Ranking dos hospitais - Hospital de Santa Maria

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um doente grave, sem os habituais limites impostos pelo sistema de referenciação. O inquérito revelou uma superabundância de meios em Lisboa face ao País. Apenas em ortopedia e oftalmologia, cuja excelência foi atribuída a Coimbra, não surgem unidades da capital a liderar. Neste ranking, o Centro Hospitalar Lisboa Norte, que inclui o gigante Santa Maria, é o mais dotado de condições. Nenhuma instituição do Porto alcança um primeiro lugar, embora as principais se posicionem entre as cinco melhores. A liderar a fusão de quatro hospitais portuenses - Santo António, Maria Pia, Joaquim Urbano e Maternidade Júlio Dinis -, o médico Sollari Allegro concedeu-nos uma entrevista a partir da cidade do Douro, cujas ideias fortes destacamos na página ao lado. Receita da qualidade ■ A qualidade dos cuidados hospitalares é um assunto complexo, que depende de aspetos como as infraestruturas, competência e especialização dos profissionais, colaboração entre os membros das equipas, atenção dispensada aos doentes, cirurgias realizadas, rácios de mortalidade, entre outros. ■ O nosso inquérito mediu estas variáveis na perspetiva dos médicos, que melhor conhecem as condições das instituições. A partir da pontuação de cada hospital, elaborámos um índice de reputação por especialidade. Assimetrias regionais ■ Na cardiologia, o Centro Hospitalar Lisboa Ocidental consegue o primeiro lugar, com 15,4% de todas as nomeações para esta especialidade. Os resultados devem- -se, em grande parte, ao facto de os profissionais serem vistos como competentes e altamente especializados. Mas os Hospitais da Universidade de Coimbra não ficam muito atrás. ■ Já na diabetologia, a liderança é assumida pelo Centro Hospitalar Lisboa Norte, de que fazem parte o Santa Maria e o Pulido Valente (15,3%), sobretudo devido à competência e especialização do pessoal. Mas os inquiridos não deixam de reconhecer o trabalho da Associação Protectora dos Diabéticos de Portugal, que se posiciona em segundo lugar. Além do grau de especialização, são destacados aspetos como a colaboração entre as equipas e as infraestruturas. ■ A gastroenterologia é claramente uma especialidade do Centro Hospitalar Lisboa Norte, que marca uma diferença de quase 10% face ao segundo da tabela: os Hospitais da Universidade de Coimbra. ■ A Maternidade Alfredo da Costa e o Centro Hospitalar Lisboa Norte são os locais onde, face a um risco, as futuras mães devem ser atendidas e os bebés ajudados a chegar ao mundo, dizem os inquiridos. ■ Estes reconhecem ao Centro Hospitalar Lisboa Norte e ao Centro Hospitalar do Porto as melhores condições para tratar as doenças renais, enquadradas pela nefrologia. Profissionais competentes e boas infraestruturas foram as razões mais indicadas. Mas os Hospitais da Universidade de Coimbra seguem a curta distância. ■ As duas primeiras posições do ranking mantêm-se no caso da neurologia, com o Centro Hospitalar do Porto a maior distância. Uma vez mais, os entrevistados destacaram a competência dos médicos destas instituições. Pesa também o elevado nível de colaboração entre as equipas. ■ Na oftalmologia, sobressaem os Hospitais da Universidade de Coimbra, com o Centro Hospitalar do Porto muito abaixo. No primeiro caso, contam sobretudo a especialização dos profissionais e a qualidade das infraestruturas. ■ Já no tratamento de doenças cancerosas, o primeiro lugar vai > MELhORES para um doente grave posição hospital Índice de reputação (%) CaRDiOLOgia 1 Centro hospitalar Lisboa Ocidental 15,4 2 hospitais da Universidade de Coimbra 14,3 3 Centro hospitalar Lisboa Norte 12,5 4 Centro hospitalar Lisboa Central 11,6 5 hospital São João, porto 9,7 DiaBETOLOgia 1 Centro hospitalar Lisboa Norte 15,3 2 associação protectora dos Diabéticos de portugal 14,2 3 hospitais da Universidade de Coimbra 13,4 4 Centro hospitalar do porto 12,1 5 hospital São João, porto 11,7 gaSTROENTEROLOgia 1 Centro hospitalar Lisboa Norte 23 2 hospitais da Universidade de Coimbra 13,7 3 Centro hospitalar do porto 10,7 4 hospital São João, porto 9,3 5 Centro hospitalar Lisboa Central 8,3 giNECOLOgia/OBSTETRÍCia 1 Maternidade alfredo da Costa, Lisboa 15,3 2 Centro hospitalar Lisboa Norte 13,9 3 Centro hospitalar do porto 9,6 4 hospital São João, porto 9,5 5 hospitais da Universidade de Coimbra 8,8 NEFROLOgia 1 Centro hospitalar Lisboa Norte 14,9 2 Centro hospitalar do porto 13,1 3 hospitais da Universidade de Coimbra 12,9 4 hospital São João, porto 12,4 5 hospital Curry Cabral, Lisboa 12 NEUROLOgia 1 Centro hospitalar Lisboa Norte 21,6 2 Centro hospitalar do porto 15,4 3 hospital São João, porto 14,3 4 hospitais da Universidade de Coimbra 10,5 5 Centro hospitalar Lisboa Central 8,8 AGRUPAMENTOS DE HOSPITAIS ÍNDiCE DE REpUTaçãO = = percentagem das citações Centro Hospitalar Lisboa Norte Santa Maria e Pulido Valente Centro Hospitalar Lisboa Central Capuchos, Estefânia, Santa Marta e São José Centro Hospitalar Lisboa Ocidental Egas Moniz, Santa Cruz e São Francisco Xavier Centro Hospitalar do Porto Santo António, Maria Pia, Joaquim Urbano e Maternidade Júlio Dinis Centro Hospitalar de Coimbra geral, pediátrico e Maternidade Bissaya Barreto teste saúde 96 abril/maio 2012 13
teste saúde 96 abril/maio 2012 14 RaNkiNg DOS hOSpiTaiS MELhORES para um doente grave posição hospital ÍNDiCE DE REpUTaçãO = = percentagem das citações Índice de reputação (%) OFTaLMOLOgia 1 hospitais da Universidade de Coimbra 21,1 2 Centro hospitalar do porto 12,8 3 instituto Oftalmologia Dr. gama pinto, Lisboa 11,8 4 hospital São João, porto 10,2 5 Centro hospitalar Lisboa Norte 9,9 ONCOLOgia 1 instituto português de Oncologia de Lisboa 27,4 2 instituto português de Oncologia do porto 25,3 3 instituto português de Oncologia de Coimbra 11,8 4 Centro hospitalar Lisboa Norte 5,5 5 hospital São João, porto 5 ORTOpEDia 1 hospitais da Universidade de Coimbra 11,3 2 Centro hospitalar Lisboa Central 9,9 3 hospital São João, porto 9,7 4 Centro hospitalar do porto 8,1 5 Centro hospitalar Lisboa Norte 8 OTORRiNOLaRiNgOLOgia 1 Centro hospitalar Lisboa Norte 20,1 2 Centro hospitalar Lisboa Central 11 3 hospitais da Universidade de Coimbra 11 4 hospital São João, porto 10 5 Centro hospitalar do porto 9 pEDiaTRia 1 Centro hospitalar Lisboa Central 20,2 2 Centro hospitalar de Coimbra 19,4 3 Centro hospitalar Lisboa Norte 15,1 4 Centro hospitalar do porto 10 5 hospital São João, porto 9,5 pNEUMOLOgia 1 Centro hospitalar Lisboa Norte 30,9 2 hospital São João, porto 12,8 3 Centro hospitalar Vila Nova de gaia/Espinho, gaia 8,9 4 hospitais da Universidade de Coimbra 8,3 5 Centro hospitalar de Coimbra 8,2 UROLOgia 1 Centro hospitalar Lisboa Norte 15,2 2 hospitais da Universidade de Coimbra 13,8 3 Centro hospitalar do porto 11,4 4 hospital São João, porto 8,7 5 hospital Curry Cabral, Lisboa 6,7 Ranking elaborado a partir das respostas de 447 médicos de todo o País. Os médicos de clínica geral indicaram até três hospitais por cada especialidade e os restantes até cinco > para o Instituto Português de Oncologia de Lisboa, com 27,4% das citações, logo seguido do congénere do Porto, com 25,3 por cento. Os inquiridos reconhecem a ambos um elevado nível de especialização e uma boa colaboração entre as equipas. O aspeto, ainda assim, menos apreciado é a qualidade das infraestruturas. ■ Os Hospitais da Universidade de Coimbra voltam a marcar pontos, neste caso, no campo da ortopedia, sobretudo devido à competência e especialização da equipa. ■ No tratamento de problemas graves de ouvidos, nariz e garganta, os médicos recomendam a otorrinolaringologia do Centro Hospitalar Lisboa Norte, a cujos profissionais reconhecem competência e elevada especialização. Menos valorizados são aspetos como a colaboração entre membros da equipa e a COnSumiDOreS exigem eficiência do pessoal paramédico. ■ A mais reputada unidade pediátrica do País é o Hospital da Estefânia, que integra o Centro Hospitalar Lisboa Central. Mas a unidade do Centro Hospitalar de Coimbra surge não muito atrás. A razão principal para estes resultados é o grau de especialização. ■ Para uma situação grave envolvendo pneumologia (doenças dos pulmões), os inquiridos indicam, de longe, o Centro Hospitalar Lisboa Norte, cuja equipa veem como competente e especializada. ■ No caso de problemas do aparelho urinário, especialidade da urologia, a unidade mais nomeada foi o Centro Hospitalar Lisboa Norte, com os Hospitais da Universidade de Coimbra logo depois. Competência e especialização são também os fatores com mais peso na recomendação. Transparência na reorganização dos serviços ´ Face ao desafio de controlar a despesa, a DECO reconhece a necessidade de reorganizar a rede de cuidados hospitalares. Mas exige transparência nas opções e a sua explicação aos portugueses. Rejeita que, em nome dos cortes, seja prejudicada a igualdade no acesso à saúde. ´ Os consumidores exigem menos assimetrias na distribuição dos recursos financeiros pelas regiões do País. Usufruir de um serviço de menor qualidade apenas por habitar longe das regiões privilegiadas pelo poder é, novamente, distorcer o princípio de igualdade no acesso à saúde. ´ A restruturação dos serviços e racionalização das despesas não devem comprometer as boas práticas contra erros médicos e infeções hospitalares. O Serviço Nacional de Saúde tem de investir mais no reforço da medicina preventiva, tanto para evitar o erro como para promover os comportamentos saudáveis. ´ Os consumidores defendem ainda uma maior humanização dos serviços e uma informação mais ampla aos doentes e seus familiares.
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