INTER-RELAÇÃO DA PERIODONTIA E OUTRAS ... - Revista Sobrape

Braz J Periodontol - September 2012 - volume 22 - issue 03 - 22(3):25-29
assim como a rugosidade superficial, interferem na formação
do biofilme e consequente retenção de placa bacteriana
(Nagayassu et al, 2003).
Quanto melhor for a lisura superficial de um trabalho
restaurador menor será a sua capacidade de propiciar a
retenção de placa bacteriana na superfície dentária. Há uma
relação positiva entre restaurações dentárias, com falhas
técnicas durante a confecção e determinados materiais com
a retenção de placa e o fato desta vir a ocasionar alterações
patológicas nos tecidos periodontais adjacentes (Santos,1994;
Santos, 1996; Simon, 2000).
A adequação do meio bucal previamente ao procedimento
restaurador, incluindo profilaxia, raspagem e orientação de
higiene bucal é de suma importância para a longevidade do
tratamento, afinal a utilização de materiais adesivos requer
um campo operatório com umidade controlada, assim como
livre de contaminação (Furuse et al, 2007).
Moraes et al (1998), Mainieri et al (2004), e Gusmão (2006)
et al. verificaram que procedimentos odontológicos como o
uso de grampos durante o isolamento absoluto, de discos
e tiras de lixa mal utilizados, de modo a lacerar a gengiva,
acarretam em inflamações geralmente transitórias, mas que
podem ocasionar ao paciente um desconforto desnecessário.
O sucesso da reabilitação oral pode ser adquirido
considerando-se vários fatores, dentre eles, os princípios
biológicos (respeito e contribuição à preservação, manutenção
e nutrição dos tecidos gengivais saudáveis, adjacentes às
restaurações e próteses dentárias); estéticos (dependendo
de variáveis socioculturais); e mecânicos (adesão e retenção).
A reabilitação oral não deve gerar o mínimo de possíveis
agressões ao periodonto. Os preparos devem ser definidos
e com margens acessíveis, permitindo ótima adaptação
marginal, contornos adequados e fácil acesso à higienização.
Todavia, muitas vezes as situações clínicas são adversas e
os preparos são inadequados, numa posição mais apical em
relação à gengiva marginal, com margens subgengivais que
invadem o espaço biológico, beneficiando o desenvolvimento
e evolução das doenças periodontais. Nesses casos as
cirurgias ressectivas gengivais favorecem a adequada
realização de procedimentos restauradores, restabelecendo as
características anatômicas e relações ideais entre o periodonto
de proteção (gengiva) e os dentes (Pedron et al, 2010).
O sucesso da inter-relação entre Periodontia e
procedimentos estéticos, assim como outras técnicas que
interrelacionam dentística restauradora e periodontia, consiste
em dois fatores: estética e saúde periodontal (Chiapinotto et
al, 1989). Dessa forma, quando a Dentística Restauradora
for atuar, o contorno gengival e saúde periodontal também
devem ser considerados (Furuse et al, 2007; Henriques et al,
2007). Devido à existência de particularidades e de técnicas
específicas para cada tipo de cirurgia é fundamental que o
profissional tenha habilidade e domínio dos conhecimentos
básicos de cirurgia, das indicações e, principalmente, das
técnicas para a realização dos procedimentos cirúrgicos, já que
estes modificam a aparência dentofacial do paciente (Farias et
al, 2009). A adequação prévia com raspagem ou intervenção
cirúrgica periodontal é recomendada (Furus et al, 2011).
CONCLUSÃO
A integração entre as diversas especialidades da
Odontologia aumenta consideravelmente a chance de
sucesso do tratamento, já que possibilita a obtenção de
resultados mais previsíveis e satisfatórios para os profissionais
envolvidos e para o paciente. Para o sucesso da reabilitação
protética, o controle da doença periodontal é fundamental,
necessitando haver ausência de inflamação, presença de
mucosa queratinizada e ausência de bolsa periodontal. A
inter-relação entre a periodontia e a ortodontia é essencial
para o restabelecimento de um periodonto sadio e de uma
oclusão satisfatória. No contexto de um planejamento
restaurador integrado é de suma importância o respeito à
saúde periodontal e contorno gengival.
ABSTRACT
Dentistry has developed in recent years, and has shown
an increasing concern with the promotion of health of the
patient, performing more accurate diagnosis, prevention and
treatment work in the most modern and effective prioritizing
health and patient satisfaction and safety and knowledge for
the professional. This study, bibliographic in nature, aims to
review the literature in order to elucidate the interrelationship
between periodontal and other dental specialties, such as
Periodontics, Orthodontics and Dentistry. The empirical
material is formed in publications from books and articles
produced from 1989 to 2011, as a database comprised the
LILACS, BIREME and SciELO, using the following keywords:
Dentistry, Periodontics, Dental Prosthesis. We conclude,
therefore, it is essential to have a concrete and active
partnership between the various areas of dental specialties,
in particular, Periodontics, as this represents the basis of
dental treatment, to be the bedrock of support of the tooth
or dental implant.
UNITERMS: Periodontics, Orthodontics, Dental
Prosthesis, Dentistry
28 An official publication of the Brazilian Society of Periodontology ISSN-0103-9393