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Caderno de Questões - Hospital Universitário – USP

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01- “O PACS tornou-se rapidamente a melhor opção tecnológica para as tarefas<br />

<strong>de</strong> transmissão, armazenamento e recuperação <strong>de</strong> imagens médicas.<br />

A padronização da comunicação <strong>de</strong> imagens digitais em medicina (DICOM)<br />

formado em conjunto com os Sistemas <strong>de</strong> Informação em Radiologia (RIS) e <strong>de</strong><br />

Informação <strong>Hospital</strong>ar (HIS), formam a base para um serviço <strong>de</strong> radiologia sem<br />

filme, contando com imagens radiológicas adquiridas através do sistema <strong>de</strong><br />

Radiologia Digital (DR) e Radiologia Computadorizada (CR).”<br />

I- PACS - hardware e software <strong>de</strong> computador que conectam todas as<br />

modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> imagem a um centro médico <strong>de</strong> imagens digitais.<br />

II- RIS- sistema <strong>de</strong> hardware e software que po<strong>de</strong>m integrar as diversas<br />

informações sobre os pacientes em uma re<strong>de</strong> total.<br />

III- CR- um conjunto <strong>de</strong> padrões usados por fabricantes para garantir que<br />

seus equipamentos se comuniquem entre si.<br />

IV- DR- sistema geral <strong>de</strong> exame radiográfico que grava a imagem em<br />

lâminas que são lidas e convertidas em imagens digitais e então<br />

processadas e manipuladas.<br />

V- DICOM- trata-se <strong>de</strong> uma conversão digital direta que usa um sistema <strong>de</strong><br />

captação em “tela plana” que recebe e converte a imagem radiográfica<br />

diretamente no formato digital.<br />

Com base no texto e nas afirmações acima, <strong>de</strong>termine a resposta correta.<br />

a) apenas I e II estão corretas;<br />

b) apenas I, II e III estão corretas;<br />

c) apenas II, III e IV estão corretas;<br />

d) apenas III, IV, e V estão corretas;<br />

e) I, II, III, IV e V estão corretas.<br />

02- Em relação às vantagens da Radiografia Computadorizada é incorreto afirmar:<br />

a) po<strong>de</strong> ser usado com equipamento radiográfico portátil convencional;<br />

b) permite que a imagem seja manipulada e corrigida;<br />

c) tem as vantagem da telerradiografia;<br />

d) tem as vantagens do sistema PACS;<br />

e) não há perigo <strong>de</strong> exposição excessiva do paciente com a técnica manual.<br />

03- Segundo regulamento, os níveis <strong>de</strong> referência para exposição médica <strong>de</strong><br />

pacientes, foram obtidos (Portaria nº 453/MS/SVS, <strong>de</strong> 01 <strong>de</strong> junho <strong>de</strong> 1998):<br />

a) apenas para paciente do sexo feminino;<br />

b) apenas para paciente adulto típico;<br />

c) para pacientes <strong>de</strong> todas as faixas etárias;<br />

d) apenas para pacientes do sexo masculino;<br />

e) todas as alternativas estão corretas.<br />

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04- O conceito <strong>de</strong> limite <strong>de</strong> dose não se aplica a acompanhantes, entretanto,<br />

quando for imprescindível sua presença, a exposição a que forem submetidos<br />

<strong>de</strong>ve ser otimizada com a condição <strong>de</strong> que a dose efetiva, durante o<br />

procedimento, não exceda (Portaria nº 453/MS/SVS, <strong>de</strong> 01 <strong>de</strong> junho <strong>de</strong> 1998):<br />

a) 0,1 mSv;<br />

b) 01 mSv;<br />

c) 05 mSv;<br />

d) 20 mSv;<br />

e) 50 mSv.<br />

05- Sob o aspecto <strong>de</strong> proteção radiológica (Portaria nº 453/MS/SVS, <strong>de</strong> 01 <strong>de</strong><br />

junho <strong>de</strong> 1998), toda circunvizinhança da área controlada em instalações <strong>de</strong><br />

radiodiagnóstico <strong>de</strong>ve ser classificada como:<br />

a) área controlada;<br />

b) área restrita;<br />

c) área ocupacional;<br />

d) área radioativa;<br />

e) área livre.<br />

06- Uma regra afirma que um aumento percentual no KVp, produzirá um aumento<br />

da <strong>de</strong>nsida<strong>de</strong> igual ao produzido pela duplicação do mAs. Este aumento <strong>de</strong>verá<br />

ser <strong>de</strong>:<br />

a) 15%;<br />

b) 10%;<br />

c) 20%;<br />

d) 25%;<br />

e) 50%.<br />

07- À medida que o ponto focal é reduzido, a resolução espacial:<br />

a) borra;<br />

b) aumenta;<br />

c) diminui;<br />

d) mantém;<br />

e) <strong>de</strong>sintegra.<br />

08- Dados como fatores normais para uma radiografia, a distância foco filme 100<br />

centímetros e 100 mAs. Houve a necessida<strong>de</strong> técnica <strong>de</strong> diminuir esta distância<br />

para 88 centímetros. O novo mAs será:<br />

a) 22,4 mAs;<br />

b) 55,4 mAs;<br />

c) 62,4 mAs;<br />

d) 77,4 mAs;<br />

e) 94,4 mAs.<br />

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09- O mAs necessário para uma <strong>de</strong>terminada <strong>de</strong>nsida<strong>de</strong>, mantidos os <strong>de</strong>mais<br />

fatores:<br />

a) é diretamente proporcional a D.F.F.;<br />

b) é inversamente proporcional a D.F.F.;<br />

c) é diretamente proporcional ao quadrado da D.F.F.;<br />

d) é inversamente proporcional ao tempo <strong>de</strong> exposição;<br />

e) nenhuma das anteriores.<br />

10- Ao se radiografar estruturas que apresentam regiões <strong>de</strong> diferente espessura, a<br />

<strong>de</strong> menor espessura <strong>de</strong>verá ficar:<br />

a) do lado do catodo do tubo <strong>de</strong> RX;<br />

b) do lado do anodo do tubo <strong>de</strong> RX;<br />

c) indiferente <strong>de</strong> um lado ou <strong>de</strong> outro;<br />

d) paralelo ao feixe <strong>de</strong> raios-X;<br />

e) sempre perfazendo um ângulo <strong>de</strong> 90º.<br />

11- O sistema circulatório é composto dos órgãos cardiovasculares e do sistema<br />

linfáticos. Quanto as suas funções, assinale a alternativa incorreta:<br />

a) distribuir oxigênio e nutrientes para as células do corpo;<br />

b) retirar escórias e dióxido <strong>de</strong> carbono das células;<br />

c) evitar hemorragia pela formação <strong>de</strong> coágulos <strong>de</strong> sangue;<br />

d) eliminar resíduos sólidos do corpo;<br />

e) ajudar a regular temperatura corporal.<br />

12-As artérias tronco pulmonares recebem o sangue do:<br />

a) pulmão oxigenado;<br />

b) átrio E <strong>de</strong>soxigenado;<br />

c) ventrículo E oxigenado.<br />

d) ventrículo D oxigenado;<br />

e) ventrículo D <strong>de</strong>soxigenado;<br />

13- O tronco braquiocefálico se bifurca e dá origem as artérias:<br />

a) carótida esquerda e vertebral esquerda;<br />

b) carótida interna e carótida externa direita;<br />

c) vertebral direita e vertebral esquerda;<br />

d) carótida direita e subclávia direita;<br />

e) carótida direita e vertebral direita.<br />

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14- Os ductos colédoco e pancreático principal, após formarem a ampola <strong>de</strong> Vater,<br />

<strong>de</strong>sembocam, através da papila, no:<br />

a) jejuno;<br />

b) duo<strong>de</strong>no superior (1ª porção);<br />

c) duo<strong>de</strong>no <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte (2ª porção);<br />

d) duo<strong>de</strong>no horizontal (3ª porção);<br />

e) duo<strong>de</strong>no ascen<strong>de</strong>nte (4ª porção).<br />

15- Tanto o encéfalo quanto a medula espinhal estão encerrados por três<br />

revestimentos ou membranas protetoras que se chamam meninges. Começando<br />

internamente, as três são:<br />

a) (1) aracnói<strong>de</strong>, (2) pia-máter e (3) dura-máter;<br />

b) (1) aracnói<strong>de</strong>, (2) dura-máter e (3) pia-máter;<br />

c) (1) pia-máter, (2) dura-máter e (3) aracnói<strong>de</strong>;<br />

d) (1) pia-máter, (2) aracnói<strong>de</strong> e (3) dura-mater;<br />

e) (1) dura-máter, (2) aracnói<strong>de</strong> e (3) pia-máter.<br />

16- Dão origem à artéria basilar:<br />

a) carótida;<br />

b) vertebrais;<br />

c) cerebrais;<br />

d) cerebrais média;<br />

e) nenhuma das anteriores.<br />

17- O sistema digestivo inclui todo o tubo digestivo e vários órgãos acessórios,<br />

exceto:<br />

a) pâncreas;<br />

b) tireói<strong>de</strong>;<br />

c) vesícula biliar;<br />

d) glândulas salivares;<br />

e) fígado.<br />

18- Na diástole cardíaca é correto afirmar:<br />

a) musculatura dos ventrículos relaxada, valvas atrioventriculares abertas;<br />

b) musculatura dos ventrículos relaxada, valvas atrioventriculares fechadas;<br />

c) musculatura dos ventrículos contraída, valvas atrioventriculares abertas;<br />

d) musculatura dos ventrículos contraída, valvas atrioventriculares fechadas;<br />

e) valvas atrioventriculares abertas, valvas semilunares abertas.<br />

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19- O IV ventrículo está localizado:<br />

a) entre os hemisférios cerebrais anteriores;<br />

b) porção supratentorial;<br />

c) átrio;<br />

d) polígono <strong>de</strong> Willis;<br />

e) fossa posterior.<br />

20- As articulações são freqüentemente classificadas <strong>de</strong> acordo com sua função,<br />

mobilida<strong>de</strong> ou ausência <strong>de</strong> mobilida<strong>de</strong>. As suturas cranianas são classificadas<br />

como:<br />

a) anfiartrose;<br />

b) diartrose;<br />

c) artrose;<br />

d) sincondrose;<br />

e) sinartrose.<br />

21- Ao se respirar profundamente ou em posição ortostática, os rins normalmente<br />

se rebaixam o equivalente a uma vértebra lombar (5cm). Se o rebaixamento é<br />

maior que isso, a condição é chamada <strong>de</strong>:<br />

a) nefrolitíase;<br />

b) nefrogenese;<br />

c) nefrostenose<br />

d) nefroptose;<br />

e) nefroxifói<strong>de</strong>.<br />

22- O biotipo tem um gran<strong>de</strong> efeito na localização do trato grastrointestinal no<br />

interior da cavida<strong>de</strong> abdominal. Para posicionar o paciente a<strong>de</strong>quadamente e com<br />

precisão nos posicionamentos radiográficos, <strong>de</strong>ve-se conhecer e enten<strong>de</strong>r as<br />

características <strong>de</strong> cada classe <strong>de</strong> biotipo. O biotipo hiperestênico refere-se a:<br />

a) tórax e abdome muito finos, estomago elevado e longitudinal;<br />

b) tórax e abdome muito largos, estomago rebaixado que lembra um “J”;<br />

c) tórax e abdome muito largos, estomago elevado e transverso;<br />

d) tórax e abdome muito estreitos e compridos, estomago em “J”;<br />

e) tórax e abdome muito finos e compridos, diafragma baixo.<br />

23- No exame contrastado do esôfago em posição OAD, ao se avaliar a porção<br />

média e distal, a relação esôfago/coração é:<br />

a) adjacente às bordas esquerda e posterior do coração;<br />

b) adjacente às bordas esquerda e anterior do coração;<br />

c) adjacente às bordas direita e anterior do coração;<br />

d) adjacente às bordas direita e posterior do coração;<br />

e) adjacente às bordas interna e anterior do coração.<br />

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24- Para que não haja regurgitação do contaste para a cavida<strong>de</strong> nasal, o corpo<br />

humano naturalmente promove:<br />

a) fechamento da abertura nasofaringe pelo palato duro;<br />

b) fechamento da abertura nasofaringe pelo palato mole;<br />

c) rebaixamento da epiglote para cobertura da laringe;<br />

d) rebaixamento da epiglote para cobertura da faringe;<br />

e) fechamento da abertura orofaringe pelo palato duro.<br />

25- O Sulfato <strong>de</strong> Bário, como contraste V.O., em exames do trato gastro-intestinal,<br />

não é contra-indicado nos casos <strong>de</strong>:<br />

a) chance da mistura escapar para a cavida<strong>de</strong> abdominal;<br />

b) hipersensibilida<strong>de</strong> ao Sulfato <strong>de</strong> Bário;<br />

c) paciente inconsciente;<br />

d) sensibilida<strong>de</strong> ao Iodo;<br />

e) úlcera perfurada.<br />

26- A projeção dorsoplantar é igual à:<br />

a) projeção PA do pé;<br />

b) projeção AP do pé;<br />

c) projeção perfil do pé;<br />

d) projeção obliqua do pé;<br />

e) projeção axial do pé.<br />

27- “Pescoço esticado, com o queixo e o nariz colocado sobre a superfície da<br />

mesa; linha mentomeatal perpendicular ao filme; LOM em ângulo <strong>de</strong> 37º com o<br />

plano do filme; plano mediossagital perpendicular à linha média da gra<strong>de</strong>; RC<br />

perpendicular horizontal ao filme e centrado para sair no acântion”. O método é:<br />

a) Waters;<br />

b) Caldwell;<br />

c) Law;<br />

d) Schüller;<br />

e) Mayer.<br />

28- Para visualização dos arcos zigomáticos na posição submentovértice, a linha<br />

infraorbitomeatal <strong>de</strong>verá estar em relação ao filme:<br />

a) 13º caudal;<br />

b) 20º cranial;<br />

c) paralela;<br />

d) perpendicular;<br />

e) 30 º caudal.<br />

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29- Queixo, bochecha e nariz contra a superfície da mesa; plano mediossagital<br />

formando um ângulo <strong>de</strong> 53º com o filme:<br />

a) método <strong>de</strong> Towne;<br />

b) método <strong>de</strong> Waters;<br />

c) método <strong>de</strong> Rhese;<br />

d) método <strong>de</strong> Caldwe;<br />

e) panorâmica <strong>de</strong> mandíbula.<br />

30- É rotina para radiografia do osso esterno, posicionar o paciente em:<br />

a) OAE a 45° e perfil;<br />

b) OPE a 30° e OPD a 30°;<br />

c) OADa 45° e perfil;<br />

d) OAD <strong>de</strong> 15° a 20° e perfil;<br />

e) OPD a 45° e OAD <strong>de</strong> 15° a 20°.<br />

31- Estudando a cintura escapular através da incidência lateral em “Y”<br />

(traumatismo), temos que os ramos superiores do Y, quase simétricos, são<br />

compostos por:<br />

a) acrômio e processo coracói<strong>de</strong>;<br />

b) acrômio e processo escapular;<br />

c) processo escápulo-umeral;<br />

d) processo glenói<strong>de</strong> e estilói<strong>de</strong>;<br />

e) tubérculo maior e menor.<br />

32- Na incidência MLO, embora a ectomorfia ou condições individuais possam<br />

interferir com o posicionamento consi<strong>de</strong>rado ótimo, geralmente o músculo peitoral<br />

maior <strong>de</strong>ve estar visível até a(o):<br />

a) porção inferior do eixo mamilar;<br />

b) porção superior do eixo mamilar;<br />

c) QSL;<br />

d) QIL;<br />

e) margem livre axilar.<br />

33- A incidência <strong>de</strong> clivagem evi<strong>de</strong>ncia a área próximo a(o):<br />

a) axila;<br />

b) esterno;<br />

c) mamilo;<br />

d) QSL;<br />

e) QIL.<br />

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34- O tecido adiposo compõe uma gran<strong>de</strong> porção <strong>de</strong> muitas mamas, e é:<br />

a) radio<strong>de</strong>nso;<br />

b) radioespesso;<br />

c) radiolucente;<br />

d) radioconjuntivo;<br />

e) radiosimétrico.<br />

35- “As radiações características emitidas a partir <strong>de</strong> alvos <strong>de</strong> ________e<br />

__________, são particularmente valiosas para imagens em películas/filmes <strong>de</strong><br />

mamografia, pois ajudam a realçar o contraste inerentemente baixo entre o tecido<br />

da mama e o câncer <strong>de</strong> mama.”<br />

O preenchimento correto das lacunas é:<br />

a) molibdênio e alumínio;<br />

b) ródio e alumínio;<br />

c) tungstênio e molibdênio;<br />

d) tungstênio e ródio;<br />

e) molibdênio e ródio.<br />

36- A maioria dos tubos <strong>de</strong> mamografia utiliza janelas <strong>de</strong> berílio para:<br />

a) manter a quantida<strong>de</strong> <strong>de</strong> filtragem;<br />

b) reduzir a quantida<strong>de</strong> <strong>de</strong> filtragem;<br />

c) aumentar a quantida<strong>de</strong> <strong>de</strong> filtragem;<br />

d) manter a radiação característica luminosa;<br />

e) manter a refrigeração do tubo.<br />

37- A mama é uma glândula modificada da pele e <strong>de</strong>senvolve-se na pare<strong>de</strong><br />

torácica entre:<br />

a) clavícula e 5ª costela;<br />

b) clavícula e 6ª a 8ª costelas;<br />

c) clavícula e 9ª a 11ª costelas;<br />

d) C7 e 12ª costela;<br />

e) esterno e mediastino.<br />

38- A mamografia por raios-x é, obviamente, o fator mais importante da <strong>de</strong>tecção<br />

precoce do câncer <strong>de</strong> mama. A compreensão da anatomia aumenta a habilida<strong>de</strong><br />

na interpretação e aquisição das imagens. Diante disso, temos que a pele da<br />

mama geralmente apresenta a espessura <strong>de</strong>:<br />

a) 1 a 3mm;<br />

b) 0,5 a 2mm;<br />

c) 0,3 a 1mm;<br />

d) 0,2 a 1,5mm;<br />

e) 2 a 4mm.<br />

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39- Em exames <strong>de</strong> TC <strong>de</strong> abdome, para opacificar o TGI, via oral, po<strong>de</strong>-se usar<br />

como contraste positivo, sulfato <strong>de</strong> bário concentrado a:<br />

a) 1 a 3%;<br />

b) 5 a 10%;<br />

c) 20 a 40%;<br />

d) 80 a 100%;<br />

e) só é possível usar contraste iodado hidrossolúvel.<br />

40- Na tomografia computadorizada do tórax, a impossibilida<strong>de</strong> em colocar os<br />

braços do paciente estendidos para cima origina artefatos na imagem, do tipo:<br />

a) estriados;<br />

b) movimentos;<br />

c) ruídos;<br />

d) distorcidos.<br />

e) endurecimento do feixe;<br />

41- A medida das <strong>de</strong>nsida<strong>de</strong>s em tomografia, é um fator <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> importância<br />

para o correto diagnóstico médico. Correlacione o primeiro e segundo quadros <strong>de</strong><br />

acordo com as <strong>de</strong>nsida<strong>de</strong>s aproximadas das estruturas citadas:<br />

1 Pulmões A 40 HU<br />

2 Bexiga B -970 HU<br />

3 Ossos C 400 HU<br />

4 Fígado D 5 HU<br />

5 Metal E >1000 HU<br />

A alternativa correta é:<br />

a) 1E, 2A, 3D, 4C, 5B;<br />

b) 1E, 2A, 3C, 4D, 5B;<br />

c) 1B, 2C, 3A, 4E, 5D;<br />

d) 1B, 2D, 3C, 4A, 5E;<br />

e) 1A, 2B, 3C, 4D, 5E.<br />

42- Em um exame <strong>de</strong> TC TA-GT, usado para averiguar instabilida<strong>de</strong><br />

femuropatelar, <strong>de</strong>vemos sobrepor as imagens do:<br />

a) femur distal e tornozelo;<br />

b) femur distal e tíbia proximal;<br />

c) quadril, joelho e tornozelo;<br />

d) joelho e tíbia distal;<br />

e) côndilo e trocanter maior.<br />

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43- Em um equipamento TC multislice, executando aquisição volumétrica, é<br />

imprescindível o posicionamento coronal do paciente no exame:<br />

a) seios da face;<br />

b) orelha (mastói<strong>de</strong>);<br />

c) pé;<br />

d) tornozelo;<br />

e) nenhuma das alternativas.<br />

44- Nas imagens tomográficas, os hematomas subdurais crônicos, comumente se<br />

apresentam:<br />

a) radio<strong>de</strong>nsos;<br />

b) hiper<strong>de</strong>nsos;<br />

c) hipo<strong>de</strong>nsos;<br />

d) Honsfild;<br />

e) Sem <strong>de</strong>nsida<strong>de</strong> nenhuma.<br />

45- Na RM: assinale a alternativa que contém T2, DP e T1; respectivamente:<br />

a) TR alto e TE alto / TR alto e TE baixo / TR baixo e TE baixo;<br />

b) TR alto e TE baixo / TR alto e TE baixo / TR baixo e TE baixo;<br />

c) TR baixo e TE alto / TR alto e TE baixo / TR baixo e TE baixo;<br />

d) TR alto e TE alto / TR alto e TE baixo / TR baixo e TE alto;<br />

e) TR alto e TE alto / TR alto e TE baixo / TR alto e TE baixo.<br />

46- Para uma avaliação tumoral em RM se faz necessário o uso do contraste<br />

paramagnético na sequência:<br />

a) T1;<br />

b) T2;<br />

c) T2*;<br />

d) DP;<br />

e) Difusão.<br />

47- Artefatos <strong>de</strong> diferença <strong>de</strong> suscetibilida<strong>de</strong> magnética são:<br />

a) borramentos <strong>de</strong> imagem;<br />

b) faixas <strong>de</strong> alta <strong>de</strong>nsida<strong>de</strong>;<br />

c) imagem fora do campo <strong>de</strong> visão é jogada do lado oposto;<br />

d) distorções focais no campo magnético resultante <strong>de</strong> objeto metálico;<br />

e) erros inerentes nas técnicas Fourier reconstrução da imagem.<br />

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48- Para os Tecidos/Líquidos/Elementos corporais abaixo, os sinais T1W / T2W<br />

serão respectivamente consi<strong>de</strong>rados, verda<strong>de</strong>iro ou falso:<br />

( ) Gás------------------------------ T1W ausente / T2W ausente<br />

( ) Tecido rico em mineral----- T1W ausente / T2W ausente<br />

( ) Tecido colagenoso---------- T1W baixo / T2W alto<br />

( ) Gordura------------------------ T1W alto / T2W intermediário<br />

( ) Tecido alto teor água livre- T1W baixo / T2W alto<br />

Assinale a alternativa correta:<br />

a) F, V, V, V, F;<br />

b) V, F, F, V, F;<br />

c) V, V, F, V, V;<br />

d) F, F, V. V, V;<br />

e) V, F, F, V, V.<br />

49- Nos exames <strong>de</strong> RM <strong>de</strong> crânio, ao usar a seqüência Flair, o sinal do liquido<br />

cefalorraquidiano será:<br />

a) hiper<strong>de</strong>nso;<br />

b) hiperecóico;<br />

c) hipersinal;<br />

d) pon<strong>de</strong>rado;<br />

e) anulado.<br />

50- Os parâmetros TR 2000MS e TE 25MS, produzem a pon<strong>de</strong>ração:<br />

a) T1;<br />

b) T2;<br />

c) T2*;<br />

d) Densida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Prótons;<br />

e) Densida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Nêutrons.<br />

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