Manual de Enfermagem – Adulto e Criança - Dengue

Dengue: manual de enfermagem – adulto e criança
8.2 Conduta
a) Detectar precocemente os sinais: hipotensão, hipotermia, taquisfigmia, taquipnéia,
sangramentos, hêmese severa, abdome plano, polidipsia, cianose
de extremidades, tontura, irritabilidade, choro persistente ou sonolência em
criança, tempo de enchimento capilar >2 segundos, sudorese, pele fria e pegajosa,
oligúria/anúria, confusão mental, alteração na fala, torpor e coma.
b) Controlar sinais vitais e instalar oxímetro de pulso.
c) Identificar precocemente a convergência da pressão arterial.
d) Controlar líquidos administrados.
e) Administrar oxigênio.
f) Desobstruir vias aéreas superiores.
g) Manter cabeceira elevada.
h) Proceder cateterismo gástrico conforme prescrição médica.
i) Medir resíduo gástrico e atentar para o aspecto.
j) Proceder cateterismo vesical usando técnica asséptica.
k) Controlar a diurese e densidade urinária.
l) Puncionar acesso venoso calibroso (dois acessos de preferência).
m)Manter hidratação venosa conforme prescrição.
n) Pesar diariariamente o paciente.
o) Controlar exames laboratoriais.
p) Observar alteração do nível de consciência.
q) Manter o paciente aquecido.
r) Registrar no prontuário as condutas de enfermagem prestadas.
8.3 Complicações
a) Extravasamento de plasma.
b) Choque ou persistência do choque.
c) Sangramento.
d) Dor abdominal.
e) Hipóxia.
f) Oligúria/anúria.
8.3.1 Extravasamento de plasma
8.3.1.1 Conduta
a) Manter a circulação intravascular adequada.
b) Manter acesso venoso periférico.
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Secretaria de Vigilância em Saúde / MS