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perturbações cárdio-Vasculares tuberculose pulmonar

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OBSERVAÇÃO N.» 1<br />

B. B. da S., de 20 anos de idade, de profissão caixeiro, solteiro,<br />

natural e morador na cidade do Porto, entrou em 15 de Dezembro<br />

de 1911 para a enfermaria n." 3 deste hospital, transitando<br />

para a clínica escolar a 18 do mesmo mês.<br />

Apresentava uma sintomatologia variadíssima, e só uma longa<br />

experiência clínica, é que poderia discernir neste doente um bacilôso<br />

incipiente.<br />

Queixava-se de insónias, lendo por vezes polulações nocturnas;<br />

tinha sustos por qualquer coisa o que muito o afligia pois<br />

anteriormente não era nada medroso; acusava ainda suores abundantes,<br />

mais de madrugada, e também após as refeições, e de vez<br />

em quando tonturas pela cabeça que o impediam de trabalhar.<br />

O apetite estava um pouco diminuído, e quando porventura<br />

fazia alguma refeição mais abundante, sentia uma sensação de plenitude<br />

no estômago, que era acompanhada de palpitações cardíacas.<br />

A língua estava um tanto esbranquiçada. Tinha constipação de ve'n-<br />

Ire frequentes vezes, assim como de quando em quando apresentava<br />

dificuldades na micção.<br />

O apetite genésico estava diminuído.<br />

Dores, queixava-se delas muito fortes na região precordial<br />

onde se iniciavam, irradiando depois para todo o hemitorax esquerdo;<br />

eram expontâneas, mas pela pressão também se provocava<br />

o seu aparecimento. . .<br />

Queixava-se egualmente de dores disseminadas pelos diversos<br />

músculos dos membros tanto superiores como inferiores.<br />

Os espaços intercostais, principalmente os do lado esquerdo,<br />

eram dolorosos á pressão.<br />

Estas diferentes dores ou eram provocadas ou aumentavam<br />

com a tosse e com os diversos movimentos executados pelo doente.<br />

As palpitações cardíacas era o que mais o afligia, sendo acompanhadas<br />

quasi sempre de dispneia intensa.<br />

Apresentava também zunidos no ouvido direito e dôr á pressão<br />

na região mastoideia correspondente. A pupila esquerda apresentava-se<br />

consideravelmente dilatada e a visão deste lado estava bastante<br />

enfraquecida.<br />

Magro, pálido, extremamente fraco, apresentava este doente a<br />

3

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