Doenças Pulmonares Ocupacionais - ANAMT

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SILICOSE CLÁSSICA:Exposição prolongada a baixas concentrações de sílica. SIMPLES • Nódulos peribronquiolares centrolobulares bilaterais (1 – 10 mm) • Porções superiores e peri-‐hilares, nas regiões posteriores • +/-‐ Calcificações • Enfisema focal por inalação de par`culas • DDX: Sarcoidose e Linfangite Carcinomatosa – Distribuição perilinfáSca – Nódulos subpleurais podem formar placas – Aumento dos linfonodos peri-‐hilares + calcificações Opicamente periféricas
COMPLICADA ou FIBROSE MACIÇA PROGRESSIVA: Expansão e confluência dos nódulos silicóOcos, com aparecimento de grandes opacidades (> 1cm) • AP: focos de colágeno + áreas de necrose • Sintomas respiratórios e piora da função pulmonar • Achados associados: fibrose pulmonar e enfisema • Necrose central é achado comum e associa-‐se com inflamação granulomatosa • DDX: Sarcoidose e Talcose Grandes opacidades simétricas bilaterais de margens irregulares, com predomínio superior e médio, +/-‐ escavação central Bronquiectasias de tração, fibrose apical com áreas de enfisema cicatricial Calcificação Linfonodomegalias peri-‐hilares Anormalidades pleurais
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