23.12.2014 Views

Linha de Cuidado em Doença Falciforme

Linha de Cuidado em Doença Falciforme

Linha de Cuidado em Doença Falciforme

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

sobre a doença, o diagnóstico precoce, suas limitações e como<br />

minimizar a exclusão que a doença po<strong>de</strong> promover quando <strong>de</strong>sconhecida.<br />

4.1 O diagnóstico<br />

A <strong>de</strong>tecção precoce da DF, realizada na triag<strong>em</strong> neonatal, é primordial<br />

para se iniciar a linha <strong>de</strong> cuidado da pessoa com essa doença,<br />

<strong>de</strong>terminar a magnitu<strong>de</strong> na população (incidência, prevalência<br />

e mortalida<strong>de</strong>) e planejar a estrutura <strong>de</strong> sist<strong>em</strong>as <strong>em</strong> RISS.<br />

Quando a <strong>de</strong>tecção da DF é feita nos testes <strong>de</strong> triag<strong>em</strong> neonatal,<br />

o diagnóstico possibilita o início <strong>de</strong> cuidados específicos a<br />

uma enfermida<strong>de</strong> <strong>de</strong>generativa, consi<strong>de</strong>rando-se que precocida<strong>de</strong><br />

e integralida<strong>de</strong> da atenção po<strong>de</strong>m ser <strong>de</strong>terminantes na limitação<br />

dos agravos. Nesse sentido, recomenda-se a execução do teste<br />

durante a primeira s<strong>em</strong>ana <strong>de</strong> vida do indivíduo, precisamente<br />

no quinto dia. O exame preconizado pelo PNTN para essa faixa<br />

etária é por HPLC ou focalização isoelétrica, métodos <strong>de</strong> maior<br />

especificida<strong>de</strong> e sensibilida<strong>de</strong>. A partir dos 4 meses <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>, o<br />

diagnóstico po<strong>de</strong> ser feito por meio <strong>de</strong> metodologia mais simples,<br />

a eletroforese <strong>de</strong> h<strong>em</strong>oglobina. Quanto mais precoce for o<br />

estabelecimento <strong>de</strong> uma linha <strong>de</strong> cuidado à saú<strong>de</strong>, maiores serão<br />

os benefícios individuais quanto às necessida<strong>de</strong>s e aos direitos.<br />

Com o diagnóstico confirmado, as pessoas <strong>de</strong>v<strong>em</strong> ser encaminhadas<br />

para um centro <strong>de</strong> referência <strong>de</strong> atenção <strong>de</strong> média<br />

complexida<strong>de</strong>, para o cadastro e o início da assistência. Nos cuidados<br />

iniciais, <strong>de</strong>ve ser confirmado o diagnóstico. De igual forma,<br />

<strong>de</strong>v<strong>em</strong> ser fornecidas as primeiras informações sobre a doença e<br />

seu caráter hereditário, além das principais medidas <strong>de</strong> profilaxia,<br />

como a penicilina e o ácido fólico. Após esses cuidados, <strong>de</strong>verá<br />

ser oferecido o diagnóstico aos familiares mais diretos, como o<br />

pai, a mãe e irmãos/irmãs. Além disso, as famílias <strong>de</strong>v<strong>em</strong> ser pre-<br />

17

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!