Avaliação comparativa da translucidez do esmalte dentário e de ...
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Artigo Inédito<br />
<strong>Avaliação</strong> <strong>comparativa</strong> <strong>da</strong><br />
<strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e<br />
<strong>de</strong> resinas compostas para <strong>esmalte</strong><br />
Milko Villarroel*, Ronal<strong>do</strong> Hirata**, Andrea Maria <strong>de</strong> Sousa***<br />
Resumo<br />
Devi<strong>do</strong> à exigência estética, a O<strong>do</strong>ntologia<br />
Restaura<strong>do</strong>ra visa imitar as<br />
características naturais <strong>do</strong> <strong>de</strong>nte<br />
humano e, por esta razão, muitas<br />
resinas compostas <strong>de</strong> última geração<br />
proporcionam, entre suas<br />
características ópticas, uma <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong><br />
similar à <strong>de</strong>ntição natural.<br />
Este trabalho avaliou e comparou<br />
a <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong><br />
e <strong>de</strong> nove resinas compostas para<br />
<strong>esmalte</strong>. Foram confecciona<strong>do</strong>s<br />
cinco corpos <strong>de</strong> prova mediante<br />
uma matriz metálica quadrangular<br />
para ca<strong>da</strong> grupo, sen<strong>do</strong> eles:<br />
GI (controle) - <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong>,<br />
GII - Esthet X YE, GIII - 4 Seasons<br />
enamel super clear, GIV - Miris NT,<br />
GV - Vitalescence TM, GVI - Filtek<br />
TM A110 A2E, GVII - Concept®<br />
A2Be, GVIII - Amelogen PF-A,<br />
GIX - Filtek TM Supreme B1E e<br />
GX - 4 Seasons enamel clear. O teste<br />
para avaliação <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> foi<br />
realiza<strong>do</strong> pelo aparelho espectrofotômetro<br />
<strong>de</strong> transmissão e absorção<br />
FTIR 8400 – Shimadzu. Os <strong>da</strong><strong>do</strong>s<br />
obti<strong>do</strong>s foram submeti<strong>do</strong>s à análise<br />
estatística pelo teste ANOVA (Bonferroni)<br />
com nível <strong>de</strong> significância<br />
<strong>de</strong> 5% (p
Milko Villarroel, Ronal<strong>do</strong> Hirata, Andrea Maria <strong>de</strong> Sousa<br />
Introdução<br />
Devi<strong>do</strong> à exigência estética por parte <strong>do</strong>s<br />
pacientes, a procura por restaurações estéticas<br />
tem aumenta<strong>do</strong> nos últimos anos e, como conseqüência,<br />
uma nova etapa na O<strong>do</strong>ntologia Restaura<strong>do</strong>ra<br />
a<strong>de</strong>siva tem se projeta<strong>do</strong>, <strong>de</strong>vi<strong>da</strong> ao<br />
<strong>de</strong>senvolvimento <strong>de</strong> novos materiais estéticos<br />
e ao aumento <strong>de</strong> pacientes informa<strong>do</strong>s 2,8,13,17 .<br />
Atualmente, os fabricantes <strong>de</strong> resinas compostas<br />
buscam melhorar suas proprie<strong>da</strong><strong>de</strong>s<br />
ópticas, com a finali<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> imitar as características<br />
naturais <strong>do</strong> <strong>de</strong>nte humano e, por esta razão,<br />
muitas resinas compostas <strong>de</strong> última geração<br />
proporcionam entre suas características ópticas<br />
uma <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> similar à <strong>de</strong>ntição natural 23 .<br />
O <strong>esmalte</strong> é um teci<strong>do</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> que não<br />
proporciona uma fácil reprodução <strong>da</strong>s suas<br />
características ópticas, por não ser totalmente<br />
transparente, nem completamente opaco 5 .<br />
Suas proprie<strong>da</strong><strong>de</strong>s em relação à dinâmica <strong>da</strong> luz,<br />
quan<strong>do</strong> esta atinge sua superfície, vão <strong>de</strong>s<strong>de</strong> a<br />
<strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> até a opalescência, enten<strong>de</strong>n<strong>do</strong>-se<br />
como <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> a proprie<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> um material<br />
ou teci<strong>do</strong> que permite a passagem <strong>de</strong> luz<br />
através <strong>de</strong>le, transmitin<strong>do</strong> a luz inci<strong>de</strong>nte, <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>nan<strong>do</strong><br />
os raios e dirigin<strong>do</strong>-os em to<strong>da</strong>s as<br />
direções. Po<strong>de</strong>ríamos ain<strong>da</strong> consi<strong>de</strong>rar a <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong><br />
e a opaci<strong>da</strong><strong>de</strong> como proprie<strong>da</strong><strong>de</strong>s ópticas<br />
intermediárias entre os corpos absolutamente<br />
transparentes e totalmente opacos 23 .<br />
A proprie<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> adquire uma<br />
maior relevância nas restaurações <strong>do</strong> setor anterior,<br />
especialmente em pacientes jovens que<br />
apresentam a estrutura <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> relativamente<br />
intacto, que ain<strong>da</strong> não sofreu <strong>de</strong>sgaste<br />
próprio <strong>da</strong> i<strong>da</strong><strong>de</strong> e, portanto, apresentam um <strong>esmalte</strong><br />
<strong>de</strong> maior espessura e uma bor<strong>da</strong> incisal e<br />
interproximal i<strong>de</strong>ntificável 2,8,21,22 . Por outro la<strong>do</strong>,<br />
as características ópticas <strong>da</strong> <strong>de</strong>ntina ten<strong>de</strong>m a<br />
uma menor <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> quan<strong>do</strong> compara<strong>da</strong> ao<br />
<strong>esmalte</strong>, apresentan<strong>do</strong> maiores características<br />
<strong>de</strong> opaci<strong>da</strong><strong>de</strong>. Porém, <strong>da</strong> mesma forma, são consi<strong>de</strong>ra<strong>da</strong>s<br />
<strong>de</strong> gran<strong>de</strong> importância, principalmente<br />
no momento <strong>de</strong> estratificar uma restauração<br />
<strong>de</strong> compósito 2,7,10,13 .<br />
Diante <strong>do</strong> que foi relata<strong>do</strong>, este trabalho teve<br />
como objetivo avaliar a <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong><br />
<strong><strong>de</strong>ntário</strong> e <strong>de</strong> nove resinas compostas para <strong>esmalte</strong>,<br />
bem como a comparação entre eles.<br />
MATERIAL E MÉTODO<br />
Selecionou-se o <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e nove resinas<br />
compostas <strong>de</strong> <strong>esmalte</strong> que estão <strong>de</strong>scritas<br />
na tabela 1. Para ca<strong>da</strong> resina composta, confeccionaram-se<br />
cinco corpos <strong>de</strong> prova, com auxílio<br />
<strong>de</strong> uma matriz metálica quadrangular com<br />
5mm <strong>de</strong> la<strong>do</strong> e 0,6mm <strong>de</strong> espessura, que coincidiam<br />
com as medi<strong>da</strong>s <strong>do</strong> porta corpo-<strong>de</strong>-prova<br />
<strong>do</strong> aparelho espectrofotômetro. O grupo controle<br />
consistiu em cortes <strong>de</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong><br />
humano com as mesmas dimensões <strong>do</strong>s corpos<br />
<strong>de</strong> prova, totalizan<strong>do</strong> uma amostra <strong>de</strong> 50 corpos<br />
<strong>de</strong> prova.<br />
Os corpos <strong>de</strong> prova <strong>de</strong> <strong>esmalte</strong> foram obti<strong>do</strong>s<br />
<strong>da</strong> face vestibular e lingual ou palatina <strong>de</strong><br />
terceiros molares recentemente extraí<strong>do</strong>s. Utilizou-se<br />
um corta<strong>do</strong>r em série (Buehler – Mo<strong>de</strong>lo<br />
Isomet), realizan<strong>do</strong>-se cortes <strong>de</strong> 1mm <strong>de</strong><br />
espessura com disco <strong>de</strong> diamante. Iniciou-se a<br />
padronização <strong>do</strong>s espécimes <strong>de</strong> <strong>esmalte</strong> mediante<br />
a utilização <strong>de</strong> uma lixa <strong>de</strong> água em sua<br />
superfície interna e, após a remoção <strong>de</strong> to<strong>da</strong><br />
<strong>de</strong>ntina presente, proce<strong>de</strong>u-se a remoção <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong><br />
<strong>da</strong> sua porção externa, eliminan<strong>do</strong>-se com<br />
isso a convexi<strong>da</strong><strong>de</strong> presente, até a obtenção <strong>de</strong><br />
uma espessura <strong>de</strong> 0,6mm e uma superfície plana.<br />
Para a confecção <strong>do</strong>s corpos <strong>de</strong> prova utilizouse<br />
uma matriz metálica, que foi coloca<strong>da</strong> sobre<br />
uma tira <strong>de</strong> poliéster previamente posiciona<strong>da</strong><br />
sobre uma placa <strong>de</strong> vidro. Com auxílio <strong>de</strong> uma<br />
R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005<br />
23
<strong>Avaliação</strong> <strong>comparativa</strong> <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e <strong>de</strong> resinas compostas para <strong>esmalte</strong><br />
Tabela 1 - Grupos experimentais.<br />
MATERIAL<br />
Grupo I - Esmalte<br />
Grupo II - Esthet X YE<br />
Grupo III - 4 Seasons enamel super clear<br />
Grupo IV - Miris NT<br />
Grupo V - Vitalescence TM<br />
Grupo VI - Filtek TM A110 A2E<br />
Grupo VII - Concept® A2Be<br />
Grupo VIII – Amelogen PF-A<br />
Grupo IX - Filtek TM Supreme B1E<br />
Grupo X - 4 Seasons enamel clear<br />
FABRICANTE<br />
Dente natural<br />
Dentsply<br />
Ivoclar - Viva<strong>de</strong>nt<br />
Coltrene-Whale<strong>de</strong>nt<br />
Ultra<strong>de</strong>nt<br />
3M/ESPE<br />
Vigo<strong>de</strong>nt<br />
Ultra<strong>de</strong>nt<br />
3M/ESPE<br />
Ivoclar – Viva<strong>de</strong>nt<br />
espátula <strong>de</strong> inserção, a resina foi coloca<strong>da</strong> em<br />
incremento único no interior <strong>da</strong> matriz, o qual<br />
também foi coberto com uma tira <strong>de</strong> poliéster<br />
e outra placa <strong>de</strong> vidro após a remoção <strong>do</strong>s excessos.<br />
Na seqüência, retirou-se a placa <strong>de</strong> vidro<br />
e proce<strong>de</strong>u-se a polimerização mediante aparelho<br />
fotopolimeriza<strong>do</strong>r Optilux 500 (Demetron-<br />
Kerr) com potência registra<strong>da</strong> em 570 mW/cm 2 .<br />
Após a completa polimerização <strong>do</strong>s corpos <strong>de</strong><br />
prova, estes foram retira<strong>do</strong>s <strong>da</strong> matriz e proce<strong>de</strong>u-se<br />
a remoção <strong>do</strong>s pequenos excessos, verifican<strong>do</strong>-se<br />
a ausência <strong>de</strong> bolhas, a lisura <strong>de</strong> superfície<br />
e a espessura <strong>do</strong>s mesmos, com auxílio<br />
<strong>de</strong> um espessímetro. Os corpos <strong>de</strong> prova foram<br />
armazena<strong>do</strong>s em frascos escuros i<strong>de</strong>ntifica<strong>do</strong>s<br />
e herméticos, com água <strong>de</strong>stila<strong>da</strong> em uma estufa<br />
a 36 o C +/- 1 o C durante três dias.<br />
O teste para avaliação <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>da</strong>s resinas<br />
compostas, <strong>de</strong>fini<strong>da</strong> como a porcentagem<br />
<strong>do</strong> total <strong>de</strong> luz inci<strong>de</strong>nte que atravessa o corpo<br />
<strong>de</strong> prova e que chega ao receptor, foi realiza<strong>do</strong><br />
pelo aparelho Espectrofotômetro <strong>de</strong> transmissão<br />
e absorção FTIR 8400 – Shimadzu.<br />
Uma vez posiciona<strong>do</strong>s os corpos <strong>de</strong> prova,<br />
verificou-se por meio <strong>de</strong> um feixe <strong>de</strong> luz vermelha<br />
que a incidência se <strong>da</strong>va no centro <strong>do</strong>s mesmos,<br />
garantin<strong>do</strong> que no momento <strong>do</strong> experimento<br />
o feixe <strong>de</strong> luz visível passaria pelo centro<br />
<strong>do</strong>s corpos <strong>de</strong> prova. Durante o experimento foi<br />
fecha<strong>do</strong> o aparelho para gerar um espaço hermético<br />
à entra<strong>da</strong> <strong>de</strong> luz, para evitar interferências<br />
e leituras errôneas.<br />
Neste trabalho, o teste <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> foi<br />
realiza<strong>do</strong> apenas com luz visível. O aparelho Espectrofotômetro<br />
foi conecta<strong>do</strong> a um computa<strong>do</strong>r<br />
que registrou a leitura em forma <strong>de</strong> gráfico,<br />
em que os eixos <strong>da</strong>s or<strong>de</strong>na<strong>da</strong>s e abscissas correspondiam<br />
respectivamente ao comprimento<br />
<strong>de</strong> on<strong>da</strong> (nm) e transmissão <strong>de</strong> luz, a qual foi<br />
<strong>da</strong><strong>da</strong> em uma escala <strong>de</strong> 0 a 100. Como parâmetro<br />
<strong>de</strong> medição <strong>de</strong>terminou-se a transmissão,<br />
como sen<strong>do</strong> o coeficiente entre a luz inci<strong>de</strong>nte<br />
e a luz transmiti<strong>da</strong> <strong>de</strong> uma lâmpa<strong>da</strong> com faixa<br />
<strong>de</strong> luz <strong>de</strong> 400 a 700nm (luz visível). As medi<strong>da</strong>s<br />
<strong>de</strong>tecta<strong>da</strong>s pelo aparelho foram transmiti<strong>da</strong>s a<br />
um arquivo no computa<strong>do</strong>r e os corpos <strong>de</strong> prova<br />
foram i<strong>de</strong>ntifica<strong>do</strong>s.<br />
O aparelho Espectrofotômetro apresentou<br />
os resulta<strong>do</strong>s por meio <strong>de</strong> uma curva <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong><br />
em função <strong>do</strong> comprimento <strong>de</strong> on<strong>da</strong> <strong>da</strong><br />
luz transmiti<strong>da</strong>. Mediante o Software Origin 6.0<br />
foi possível visualizar o gráfico e <strong>de</strong>terminar o<br />
24 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
Milko Villarroel, Ronal<strong>do</strong> Hirata, Andrea Maria <strong>de</strong> Sousa<br />
Tabela 2 - Média <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>.<br />
MATERIAL<br />
Grupo I<br />
Esmalte<br />
<strong><strong>de</strong>ntário</strong><br />
Grupo II<br />
Esthet X YE<br />
Grupo III<br />
4 Seasons<br />
enamel super<br />
clear<br />
Grupo IV<br />
Miris NT<br />
Grupo V<br />
Vitalescence<br />
TY<br />
Grupo VI<br />
Filtek TM A110<br />
A2E<br />
Grupo VII<br />
Concept® A2Be<br />
Grupo VIII<br />
Amelogen<br />
PF-A<br />
Grupo IX<br />
Filtek TM<br />
Supreme B1E<br />
Grupo X<br />
4 Seasons<br />
enamel clear<br />
FABRICANTE<br />
DADOS MÁXIMOS<br />
(Transluci<strong>de</strong>z)<br />
MÉDIA<br />
Dente natural 80 81 80 81 80 80,4<br />
Dentsply 77 78 76 77 77 77<br />
Ivoclar -<br />
Viva<strong>de</strong>nt<br />
Coltene-<br />
Whale<strong>de</strong>nt<br />
81 81 82 81 82 81,4<br />
80 79 80 79 80 79,6<br />
Ultra<strong>de</strong>nt 83 84 82 83 83 83<br />
3M/ESPE 74 72 73 73 73 73<br />
Vigo<strong>de</strong>nt 78 78 78 79 79 78,4<br />
Ultra<strong>de</strong>nt 81 81 81 82 80 81<br />
3M/ESPE 78 79 79 78 79 78,6<br />
Ivoclar -<br />
Viva<strong>de</strong>nt<br />
80 80 80 80 80 80<br />
valor para pico máximo <strong>da</strong>s curvas respectivas<br />
para ca<strong>da</strong> resina composta. Os valores referentes<br />
ao pico máximo <strong>da</strong>s curvas para as resinas<br />
compostas foram compara<strong>do</strong>s ao valor <strong>da</strong><strong>do</strong><br />
para o grupo controle.<br />
Para a análise estatística <strong>do</strong>s resulta<strong>do</strong>s obti<strong>do</strong>s<br />
utilizou-se o teste ANOVA (Bonferroni) com<br />
nível <strong>de</strong> significância <strong>de</strong> 5% (p< 0,05).<br />
RESULTADOS<br />
Os valores <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> foram <strong>da</strong><strong>do</strong>s por<br />
meio <strong>de</strong> um gráfico com as curvas <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong><br />
para ca<strong>da</strong> grupo.<br />
Os <strong>da</strong><strong>do</strong>s obti<strong>do</strong>s foram tabula<strong>do</strong>s e calculouse<br />
a média <strong>do</strong>s valores <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> obti<strong>do</strong>s<br />
para ca<strong>da</strong> grupo <strong>do</strong> estu<strong>do</strong>, que estão representa<strong>do</strong>s<br />
na tabela 2. Os resulta<strong>do</strong>s <strong>de</strong>monstraram<br />
que a <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>de</strong> resinas compostas para<br />
<strong>esmalte</strong> apresentou gran<strong>de</strong> variação entre os<br />
grupos, sen<strong>do</strong> o maior grau <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> atribuí<strong>do</strong><br />
ao grupo V e os menores valores para o<br />
grupo VI, sen<strong>do</strong> que ambos apresentaram diferenças<br />
significantes quan<strong>do</strong> compara<strong>do</strong>s com o<br />
grupo I (grupo controle). De acor<strong>do</strong> com a análise<br />
estatística, as resinas que não apresentaram<br />
diferenças significantes em relação à <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong><br />
<strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> (grupo controle) foram<br />
os grupos III, IV, VIII e X. A tabela 3 <strong>de</strong>monstra a<br />
comparação referente às diferenças estatísticas<br />
entre os grupos.<br />
R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005<br />
25
<strong>Avaliação</strong> <strong>comparativa</strong> <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e <strong>de</strong> resinas compostas para <strong>esmalte</strong><br />
MATERIAL COMPARAÇÃO ENTRE OS GRUPOS *<br />
Filtek TM A110 A2E 73<br />
Esthet X YE 77<br />
Concept® A2Be 78,4<br />
Filtek TM Supreme<br />
B1E<br />
78,6 78,6<br />
Miris NT 79,6 79,6<br />
4 Seasons clear 80 80<br />
Esmalte 80,4 80,4 80,4<br />
Amelogen<br />
PF-A<br />
4 Seasons super<br />
clear<br />
Tabela 3 - Comparação entre os grupos.<br />
81 81<br />
Vitalescence TM 83<br />
* Grupos com colunas coinci<strong>de</strong>ntes não apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre si (p
Milko Villarroel, Ronal<strong>do</strong> Hirata, Andrea Maria <strong>de</strong> Sousa<br />
<strong>da</strong> luz e, portanto, uma maior opalescência <strong>do</strong><br />
<strong>esmalte</strong>. Nas regiões em que a orientação <strong>do</strong>s<br />
prismas é regular, a luz é transmiti<strong>da</strong> mais facilmente<br />
através <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong>, conferin<strong>do</strong> a ele uma<br />
maior <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> 3 .<br />
Quan<strong>do</strong> os feixes <strong>de</strong> radiação que são absorvi<strong>do</strong>s<br />
atravessam a matéria, encontran<strong>do</strong> variações<br />
na sua estrutura, estes produzem refrações<br />
adicionais, a luz modificará seu trajeto e o material<br />
se apresentará translúci<strong>do</strong> ou ain<strong>da</strong> opaco.<br />
Estas situações po<strong>de</strong>m ocorrer quan<strong>do</strong> a luz<br />
atravessa uma estrutura multicristalina como o<br />
<strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> 19 .<br />
De acor<strong>do</strong> com Touati 21 , o <strong>esmalte</strong> varia sua<br />
espessura <strong>de</strong> acor<strong>do</strong> com a região <strong>do</strong> elemento<br />
<strong><strong>de</strong>ntário</strong> e sua espessura está diretamente relaciona<strong>da</strong><br />
ao grau <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>. Em <strong>de</strong>ntes<br />
jovens, a bor<strong>da</strong> incisal po<strong>de</strong> estar constituí<strong>da</strong><br />
unicamente por <strong>esmalte</strong>, o que permite a esta<br />
região uma <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> especial, apresentan<strong>do</strong><br />
cotidianamente um tom azula<strong>do</strong>, crian<strong>do</strong> um<br />
efeito opalescente, po<strong>de</strong>n<strong>do</strong> esta <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>,<br />
em alguns casos, se esten<strong>de</strong>r às superfícies proximais.<br />
Já o <strong>esmalte</strong> presente no terço médio <strong>do</strong><br />
<strong>de</strong>nte se afila e, conseqüentemente, a translúci<strong>de</strong>z<br />
é menor. E em relação ao terço cervical, o<br />
<strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> po<strong>de</strong> se apresentar muito fino<br />
(0,2 a 0,3mm) e, <strong>de</strong>vi<strong>do</strong> a essa cama<strong>da</strong> muito <strong>de</strong>lga<strong>da</strong>,<br />
este teci<strong>do</strong> se torna sumamente transparente,<br />
<strong>de</strong> mo<strong>do</strong> que a <strong>de</strong>ntina subjacente esteja<br />
em evidência.<br />
O comportamento <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong><br />
<strong>da</strong> sua proprie<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> transmissão e/ou reflexão<br />
<strong>da</strong> luz. Quan<strong>do</strong> este teci<strong>do</strong> se apresenta mais<br />
poroso e menos mineraliza<strong>do</strong>, como em <strong>de</strong>ntes<br />
jovens, este reflete mais luz, iluminan<strong>do</strong>-se e<br />
resultan<strong>do</strong> em alto valor. Entretanto, em um <strong>esmalte</strong><br />
mais mineraliza<strong>do</strong> e menos poroso, como<br />
<strong>de</strong>ntes mais velhos, obtemos uma menor <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>.<br />
O efeito <strong>de</strong> to<strong>da</strong> matéria transluci<strong>da</strong><br />
sobre um objeto, produz mais cinza, pois a luz,<br />
quanto menos reflete, menos ilumina o objeto,<br />
o que produz um baixo valor. Portanto, um <strong>esmalte</strong><br />
mais translúci<strong>do</strong> proporcionará ao <strong>de</strong>nte<br />
uma cor mais cinza (baixo valor), enquanto um<br />
<strong>esmalte</strong> mais opalescente, com maior reflexão,<br />
ten<strong>de</strong> a ser visualiza<strong>do</strong> mais branco (alto valor),<br />
mais luminoso, próprio <strong>de</strong> sua capaci<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> refletir<br />
luz. No terço incisal, a espessura <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong><br />
po<strong>de</strong> chegar a 1,5mm. Em geral, o paciente<br />
jovem apresenta um <strong>esmalte</strong> <strong>de</strong> maior espessura,<br />
mais luminoso, que atenua a cor <strong>de</strong>ntinária<br />
<strong>de</strong> acor<strong>do</strong> com sua espessura 3,25 . Em pacientes<br />
i<strong>do</strong>sos, <strong>de</strong>vi<strong>do</strong> ao <strong>de</strong>sgaste permanente <strong>do</strong> terço<br />
incisal <strong>da</strong> sua estrutura <strong>de</strong>ntária, o <strong>esmalte</strong><br />
po<strong>de</strong> aparecer mais <strong>de</strong>lga<strong>do</strong> e translúci<strong>do</strong>, permitin<strong>do</strong><br />
uma evi<strong>de</strong>nciação <strong>do</strong> croma <strong>de</strong>ntinário<br />
em direção à margem incisal 3 .<br />
A margem <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong>, tanto incisal, como<br />
proximal, apresenta um eleva<strong>do</strong> grau <strong>de</strong> opalescência,<br />
baixo croma e alto valor. Entre a margem<br />
incisal <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> e a porção mais incisal<br />
<strong>de</strong>ntinária existe um evi<strong>de</strong>nte efeito cinza-azula<strong>do</strong>,<br />
mais marca<strong>do</strong> em <strong>de</strong>ntes jovens, e quase<br />
ausente em <strong>de</strong>ntes i<strong>do</strong>sos, <strong>de</strong>vi<strong>do</strong> ao <strong>de</strong>sgaste<br />
<strong>da</strong> margem incisal e à ausência <strong>de</strong> espessura <strong>de</strong><br />
<strong>esmalte</strong> translúci<strong>do</strong>. Este cinza-azula<strong>do</strong> incisal,<br />
não é muito <strong>de</strong>fini<strong>do</strong> em direção ao limite amelo<strong>de</strong>ntinário<br />
e se acentua em direção incisal,<br />
por meio <strong>de</strong> uma <strong>de</strong>lga<strong>da</strong> e mais marca<strong>da</strong> <strong>de</strong>limitação<br />
<strong>de</strong> croma intenso, que cria um efeito<br />
<strong>de</strong> gran<strong>de</strong> contraste com o branco incisal.<br />
O efeito cinza azula<strong>do</strong> incisal raramente é uma<br />
faixa uniforme e contínua, normalmente é fina e<br />
irregular na porção incisal <strong>da</strong> <strong>de</strong>ntina 3 .<br />
A luz refleti<strong>da</strong> e refrata<strong>da</strong> ressalta uma área<br />
<strong>de</strong> alta <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> entre <strong>esmalte</strong> e <strong>de</strong>ntina,<br />
conheci<strong>do</strong> pelos ceramistas como “cama<strong>da</strong> <strong>de</strong><br />
vidro” ou “cama<strong>da</strong> <strong>de</strong> alta difusão”. Esta cama<strong>da</strong><br />
é visível nas seções ilumina<strong>da</strong>s, por meio <strong>de</strong><br />
R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005<br />
27
<strong>Avaliação</strong> <strong>comparativa</strong> <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e <strong>de</strong> resinas compostas para <strong>esmalte</strong><br />
Figura 1 - Corte lateral <strong>de</strong> um incisivo central natural.<br />
Figura 2 - Imagem <strong>de</strong> resinas para <strong>de</strong>ntina, <strong>esmalte</strong> cromático e <strong>esmalte</strong><br />
acromático sob luz trasmiti<strong>da</strong>.<br />
Figura 3 - Imagem <strong>de</strong> resinas para <strong>de</strong>ntina, <strong>esmalte</strong> cromático e <strong>esmalte</strong> acromático sob luz refleti<strong>da</strong>.<br />
28 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
Milko Villarroel, Ronal<strong>do</strong> Hirata, Andrea Maria <strong>de</strong> Sousa<br />
um estereomicroscópio, na forma <strong>de</strong> uma linha<br />
branco azula<strong>da</strong> que po<strong>de</strong> ser i<strong>de</strong>ntifica<strong>da</strong> histologicamente<br />
como uma alta concentração <strong>de</strong><br />
proteínas <strong>da</strong> matriz.<br />
Esta matriz forma<strong>da</strong>, supostamente, por<br />
enamelinas ou amelogeninas se <strong>de</strong>gra<strong>da</strong> normalmente<br />
com o tempo, ain<strong>da</strong> que alguns <strong>de</strong>ntes<br />
retenham características <strong>da</strong> alta refração e<br />
difusão <strong>da</strong> luz. Em suma, a aparência óptica <strong>do</strong><br />
<strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>da</strong> sua composição,<br />
estrutura, espessura, grau <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>, opalescência<br />
e textura superficial 25 . Para <strong>de</strong>senvolver<br />
or<strong>de</strong>na<strong>da</strong>mente uma correta “reconstrução<br />
anatômica”, torna-se requisito fun<strong>da</strong>mental reproduzir<br />
as espessuras e a <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong><br />
e <strong>da</strong> <strong>de</strong>ntina 3,8,17 .<br />
O <strong>esmalte</strong> po<strong>de</strong> proporcionar um aspecto diverso<br />
<strong>de</strong> relativa <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> ou <strong>de</strong> opalescência,<br />
porém dificilmente <strong>de</strong> total transparência,<br />
apenas em espessuras muito <strong>de</strong>lga<strong>da</strong>s 3 .<br />
Em relação às resinas compostas, para Stur<strong>de</strong>vant<br />
et al. 20 , as partículas <strong>de</strong> preenchimento<br />
presentes seriam as responsáveis em produzir a<br />
dispersão <strong>da</strong> luz em seu interior, produzin<strong>do</strong> o<br />
mesmo fenômeno que ocorre no <strong>esmalte</strong>. Mesmo<br />
quan<strong>do</strong> estas partículas possuem transparência<br />
própria, a opaci<strong>da</strong><strong>de</strong> po<strong>de</strong> ser produzi<strong>da</strong><br />
por luz dispersa, que alcança valores máximos<br />
quan<strong>do</strong> o tamanho <strong>da</strong>s partículas tem a mesma<br />
dimensão que o comprimento <strong>de</strong> on<strong>da</strong> <strong>da</strong> luz<br />
visível, que é <strong>de</strong> aproxima<strong>da</strong>mente <strong>de</strong> 0,4mm a<br />
0,7mm 14 .<br />
O grau <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> está influencia<strong>do</strong> pela<br />
composição <strong>do</strong> material, <strong>de</strong>sta forma, a <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong><br />
em resinas <strong>de</strong> micropartículas po<strong>de</strong> estar<br />
relaciona<strong>da</strong> ao tamanho <strong>da</strong>s partículas <strong>de</strong> carga<br />
que variam <strong>de</strong> 0,01 a 0,05µm, que permitem<br />
uma maior passagem <strong>da</strong> luz. Em se tratan<strong>do</strong> <strong>da</strong><br />
quanti<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> carga, as resinas <strong>de</strong> micropartículas<br />
possuem aproxima<strong>da</strong>mente <strong>de</strong> 30 a 50%<br />
<strong>de</strong> carga inorgânica e essa maior quanti<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong><br />
matriz resinosa também proporciona passagem<br />
<strong>de</strong> luz em comparação a outros materiais 13,14 .<br />
Desta forma, a composição e o tipo <strong>de</strong> partículas<br />
<strong>do</strong> material influenciam nas diferenças <strong>de</strong><br />
<strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>da</strong>s resinas compostas. Baratieri et<br />
al. 2 relataram que a <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> aumenta<br />
com o passar <strong>do</strong>s anos, uma vez mineraliza<strong>do</strong>,<br />
e com a diminuição <strong>da</strong> sua espessura.<br />
A cama<strong>da</strong> <strong>de</strong> resina referente ao <strong>esmalte</strong> <strong>de</strong>verá<br />
ser <strong>de</strong> 0,2mm a 1mm, com espessura contínua<br />
e preferencialmente <strong>de</strong> uma única tonali<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
2,8 . No presente trabalho, os corpos <strong>de</strong> prova<br />
foram confecciona<strong>do</strong>s com uma espessura <strong>de</strong><br />
0,6mm pela dificul<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> obtenção <strong>de</strong> áreas<br />
<strong>de</strong> <strong>esmalte</strong> <strong>de</strong> espessura homogênea superiores<br />
a esta medi<strong>da</strong>. Por este motivo, <strong>de</strong>cidiu-se trabalhar<br />
com a espessura mediana <strong>do</strong>s valores <strong>de</strong><br />
aplicação <strong>de</strong> resina <strong>de</strong>termina<strong>do</strong>s por Baratieri<br />
et al. 2<br />
Diante <strong>da</strong> consi<strong>de</strong>ração <strong>de</strong> que um corpo é<br />
consi<strong>de</strong>ra<strong>do</strong> translúci<strong>do</strong> quan<strong>do</strong> <strong>de</strong>ixa passar<br />
luz, dispersan<strong>do</strong>-a em seu interior, <strong>de</strong>ve-se expor<br />
que este permite a observação através <strong>de</strong>le,<br />
porém somente permitirá ver os contornos e não<br />
<strong>de</strong>talhes e limites.<br />
As diferentes resinas compostas para <strong>esmalte</strong><br />
possuem pigmentos apresentan<strong>do</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong><br />
cromática. Desta forma, as resinas para<br />
<strong>esmalte</strong> influenciam na percepção <strong>da</strong> cor <strong>do</strong><br />
corpo que está subjacente a elas. Os corantes<br />
mais escuros ten<strong>de</strong>m a absorver maior quanti<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> luz, resultan<strong>do</strong> em uma resina menos<br />
translúci<strong>da</strong> 24 . Corroboran<strong>do</strong> com a afirmação<br />
anterior, neste estu<strong>do</strong> se po<strong>de</strong> observar que a<br />
maior <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> foi <strong>de</strong>monstra<strong>da</strong> pelo grupo<br />
que possuía pigmentos mais claros, como a<br />
Vitalescence TY e 4 Seasons super clear.<br />
McLean 16 ; Hirata, Ampessan e Liu 13 afirmaram<br />
que 1mm <strong>de</strong> espessura <strong>de</strong> <strong>esmalte</strong> po<strong>de</strong><br />
R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005<br />
29
<strong>Avaliação</strong> <strong>comparativa</strong> <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e <strong>de</strong> resinas compostas para <strong>esmalte</strong><br />
Figura 4, 5, 6 - Aplicação <strong>do</strong> sistema a<strong>de</strong>sivo adhese (Ivoclar/viva<strong>de</strong>nt) sem necessi<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>do</strong> condicionamento áci<strong>do</strong> prévio.<br />
30 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
Milko Villarroel, Ronal<strong>do</strong> Hirata, Andrea Maria <strong>de</strong> Sousa<br />
Figura 7 - Aplicação <strong>de</strong> uma resina <strong>de</strong>ntina opaca com primeira cama<strong>da</strong> (A3<br />
<strong>de</strong>ntin/four seasons).<br />
Figura 8 - Aplicação <strong>de</strong> uma resina translúci<strong>da</strong> ou <strong>esmalte</strong> cromático (A2<br />
enamel/four seasons).<br />
Figura 9, 10 - Uso <strong>de</strong> corantes ochre, brown e white (tetric-colors/Ivoclar-viva<strong>de</strong>nt).<br />
transmitir até 70% <strong>de</strong> luz, entretanto, Jardim<br />
et al. 14 relataram que a média <strong>de</strong> transmissão <strong>de</strong><br />
luz é em torno <strong>de</strong> 58,7%. Nossos resulta<strong>do</strong>s <strong>de</strong>monstraram<br />
valores para <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>de</strong> 80,4%,<br />
e essa diferença po<strong>de</strong> ser justifica<strong>da</strong> pela menor<br />
espessura <strong>do</strong>s corpos <strong>de</strong> prova e pelo grau <strong>de</strong><br />
maturação <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> emprega<strong>do</strong> na pesquisa,<br />
mostran<strong>do</strong> que po<strong>de</strong> ocorrer variação na <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>.<br />
De acor<strong>do</strong> com Fahl Jr., Denehy, Jackson 10 ;<br />
Baratieri, Monteiro e Andra<strong>da</strong> 1 as resinas opacas<br />
<strong>de</strong>vem ser utiliza<strong>da</strong>s para reconstruir o<br />
teci<strong>do</strong> <strong>de</strong>ntinário, enquanto que as resinas<br />
translúci<strong>da</strong>s, o <strong>esmalte</strong>. Dietschi 7 e Vanini 22<br />
relataram que <strong>de</strong>vem ser utiliza<strong>da</strong>s to<strong>da</strong>s as<br />
possibili<strong>da</strong><strong>de</strong>s ofereci<strong>da</strong>s atualmente pelos<br />
compósitos, sen<strong>do</strong> que a área <strong>de</strong> aplicação e a<br />
espessura para ca<strong>da</strong> tipo <strong>de</strong> resina <strong>de</strong>vem ser<br />
<strong>de</strong>termina<strong>da</strong>s <strong>de</strong> acor<strong>do</strong> com o comportamento<br />
mecânico e óptico, a fim <strong>de</strong> potencializar o<br />
resulta<strong>do</strong> estético.<br />
Para o <strong>de</strong>senvolvimento <strong>do</strong>s materiais estéticos<br />
restaura<strong>do</strong>res, características não somente<br />
no que se refere à cor, mas também<br />
R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005<br />
31
<strong>Avaliação</strong> <strong>comparativa</strong> <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e <strong>de</strong> resinas compostas para <strong>esmalte</strong><br />
Figura 11 - 16 - Uso <strong>de</strong> uma resina “ transparente” ou <strong>esmalte</strong> acromático (high value/four seasons).<br />
32 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
Milko Villarroel, Ronal<strong>do</strong> Hirata, Andrea Maria <strong>de</strong> Sousa<br />
sobre seu grau <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>, são consi<strong>de</strong>ra<strong>da</strong>s<br />
como principais objetivos na tentativa<br />
<strong>de</strong> imitar as proprie<strong>da</strong><strong>de</strong>s ópticas <strong>do</strong>s teci<strong>do</strong>s<br />
<strong><strong>de</strong>ntário</strong>s 11,15 .<br />
Nossos resulta<strong>do</strong>s estão coerentes com os<br />
obti<strong>do</strong>s por Craig 6 , Fontana et al. 12 , Jardim et<br />
al. 14 , Panzeri et al. 18 e Villarroel et al. 24 , que em<br />
estu<strong>do</strong>s <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong>s materiais resinosos<br />
em espectrofotômetro ou em aparelho <strong>de</strong><br />
eletroforese “Jouan”, mostraram diferente níveis<br />
<strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> para os materiais estu<strong>da</strong><strong>do</strong>s.<br />
A diferença <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>de</strong>tecta<strong>da</strong> para<br />
os materiais estu<strong>da</strong><strong>do</strong>s <strong>de</strong>ve estar relaciona<strong>da</strong><br />
com a composição <strong>de</strong> ca<strong>da</strong> um <strong>do</strong>s materiais,<br />
especificamente ao tipo, quanti<strong>da</strong><strong>de</strong> e tamanho<br />
<strong>da</strong>s partículas <strong>de</strong> carga.<br />
CONCLUSÃO<br />
De acor<strong>do</strong> com a meto<strong>do</strong>logia emprega<strong>da</strong><br />
foi possível concluir que:<br />
• Os valores <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>da</strong>s resinas<br />
compostas para <strong>esmalte</strong> apresentaram gran<strong>de</strong><br />
variação entre os grupos;<br />
• Os grupos III (4 seasons enamel super clear),<br />
IV (Miris NT), VIII (Amelogen PF-A) e X (4 seasons<br />
enamel clear) apresentaram os valores <strong>de</strong><br />
<strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> estatisticamente mais semelhantes<br />
ao grupo I (<strong>esmalte</strong>);<br />
• Os valores máximo e mínimo <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong><br />
foram <strong>da</strong><strong>do</strong>s pelos grupos V Vitalescence<br />
TM) e VI (Filtek A110 A2E) respectivamente,<br />
apresentan<strong>do</strong> diferenças significantes com o<br />
grupo I (<strong>esmalte</strong>).<br />
Comparative evaluation of the translucity of the<br />
<strong>de</strong>ntal enamel and composed resins for enamel<br />
Due to esthetical exigency, restorative <strong>de</strong>ntistry<br />
tries to imitate the natural characteristics<br />
of human teeth. Because of this, many last<br />
generation resin composites provi<strong>de</strong>, within<br />
their optical properties, a translucity similar<br />
to natural <strong>de</strong>ntition. This study evaluates and<br />
compares the translucity of <strong>de</strong>ntal enamel and<br />
of nine enamel resin composites. Five testing<br />
bodies were manufactured using a quadrangular<br />
metallic matrix for each group, which are:<br />
GI or control (<strong>de</strong>ntal enamel), GII (Esthet X YE),<br />
GIII (4 Seasons enamel super clear), GIV (Miris NT),<br />
GV (Vitalescence TM), GVI (Filtek TM A110 A2E),<br />
GVII (Concept® A2Be), GVIII (Amelogen PF-A),<br />
GIX (Filtek TM Supreme B1E) and GX (4 Seasons<br />
enamel clear). Translucity evaluation was performed<br />
by the Transmission Spectrophotometer FTIR 8400<br />
– Shimadzu. The <strong>da</strong>ta obtained was subjected to<br />
Anova test (Bonferroni) for statistical analysis,<br />
using a 5% significance level (p< 0.05). The results<br />
<strong>de</strong>monstrated a great variation in the translucity<br />
values between the study groups. Accordingly<br />
to the metho<strong>do</strong>logy used, we can conclu<strong>de</strong> that<br />
there are different grates of translucity in the<br />
evaluated resin composites. GIII, GIV, GVIII and<br />
GX provi<strong>de</strong>d a translucity statistically similar<br />
to GI. The highest and lowest grates were<br />
obtained, respectively, by GV and GVI; both of<br />
them presented a significant difference when<br />
compared to control group.<br />
KEY WORDS: Dental enamel. Resin composite. Translucity.<br />
R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005<br />
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<strong>Avaliação</strong> <strong>comparativa</strong> <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e <strong>de</strong> resinas compostas para <strong>esmalte</strong><br />
Referências<br />
1. BARATIERI, L. N.; MONTEIRO JÚNIOR, S.; ANDRADA, M. A. C.<br />
Estética: restaurações a<strong>de</strong>sivas diretas em <strong>de</strong>ntes anteriores<br />
fratura<strong>do</strong>s. São Paulo: Quintessence, 1995.<br />
2. BARATIERI, L. N. et al. Ca<strong>de</strong>rno <strong>de</strong> <strong>de</strong>ntística: restaurações<br />
a<strong>de</strong>sivas diretas com resina composta para <strong>de</strong>ntes anteriores.<br />
São Paulo: Ed. Santos, 2002.<br />
3. CATTARUZZA, M. Il Colore. In: ______. O<strong>do</strong>ntoiatria conservativa<br />
restauri a<strong>de</strong>sivi diretti fon<strong>da</strong>menti sul colore e sue applicazioni.<br />
Italia: Promo<strong>de</strong>n, 2002. p.112-189.<br />
4. CHEVITARESE, O.; FERNANDEZ, C. P. The orientation and direction<br />
of rods in <strong>de</strong>ntal enamel. J Prosthet Dent, St. Louis, v. 65,<br />
p. 793-800, 1991.<br />
5. CRAIG, G. Propie<strong>da</strong><strong>de</strong>s ópticas, térmicas y eléctricas. In: _____<br />
_.Materiales <strong>de</strong> O<strong>do</strong>ntología restaura<strong>do</strong>ra. Madrid: Harcourt;<br />
Brace, 1998. p. 30-38.<br />
6. CRAIG, R. C. Chemistry, composition, and properties of composite<br />
resins. Dent Clín North Am, Phila<strong>de</strong>lphia, v. 25, p. 219-230, 1981.<br />
7. DIETSCHI, D. Free-hand bonding in the esthetic treatment of<br />
anterior teeth: creating the illusion. J Esthetic Dent, Phila<strong>de</strong>lphia,<br />
v. 9, no. 4, p.156-164, 1997.<br />
8. DIETSCHI, D. Layering concepts in anterior composite<br />
restorations. J Adhes Dent, New Mal<strong>de</strong>n, v. 3, p.71-80, 2001.<br />
9. EISENMANN, D. R. Enamel structure. In: ______.Oral histology:<br />
<strong>de</strong>velopment, structure and function. St. Louis: C. V. Mosby, 1998.<br />
p. 218-235.<br />
10. FAHL JR., N.; DENEHY, G. E.; JAKSON, R. D. Protocol for predictable<br />
restoration of anterior teeth with composite resins. Pract<br />
Perio<strong>do</strong>ntics Aesthet Dent, New York, v. 7, no. 8, p.13-21, Oct.<br />
1995.<br />
11. FAN, P. L. Color and appearance. In: O`BRIEN, W. J.; RYGE, G. The<br />
outhine of <strong>de</strong>ntal materials and their selection. Phila<strong>de</strong>lphia:<br />
Saun<strong>de</strong>rs, 1978. p. 31-43.<br />
12. FONTANA, U. F. et al. Estu<strong>do</strong> <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>da</strong> resina composta:<br />
Efeito <strong>de</strong> selantes glasea<strong>do</strong>res <strong>da</strong> superfície em função <strong>de</strong> meios<br />
<strong>de</strong> imersão e tempos. Rev Assoc Paul Cir Dent, São Paulo, v. 31,<br />
p.16-20, 1977.<br />
13. HIRATA, R.; AMPESSAN, R. L.; LIU, J. Reconstrução <strong>de</strong> <strong>de</strong>ntes<br />
anteriores com resina composta: Uma seqüência <strong>de</strong> escolha e<br />
aplicação <strong>de</strong> resinas. J Bras Clin Estet O<strong>do</strong>ntol, Curitiba, v.5, n. 25,<br />
jan./fev. 2001.<br />
14. JARDIM, P. S. et al. Análise <strong>comparativa</strong> <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong><br />
<strong>esmalte</strong> e <strong>de</strong> diferentes resinas compostas microparticula<strong>da</strong>s.<br />
Cienc O<strong>do</strong>ntol Bras, São José <strong>do</strong>s Campos, v. 5, n. 3, set./<strong>de</strong>z. 2002.<br />
15. KHOKHAR, Z. A.; RAZZOG, M. E.; YAMAN, P. Color stability of<br />
restorative resins. Quintessence Int, Berlin, v. 22, p. 773-777,<br />
1991.<br />
16. McLEAN, J. W. Dental ceramics. In: INTERNATIONAL SYMPOSION<br />
ON CERAMICS, 1., Chicago, 1983. Procedings of the first. Chicago:<br />
Quintessence, 1983.<br />
17. MIGUES, D. J. Técnica <strong>de</strong> esquemas <strong>de</strong> color: función y estética<br />
con composite en el sector anterior. Rev Asoc O<strong>do</strong>ntol Argent,<br />
Buenos Aires, v. 85, n. 2, p.113-117, abr./may 1997.<br />
18. PANZERI, H. et al. Substâncias emprega<strong>da</strong>s como “glase” para<br />
resinas compostas. II - Medi<strong>da</strong> <strong>de</strong> transparência em função <strong>do</strong>s<br />
comprimentos <strong>de</strong> on<strong>da</strong> <strong>da</strong> luz visível. Rev Fac Farm O<strong>do</strong>ntol,<br />
Ribeirão Preto, v.11, p. 21-30, 1974.<br />
19. PHILLIPS, I. W.; RALPH, W. Propie<strong>da</strong><strong>de</strong>s físicas <strong>de</strong> los materiales<br />
<strong>de</strong>ntales. In: _______. La ciencia <strong>de</strong> los materiales <strong>de</strong>ntales <strong>de</strong><br />
Skinner. México, D.F.: Interamericana, 1998. p.16-44.<br />
20. STURDEVANT, C. M. et al. The art and science of operative<br />
<strong>de</strong>ntistry. 3 rd ed. New York: C. V. Mosby, 1995.<br />
21. TOUATI, B.; MIARA, P.; NATHANSON, D. O<strong>do</strong>ntologia estética e<br />
restaurações cerâmicas. São Paulo: Ed. Santos, 2000.<br />
22. VANINI, L. Light and color in anterior composite restorations.<br />
Pract Perio<strong>do</strong>ntics Aesthet Dent, New York, v. 8, p. 673-682, 1996.<br />
23. VILLARROEL, M. J. Óptica <strong>do</strong>s materiais restaura<strong>do</strong>res.<br />
CONGRESSO INTERNACIONAL DE ODONTOLOGIA DE PONTA<br />
GROSSA, 15., 2004, Ponta Grossa. Anais... Ponta Grossa: ABO,<br />
2004. p. 81.<br />
24. VILLARROEL, M. J.; GOMES, J. C.; DELAGADO, L. <strong>Avaliação</strong> <strong>do</strong>s<br />
valores <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>de</strong> resinas compostas para <strong>esmalte</strong>.<br />
CONGRESSO INTERNACIONAL DE ODONTOLOGIA DE PONTA<br />
GROSSA, 15., 2004, Ponta Grossa. Anais... Ponta Grossa: ABO,<br />
2004. p. 54.<br />
25. VILLARROEL, M. J.; MUÑOZ, M.; JORQUERA, C. Esculturas en<br />
resinas compuestas directas. Valparaíso: Universi<strong>da</strong>d Valparaíso,<br />
2005.<br />
En<strong>de</strong>reço para correspondência<br />
Milko Villarroel<br />
Rua 1 Norte, 461- of.701<br />
Viña <strong>de</strong>l Mar - Chile<br />
e-mail: milko.villarroel@gmail.com<br />
34 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005