godt<br />

eller utrygt og farlig og det andre er et fornuftsspor som<br />

prøver å sette oss i stand til å planlegge, tenke, gjøre avtaler.<br />

Stemningsprogrammet dominerer<br />

Mogens Albæk forklarer videre: Når vi blir stresset, vinner<br />

stemnings-programmet over fornuftsprogrammet. Om barn<br />

har vært utsatt for mye stress over lang tid, grunnet vold,<br />

uro eller omsorgssvikt, er det slik at stemnings-programmet<br />

dominerer det meste av tiden. Derfor må vi voksne spørre<br />

barnet: Hvordan ser verden ut for deg? Barn og unge som<br />

er utsatt for stress over lang tid, bruker mye tid på å fange<br />

opp stemninger. om det er trygt eller utrygt. Fokuset er:<br />

Hvem liker meg? Hvem liker meg ikke? Hvem er glad når jeg<br />

kommer? Når vi får økt innsikt i hvordan virkeligheten ser ut<br />

for mange av disse barna, blir det ekstra viktig at alle dere<br />

hjelpere der ute, vektlegger å prøve å forstå dem.<br />

Krenkede barns identitet<br />

Albæk liker sosialpsykologen Henri Tajfel. Han forteller<br />

hvordan vi alle gjør en del ting uten å ville det, men fordi<br />

vi er nødt til det. Han sier at vi først og fremst går rundt og<br />

kategoriserer alle mennesker vi møter. Snille-slemme, høyelave,<br />

lyse- mørke, ubehagelige- behagelige, interessanteuinteressante,<br />

trygge-farlige. Vi gjør det for å ha noe å<br />

sammenligne oss selv med.<br />

– Heldigvis kommer de fleste av oss rimelig godt ut av den<br />

sammenligningen de fleste gangene. Men for et barn som<br />

alltid føler det kommer dårlig ut, skapes en helt annen<br />

identitet. For barnet som føler ingen liker det, at det er ikke<br />

så god i noe som andre, er denne sammenligningen vond.<br />

Hva voksne må tenke på<br />

– Når dere hjelpere, lærere og andre voksne treffer barn<br />

som har levd med omsorgssvikt eller vold, vil jeg ikke at dere<br />

voksne først fremst tenker på den biokjemiske modellen for<br />

noe som helst, heller ikke på hvilke diagnoser dette barnet<br />

måtte ha eller ikke ha, MEN at dere prøver å forstå hvordan<br />

verden oppleves verden for dette barnet. Om det kjenner seg<br />

god ikke god nok, likt ikke likt, verdsatt eller ikke verdsatt.<br />

Barn fortjener mange gode følelser<br />

Noen kompenserer med å tenke: ”Andre vil meg ikke vel.”<br />

Eller: Jeg er i fare”. Derfor vender vi tilbake til barnets<br />

opplevelser og de følelsene som barnet har. Det er der<br />

hjelpen skal settes inn. Disse barna fortjener å ha en god<br />

identitet, fortjener å være fornøyde med seg selv. Ha gode<br />

følelser og opplevelser. Da er det viktig å være nysgjerrig på<br />

hvilke opplevelser barnet sitter med, hvilke følelser de har<br />

knyttet til disse. Nevrobiologiske modeller er kun nødvendig<br />

for å forstå barns følelser bedre og settes i stand til å møte<br />

dem bedre, sier Mogens Albæk. Her kan du se film på<br />

ca. fem minutter der Mogens Albæk snakker om hvordan<br />

hjelpere kan klare å forene en biologisk forklaringsmodell<br />

med det å forstå barns opplevelser som er rent subjektive.<br />

”Det er faktisk litt av et kunststykke – vi skal sprike godt for<br />

å ha et ben i begge leire.”<br />

Tekst: Eva Dønnestad


38 39 39<br />

Når et godt liv gjør vondt<br />

Hvem skal en snakke med når et godt liv gjør vondt? Når en gruer seg til dager der alt egentlig er<br />

bra? Når jeg fylles opp av bekreftelser og gode tilbakemeldinger og allikevel er redd for at alt skal<br />

rase? Går det an å få livshjelp uten å ha en diagnose? Eller må vi gjøre noe med livsidealene for<br />

tiden?<br />

Den kloke 25-åringen Fride er midt i et studieforløp. 7 år<br />

etter hun plutselig kollapset i klasserommet og alle lurte<br />

på hva som feilte henne. 7 år etter besøk hos leger, BUP,<br />

utredninger og helsesjekk der ingen fant noe som helst<br />

galt, og konklusjonen var: Du er sunn på alle vis.<br />

– Den eneste diagnosen jeg fikk var diagnose normalt<br />

menneske, ler hun.<br />

– Jeg har tenkt mye på det, sier Fride åpent. –Når sunne<br />

ungdommer kjenner seg dårlige og ikke har det bra, eller<br />

blir syke, da må det jo være måten vi skal leve livet på det<br />

er noe galt med, ikke oss?<br />

ET SAMFUNNSPROBLEM vi ikke kan løse enkeltvis<br />

– Jeg klarer jo livet, men jeg synes det er utrolig krevende.<br />

“Det er mange hjelpetelefoner for dem<br />

som sliter med angst, er utsatt for vold<br />

og overgrep osv., men det er ikke så lett å<br />

forklare at jeg har det vondt, når jeg ikke<br />

har noen merkelapper.”<br />

Når smerten inni meg ikke har noe bestemt navn. Ingen<br />

diagnoser jeg kan få hjelp for. Jeg tror ikke jeg trenger<br />

hjelp akkurat, heller.<br />

– Hva trenger du, da?<br />

– Å tenke annerledes om livet mitt og frigjøre meg fra noen<br />

idealer. Jeg tror det at så mange unge sliter, til tross for<br />

velstand og muligheter, er et samfunnsproblem. Det er<br />

ikke noe jeg kan sitte alene på rommet og løse. Men jeg<br />

må arbeide meg egne tanker for å takle hver dag. Og jeg<br />

har møtt en god voksen en gang som jeg har kontakt med<br />

innimellom enda. Hun er på samme ”radar” som meg. Ser<br />

det komplekse i tilværelsen, liksom. Hun forstår meg. Jeg<br />

kan lette på trykket og løfte fram drømmer og nederlag.<br />

Hun vet åssen jeg har det bak fasaden. Det hjelper å<br />

snakke sant om ting. Jeg kjenner meg verdifull og rolig når<br />

jeg er med henne.<br />

DE SOM IKKE TAKLET PRESSET - generasjonen<br />

Fride ha fulgt nøye med i mediene den siste tiden. Saker<br />

om unge som blir syke av presset om vellykkethet.<br />

– Jeg kjenner meg truffet av det. Men jeg synes ingen<br />

kommer til bunns i hva vi kan gjøre med det faktum at<br />

mange unge sliter for tiden. Vi kan jo ikke sykeliggjøre en<br />

hel generasjon. DE SOM IKKE TAKLET PRESSET. Sier hun<br />

bestemt.<br />

– Nå begynner jeg å bli voksen selv, og ønsker å arbeide<br />

med noe i tilknytning til barn og unge.Det er viktig at både<br />

de som arbeider med barn og unge, men også de som<br />

lager systemene barn og unge vokser opp i, blir bevisst at<br />

de ikke må krever så mye av oss fra vi er små. De gangene<br />

jeg kjenner meg hel og ganske glad, er de gangene jeg gjør<br />

noe fint sammen med noen, reiser eller er sammen med<br />

kjæresten min.<br />

– Jeg mener ikke å skylde på enkelt-foreldre. Jeg har<br />

hatt enestående foreldre. Men de er ambisiøse – også<br />

på mine vegne. Uten at de faktisk har sagt noe om det,<br />

kjenner jeg forventningene. Og de sliter jo sannelig i den<br />

generasjonen også. Med overtrening, spiseforstyrrelser,<br />

pillemisbruk og mye annet. De har vel det som reaksjon<br />

på de idealene de vokste opp med.<br />

SLAPP AV<br />

Fride lener seg tilbake i stolen og puster kraftig ut og sier:<br />

“Å, kanskje det er bare det at vi gjør alt så<br />

vanskelig og fornuftig hele tiden. Jeg har<br />

bare lyst til å slappe av. Ikke analysere<br />

alt. Ikke være så fordømt klok og mene<br />

det riktige hele tiden.”<br />

Jeg har som nyttårsforsett å drite med i ting, ler Fride før<br />

hun pakker Converseveska, Macen og går til forelesning.<br />

Sammen med alle de andre 20-25 åringene som skal<br />

skape morgendagens livsidealer. Fride håper med stor<br />

frimodighet at de blir bedre enn de vi klarte å skape, vi i<br />

generasjonen over henne.<br />

Fride (25) sine tips til generasjonen over – enten de arbeider<br />

profesjonelt med barn og unge eller er foreldre og frivillige:<br />

- Slapp litt mer av<br />

- Ikke bedøm og vurder oss<br />

- Ikke vær så opptatt av diagnoser<br />

- Ikke snakk så mye om hva vi får til men elsk fram hvem<br />

vi er på godt og vondt<br />

- Vær vennlige og smil mye<br />

- Ikke vær så opptatt av å plassere meg og finne løsninger<br />

- Lytt til hvordan jeg føler meg<br />

- Ha tro på meg, men lik meg like godt fordi om du ser det<br />

du ikke liker<br />

- Tål sannhetene, også nå de er ubehagelige<br />

- Spør hva vi trenger<br />

- Spør direkte om hva vi synes er krevende<br />

- Ikke forestill dere, vi ser mer på hvordan dere lever enn<br />

hva dere sier<br />

Tekst: Eva Dønnestad


40 41<br />

Psykologiske traumer, spesielt når disse er menneskeskapte, skaper lidelse. Av og til kan de<br />

heldigvis også skape vekst. Men da ikke fordi traumer i seg selv er noe positivt, men fordi også<br />

lidelsen kan være en maktfull læremester.<br />

For den det gjelder, er traumer først og fremst opplevd<br />

lidelse. Det er vårt utgangspunkt. Vi har tro på at det gode<br />

møtet med et annet menneske er selve bærebjelken i godt<br />

lindringsarbeid. Vi vet at å få til et godt menneskemøte<br />

stiller krav til den som vil lindre. Men hvordan lar disse<br />

kravene seg egentlig beskrive?<br />

Kierkegaard<br />

Søren Kierkegaard skrev allerede i 1848: «At man, naar<br />

det i Sandhed skal lykkes En at føre et Menneske hen<br />

til et bestemt Sted, først og fremmest maa passe paa<br />

at finde ham der, hvor han er, og begynde der. Dette er<br />

Hemmeligheden i al Hjælpekunst.» Vakkert formulert, men<br />

fjernt fra moderne manualiserte og konkrete instrukser.<br />

For hva vil det si å finne et annet menneske der han er?<br />

Løgstrup<br />

Løgstrup (1958) er også opptatt av menneskemøtet. For<br />

han er ikke etikk læresetninger, men «noe» som vokser<br />

ut av fellesskapet (i møtet) med et annet menneske.<br />

Løgstrup peker på at møtet mellom mennesker alltid lar<br />

seg forstå som et gjensidig avhengighetsforhold: fordi den<br />

enkelte alltid vil befinne seg i en posisjon hvor han/hun<br />

har en innvirkning på den andres liv. Og det er da, sier<br />

Løgstrup, en «etisk fordring» å sørge for at «min handlen»<br />

blir uselvisk og til den andres beste.<br />

Og også her: Lett å la seg gripe med av skjønnheten i<br />

teksten, men vanskelig å anvende som arbeidsinstruks.<br />

Makt til å fange et annet menneskes liv<br />

Men så var det da heller ikke hverken Kierkegaards eller<br />

Løgstrups prosjekt å gi presise beskrivelser av hvordan<br />

«jeg» til enhver tid skal handle overfor et annet menneske,<br />

men heller å «tvinge» meg til å reflektere over hvilken makt<br />

jeg har til å farge et annet menneskes liv. Som Løgstrup<br />

sier det» «Jegèts blotte holdning er med til at bestemme<br />

om den andens verden bliver lys eller mørk, truende eller<br />

tryg..».<br />

Lidelsen<br />

Svend Bjerg (1986) beskriver opplevd lidelse som et<br />

fenomen som berører oss på tre nivåer:<br />

• Den kroppslige lidelsen, med dens smerteuttrykk, som<br />

kan redusere et menneske (fra den han var eller kunne<br />

blitt) til et ikke-menneske (til det han ble).<br />

• Den psykiske lidelsen, som skaper isolasjon, skam og<br />

selvmisnøye.<br />

• Den åndelige lidelsen, som skaper følelse av<br />

meningsløshet og vilkårlighet.<br />

Å møte et menneske der han/hun er, vil da handle om<br />

å forstå og anerkjenne smerten, bidra til fellesskap og<br />

perspektivere mening (evt fremtid) og håp.<br />

De tre lidelsesnivåene har ulike språklige muligheter og<br />

krav. Og det utfordrer menneskemøteren i hennes ønske<br />

om å forstå og anerkjenne smerten: Den kroppslige<br />

smerten kan formidles gjennom språket, men forståelsen<br />

vil ligge i at «den andre» anerkjenner smerteopplevelsen<br />

slik den formidles. Den psykiske smerten lider under at<br />

den vanskelig lar seg verbalt formidle presist og derfor<br />

uttrykkes på andre måter (f.eks. symptomer). Forståelsen<br />

vil derfor ligge i at den andre «forstår språket» mitt. Og<br />

den åndelige smerten vil lide under at den ikke har noe<br />

språk. Forståelsen vil da ligge i de to partene sammen<br />

kan skape et «språk» som strekker seg ut over konkret<br />

menneskelig erfaring (som f.eks. religiøst språk).<br />

“Hva som er et godt menneskemøte for<br />

den lidende, vil derfor henge sammen<br />

med i hvilken grad smerten oppleves<br />

forstått, i hvilken grad møtet oppleves<br />

som et fellesskap og i hvilken grad møtet<br />

bidrar til opplevd håp og mening.”<br />

Charlotte Delmar (2002) peker på at klangbunnen for<br />

hvordan vi opplever menneskemøter farges av den<br />

lidendes behov og livsfenomener. Og Anne Overgaard<br />

(2004) tilføyer den lidendes personlige verdigrunnlag til<br />

listen. Kanskje dette kan gi oss litt styringsfart i<br />

våre bestrebelser på å finne den andre, der<br />

han er?<br />

Å være nysgjerrig på den andres<br />

behov slik han/hun selv oppfatter<br />

disse, kan være et viktig skritt å<br />

ta. Å være oppmerksom på at<br />

den lidende ikke kun har noe<br />

(for eks angst, tvil, avmakt<br />

eller ensomhet) som<br />

skal lindres, men først<br />

og fremst er noe (for<br />

eks medmenneske,<br />

verdifull, urettferdig<br />

behandlet osv),<br />

som trenger støtte<br />

til å bli forstått,<br />

oppleve fellesskap<br />

og finne mening.<br />

Å være opptatt av<br />

personens personlige<br />

tanker og overbevisninger<br />

om tro,<br />

tvil og sannhet.<br />

Å være styrt av ønsket<br />

om å møte den andre<br />

på hennes premisser.<br />

Det stiller krav til<br />

menneskemøteren. Og -<br />

som Delmar skriver - kanskje<br />

først og fremst krav om mot:<br />

«..Mot til å gjennomføre det, som visdommen krever….<br />

Mot til å prioritere omsorg, selv når man risikerer å gå mot<br />

den bestående samfunnsorden og kultur. Mot til å fravike<br />

fra kliniske standarder og til å stole på seg selv i en<br />

konstant foranderlig situasjon. Mot til å konfrontere seg<br />

selv, sine egne verdier og fordommer samt villighet til å<br />

leve med den usikkerheten, som en slik konfrontasjon kan<br />

utløse. Mot til å gå inn i situasjonen MED pasienten….»<br />

Referanser:<br />

Bjerg, S. (1986) Fortælling og etik, Gyldendal, København<br />

Delmar, C. (2002) Omsorgsetik, Munkgaard, København<br />

Kierkegaard, S.Aa. (1848) Synspunktet for min Forfatter-<br />

Virksomhed; En ligefrem meddelelse, rapport til historien,<br />

C.A. reitzel, København.<br />

Løgstrup, K.E. (1958) Den etiske fordring, Gyldendal,<br />

København<br />

Overgaard, A (2004) Omsorgsetik og lidelse, Tidsskrift for<br />

fag og tro, nr 2, Oslo


kort&godt<br />

God evaluering av<br />

Handlekraft<br />

RVTS Sør har produsert kompetansehevingsprogrammet<br />

Handlekraft for Bufdir. www.handle-kraft.<br />

no. En opplæring for ansatte på<br />

statlige barnevernsinstitusjoner og i<br />

fosterhjemstjenesten.<br />

– Kompetansehevingsprogrammet<br />

HandleKraft er en av våre hovedsatsinger<br />

de neste to årene, sier<br />

direktør i Bufdir Mari Trommald.<br />

– Vi er stolte og opplever det som<br />

en anerkjennelse av vårt arbeid både<br />

faglig, men også pedagogisk, sier Ivar<br />

Kjellevik. – Vi har også lært mye gjennom<br />

dette arbeidet. Vi har hatt bred kontakt<br />

med nasjonale og internasjonale fagmiljøer og<br />

brukergrupper. Vi har fått utprøvd måter å bygge opp et<br />

kompetansehevingsprogram på som vi drar nytte av i nye<br />

program ved senteret, understreker Kjellevik.<br />

– Det er flott å få dele noe av kunnskap om traumer og<br />

overgrep med hele Norge, sier prosjektleder for HandleKraft<br />

Martin Mølsæter (bilde) ved RTVS Sør. – Det er meningsfylt<br />

for oss og kan bety en forskjell for mange barn at vi nå får<br />

rullet ut Handlekraft. Handlekraft setter voksne i bedre stand<br />

til å møte barn utsatt for fysiske, psykiske og seksuelle<br />

overgrep på en bedre måte- fordi de har fått ny kunnskap<br />

både om faget, om seg selv og hva barnet trenger gjennom<br />

handlekraft, sier Martin Mølsæter prosjektleder ved RVTS<br />

Sør.<br />

RVTS Sør har på oppdrag fra Bufdir produsert et<br />

kompetansehevingsprogram for å forebygge psykiske,<br />

fysiske og seksuelle overgrep. Målgruppen er ansatte i<br />

statlig fosterhjemstjeneste og statlige institusjoner. De<br />

er ansvarlig for opplæring av kursholdere - og har laget<br />

vedlikeholdsprogrammet HandleKraftVekst www.handle-kraft.<br />

no/vekst. Prosjektleder er Martin Mølsæter som sammen<br />

med Eva Dønnestad, Ruben Gausdal, Ingrid Sæbø Møllen og<br />

Mogens Albæk har produsert tekst og innhold til programmet.<br />

2 profilfilmer<br />

RVTS Sør har lansert to nye profilfilmer for å invitere<br />

mennesker til å møte barn og unge som har det vondt<br />

med varme og forståelse. Vi vil finne følelsene bak<br />

barn og unges uforståelige atferd. Varme voksne gjør<br />

en forskjell.<br />

En av filmene er produsert<br />

av Mikrofilm (www.mikrofilm.no)<br />

og den andre av<br />

Sheriff (www.sheriff.no).<br />

Gå inn på websiden vår<br />

www.rvtssor.no og klikk<br />

deg inn på karusellen<br />

øverst på siden for å se<br />

filmene.<br />

“Ung og omskåret”<br />

I samarbeid med Redd Barna og Valero, har RVTS Sør<br />

lansert filmen “Ung og omskåret” til bruk i likemannsarbeid.<br />

Du finner filmen her: www.f-g-m.info<br />

“Hjernen formes av bruken”-<br />

artikkelen på RVTS Sørs nettsider<br />

har medio august <strong>2015</strong><br />

102 177<br />

sidevisninger<br />

Traumebevisst<br />

tilnærming<br />

ATV og de tre familievernkontorene i Bergen sonderte<br />

terrenget nøye på jakt etter opplegg som kunne være<br />

til hjelp for voldsutsatte familier, foreldre og barn.<br />

De ble enige om å forsøke flerfamiliegruppe, med<br />

traumebevisst teoretisk ståsted.<br />

Nina Antonsen, psykolog og leder for Alternativ til<br />

vold, Bergen og Iren Haugen, psykolog ved Bjørgvin<br />

Familievernkontor i Bergen og Mette Garmanns lund,<br />

også fra familievernkontoret, har ledet gruppene i<br />

Traumebevisst Flerfamilie etter opplæring av Heine<br />

Steinkopf ved RVTS Sør som er en av de sentrale i<br />

utviklingen av opplegget.<br />

Barn og mødres stemmer kom fram<br />

– Barn utsatt for vold trenger noen som bryter<br />

tausheten. Som legger til rette for at deres<br />

versjoner og følelser kommer fram og blir møtt. Ut<br />

fra tilbakemeldingene ser vi at gruppene bidrar til<br />

dette. Det er barna og mødrene som er eksperter på<br />

vold og på situasjonen i sin familie, det er viktig at<br />

deres stemmer kommer fram. Vil du har fram andres<br />

tanker og følelser, må du løfte dem og møte dem<br />

med respekt, sier Antonsen og Haugen - som tror<br />

noe av grunnen til det gode kommunikasjonsklimaet<br />

i gruppen var at de var undrende og nysgjerrig i<br />

dialogen med barn og mødre.<br />

– Det er noe av det sterkeste jeg har vært med på i<br />

hele min terapeutiske karriere – da barn og mødre på<br />

siste gruppesamling hedret hverandre, fikk fortelle<br />

de andre hva ved dem som hadde berørt dem, sier<br />

Nina. Hun får støtte av Iren: – Alle stilte seg i ring<br />

og gav hverandre tilbakemeldinger og sa noe om<br />

hva gruppene hadde betydd for dem og hva de ulike<br />

personene i gruppa hadde betydd for dem.<br />

FaSett er ett kompetansehevingsprosjekt for familievernkontorene<br />

i Region sør. Det er laget etter<br />

initiativ fra Helsedirektoratet med intensjon om<br />

å styrke familievernets kompetanse i forhold til<br />

å møte med traumatiserte klienter. Prosjektet er<br />

basert på en erkjennelse av faglig likeverd mellom<br />

Familievernkontorene og RVTS Sør, og både innhold<br />

og pedagogiske metoder avspeiler dette.<br />

FaSett er utviklet i nært samarbeid representanter<br />

fra familievernet i Region Sør og RVTS Sør. RVTS Sør<br />

står for den praktiske gjennomføringen. Prosjektet<br />

fokuserer på traumeforståelse og traumebevisste<br />

intervensjoner overfor klientene som familievernet<br />

arbeider med. Vi tar utgangspunkt i John Norcross<br />

sine metastudier som viser at effekten av spesifikke<br />

metoder ikke lar seg dokumentere uavhengig av<br />

kontekstuelle og relasjonelle forhold, og hvor man ser<br />

at den terapeutiske relasjonen er av størst betydning i<br />

tillegg til de individspesifikke faktorene.


45<br />

profil<br />

InnsideLivet<br />

Med blikk for<br />

– Barn og unge skal ikke først og fremst bli til noe, de skal bli til noen. Men de lider under den ytrefiksering<br />

vi lærer dem opp i. Også vi voksne bør bli mer opptatt av indre frihet og mindre opptatt av<br />

”å lykkes” i det ytre. Vi stjeler barnas medfødte kompetanser, sier Arild Bjørndal.<br />

Direktøren for RBUP (Regionsenter for barn og unges<br />

psykiske helse, Helseregion øst og sør) blåser i titler og<br />

prestisje, og vil mye heller være med å gjøre verden bedre<br />

for barn og unge. Han er først og sist opptatt av å utvikle<br />

kompetansesentrenes samfunnsoppdrag: Å være en<br />

tjeneste for tjenestene.<br />

– Å arbeide for en bedre tjeneste for alle som arbeider<br />

med barn og unges psykiske helse er et uhyre viktig<br />

samfunnsanliggende. Da må vi også være opptatt av<br />

grunnleggende forutsetninger for god oppvekst og gode liv,<br />

tross krenkelser og motstand, sier Bjørndal.<br />

Stort problemtrykk, tross lykkelodd<br />

Samfunnsmedisineren Arild Bjørndal mener barn og unges<br />

situasjon er en stor folkehelseutfordring.<br />

– Vi har trukket et lykkelodd i verden, vi som er født i Norge.<br />

Allikevel har vi i dette samfunnet et stort problemtrykk.<br />

Mange barn og unge har det vondt. Også blant oss blir<br />

barn og unge krenket og opplever omsorgssvikt. Også<br />

i Norge strever mange hele livet med en opplevelse av<br />

utilstrekkelighet som velmenende, men nokså tankeløse<br />

foreldre plantet i dem. Derfor vil jeg satse mye på å støtte<br />

ledere og fagpersoner til å gjøre tjenestene for barn og unge<br />

best mulig. Og – på å styrke det forebyggende arbeidet.<br />

“Barndommen har en utrolig fundamental<br />

betydning for oss alle. Voksenlivet<br />

handler i stor grad om å håndtere den<br />

måten vi ble preget i barndommen.<br />

Derfor kan vi ikke slå oss til ro med at vi<br />

lever i et av de beste samfunn i verden.<br />

Ytre sett har vi det utrolig godt, i vårt indre<br />

liv strever vi like mye, kanskje mer, enn<br />

andre folk med dårligere utgangspunkt.”<br />

– Å legge til rette for en god barndom er den beste<br />

investering et samfunn kan gjøre. Å arbeide for gode<br />

relasjoner og trygghet fra barnet ligger i mors liv, er det<br />

mest effektive forebyggende arbeid i verden. Det er dette vi<br />

må istandsette tjenestene til.<br />

Felles oppgave, verdigrunnlag og arbeidsform<br />

Det er fusjoner og mulige nye samarbeid på gang. RVTS<br />

Øst er blitt en del av RBUP-stiftelsen. RVTS Sør vurderer<br />

å komme etter. Helsemyndighetene ønsker samarbeid og<br />

samkjøring av hjelp til barns beste. Mange senterledere er<br />

lei av å ikke være del av et større lederfellesskap.<br />

Arild Bjørndal vil sammen med flere gode ledere være med å<br />

bygge felles verdigrunnlag, språk og strategi for de rundt 20<br />

kunnskaps- og kompetansesentrene med samme oppdrag.<br />

– Et Innsideliv-konsern for barn og unge?<br />

– Ja, hvorfor ikke? ler han.<br />

Bjørndal er opptatt av et felles verdigrunnlag og et<br />

kompetansesyn som tar utgangspunkt i god kunnskap,<br />

relasjonelle ferdigheter og gode verdier. Han ønsker å<br />

invitere de mange gode fagpersoner til en opplevelse av<br />

fellesskap rundt samfunnsoppgave, arbeidsmåter og verdiforankring.<br />

Viktigste oppgave i lokalsamfunnet<br />

– Barn og unge må ha noe å leve for. De må vokse opp<br />

med gode nok foreldre i en trygg nok setting med nok<br />

kjærlighet til å takle de utfordringene de møter. Det er ingen<br />

viktigere oppgave i norske lokalsamfunn enn å skape gode<br />

oppvekstvilkår for barn og unge, mener Arild Bjørndal.<br />

– Hjelpetjenestene skal gjøre sitt. Men vi vet at gode voksne<br />

i hverdagslivet til barn og unge som har det vondt, er med på<br />

å gjøre en avgjørende forskjell. Fokus på å skape trygge barn<br />

er en stor dugnad. Tjenestene kan ikke alene levere dette.<br />

Hver borger har et ansvar for å vise nestekjærlighet, gripe<br />

inn når urett blir begått mot barn og unge, lytte, verdsette<br />

dem og ta dem på alvor. Det forebyggende arbeidet som<br />

setter familien i sentrum, er det som vil lykkes. Det er også<br />

å svare på Nils Christies utfordring når han spør hvordan vi<br />

kan videreutvikle Norge uten å miste det.<br />

Barn og unges oppvekstmiljø på agendaen<br />

– Skolene må være opptatt av mer enn karakterer<br />

og konkurranse. Hvis vi tenker at alle mennesker har<br />

grunnleggende ferdigheter og muligheter, er det viktig at<br />

de får utvikle disse uten å kjenne seg tilsidesatt eller ikke<br />

gode nok. Trygghet og trivsel er en forutsetning for læring.<br />

Skolens oppgave er vid og det å være med å skape ”gagns<br />

mennesker” bør fortsatt være skolens mål. Når vi vet hva<br />

mange barn og unge sliter med, kan ikke skolen se bort<br />

fra dette i sitt arbeid. Barnehagene er også verksteder for<br />

fremtiden, der barn og familier kan få avgjørende viktig<br />

støtte.<br />

Tjenestene er viktige medspillere og kan ta initiativet i den<br />

lokale dugnaden ved å være pådrivere i helsefremmede<br />

aktiviteter. Barn og unges oppvekstmiljø må på agendaen.<br />

Og da ikke bare i form av pengefordeling, men ved at<br />

voksne viser at de er opptatt av innsidelivet – hvordan barn<br />

og unge har det. Hvilke behov de har for trygge voksne.<br />

Samfunnsutfordringer<br />

“Når nær halvparten av alle jenter her i<br />

landet misliker kroppen sin, har ikke det<br />

med gener å gjøre. Da må vi tenke på hva<br />

slags samfunn vi er med å bygge, hvilke<br />

idealer vi fremmer.”<br />

– Vi må prøve å forstå alt det barn og unge sliter med for tiden,<br />

men det lar seg ikke fange i diagnoser alene. En diagnose er<br />

i beste fall et læringsverktøy, som kan brukes slik vi forstår<br />

mer om hvordan vi kan hjelpe. På sitt verste er det en<br />

forenklet og degraderende karakteristikk. Derfor er det bra<br />

at alle jeg møter i barne- og ungetjenestene har et nyansert<br />

syn på diagnostikkens muligheter og begrensninger. Vi må<br />

også ha et nyansert syn på hva det er ”å hjelpe”; oppgaven<br />

er å bidra til livsmestring og livsutvikling, muliggjort av et<br />

trygt fundament skapt i barndommen.<br />

Det indre livet<br />

– Når vi kan så mye og har så mange høyt kvalifiserte<br />

fagfolk i tjenestene som arbeider med barn og unge, hva er<br />

det da vi ikke klarer å gi, siden de fortsatt sliter?<br />

– Vi oppdrar ungene til en grunnleggende misforståelse:<br />

Bare det ytre livet ordner seg, så ordner det seg inni deg.


46<br />

Slik er det ikke. Barnet kommer til oss med kompetanser<br />

som nysgjerrighet, kreativitet, empati, lekenhet, evne til<br />

å hvile og være i kontakt med kroppen. Vi svarer med<br />

å introdusere idealer som er forankret i det ytre; de<br />

trenes i å konkurrere om ære, berømmelse, penger, et<br />

vellykket utseende. Det moderne konkurransesamfunnet<br />

har dessuten smale vellykkethetskriterier – mange faller<br />

utenfor - og liten åndelig dybde.<br />

– Snakker samfunnsmedisineren om å gi barn åndelig<br />

føde?<br />

– Ja. Det må også tjenestene ta høyde for. Barn og unge<br />

lever ikke av å prestere alene. De må bli forstått, elsket,<br />

få utforske, få mulighet til å lege sår, og få del i det<br />

mysteriet som livet og livskraften er. Vi som arbeider med<br />

mennesker må være opptatt av: Hva er et meningsfullt<br />

liv? Vi må spørre barn om hva de trenger for å ha det<br />

godt. Være medfortellere i vonde historier slik at de<br />

kan få gode vendepunkt. Å bibeholde og utvikle barnets<br />

medfødte kompetanser er en sentral oppgave; i familien, i<br />

barnehagen, i skolen og når tjenestene møter de som har<br />

det vanskelig. Barn må få øve på å være i verden slik de er<br />

og utvikle seg på basis av egne forutsetninger.<br />

Vi må synge sangen om de nære ting<br />

– Sinnet er urolig og sammenlikner hele tiden egen<br />

situasjon med alt som kan bli bedre og alle vi oppfatter<br />

som mer vellykket. Det kan fort bli et liv preget av anger<br />

og bekymring.<br />

“Det var sikkert en overlevelsesfordel en<br />

gang knyttet til at vi ikke hver dag våkner<br />

opp såre fornøyd, men i vår tid er det blitt<br />

til en stor utfordring. Da må vi må øve<br />

oss på å finne forankring i gleder i egen<br />

hverdag - uten først å sammenligne oss<br />

med andre.”<br />

Her er grobunnen til noe av smerten. Vi kjemper mot vår<br />

indre uro. En motkraft kan være å lære barn og unge å<br />

verdsette de nære ting. Sangen til Arne Paasche Aasen<br />

er en herlig oppskrift på et meningsfullt liv, sier Bjørndal<br />

som er god venn med Per Fugelli. Han mener kameraten<br />

er på et viktig spor når han snakker om nok-punktet, om<br />

å forsone seg med lyter, feil og mangler – og med døden.<br />

Forskning er en lykt som lyser opp veien<br />

– Det er en rivende kunnskapsutvikling knyttet til barn<br />

og unges psykiske helse, sier Bjørndal. – Mange fag og<br />

disipliner er med å gi oss holdepunkter for hvordan vi kan<br />

hjelpe. Ny kunnskap åpner for et bedre liv for de fleste,<br />

tross vanskelig barndom og ungdomstid. Og kunnskapen<br />

må ut i relasjoner som heler og i organisasjoner som<br />

utvikles. Han er opptatt av praktisk nyttig forskning som<br />

en måte å ta seg frem i verden på. Hvis ikke vi lærer på<br />

en systematisk måte og uten tilgang til sammenliknende<br />

erfaring, bli vi offer for tusen illusjoner, sier han. – Det er<br />

også en stor faglig oppgave å sammenstille den kunnskap<br />

vi har i verden, slik at vi får bedre øye på det vi vet, og det vi<br />

ikke vet. Her har kompetansesentrene en viktig oppgave,<br />

sammen med Kunnskapssenteret og viktige internasjonale<br />

organisasjoner. Når dette går i trykken, er Bjørndal på<br />

Harvard University i Boston hvor han skal arbeide i ett<br />

år. Han ser fram til å lære av sterke forskningsmiljøer<br />

utenfor Norge, og har med i bagasjen eget arbeid knyttet<br />

til kunnskaps- og kompetansesentrenes virke.<br />

Kompetansesentrenes nøkkelrolle<br />

Bjørndal har selv hatt en spennende faglig reise. Han<br />

har vært med å bygge opp og prege andre kunnskaps<br />

– og kompetanseinstitusjoner. Grunnleggende trening i<br />

folkehelsearbeid, doktorgrad i helsetjenesteforskning,<br />

ledererfaring fra ulike posisjoner og en akademisk<br />

karriere ved siden av, kommer godt med når han vil<br />

fokusere på det viktigste av alle temaer; barn og unges<br />

situasjon. Og han er glødende opptatt av at kunnskapsog<br />

kompetansemiljøene kan spille en avgjørende rolle.<br />

– Travle tjenester og tjenesteledere fortjener støtte til å<br />

utvikle egen virksomhet. De kan, gjennom systematisk<br />

kvalitetsutvikling, skape lokale organisasjoner som virkelig<br />

betyr en forskjell. Da må vi være i ryggen på dem og by på<br />

våre ressurser, sier Bjørndal.<br />

– Det er en flott situasjon at vi har en rekke miljøer og en<br />

mengde flinke fagfolk samlet i kunnskaps- og kompetansesentrene.<br />

Vi er satt opp for å støtte tjenesteutvikling og<br />

styrke det forebyggende arbeidet. Slik kan vi bidra til bedre<br />

resultater for barn, unge og familier – og være en konkret<br />

støtte for lokale tjenesteledere. Det er en flott oppgave og<br />

et meningsmettet arbeid.<br />

Synlige for kommunal virksomhet<br />

Men Bjørndal ønsker at kunnskaps - og kompetansesentrene<br />

må bli tydeligere og også arbeide med egen kompetanseutvikling.<br />

– Vi må tre fram og bli synlige for målgruppene i kommunal<br />

helsevirksomhet, skoler og barnehager, psykisk helsevern,<br />

og barnevern. Jeg ønsker at alle gode ledere og<br />

fagpersoner som jobber tett på barn, unge og familier skal<br />

si om oss: ”Så heldige vi er som kan få konkret støtte og<br />

oppfølging fra disse gode miljøene.” Han føyer til:<br />

De nære ting<br />

Ditt sinn monne flyve så vide omkring,<br />

det er som du glemmer de nære ting,<br />

det er som du aldri en time har fred,<br />

du lengter bestandig et annet sted.<br />

Du syns dine dager er usle og grå,<br />

hva er det du søker, hva venter du på?<br />

Når aldri du unner deg rast eller ro,<br />

kan ingen ting vokse og intet gro.<br />

Gå inn i din stue, hvor liten den er,<br />

så rommer den noe ditt hjerte har kjær.<br />

På ropet i skogen skal ingen få svar,<br />

finn veien tilbake til det du har.<br />

Den lykken du søker bak blående fjell,<br />

kan hende du alltid har eiet den selv.<br />

Du skal ikke jage i hvileløs ring,<br />

men lær deg å elske de nære ting.<br />

Tekst: Arne Paasche Aasen.


48<br />

49<br />

“Vi må kunne mye – ikke bare om<br />

barn, unge og familier – men også om<br />

hvordan å støtte organisasjonsutvikling<br />

og hjelpe ledere å skape lærende<br />

organisasjoner som vet noe om hvilke<br />

resultater de skaper. Da må vi utvikle<br />

sterk egenkompetanse i kvalitetsarbeid.”<br />

Noe av det felles innholdet i samfunnsoppdraget til<br />

kompetansesentrene er altså det Arild Bjørndal kaller<br />

tjenestestøtte. Det er lokalt forankret arbeid sammen<br />

med tjenestene ”ute” - for å forbedre kvaliteten – dvs.<br />

å jobbe sammen med ledere over tid for å utvikle deres<br />

virksomhet.<br />

– Samtidig har vi fortsatt viktige oppgaver knyttet til<br />

utdanning og andre former for kompetanseheving. Vi<br />

arbeider også med formidling – forstått som å levere<br />

essensielle informasjonsprodukter og fortellinger<br />

på nye måter. Og – selv om vi ikke primært er<br />

forskningsorganisasjoner – driver vi viktig anvendt<br />

forskning, evaluering og kunnskapsoppsummering. Vi er til<br />

sammen det sterkeste forskningsmiljøet i landet knyttet til<br />

barn, unge og familier. Den posisjonen må vi ikke skusle<br />

bort, og da må forskningsoppgaven klokt veves sammen<br />

med de andre delene av samfunnsoppdraget vårt.<br />

Dialogen essensiell<br />

– Dialogen og samarbeidet vil bli helt<br />

essensielt i all kompetanseheving og alt<br />

kvalitetsarbeid framover. Ved å arbeide<br />

deltakende, finne ut hva tjenesten har<br />

behov for, arbeide tillitsfullt sammen<br />

med de som ”har støvlene på” i<br />

tjenestene, kan vi bidra til at barn<br />

og unge blir møtt på en enda<br />

bedre måte.<br />

“På samme måte som vi ønsker at barn<br />

og unge skal være aktører i livene sine,<br />

være med å bidra til egen heling, ønsker<br />

vi også at de tjenestene vi møter skal<br />

være aktører i kompetansehevingen.”<br />

Kommer tilbake<br />

Arild Bjørndal trykker på for å utvikle denne nye<br />

tjenesten for tjenestene, og leder nå også et utvalg av<br />

tjenesteledere, senterledere og sluttbrukerrepresentanter<br />

som skal arbeide med premisser for sterkere regional<br />

samhandling og nasjonal koordinering. Han har stor tro<br />

på disse sentrenes viktige rolle i utviklingen av norsk<br />

helsetjeneste og av barnevernet.<br />

– Om vi skjærer inn til beinet på hva våre dyktige fagfolk<br />

skal gjøre, så er det – sammen med den fantastiske<br />

ressursene tjenestene selv representerer - å bidra til et<br />

bedre liv for folk. Et bedre samfunn for barn og unge, der<br />

mennesker kan utfolde seg og vokse, sier Arild Bjørndal<br />

idet han setter kursen mot Boston.<br />

Vi tror han allerede gleder seg til å komme tilbake.<br />

”I Barnets Andre Århundre som vi er i gang<br />

med nå, har vi mange flere muligheter til å<br />

spre kunnskapen om barn og fortellingen<br />

om barn, den som går til storhjernen, og den<br />

som går rett til hjertet. Jeg synes RVTS-Sør<br />

er det gode forbildet på den kombinasjonen.<br />

Websiden og magasiner viser en åpenbar<br />

formidlingsglede og en sterk holdning til<br />

betydningen av et meningsbærende og<br />

direkte språk. Dette gjør det til en glede å<br />

være en av deres spaltister.”<br />

Magne Raundalen<br />

ARILD BJØRNDAL: Født 23. oktober 1956.<br />

Arild Bjørndal er en norsk samfunnsmedisiner.<br />

Han er direktør ved Regionsenter for barn<br />

og unges psykiske helse, Helseregion<br />

øst og sør. Han har arbeidet for å fremme<br />

en mer kunnskapsbasert og brukerpreget<br />

helsetjeneste, og vært spesielt opptatt av kunnskapsoversikter<br />

og kvalitetsutvikling. Han har hatt<br />

sentrale lederposisjoner i Folkehelseinstituttet,<br />

Helsedirektoratet og i Kunnskapssenteret og vært<br />

professor II i samfunnsmedisin ved Universitetet i<br />

Oslo.


51 51<br />

petit<br />

Kunsten å gjøre andre store<br />

Er det frykten i oss som snakker når vi tror vi blir større ved å gjøre andre små? Er det menneskers<br />

storhet vi er redde for? Den som leter etter feil i andre, finner feil. Mennesket er feilbarlig. Den som<br />

leter etter goder, kan finne noe som kan utvide hjertet. Noe som kan styrke relasjonen, gjøre rommet<br />

lettere å puste i og dagene lettere å stige inn i.<br />

Vi ser en liten flik av et menneskeliv.<br />

Ut fra det lille vi ser, begynner vi noen ganger å mene,<br />

plassere og kategorisere. Men et menneske er alltid noe<br />

mer. Enn det de sier.<br />

Hva ønsker du å lyse opp i dem du møter? Hva ønsker du å<br />

forstørre eller se mer av? Fryden eller feilene? Om vi lyser<br />

opp andres evne til å overleve, kan vi bli overrasket over<br />

styrken de bærer. Om vi lar andres lys skinne, kan det<br />

falle lys inn i de mørke krokene våre.<br />

Å gjøre andre store. Å være slik at andre føler seg vel. Hvor<br />

ble det av den kunsten? Et blikk kan reise et menneske<br />

opp, på samme måte som en blikk kan kjøre et menneske<br />

ned i kne.<br />

Hvorfor bruker vi ikke mer energi på å oppdage det beste i<br />

vår neste? Tenk på alle anledninger der munnen er lukket,<br />

rausheten er sendt på dør og forbeholdet kveler den<br />

storheten vi kunne vært med å forstørre i andre? Som<br />

ville gjort dem glade. Gitt dem styrke.<br />

Tenk om vi mente mindre og brydde oss mer om<br />

hverandre? Klarte å bli hos den andre til frykten forsvant<br />

og støvet begynte å glitre. Til de orket å dele gledene<br />

innenfor sorgen og sorgene innenfor gleden. Det er hvert<br />

enkelt menneskemøte vi viser hvem vi er og hvem vi lar<br />

den andre få være sammen med oss.<br />

Vi ser en liten flik av hva et menneske er og gjør. Og jeg<br />

undres over at vi ikke ved flere anledninger inviterer større<br />

deler av et menneskelivs høyde, dybde og bredde komme<br />

fram. Hvorfor blir vi blinde for andres storhet. Den som<br />

av og til gjør det umulige mulig. Vi snakker mye om å tåle<br />

andres smerte, vi må kanskje også begynne å tåle andres<br />

glede og til og med dele den.<br />

Er det frykten som snakker når vi tror vi blir store ved å<br />

gjøre andre små? Er det menneskets storhet vi er redde<br />

for? Den som leter etter feil hos andre, finner feil. For<br />

mennesker er feilbarlige. Det som leter etter noe godt,<br />

kan finne noe som utvider hjertet, gjør rommet lettere å<br />

puste i og dagen lettere å stige inn i.<br />

Det er vel få som med vitende og vilje vil gjøre andre små,<br />

vi er bare så redde for å forsvinne selv. Om vi lar andre få<br />

komme fram som den de ønsker å være, begynner de å<br />

dele. Men om vi ikke blir tatt i mot, slutter vi å dele. For<br />

det er sårbart å gi.<br />

Om du kommer meg i møte og etterspør noe av det jeg<br />

har funnet til nå i livet, deler jeg gjerne. Kanskje vi skulle<br />

slutte å ha så mange meninger om hverandre og heller<br />

søke mening sammen?<br />

Vi er ofte flere ting på samme tid. ”Jeg gir deg ikke de<br />

mest smertefulle og nedverdigende sannhetene om livet<br />

mitt om du ikke samtidig ser hvor sterk og vakker jeg er.”<br />

Cathrin var rundt 20 år og hadde flere selvmordsforsøk<br />

bak seg, da hun gav meg denne setningen som har gravert<br />

seg inn i sjelen min.<br />

Vi er sårbare og sterke. Feilbarlige og fabelaktige. Glade<br />

og triste. Noen ganger fyller sorgen eller frykten nesten<br />

hele kroppen. Andre dager blir vi glade fordi vi nyter natur<br />

eller kunst. Eller et menneske henter fram noe fint i oss<br />

som vi ikke har oppdaget selv. Det ligner et under.<br />

Det finnes et sted i oss der vi kan gjenkjenne og glede oss<br />

over storheten i hverandre.<br />

Vi møtes der.<br />

Tekst: Eva Dønnestad, Kommunikasjonsleder, RVTS Sør<br />

“Et blikk kan reise et menneske opp, på samme måte<br />

som en blikk kan kjøre et menneske ned i kne.”


Ordløst håp<br />

lyset avbryter mørket<br />

når hendene dine søker mine<br />

det er så mye vi finner<br />

fordi vi mister ordene<br />

Eva Dønnestad<br />

Regionalt ressurssenter om vold,<br />

traumatisk stress og selvmordsforebygging<br />

www.rvtssor.no • RVTS Sør, Sørlandet kunnskapspark Gimlemoen 19, 4630 Kristiansand, tlf. sentralbord: 926 94 100

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!